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药效学.ppt
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    第一章 药理学总论--绪言

    一.药理学的研究对象及学科任务

    1、药物:指用于预防、诊断和治疗疾病的具有药理活性的物质。

    2、药理学:是研究药物与机体(含病原体)相互作用的规律和机制的学科。

    (1)药物效应动力学(药效学):研究药物对机体的作用规律和作用机制的科学。

    (2)药物代谢动力学(药动学):研究机体对药物的处置过程(药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄)和血药浓度随时间变化规律的科学。

    二、药理学分支学科

    1、生化药理学

    2、分子药理学

    3、遗传药理学

    4、免疫药理学

    5、临床药理学

    6、神经药力学等

    第二章 药效学

    第一节 药物的作用

    一.药物作用的基本表现

    1、兴奋性改变:

    (1)兴奋性:指机体感受刺激产生反应的能力。

    (2)兴奋药:使兴奋性增高,功能增强,如尼可刹米兴奋呼吸指数使呼吸增强。

    (3)抑制药:使兴奋性降低,功能减弱,如吗啡抑制呼吸中枢使呼吸减弱。

    2、新陈代谢改变:

    许多药物通过影响新陈代谢而发挥

    效应,如肾上腺素使血糖升高;胰

    岛素使血糖降低。

    3、适应性改变:

    药物通过增强或抑制机体对环境变

    化的适应性而达到防治疾病的目的,如免疫增强药和免疫抑制药。

    二、药物作用的选择性

    1、选择性:指药物只对某些组织器官

    发生明显作用,而对其它组织作用

    很小或无作用。

    2、选择性形成的有关因素:

    (1)药物分布的差异;(2)组织生化功

    能差异:通过干扰组织某一生化代

    谢过程而发挥效应;(3)细胞结构的

    差异,如青霉素通过抑制细胞壁合

    成选择性地杀灭革兰氏阳性细菌,而人和动物的细胞无任何影响。

    三、药物作用的临床效果

    1、治疗作用:指凡符合用药目的或达

    到防治效果的作用。治疗目的分为

    对因和对症治疗。

    2、不良反应:指不符合用药目的,甚

    至给病人带来痛苦的作用。

    (1)副作用:指药物在治疗剂量时出现

    与治疗目的无关的作用。

    (2)毒性反应:指由于药物剂量过大,用药时间过长或机体敏感性过高,使机体产生病理反应或有害反应,分为急性和慢性毒性反应。

    (3)后遗效应:指停药后血浆药物浓度

    已降至阈浓度以下时残存的生物效

    应。

    (4)继发反应:指继发于药物治疗作用

    之后的一种不良反应,如长期应用

    广谱抗生素引起的两重感染。

    (5)变态反应(过敏反应):指与药理作

    用无关的病理性免疫反应。

    (6)致畸作用:影响胚胎的正常发育而

    引起畸胎的作用,常发生于妊娠头

    20天至3个月内。

    (7)致突变与致癌作用:致突变作用指

    药物使DNA分子中的碱基对排列顺

    序发生改变(基因突变).

    四.药物剂量一效应关系

    1.量效关系:药物的药理效应随着剂

    量或浓度的增加而增加,二者间的

    规律性变化称为量效关系.

    2.最小有效量(阈剂量):刚引起药理 ......

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