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跟腱断裂术后的护理及康复 .doc
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    跟腱断裂术后的护理及康复

    为了解跟腱断裂患者术前.术后的护理要点及术后康复,本文对我所自1985--1999年307例跟腱断裂的病人进行总结,并提出术前.术后的重点问题及术后康复要点,(1)心理护理,(2)患足护理(3)防止跟腱再断裂(4)术后康复程序,通过对307例患者的护理,无明显并发症的发生,功能恢复正常,这充分说明护理及康复的重要性。

    关键词 跟腱断裂 护理 康复

    跟腱是人体最强大的肌腱之一,能承受很大的张力,除各别疾病外,在日常生活中很少发生,但在学生及运动员中却非罕见,跟腱断裂是运动中常见的一种损伤,病人于受伤当时觉跟腱部疼痛,有被踢感或石击感,随即足踝运动失灵,不能站立或行走,腓肠肌部位疼痛或伴有麻木,发胀感。多数患者于受伤当时自己或别人闻到"啪"的响声。伤后的早期处理是局部冷敷,加压包扎固定,送往医院就诊,两种治疗方法,(1)保守打治疗石膏,(2)手术治疗。手术治疗术前及术后护理内容比较多,要求护士要有较强的责任心,否则会发生并发症,如术前不进行患足的处理,可能会发生伤口的感染,不进行持拐的教育,可能会发生跟腱的再断裂,(3)不进行正确的康复指导会发生肌肉萎缩延误恢复时间,如何预防并发症的发生,护理人员的责任心是关键,现将我科自1985年--1999年所行跟腱断裂手术307例的护理体会介绍如下。

    1. 临床资料

    1985--1999年我所307列跟腱裂患者,其中男性253例,女性54例,男女比例4.7:1,急诊255例,陈旧断裂52例,手术麻醉可采取局嘛,腰麻或连硬外麻醉,手术方法为将断端缝合.腓肠肌翻瓣加固,陈旧断裂采取Z 形短缩 翻瓣修补等。术后用棉花腿包扎,长腿石膏托固定于屈膝40--50度,踝遮屈位。

    2. 护理要点

    2.1 术前护理

    2.1.1 心理护理

    跟腱是人体最强大的肌腱之一,一旦发生断裂既影响病人的训练.生活及工作,如不及时治疗会导致功能的异常或残疾,因为伤后患者对疾病缺乏认识,所以心理压力极大,要求治疗的心情迫切

    为此患者来到医院以后,主管护士因为他们进行详细的入院介绍,尽快帮助他们提高对疾病的认识,进行详细的健康指导,(文字.图片.及手术模型),并向患者讲明手术前后的一些注意事项,及术后出现的一些不适,告诉患者康复时间及程序,让患者充分的思想准备,总之 ......

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