作者简介： 陈彤( !"#"$) ， 男， 主治医师， 硕士在读， 研究方向： 泌尿外

    科； 马际春( !"%%$) ， 男， 副主任医师， 研究方向： 泌尿外科。

    第 !! 卷 天 津 医 科 大 学 学 报 &’()!!

    第 * 期 +,-. *//% 0’)*

    均不敏感， 不能对贲门癌的早期发现、 早期诊断提供

    帮助， 因此与文献报道1#2

    的端粒酶等活性表达在贲门

    癌的 ,0- 分期无显著差异的 ,- 联合检测， 可避免

    这一缺陷。

    近年来报道的可用于胃癌的 ,- 很多， 这些 ,-

    同样对贲门癌的诊断、 观察疗效和判断预后有意义。

    就目前来看， ,- 在贲门癌的诊断有重要作用，但最

    大的价值在于作为治疗和预测复发不失为有用的指

    标。但尚未发现一种能够达到敏感性高和特意性强

    的标准。因此， 采用几种 ,- 联合分析， 可提高对贲

    门癌检测的特异性、 灵敏度及检出率， 并且可以提高

    对贲门癌初期和复发的检测水平，有效地避免单独

    使用 ,- 检测而带来的假阳性和假阴性的问题。当

    然， 不同学者对同一个 ,- 的意义尚有争论。我们当

    前面临的问题是如何正确地应用有效的 ,-， 以准确

    判断病人的情况， 制定最佳治疗方案， 更好地提高患

    者的生存质量。 但本组实验样本数较少， 需要不断扩

    大样本数， 继续进行研究。

    参考文献!

    孔宪涛) 肿瘤标志物应用进展与评价1+2) 实用肿瘤杂志， *//*，!3( %) ： *4"

    邹雄) 肿瘤标志在肿瘤在早期诊断中的研究与应用进展1+2) 中

    华检验医学杂志， *//*， *%( *) ： 3!

    李爱萍， 刘勇) 5 超诊断贲门癌的临床意义1+2) 中国肿瘤临床与

    康复， *//*， "( !) ： %6

    李海霞， 沈志祥， 谭诗云， 等) 肿瘤在胃癌组织中的表达及临床

    意义1+2) 癌症， *//6， **( !) ： 46

    王琼， 孙巍， 张春荣， 等) 血清肿瘤标志物联合检测在胃癌诊断

    中的应用1+2) 中华肿瘤杂志， *///， *( *) ： !%/

    王忠民， 唐怀好， 李汉臣， 等) 食管贲门癌中端粒酶活性表达及

    临床意义1+2) 医师进修杂志， *//7， *3( %) ： 64

    ( *//7$!!$/6 收稿)

    [ !]

    [ *]

    [ 6]

    [ 7]

    [ %]

    [ #]

    黄色肉芽肿性肾盂肾炎( 89:) 是一种临床上少

    见的慢性肾脏实质化脓性病变，由于其临床表现特

    别是影像学表现酷似肾癌， 极易误诊。我院自 !""*;

    *//6 年共收治 # 例， 现将其临床特点和诊治体会报

    告如下。

    " 资料与方法

    "#" 临床资料 本组 # 例， 男 * 例， 女 7 例； 年龄!3;3# 岁， 平均 7% 岁。全部为单侧发病： 右侧 * 例，左侧 7 例。病程 * 周至 % 年， 平均 ! 年 7 个月。

    临床表现：全部病例均存在不同程度的发热和

    泌尿系感染症状， 患侧腰痛 7 例， 肉眼血尿 * 例， 腹

    部肿块 * 例， 乏力、 纳差伴消瘦 6 例， 合并尿路结石

    * 例， 合并糖尿病 6 例。体格检查肾区叩击痛 # 例，患侧腹部压痛 * 例， 肾区扪及肿块 * 例。

    实验室检查：血常规白细胞升高 7 例，贫血 6

    例； 尿常规红细胞( <;<<<<) 7 例， 白细胞( <;<<<<) #

    例； 中段尿培养 % 例中 7 例阳性， 均为革兰氏阴性杆

    菌， 其中大肠杆菌 * 例、 变形杆菌 ! 例、 枸橼酸杆菌! 例。转氨酶轻度升高 * 例， 血肌酐轻度升高 ! 例，低蛋白血症 6 例， 血糖升高 6 例 ......