老药新用 .doc
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参见附件(43kb)。
一部分老药现在发现了很多新的作用，现在列举一些 一.消炎痛的新用途
消炎痛又叫吲哚美辛，是20世纪60年代的非激素类解热镇痛抗炎药。主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎、急性痛风、骨关节炎等疾病。其抗炎、抗风湿作用比氢化可的松强两倍，解热镇痛作用比阿司匹林强，对炎性疼痛也有镇痛效果。
1.结核性胸膜炎 有人用消炎痛治疗结核性胸膜炎患者，其疗效，在改善症状、退热、血沉恢复上与用糖皮质激素治疗的对照无明显差异。方法：口服消炎痛25毫克，3次/天，疗程3～4周。实践者认为，在抗痨药物治疗基础上加用消炎痛。消炎痛尤其适用于不宜用糖皮质激素治疗者。
2.频繁遗精 消炎痛有抑制前列腺素产生的作用故而用消炎痛来治疗遗精。方法：消炎痛25毫克，3次/天，共10天左右，或消炎痛50毫克，每晚睡前服，共10天左右。治疗12例，遗精停止9例。
3.防止早产 消炎痛可抑制前列腺素产生故使宫缩消失或减弱，延长孕期，防止分娩活动，有效率为80%。用法：口服消炎痛50毫克，1次/12小时，早产症状消失后停药或改为25毫克/天维持。.
4.青光眼-睫状体炎综合征 用消炎痛治疗青光眼-睫状体炎综合征患者，一般用3～5天后眼压可恢复正常。方法：口服消炎痛25毫克，3次/天。
5.带状疱疹 有人用消炎痛外用治疗带状疱疹47例，其疼痛、红斑、肿胀等主要症状可以改善，发病后10天内开始涂敷者，不管是否口服消炎痛，有效率为90%。方法：以1%消炎痛溶液涂患处，2～4次/天。
6.盗汗 消炎痛可减少盗汗，特别是对于临终期患者身体衰弱而致的盗汗。有人用消炎痛治疗小儿由于神经系统发育未成熟，交感神经兴奋性增高所致的多汗和睡觉出汗也取得较好的效果。方法：口服消炎痛，每次0.5～1毫克/千克体重，3次/天。
7.糖尿病 有人用消炎痛治疗糖尿病，原理是，前列腺素可抑制胰岛素分泌，而消炎痛抑制前列腺素所以就增加胰岛素分泌。方法：口服消炎痛25毫克，3次/天。
8.前列腺炎 口服消炎痛，可减轻由前列腺炎所引起的前列腺炎性疼痛。使用剂量：口服每次25～50毫克，3次/天，7天为一个疗程，有效率为87.6%。其中6例获得痊愈。
应用消炎痛的注意事项
1.儿童慎用。
2.溃疡病、震颤麻痹、精神病、癫痫、支气管哮喘患者，肾功能不全者以及孕妇忌用。
3.消炎痛可引起肝功能损害(即黄疸、转氨酶升高等症状)。
4.消炎痛可抑制造血系统(粒细胞减少等，偶有再生障碍性贫血)。
5.服用消炎痛应在饭后，切忌空腹服用。
6.须注意：消炎痛对结核和糖尿病的治疗只是一个补充手段。
二.雷尼替丁的新用途
雷尼替丁，又名呋喃硝胺、甲硝呋胍、胃安太定、善胃得。本品可抑制夜间和食物激发的胃液的分泌量和浓度。主要用于胃酸过多、烧心的治疗。药效维持时间较长。
用法：口服。每次最大150毫克，24小时不超过300毫克，早饭及睡前服。连用不超过7天。
1.复发性口腔溃疡： 运用雷尼替丁治疗复发性口腔溃疡患者，一般1～2天内止痛，3～5天内愈合，总有效率为100%用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，2次/天，或者用雷尼替丁研成细末，直接涂在溃疡面上，3次/天，直至症状消失止。
2.流行性腮腺炎： 有人应用雷尼替丁治疗流行性腮腺炎患者，效果显著，用法：口服雷尼替丁，15毫克/千克体重·天，分2次服，连续服药3天。若发热过高，可配合物理降温。
