第十一章抗真菌药.doc
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第十一章 抗真菌药大纲要求：
1.两性霉素B、氟胞嘧啶、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑的抗菌作用及临床应用。
2.特比奈芬、咪康唑、克霉唑抗菌作用及临床应用。
●主要用于深部真菌感染的有：
两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑
●主要用于浅表真菌感染的有：
特比奈芬、咪康唑、克霉唑、灰黄霉素
●可用于深部、也可用于浅表真菌感染的有：
酮康唑、伊曲康唑
第一节 抗深部真菌感染药
1.两性霉素B
【抗菌作用】广谱抗真菌药，能选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇相结合，在膜上形成微孔，从而增加膜的通透性，引起菌体细胞的内容物外漏，导致真菌死亡。对细胞浆膜内不含固醇类物质，如细菌、立克次体、病毒等无效。
【临床应用】主要用于治疗全身性真菌感染--首选。
2.氟胞嘧啶：抗深部真菌药，前体药
3.唑类抗真菌药
(1)酮康唑：光谱抗真菌药。口服治疗多种浅部真菌病，也用于全身性的真菌感染。肝毒性严重可致死，妊娠哺乳的妇女禁用。
(2)氟康唑：体外的抗真菌作用不如酮康唑，体内抗真菌作用比酮康唑强10～20倍。主要用于深部真菌病，如隐球菌脑膜炎、心内膜炎、肺及尿路感染，为治疗中枢神经系统和尿路感染较为理想的药物。
(3)伊曲康唑：既可用于深部也可用于浅表
第二节 抗浅表真菌感染药
特比萘芬：仅供外用，口服无效
咪康唑：主要用于局部治疗皮肤粘膜和指(趾)甲真菌感染
克霉唑：对头癣无效
灰黄霉素：典型抗浅表真菌药。对头癣疗效显著。
第十一章 抗真菌药大纲要求：
1.两性霉素B、氟胞嘧啶、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑的抗菌作用及临床应用。
2.特比奈芬、咪康唑、克霉唑抗菌作用及临床应用。
●主要用于深部真菌感染的有：
两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑
●主要用于浅表真菌感染的有：
特比奈芬、咪康唑、克霉唑、灰黄霉素
●可用于深部、也可用于浅表真菌感染的有：
酮康唑、伊曲康唑
第一节 抗深部真菌感染药
1.两性霉素B
【抗菌作用】广谱抗真菌药，能选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇相结合，在膜上形成微孔，从而增加膜的通透性，引起菌体细胞的内容物外漏，导致真菌死亡。对细胞浆膜内不含固醇类物质，如细菌、立克次体、病毒等无效。
【临床应用】主要用于治疗全身性真菌感染--首选。
2.氟胞嘧啶：抗深部真菌药，前体药
3.唑类抗真菌药
(1)酮康唑：光谱抗真菌药。口服治疗多种浅部真菌病，也用于全身性的真菌感染。肝毒性严重可致死，妊娠哺乳的妇女禁用。
(2)氟康唑：体外的抗真菌作用不如酮康唑，体内抗真菌作用比酮康唑强10～20倍。主要用于深部真菌病，如隐球菌脑膜炎、心内膜炎、肺及尿路感染，为治疗中枢神经系统和尿路感染较为理想的药物。
(3)伊曲康唑：既可用于深部也可用于浅表
第二节 抗浅表真菌感染药
特比萘芬：仅供外用，口服无效
咪康唑：主要用于局部治疗皮肤粘膜和指(趾)甲真菌感染
克霉唑：对头癣无效
灰黄霉素：典型抗浅表真菌药。对头癣疗效显著。
附件资料：
相关资料1：
- 临床真菌学.[秦启贤 秦立模 章强强][2001].pdf
- 中国药用真菌学（陈士瑜 主编）.pdf
- 抗真菌药物PKPD研究新进展.pdf
- 医学真菌学诊断彩色图谱.[Midgley Clayton Hay编著 车雅敏 王惠平 翻译][2001].pdf
- 深部真菌.pdf
- 侵袭性肺部真菌感染的诊断标准[2].pdf
- 肺部真菌感染的抗原检测技术及临床意义.pdf
- 侵袭性肺真菌病的病原学及其流行趋势.pdf
- 侵袭性真菌感染的流行病学及其高危因素.pdf
- 医学真菌学诊断色谱图.pdf
- 甲真菌病治疗指南.pdf
- 临床真菌检验.pdf
- 甲真菌病诊治彩色图谱.[虞瑞尧][2003].pdf
- 侵袭性肺部真菌感染诊断进展.pdf
- 重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗指南（2007）.pdf