第08章_皮肤的保健与美容.doc
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第08章_皮肤的保健与美容
皮肤覆盖于人体表面，是人体的天然外衣。健康的皮肤不仅能完成复杂的生理功能，还能直接体现人体美感，能使人容光焕发，富有健康活力。随着物质生活水平的改善，人们的精神生活水平也逐步提高，审美观念深入人心，因此皮肤的保健与美容也越来越受到重视。
第一节 皮肤的保健
(一)健康皮肤的性状 人的审美观根据其种族、国家和文化背景的不同而存在差异，对整体美感也没有一个评判标准。皮肤是机体的外在器官，机体内部各系统和器官的正常功能对于皮肤自身的营养与代谢具有十分重要的影响，因此健康的皮肤是反应整体健康的一面"镜子"。判断皮肤是否健康的标准主要应包括皮肤的色泽(肤色)、光洁度、纹理、湿润度、弹性及其功能，皮肤性状的差异主要与遗传、性别、年龄、内分泌变化、营养及健康状况等因素有关。
1.肤色 肤色主要由皮肤内黑素的含量与分布、皮肤血液循环状况和皮肤表面光线反射等因素所决定。健康的皮肤应该是白里透红，但不同种族的肤色受遗传影响可表现为白色、黄色或黑色。
(1)黑素：黑素的多少取决于黑素细胞的数量、功能等因素。如白癜风患者皮损中黑素细胞消失，因此无色素产生；白化病患者表皮中黑素细胞数量虽然正常，但酪氨酸酶的功能缺陷，因此也不能合成黑素；皮肤创伤与炎症反应、紫外线、某些药物均可使皮肤中巯基破坏或含量减少，黑素合成增多而导致皮肤色素沉着。
(2)皮肤血液循环状况：皮肤血流携氧量的多少与皮肤血管的密度及管径、血压、血液粘稠度及红细胞中含铁血红蛋白含量等有关。携氧量充足则皮肤外观红润，反之(如贫血、营养不良、睡眠不足、长期大量吸烟者)则皮肤外观灰暗、苍白。
(3)内分泌因素：生理性及病理性内分泌的改变均可引起色素合成的变化，如妊娠时雌激素的变化、甲状腺疾病时垂体促黑素细胞激素分泌的增加，均可导致黑素合成增加，使皮肤颜色加深。
2.光洁度 健康的皮肤质地细腻、光洁度高；不健康的皮肤则质地粗糙、黯淡无光。某些职业(如从事野外作业、务农、长期户外运动)、慢性化学刺激(如经常接触洗涤剂)或皮肤疾病均可导致皮肤外观粗糙、增厚、脱屑及缺乏光泽。
3.纹理 健康皮肤的表面纹理细小、表浅、走向柔和，使皮肤光滑细腻。皮肤老化(自然老化或光老化)或某些皮肤病(如慢性单纯性苔藓、慢性湿疹等)可使真皮内纤维组织发生变性或增生，引起相应区域皮肤纹理增多、变粗或加深，出现皱纹、苔藓样变等表现。
4.弹性 皮肤的含水量和皮下脂肪厚度适中时，皮肤质地柔韧而富有弹性；皮肤老化后皮下脂肪萎缩，含水量减少，皮肤弹性减弱。
5.湿润度 皮肤代谢及分泌排泄功能正常时，可在皮肤表面形成适度的皮脂膜，使皮肤滋润舒展，有光泽；皮脂分泌过多时皮肤外观油腻，过少则皮肤干燥、脱屑、起皱。
6.皮肤的功能 正常的皮肤功能不仅使皮肤具有健康的外观，还能有效地保持皮肤内外环境的平衡，延缓皮肤的老化。
(二)皮肤的类型 不同种族、不同个体的皮肤存在很大差异，对皮肤类型的分类方法亦有多种。目前多根据皮肤含水量、皮脂分泌状况、皮肤pH值以及皮肤对外界刺激的反应性的不同，将皮肤分为五种类型：
1.干性皮肤 又称干燥型皮肤，其角质层的含水量低于10%，pH>6.5，皮脂分泌量少，皮肤干燥、缺少油脂，皮纹细，毛孔不明显，洗脸后有紧绷感，对外界刺激(如气候、温度变化)敏感，易出现皮肤皲裂、脱屑和皱纹。干性皮肤既与先天性因素有关，也与经常风吹日晒、使用碱性洗涤剂过多有关。