3.溃疡性结肠炎： 运用雷尼替丁治疗溃疡性结肠炎患者，总有效率为95%，用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，每日早、晚各1次，连续服用3个月。
4.疣状胃炎： 应用雷尼替丁治疗疣状胃炎患者，多在一周内获得显著疗效，总有效率为87%，用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、晚各1次，温开水送服，5周为1个疗程。
5.嗜酸性筋膜炎： 应用雷尼替丁治疗嗜酸性筋膜炎患者，疗效满意。一般用药1个月即可显效，半年后皮损局部得到恢复。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、中、晚各服1次，温开水送服。
6.血友病： 应用雷尼替丁治疗血友病，可使血浆Ⅷ因子或Ⅸ因子浓度增加，临床症状得到明显改善，用药后12小时可止血。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、晚各1次。小儿用量按年龄递减，疗程为15天。另有人用雷尼替丁持续维持治疗，亦获佳效。
7.非溃疡性消化不良： 效果显著，其中症状缓解率为76%，用法：口服雷尼替丁150毫克/次，2次/天，疗程为6周。
8.慢性腹泻 ：本病可能导致肠壁肥大细胞增多，受刺激后释放组胺，引起肠道局部充血、水肿、平滑肌痉挛而出现的腹泻。雷尼替丁可以通过抑制组胺释放而起到良好的治疗作用。多数患者1周内即可大便成形，次数减少，而获得痊愈效果。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、中、晚各1次，温开水送服。
9.荨麻疹： 有人应用雷尼替丁治疗荨麻疹，效果满意，用药1疗程后显效率为80%，总有效率为90%。方法：取5%雷尼替丁霜剂，敷贴于神阙、风池、血海穴，每穴50毫克，外盖3.5～6平方厘米胶布，每3天换药1次，2次为1个疗程，连续用药至症状消失止。
10.单纯性疱疹： 用雷尼替丁治疗单纯性疱疹，一般涂用3～5次后疼痛消失，早期病例不出现水疱，已有水疱者水疱干涸，均在2天内结痂。用法：取雷尼替丁胶囊(150毫克)1粒，将其粉末溶解于水中，制成溶液后外涂于患处，1～2小时换药1次。
应用雷尼替丁的注意事项： 1. 八岁以下的儿童禁用本品。 2. 孕妇及哺乳期妇女禁用。 3. 肝、肾功能不全患者慎用。 4. 应用本品可降低维生素B12的吸收，长期使用可导致B12缺乏。
三，赛庚啶的新用途
赛庚啶(二苯环庚啶)为抗过敏药，对抗体内组胺对血管、支气管平滑肌的作用，从而消除过敏症状。赛庚啶可用于荨麻疹、湿疹、过敏性和接触性皮炎、皮肤瘙痒等过敏反应。
1.流行性腮腺炎： 有人发现，扑尔敏合用西咪替丁治疗流行性腮腺炎患者，具有良好疗效，而赛庚啶的H1拮抗作用比扑尔敏强5倍以上。由此试用盐酸赛庚啶4～12毫克/天(随年龄调整)和西咪替丁20毫克/(千克·天)，分次口服，共4～7天。结果：治疗9例中，痊愈者8例，治愈率为88.89%。平均退热时间及腮腺消肿时间，明显优于服用病毒唑、板蓝根外加敷中药者。
2.小儿厌食： 用法：口服，2毫克/次，3次/天，连服10～15天。一般用药后多在1～5天显效，有效者85.8%。多数学者认为，赛庚啶仅适宜于非器质性体重下降如神经性厌食、肺结核的消耗状态等。对健康但身高体重低于标准的儿童不提倡使用。
3.支气管哮喘; 用法：口服，4毫克/天，3次/天，10天为1个疗程。一般用药2～3天后，症状即可缓解或明显减轻，总有效率97.5%，疗效显著优于用泼尼松和地塞米松
4.小儿喘息性支气管炎： 用法：0.25毫克/(千克·天)，分3次口服，5天为1个疗程。宜同时加用抗生素 ......
