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编号:11612659
全髋翻修.doc
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    Operative Report

    Operation date: 2003/8/6.

    Pre-op diagnosis: 右全髋置换术后

    Post-op diagnosis: Same as above.

    Operation done:右全髋翻修术,取髂骨植骨术

    Surgeons: 赵凯A 、张剑F、俞杭平R, 蒋大权R

    Anesthesia done: General anesthesia.

    Anesthesiologists:.

    Procedure:

    1. 患者麻醉实施成功后取左侧卧位,常规消毒、铺巾。

    2. 作右髋后外侧切口约18cm,逐层切开皮肤、皮下组织、筋膜。然后向上经臀中肌肌纤维间隙、向下经股外侧肌间隙,剥离显露髋关节囊。向上剥离至髋臼缘。向下剥离显露股骨上段。切开并切除关节囊,并将关节囊及其周围受全髋磨屑黑染的组织切除。

    3. 予以脱位,检查股骨头假体尚完整,见髋臼假体旋转移位,边缘磨损,将髋臼假体予以取出,将髋臼与假体间的绒毛膜切除。

    4. 常规取右侧髂骨,制成小骨片,备用。

    5. 作髋臼准备。用50cmφ髋臼锉开始锉至56cmφ,见髋臼广泛渗血,骨质良好,植入骨片,遂安装56cmφ髋臼MESH,用螺钉固定牢固。

    6. 以大量生理盐水冲洗,调好骨水泥,在髋臼MESH与假体背上,均匀置入骨水泥,选用52cmφ骨水泥型髋臼杯假体,予以安装牢固。安装超高分子聚乙烯髋臼垫。

    7. 遂以大量生理盐水冲洗,予以复位,见髋关节松紧度合适。检查髋关节被动活动良好且稳定。

    8. 遂以大量生理盐水冲洗,止血,清点器械、纱巾后,放置引流管。修复主要髋周肌肉,予以缝合各层。

    9. 术程顺利,三角海绵使右下肢处于外展位,复苏后安返病房。

    10. 术中所用材料除MESH属LIMA公司提供,其余系DePuy公司提供。

    记录:蒋大权R

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