2.中性皮肤 也称普通型皮肤，为理想的皮肤类型。其角质层含水量为20%左右，pH为4.5～6.5，皮脂分泌量适中，皮肤表面光滑细嫩，不干燥、不油腻，有弹性，对外界刺激适应性较强。
3.油性皮肤 也称多脂型皮肤，多见于中青年及肥胖者。其角质层含水量为20%左右，pH<4.5，皮脂分泌旺盛，皮肤外观油腻发亮，毛孔粗大，易粘附灰尘，肤色往往较深，但弹性好，不易起皱，对外界刺激一般不敏感。油性皮肤多与雄激素分泌旺盛、偏食高脂食物及香浓调味品有关，易患痤疮、脂溢性皮炎等皮肤病。
4.混合性皮肤 是干性、中性或油性混合存在的一种皮肤类型。多表现为面中央部位(即前额、鼻部、鼻唇沟及下颏部)呈油性，而双面颊、双颞部等表现为中性或干性皮肤。躯干部皮肤和毛发性状一般与头面部一致，油性皮肤者毛发亦多油光亮，干性皮肤者毛发亦显干燥。
5.敏感性皮肤 也称过敏性皮肤，多见于过敏体质者。皮肤对外界刺激的反应性强，对冷、热、风吹、紫外线、化妆品等均较敏感，易出现红斑、丘疹和瘙痒等表现。
(三)影响皮肤健康的因素
1.皮脂膜 是覆盖于皮肤表面，由皮脂、汗液和表皮细胞分泌物互相乳化而形成的半透明乳状薄膜，含有脂肪酸、固醇类、中性脂肪、游离氨基酸、乳酸、尿酸和尿素等。皮脂膜中的游离氨基酸、乳酸盐、尿酸和尿素为天然保湿因子，可对皮肤起到保湿作用；皮脂膜还可防止皮肤水分丢失、阻止外界有害物质进入皮肤及抑制细菌在皮肤表面生长。皮脂膜的厚薄、性质受年龄、性别、健康状况、环境和洗涤等因素的影响，一般青年男性皮脂膜较厚，老年人皮脂膜明显减少；冬季皮脂膜较夏季薄，因此冬季皮肤较干燥，易发生皮肤皲裂及瘙痒。
2.皮肤的酸碱度 健康皮肤呈偏酸性，pH 5.5～7.0，由皮脂膜决定。当皮脂分泌旺盛时皮肤的pH值降低，反之则升高。一般男性较女性更偏酸性，新生儿偏碱性，青春期pH值最低。皮肤具有碱中和作用，外用碱性肥皂后皮肤表面可暂时变为碱性，1小时后便恢复原来状态，但若过度使用碱性物质则会破坏皮肤的偏酸性环境。
3.皮肤的敏感性 不同类型的皮肤对刺激的敏感性不同，干性和敏感性皮肤对各种刺激因素易产生过敏反应。
4.理化及生物学因素 温度、风、日光、湿度等因素均可影响皮肤的性状；药物、化妆品也可引起皮肤质地的改变，如长期使用糖皮质激素可引起皮肤萎缩、毛细血管扩张，某些化妆品可影响皮脂的排泄而发生痤疮样皮损；各种微生物(如病毒、细菌、真菌等)可引起皮肤感染，从而影响皮肤的健康。
5.皮肤的老化 皮肤自然老化是指随年龄增长而发生的皮肤生理性衰老，老化程度受遗传、内分泌、营养、卫生状况、免疫等因素的影响，皮肤自然老化虽为自然规律，但在一定条件下可以延缓衰老的过程。
光老化是指皮肤长期受到光照而引起的老化，主要由UVA、UVB照射引起皮肤基质金属蛋白酶表达异常，氧自由基产生过多，胶原纤维、弹力纤维变性、断裂和减少，黑素合成增加，从而使皮肤松弛、皱纹增多、皮肤增厚粗糙、色素沉着、毛细血管扩张，并易发生皮肤肿瘤。
6.疾病的影响 皮肤是人体内部器官、精神及周围环境的一个重要效应器官，各种致病因素包括机体疾病(如甲状腺疾病、贫血、先天性心脏病、重症肝炎、维生素代谢异常等)都可引起皮肤组织、性状和功能的改变。
7.其他 除以上因素外，营养状况、精神状态、睡眠状况、生活习惯、工作性质等对皮肤性状也有较大影响。
(四)皮肤的保健 为了保持皮肤的健美，延缓衰老 ......