一部分老药现在发现了很多新的作用，现在列举一些 一.消炎痛的新用途
消炎痛又叫吲哚美辛，是20世纪60年代的非激素类解热镇痛抗炎药。主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎、急性痛风、骨关节炎等疾病。其抗炎、抗风湿作用比氢化可的松强两倍，解热镇痛作用比阿司匹林强，对炎性疼痛也有镇痛效果。
1.结核性胸膜炎 有人用消炎痛治疗结核性胸膜炎患者，其疗效，在改善症状、退热、血沉恢复上与用糖皮质激素治疗的对照无明显差异。方法：口服消炎痛25毫克，3次/天，疗程3～4周。实践者认为，在抗痨药物治疗基础上加用消炎痛。消炎痛尤其适用于不宜用糖皮质激素治疗者。
2.频繁遗精 消炎痛有抑制前列腺素产生的作用故而用消炎痛来治疗遗精。方法：消炎痛25毫克，3次/天，共10天左右，或消炎痛50毫克，每晚睡前服，共10天左右。治疗12例，遗精停止9例。
3.防止早产 消炎痛可抑制前列腺素产生故使宫缩消失或减弱，延长孕期，防止分娩活动，有效率为80%。用法：口服消炎痛50毫克，1次/12小时，早产症状消失后停药或改为25毫克/天维持。.
4.青光眼-睫状体炎综合征 用消炎痛治疗青光眼-睫状体炎综合征患者，一般用3～5天后眼压可恢复正常。方法：口服消炎痛25毫克，3次/天。
5.带状疱疹 有人用消炎痛外用治疗带状疱疹47例，其疼痛、红斑、肿胀等主要症状可以改善，发病后10天内开始涂敷者，不管是否口服消炎痛，有效率为90%。方法：以1%消炎痛溶液涂患处，2～4次/天。
6.盗汗 消炎痛可减少盗汗，特别是对于临终期患者身体衰弱而致的盗汗。有人用消炎痛治疗小儿由于神经系统发育未成熟，交感神经兴奋性增高所致的多汗和睡觉出汗也取得较好的效果。方法：口服消炎痛，每次0.5～1毫克/千克体重，3次/天。
7.糖尿病 有人用消炎痛治疗糖尿病，原理是，前列腺素可抑制胰岛素分泌，而消炎痛抑制前列腺素所以就增加胰岛素分泌。方法：口服消炎痛25毫克，3次/天。
8.前列腺炎 口服消炎痛，可减轻由前列腺炎所引起的前列腺炎性疼痛。使用剂量：口服每次25～50毫克，3次/天，7天为一个疗程，有效率为87.6%。其中6例获得痊愈。
应用消炎痛的注意事项
1.儿童慎用。
2.溃疡病、震颤麻痹、精神病、癫痫、支气管哮喘患者，肾功能不全者以及孕妇忌用。
3.消炎痛可引起肝功能损害(即黄疸、转氨酶升高等症状)。
4.消炎痛可抑制造血系统(粒细胞减少等，偶有再生障碍性贫血)。
5.服用消炎痛应在饭后，切忌空腹服用。
6.须注意：消炎痛对结核和糖尿病的治疗只是一个补充手段。
二.雷尼替丁的新用途
雷尼替丁，又名呋喃硝胺、甲硝呋胍、胃安太定、善胃得。本品可抑制夜间和食物激发的胃液的分泌量和浓度。主要用于胃酸过多、烧心的治疗。药效维持时间较长。
用法：口服。每次最大150毫克，24小时不超过300毫克，早饭及睡前服。连用不超过7天。
1.复发性口腔溃疡： 运用雷尼替丁治疗复发性口腔溃疡患者，一般1～2天内止痛，3～5天内愈合，总有效率为100%用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，2次/天，或者用雷尼替丁研成细末，直接涂在溃疡面上，3次/天，直至症状消失止。
2.流行性腮腺炎： 有人应用雷尼替丁治疗流行性腮腺炎患者，效果显著，用法：口服雷尼替丁，15毫克/千克体重·天，分2次服，连续服药3天。若发热过高，可配合物理降温。
3.溃疡性结肠炎： 运用雷尼替丁治疗溃疡性结肠炎患者，总有效率为95%，用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，每日早、晚各1次，连续服用3个月。
