呼吸内科学.doc
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参见附件(84kb)。
一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。
第1题 . 下列哪项不符合PAP的临床表现
A 典型症状为活动后气促，以后进展至休息时也感气促，咳白色或黄色痰
B 全身症状不明显
C 发病多隐袭
D 肺底可闻及吸气性Velcro罗音
E 肺内病灶分布不均匀
正确答案是：D
第2题 . 根据Light标准下列哪一项不能诊断为渗出液
A 蛋白质浓度30g/L
B 蛋白质浓度29g/L，胸水/血清LDH>0.6
C 蛋白质浓度30g/L，胸水/血清胆红素比例>0.6
D 蛋白质浓度31g/L，胸水/血清蛋白>0.5
E 蛋白质浓度32g/L，胸水胆固醇浓度>1.56mmol/L
正确答案是：A
第3题 . Goodpasture综合征的定义是
A硅沉着病(原称矽肺)伴类风湿性关节炎
B肾小球肾炎伴肺出血
C吸入胃液所引起的肺浸润
D一过性嗜酸性肺部浸润
E硅沉着病伴有多发性关节炎、结节性红斑及两侧肺门淋巴结肿大
正确答案是：B
第4题 . 早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和x线胸片上表现很相似，但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有
A 高热、肌痛、相对脉缓
B 大量脓臭痰
C 毒血症症状明显
D 棕黄色痰
E 口周疱疹，铁锈色痰
正确答案是：E
第5题 . 下列给出的血气分析中哪一项是Ⅰ型呼吸衰竭
A PaO260mmHg，PaCO258mmHg
B PaO240mmHg，FACO247mmHg
C PaO255mmHg，PaCO266mmHg
D PaO240mmHg，PaCO280mmHg
E PaCO250mmHg，PaCO260mmHg
正确答案是：B
第6题 . 一致认为肺癌与吸烟有关，其中纸烟中主要的致癌物质是
A 煤烟
B 氯乙烯
C 氯甲醚
D 焦油
E 苯并芘
正确答案是：E
第7题 . 下列哪项不是特发性肺纤维化的特点
A原因不明
B肺实质炎症和进行性肺间质纤维化
C肺部可闻及Velcro啰音
D肺功能呈阻塞性通气功能障碍
E胸部X线片上双肺间质浸润影
正确答案是：D
第8题 . 下列哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)
A 哮喘、支气管扩张
B 慢支、支气管扩张、哮喘
C 有气流阻塞的慢支、肺气肿
D 慢支、哮喘、肺气肿
E 没有气流阻塞的慢支、肺气肿
正确答案是：C
第9题 . 华法林治疗的主要并发症是
A 过敏反应
B 心动过速
C 粒细胞减少
D 出血
E 低蛋白血症
正确答案是：D
第10题 . 结节病的病理特点是
A 肺泡炎和间质性肺炎
B 非干酪样坏死性上皮肉芽肿
C 弥漫性间质纤维化
D 肺泡内出血
E 肺泡纤维化
正确答案是：E
第11题 . 下列哪项不符合PAP支气管肺泡灌洗物特点
A PAS染色阳性
B 脂蛋白含量高
C PAS染色阴性
D 呈牛奶状
E 放置后沉淀
正确答案是：C
第12题 . 肺部革兰阴性菌感染的共同点是
A 肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿
B 呼吸道症状逐渐加重
C 呼吸道症状较轻
D 并发胸腔积液
E 很少发生肺脓肿
正确答案是：A
第13题 . 称为隐性肺动脉高压时，运动时的肺动脉平均压(PAPm)应大于
A 20mmHg
B 15mmHg
C 30mmHg
D 35mmHg
E 25mmHg
正确答案是：C
第14题 . 关于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的
A术前3～4小时禁食
B术前半小时皮下注射阿托品0.5mg
C术前半小时肌注地西泮10mg
D术前用2%利多卡因液喷雾咽喉部
E术前常规吸氧1小时
正确答案是：E
第15题 . 54岁家庭妇女，半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结，痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成，可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案
A 异烟肼和乙胺丁醇治疗，疗程一年
B 对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察
C 建议患者行左上肺切除术
D 在药敏试验结果未报告前，即开始用3种或4种抗结核药治疗
E 开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触，直到痰培养转阴为止
正确答案是：D
第16题 . 导致小儿肺脓肿的重要因素是
A 支气管扩张
B 支气管异物阻塞
C 肺部邻近器官的化脓性病变
D 支气管引流不畅
E 全身免疫低下
正确答案是：B
第17题 . 原发性肺动脉高压首发的临床表现是
A 头晕和晕厥
B 呼吸困难
C 慢性咳嗽
D 胸痛
E 咯血
正确答案是：B
第18题 . 易于引起高钙血症的肺癌是
A 类癌
B 腺癌
C 燕麦细胞癌
D 鳞癌
E 大细胞癌
正确答案是：D
第19题 . 男性，50岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无紫绀，但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是
A、慢性肺脓肿
B、支气管扩张
C、浸润型肺结核
D、支气管肺癌
E、肺炎球菌肺炎
正确答案是：D
第20题 . 女性，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50%，行穿刺排气治疗，抽气量应为
A、600ml以内
B、1000ml以内
C、800ml以内
D、2000ml以内
E、1500ml以内
正确答案是：B
第21题 . 男性，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：pH7.4、PaO240mmHg、PaCO270mmHg ......
