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内分泌总论.ppt
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    内分泌总论

    内容提要

    第一节 激素的概念

    第二节 激素分泌的调节

    第三节 内分泌疾病概述

    激素的概念

    * 激素概念的变迁

    * 为什么要修订激素的传统概念?

    * 激素的生理作用及特点

    * 激素的分类

    * 内分泌学研究历程

    激素概念的变迁

    * 传统概念:是指由内分泌腺体分泌的化学信使物质,通过血液循环到达靶器官,与其受体结合而发挥生物效应

    * 修订概念:是指由内分泌细胞分泌的具有高度生物效应的信使物质,通过或不通过血液循环而直接到达相应的靶器官,与其受体结合发挥生物效应

    为什么要修订激素的传统概念?

    * 许多非内分泌腺体组织有分泌激素的功能,从60年代起,已陆续发现如神经系统、胃肠道、心血管、肾脏、脂肪组织等

    * 一些肿瘤细胞也可分泌各种激素

    * 一些内分泌激素也可不通过血液循环而发挥作用,如旁分泌、自分泌、胞内分泌等--所以,必须修订激素的传统概念

    非内分泌腺体分泌激素(1)

    * 神经节:分泌多种神经递质,构成神经内分泌学。如多巴胺、5-羟色胺等

    * 胃肠道:分泌多种胃肠激素,构成胃肠内分泌学。如胃泌素、肠泌素等

    * 心脏:80年代初发现心房肌细胞分泌心纳素(ANP),又称心房肽

    * 血管:内皮细胞分泌内皮素(ET);间质细胞分泌多肽类物质等

    非内分泌腺体分泌激素(2)

    * 肾脏:分泌肾素(RA)、促红素(EP)、前列腺素(PG)及1,25(OH)2D3(钙三醇)等

    * 脂肪:分泌许多脂肪细胞因子,如瘦素、脂联素等,目前被认为是最大的内分泌库

    * 其他组织器官也发现有激素的分泌

    * 肿瘤:一些肿瘤细胞可分泌各种激素,引起各种内分泌综合征,称为异位内分泌综合征,如肺癌、畸胎瘤、卵巢癌等

    激素分泌的形式

    激素的生理作用

    * 调节生殖过程:主要有雌激素(E)、孕激素(P)、雄激素(T),需要其他一些激素共同参与

    * 调节生长发育:主要是生长激素(GH)、甲状腺激素(TH)、皮质醇(F)、胰岛素(INS) 等

    * 维持内环境平衡:

    (1)细胞代谢:如脂肪合成(INS)与分解(NE、GLU)

    (2)水盐代谢:PG、ANP、ALD、RA、ADH、INS等

    (3)酸碱平衡:ALD引起碱血症

    (4)能量代谢: INS促使Na+-K+-ATP酶活性增加,促进糖原合成,抑制糖异生、糖元分解,促进葡萄糖利用

    4. 维持应激反应:主要为肾上腺糖皮质激素,其次GH和泌乳素(PRL)。肾上腺髓质激素(儿茶酚胺)、胰高血糖素等也参与应激反应

    激素生理作用(特点)

    * 具有分子结构特异性:具有特异性配体

    * 具有组织特异性:与靶组织特异性受体结合

    * 具有放大作用:激素含量甚微(10-12-10-9g/L),通过第二信使(C-AMP)的放大作用,发挥巨大的生物效应

    * 具有允许作用:如在抗休克治疗中应用糖皮质激素,它本身并不直接发挥作用,但在其参与下促进了血管活性药物的作用

    * 一种激素可作用于多个部位,多种激素也可作用于同一组织器官,发挥不同的作用。如应激反应

    激素的分类

    * 目前已知的激素有150多种

    * 激素的分类方法有三种,即按化学结构、作用、分泌组织分类

    * 激素命名英文缩写的共性

    激素(H),如生长激素(GH)

    因子(F ),如泌乳素释放因子(PRF)

    释放(R),如促甲状腺激素释放激素 (TRH)

    抑制(I ),如泌乳素抑制因子(P I F)

    按化学结构分类

    * 肽类激素:如胰岛素(Ins)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、甲状旁腺激素(PTH)、促卵胞生成激素(FSH)等

    * 胺类激素:如儿茶酚胺、肾上腺素(N)、去甲肾上腺素(NE)、甲状腺激素(TH)等

    * 类固醇类激素:如睾酮(T)、雌醇(E)、 孕酮(P)、维生素D等

    按作用分类

    * 释放或抑制激素:如TRH、CRH、GnRH(LHRH/FSHRH)、PRF、RIF等

    * 促激素:如TSH、ACTH、LH、FSH等

    * 靶组织作用激素:如T3、T4、E2、T、P、F、LDH等

    按分泌组织分类

    * 下丘脑激素:GHRH、CRH、TRH、GnRH、PIF(DA)、SS、ADH、缩宫素

    * 垂体前叶(腺垂体)激素:GH、ACTH、TSH、LH、FSH、PRL

    * 靶腺激素:IGF-1、F、T3、T4、E2、P、T

    * 非经典内分泌腺体激素

    下丘脑-垂体激素及其靶器官(组织)

    内分泌学的研究阶段

    内分泌学的研究经历了三个阶段

    * 腺体(器官)内分泌学研究

    * 组织(细胞)内分泌学研究

    * 分子(基因)内分泌学研究

    腺体(器官)内分泌学研究

    * 切除内分泌腺体(观察生理生化改变)

    * 提取、补充有效成分(观察恢复情况)

    * 制备同类物及拮抗物--胰岛素发现与临床应用

    组织(细胞)内分泌学研究

    * 激素的提纯(单峰和单组分胰岛素)

    * 抗体(IAA)制备

    * 激素核素标记

    * 放射免疫(IRA)激素测定(INS、C-P)

    * 免疫放射、酶联免疫化学、化学发光免疫等测定

    * 免疫荧光显微技术定位激素分布

    * 光镜、电镜观察细胞不同层次立体构象

    分子(基因)内分泌学研究

    * 激素基因、受体克隆,基因表达、转录和翻译调控

    * 基因突变,基因突变和敲除,基因插转

    * 激素作用机制的探讨,细胞内信号放大与转录及细胞代谢、增生、分化、凋亡等

    * 应用基因重组技术合成人胰岛素、人生长激素等

    内容提要

    第一节 激素的概念

    第二节 激素分泌的调节

    第三节 内分泌疾病概述

    激素分泌的调节

    * 神经-内分泌系统的相互调节

    * 内分泌系统的反馈调节

    * 内分泌腺-体液代谢物质反馈调节

    * 内分泌-免疫-神经调节

    * 激素分泌的特点

    神经-内分泌系统的相互调节

    * 内分泌系统直接受下丘脑控制,下丘脑含有重要的神经核,具有神经分泌细胞的功能。下丘脑与垂体已构成神经-内分泌轴,调节周围内分泌腺体及靶组织

    * 下丘脑是联系神经-内分泌系统的枢纽,也受到CNS及其他各部位的调控

    * 内分泌系统具有直接调整CNS功能的作用,如激素对神经-精神的影响

    内分泌系统的反馈调节 ......

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