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从《医界镜》看明清时期民间的行医活动(1)
http://www.100md.com 2010年4月1日
     从我国历史的发展来看,到了明清时期,由于社会的剧烈变动以及医药学知识社会化的进一步发展,行医已逐渐成为一种开放性的职业。(余新忠:《清代江南的瘟疫与社会:一项疾病医疗社会史的研究》,中国人民大学出版社,2009年版)与此前历朝历代相比,明清时期的医病关系渐趋紧张,医病双方的疏离感日益强烈。在这种大的历史背景下,医家的行医活动也便具有了许多新的时代特征。成书于清代末期的章回体小说《医界镜》所欲揭示的即是在这样的一种医疗文化脉络中部分医者的行医之道。作者儒林医隐以贝仲英、贝祖荫父子的行医经历及见闻为主线,生动地刻画出了贝氏父子、周药师、瞿逢时以及顾东生等一批医家形象。书中对于医家博取声名的技巧、邀功避罪的方式以及医疗纠纷等情形着墨颇多,为我们窥知明清时期民间的行医活动提供了生动而翔实的记录。

    一

    在我国古代民间,对行医资格是没有什么严格规定的。如果一个人因为志趣之故,或为生活所迫决计行医,何时何地“挂牌”几乎完全是个人的事情。到了明清时期,伴随着行医渠道的日趋多元化,为求生计而操持医业者大有人在。无论是科场蹭蹬的士人,还是贩夫走卒之流亚,只要粗通文字、稍识药性,皆有从医的可能。《医界镜》所着力揭示与批判的,即多是这样的人物。像书中的主人公贝仲英、贝祖荫以及曾为贝家书童的周药师,无不是为了生计而做了医生的。仅以贝仲英为例,《医界镜》中第一回是这样介绍他从事医学的缘由的:

    这人本是个读书的秀士 ......
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