一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。
第1题 . 下列哪项不符合PAP的临床表现
A 典型症状为活动后气促，以后进展至休息时也感气促，咳白色或黄色痰
B 全身症状不明显
C 发病多隐袭
D 肺底可闻及吸气性Velcro罗音
E 肺内病灶分布不均匀
正确答案是：D
第2题 . 根据Light标准下列哪一项不能诊断为渗出液
A 蛋白质浓度30g/L
B 蛋白质浓度29g/L，胸水/血清LDH>0.6
C 蛋白质浓度30g/L，胸水/血清胆红素比例>0.6
D 蛋白质浓度31g/L，胸水/血清蛋白>0.5
E 蛋白质浓度32g/L，胸水胆固醇浓度>1.56mmol/L
正确答案是：A
第3题 . Goodpasture综合征的定义是
A硅沉着病(原称矽肺)伴类风湿性关节炎
B肾小球肾炎伴肺出血
C吸入胃液所引起的肺浸润
D一过性嗜酸性肺部浸润
E硅沉着病伴有多发性关节炎、结节性红斑及两侧肺门淋巴结肿大
正确答案是：B
第4题 . 早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和x线胸片上表现很相似，但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有
A 高热、肌痛、相对脉缓
B 大量脓臭痰
C 毒血症症状明显
D 棕黄色痰
E 口周疱疹，铁锈色痰
正确答案是：E
第5题 . 下列给出的血气分析中哪一项是Ⅰ型呼吸衰竭
A PaO260mmHg，PaCO258mmHg
B PaO240mmHg，FACO247mmHg
C PaO255mmHg，PaCO266mmHg
D PaO240mmHg，PaCO280mmHg
E PaCO250mmHg，PaCO260mmHg
正确答案是：B
第6题 . 一致认为肺癌与吸烟有关，其中纸烟中主要的致癌物质是
A 煤烟
B 氯乙烯
C 氯甲醚
D 焦油
E 苯并芘
正确答案是：E
第7题 . 下列哪项不是特发性肺纤维化的特点
A原因不明
B肺实质炎症和进行性肺间质纤维化
C肺部可闻及Velcro啰音
D肺功能呈阻塞性通气功能障碍
E胸部X线片上双肺间质浸润影
正确答案是：D
第8题 . 下列哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)
A 哮喘、支气管扩张
B 慢支、支气管扩张、哮喘
C 有气流阻塞的慢支、肺气肿
D 慢支、哮喘、肺气肿
E 没有气流阻塞的慢支、肺气肿
正确答案是：C
第9题 . 华法林治疗的主要并发症是
A 过敏反应
B 心动过速
C 粒细胞减少
D 出血
E 低蛋白血症
正确答案是：D
第10题 . 结节病的病理特点是
A 肺泡炎和间质性肺炎
B 非干酪样坏死性上皮肉芽肿
C 弥漫性间质纤维化
D 肺泡内出血
E 肺泡纤维化
正确答案是：E
第11题 . 下列哪项不符合PAP支气管肺泡灌洗物特点
A PAS染色阳性
B 脂蛋白含量高
C PAS染色阴性
D 呈牛奶状
E 放置后沉淀
正确答案是：C
第12题 . 肺部革兰阴性菌感染的共同点是
A 肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿
B 呼吸道症状逐渐加重
C 呼吸道症状较轻
D 并发胸腔积液
E 很少发生肺脓肿
正确答案是：A
第13题 . 称为隐性肺动脉高压时，运动时的肺动脉平均压(PAPm)应大于
A 20mmHg
B 15mmHg
C 30mmHg
D 35mmHg
E 25mmHg
正确答案是：C
第14题 . 关于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的
A术前3～4小时禁食
B术前半小时皮下注射阿托品0.5mg
C术前半小时肌注地西泮10mg
D术前用2%利多卡因液喷雾咽喉部
E术前常规吸氧1小时
正确答案是：E
第15题 . 54岁家庭妇女，半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结，痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成，可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案
A 异烟肼和乙胺丁醇治疗，疗程一年
B 对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察
C 建议患者行左上肺切除术
D 在药敏试验结果未报告前，即开始用3种或4种抗结核药治疗
E 开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触，直到痰培养转阴为止
正确答案是：D
第16题 . 导致小儿肺脓肿的重要因素是
A 支气管扩张
B 支气管异物阻塞
C 肺部邻近器官的化脓性病变
D 支气管引流不畅
E 全身免疫低下
正确答案是：B
第17题 . 原发性肺动脉高压首发的临床表现是
A 头晕和晕厥
B 呼吸困难
C 慢性咳嗽
D 胸痛
E 咯血
正确答案是：B
第18题 . 易于引起高钙血症的肺癌是
A 类癌
B 腺癌
C 燕麦细胞癌
D 鳞癌
E 大细胞癌
正确答案是：D
第19题 . 男性，50岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无紫绀，但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是
A、慢性肺脓肿
B、支气管扩张
C、浸润型肺结核
D、支气管肺癌
E、肺炎球菌肺炎
正确答案是：D
第20题 . 女性，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50%，行穿刺排气治疗，抽气量应为
A、600ml以内
B、1000ml以内
C、800ml以内
D、2000ml以内
E、1500ml以内
正确答案是：B
第21题 . 男性，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：pH7.4、PaO240mmHg、PaCO270mmHg ......
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