4.疣状胃炎： 应用雷尼替丁治疗疣状胃炎患者，多在一周内获得显著疗效，总有效率为87%，用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、晚各1次，温开水送服，5周为1个疗程。
5.嗜酸性筋膜炎： 应用雷尼替丁治疗嗜酸性筋膜炎患者，疗效满意。一般用药1个月即可显效，半年后皮损局部得到恢复。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、中、晚各服1次，温开水送服。
6.血友病： 应用雷尼替丁治疗血友病，可使血浆Ⅷ因子或Ⅸ因子浓度增加，临床症状得到明显改善，用药后12小时可止血。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、晚各1次。小儿用量按年龄递减，疗程为15天。另有人用雷尼替丁持续维持治疗，亦获佳效。
7.非溃疡性消化不良： 效果显著，其中症状缓解率为76%，用法：口服雷尼替丁150毫克/次，2次/天，疗程为6周。
8.慢性腹泻 ：本病可能导致肠壁肥大细胞增多，受刺激后释放组胺，引起肠道局部充血、水肿、平滑肌痉挛而出现的腹泻。雷尼替丁可以通过抑制组胺释放而起到良好的治疗作用。多数患者1周内即可大便成形，次数减少，而获得痊愈效果。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、中、晚各1次，温开水送服。
9.荨麻疹： 有人应用雷尼替丁治疗荨麻疹，效果满意，用药1疗程后显效率为80%，总有效率为90%。方法：取5%雷尼替丁霜剂，敷贴于神阙、风池、血海穴，每穴50毫克，外盖3.5～6平方厘米胶布，每3天换药1次，2次为1个疗程，连续用药至症状消失止。
10.单纯性疱疹： 用雷尼替丁治疗单纯性疱疹，一般涂用3～5次后疼痛消失，早期病例不出现水疱，已有水疱者水疱干涸，均在2天内结痂。用法：取雷尼替丁胶囊(150毫克)1粒，将其粉末溶解于水中，制成溶液后外涂于患处，1～2小时换药1次。
应用雷尼替丁的注意事项： 1. 八岁以下的儿童禁用本品。 2. 孕妇及哺乳期妇女禁用。 3. 肝、肾功能不全患者慎用。 4. 应用本品可降低维生素B12的吸收，长期使用可导致B12缺乏。
三，赛庚啶的新用途
赛庚啶(二苯环庚啶)为抗过敏药，对抗体内组胺对血管、支气管平滑肌的作用，从而消除过敏症状。赛庚啶可用于荨麻疹、湿疹、过敏性和接触性皮炎、皮肤瘙痒等过敏反应。
1.流行性腮腺炎： 有人发现，扑尔敏合用西咪替丁治疗流行性腮腺炎患者，具有良好疗效，而赛庚啶的H1拮抗作用比扑尔敏强5倍以上。由此试用盐酸赛庚啶4～12毫克/天(随年龄调整)和西咪替丁20毫克/(千克·天)，分次口服，共4～7天。结果：治疗9例中，痊愈者8例，治愈率为88.89%。平均退热时间及腮腺消肿时间，明显优于服用病毒唑、板蓝根外加敷中药者。
2.小儿厌食： 用法：口服，2毫克/次，3次/天，连服10～15天。一般用药后多在1～5天显效，有效者85.8%。多数学者认为，赛庚啶仅适宜于非器质性体重下降如神经性厌食、肺结核的消耗状态等。对健康但身高体重低于标准的儿童不提倡使用。
3.支气管哮喘; 用法：口服，4毫克/天，3次/天，10天为1个疗程。一般用药2～3天后，症状即可缓解或明显减轻，总有效率97.5%，疗效显著优于用泼尼松和地塞米松
4.小儿喘息性支气管炎： 用法：0.25毫克/(千克·天)，分3次口服，5天为1个疗程。宜同时加用抗生素 ......
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