第08章_皮肤的保健与美容
皮肤覆盖于人体表面，是人体的天然外衣。健康的皮肤不仅能完成复杂的生理功能，还能直接体现人体美感，能使人容光焕发，富有健康活力。随着物质生活水平的改善，人们的精神生活水平也逐步提高，审美观念深入人心，因此皮肤的保健与美容也越来越受到重视。
第一节 皮肤的保健
(一)健康皮肤的性状 人的审美观根据其种族、国家和文化背景的不同而存在差异，对整体美感也没有一个评判标准。皮肤是机体的外在器官，机体内部各系统和器官的正常功能对于皮肤自身的营养与代谢具有十分重要的影响，因此健康的皮肤是反应整体健康的一面"镜子"。判断皮肤是否健康的标准主要应包括皮肤的色泽(肤色)、光洁度、纹理、湿润度、弹性及其功能，皮肤性状的差异主要与遗传、性别、年龄、内分泌变化、营养及健康状况等因素有关。
1.肤色 肤色主要由皮肤内黑素的含量与分布、皮肤血液循环状况和皮肤表面光线反射等因素所决定。健康的皮肤应该是白里透红，但不同种族的肤色受遗传影响可表现为白色、黄色或黑色。
(1)黑素：黑素的多少取决于黑素细胞的数量、功能等因素。如白癜风患者皮损中黑素细胞消失，因此无色素产生；白化病患者表皮中黑素细胞数量虽然正常，但酪氨酸酶的功能缺陷，因此也不能合成黑素；皮肤创伤与炎症反应、紫外线、某些药物均可使皮肤中巯基破坏或含量减少，黑素合成增多而导致皮肤色素沉着。
(2)皮肤血液循环状况：皮肤血流携氧量的多少与皮肤血管的密度及管径、血压、血液粘稠度及红细胞中含铁血红蛋白含量等有关。携氧量充足则皮肤外观红润，反之(如贫血、营养不良、睡眠不足、长期大量吸烟者)则皮肤外观灰暗、苍白。
(3)内分泌因素：生理性及病理性内分泌的改变均可引起色素合成的变化，如妊娠时雌激素的变化、甲状腺疾病时垂体促黑素细胞激素分泌的增加，均可导致黑素合成增加，使皮肤颜色加深。
2.光洁度 健康的皮肤质地细腻、光洁度高；不健康的皮肤则质地粗糙、黯淡无光。某些职业(如从事野外作业、务农、长期户外运动)、慢性化学刺激(如经常接触洗涤剂)或皮肤疾病均可导致皮肤外观粗糙、增厚、脱屑及缺乏光泽。
3.纹理 健康皮肤的表面纹理细小、表浅、走向柔和，使皮肤光滑细腻。皮肤老化(自然老化或光老化)或某些皮肤病(如慢性单纯性苔藓、慢性湿疹等)可使真皮内纤维组织发生变性或增生，引起相应区域皮肤纹理增多、变粗或加深，出现皱纹、苔藓样变等表现。
4.弹性 皮肤的含水量和皮下脂肪厚度适中时，皮肤质地柔韧而富有弹性；皮肤老化后皮下脂肪萎缩，含水量减少，皮肤弹性减弱。
5.湿润度 皮肤代谢及分泌排泄功能正常时，可在皮肤表面形成适度的皮脂膜，使皮肤滋润舒展，有光泽；皮脂分泌过多时皮肤外观油腻，过少则皮肤干燥、脱屑、起皱。
6.皮肤的功能 正常的皮肤功能不仅使皮肤具有健康的外观，还能有效地保持皮肤内外环境的平衡，延缓皮肤的老化。
(二)皮肤的类型 不同种族、不同个体的皮肤存在很大差异，对皮肤类型的分类方法亦有多种。目前多根据皮肤含水量、皮脂分泌状况、皮肤pH值以及皮肤对外界刺激的反应性的不同，将皮肤分为五种类型：
1.干性皮肤 又称干燥型皮肤，其角质层的含水量低于10%，pH>6.5，皮脂分泌量少，皮肤干燥、缺少油脂，皮纹细，毛孔不明显，洗脸后有紧绷感，对外界刺激(如气候、温度变化)敏感，易出现皮肤皲裂、脱屑和皱纹。干性皮肤既与先天性因素有关，也与经常风吹日晒、使用碱性洗涤剂过多有关。
2.中性皮肤 也称普通型皮肤，为理想的皮肤类型。其角质层含水量为20%左右，pH为4.5～6.5，皮脂分泌量适中，皮肤表面光滑细嫩，不干燥、不油腻，有弹性，对外界刺激适应性较强。
3.油性皮肤 也称多脂型皮肤，多见于中青年及肥胖者。其角质层含水量为20%左右，pH<4.5，皮脂分泌旺盛，皮肤外观油腻发亮，毛孔粗大，易粘附灰尘，肤色往往较深，但弹性好，不易起皱，对外界刺激一般不敏感。油性皮肤多与雄激素分泌旺盛、偏食高脂食物及香浓调味品有关，易患痤疮、脂溢性皮炎等皮肤病。
4.混合性皮肤 是干性、中性或油性混合存在的一种皮肤类型。多表现为面中央部位(即前额、鼻部、鼻唇沟及下颏部)呈油性，而双面颊、双颞部等表现为中性或干性皮肤。躯干部皮肤和毛发性状一般与头面部一致，油性皮肤者毛发亦多油光亮，干性皮肤者毛发亦显干燥。
5.敏感性皮肤 也称过敏性皮肤，多见于过敏体质者。皮肤对外界刺激的反应性强，对冷、热、风吹、紫外线、化妆品等均较敏感，易出现红斑、丘疹和瘙痒等表现。
(三)影响皮肤健康的因素
1.皮脂膜 是覆盖于皮肤表面，由皮脂、汗液和表皮细胞分泌物互相乳化而形成的半透明乳状薄膜，含有脂肪酸、固醇类、中性脂肪、游离氨基酸、乳酸、尿酸和尿素等。皮脂膜中的游离氨基酸、乳酸盐、尿酸和尿素为天然保湿因子，可对皮肤起到保湿作用；皮脂膜还可防止皮肤水分丢失、阻止外界有害物质进入皮肤及抑制细菌在皮肤表面生长。皮脂膜的厚薄、性质受年龄、性别、健康状况、环境和洗涤等因素的影响，一般青年男性皮脂膜较厚，老年人皮脂膜明显减少；冬季皮脂膜较夏季薄，因此冬季皮肤较干燥，易发生皮肤皲裂及瘙痒。
2.皮肤的酸碱度 健康皮肤呈偏酸性，pH 5.5～7.0，由皮脂膜决定。当皮脂分泌旺盛时皮肤的pH值降低，反之则升高。一般男性较女性更偏酸性，新生儿偏碱性，青春期pH值最低。皮肤具有碱中和作用，外用碱性肥皂后皮肤表面可暂时变为碱性，1小时后便恢复原来状态，但若过度使用碱性物质则会破坏皮肤的偏酸性环境。
3.皮肤的敏感性 不同类型的皮肤对刺激的敏感性不同，干性和敏感性皮肤对各种刺激因素易产生过敏反应。
4.理化及生物学因素 温度、风、日光、湿度等因素均可影响皮肤的性状；药物、化妆品也可引起皮肤质地的改变，如长期使用糖皮质激素可引起皮肤萎缩、毛细血管扩张，某些化妆品可影响皮脂的排泄而发生痤疮样皮损；各种微生物(如病毒、细菌、真菌等)可引起皮肤感染，从而影响皮肤的健康。
5.皮肤的老化 皮肤自然老化是指随年龄增长而发生的皮肤生理性衰老，老化程度受遗传、内分泌、营养、卫生状况、免疫等因素的影响，皮肤自然老化虽为自然规律，但在一定条件下可以延缓衰老的过程。
光老化是指皮肤长期受到光照而引起的老化，主要由UVA、UVB照射引起皮肤基质金属蛋白酶表达异常，氧自由基产生过多，胶原纤维、弹力纤维变性、断裂和减少，黑素合成增加，从而使皮肤松弛、皱纹增多、皮肤增厚粗糙、色素沉着、毛细血管扩张，并易发生皮肤肿瘤。
6.疾病的影响 皮肤是人体内部器官、精神及周围环境的一个重要效应器官，各种致病因素包括机体疾病(如甲状腺疾病、贫血、先天性心脏病、重症肝炎、维生素代谢异常等)都可引起皮肤组织、性状和功能的改变。
7.其他 除以上因素外，营养状况、精神状态、睡眠状况、生活习惯、工作性质等对皮肤性状也有较大影响。
(四)皮肤的保健 为了保持皮肤的健美，延缓衰老 ......
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