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    6 9 4· 辽宁中医杂志 2 0 0 6年第 3 3卷第6期

    穴位埋线配合中药外敷治疗寻常痤疮疗效观察

    郑孝炳 ， 石 勇

    ( 四川省中医药研究院中医医院， 四川 成都 6 1 0 0 3 1 )

    摘 要： 目的： 观察穴位埋线配合中药金黄散外敷治疗寻常痤疮的临床疗效。方法： 采用穴位埋线配合 中药金黄散

    外敷的方法治疗寻常痤疮 7 0例 ， 3个疗程后观察疗效。结果： 7 0例治愈 4 3例 ， 占6 1 . 4 %； 显效 1 3例， 占 1 8 、 6 %； 有效9

    例， 占1 2 . 9 %； 无效5例， 占7 . 1 %； 总有效率为9 2 、 9 %。结论 ： 穴位埋线配合中药金黄散外敷治疗寻常痤疮疗效显著。

    关键词： 穴位埋线； 中药外敷 ； 寻常痤疮

    中图分类号： 1 1 7 5 8 . 7 3 3 ； 1 1 2 4 4 . 8 ； 1 1 2 4 4 . 9 文献标识码： B 文章编号： 1 0 0 0—1 7 1 9 ( 2 0 0 6) 0 6— 0 6 9 4— 0 2

    寻常痤 疮是 一种 毛 囊 皮 脂腺 的慢 性 炎症 ， 中 医称

    粉 刺 、 肺 风 粉 刺 等 ， 是 常 见 的面 部 皮 肤 病 。好 发 于颜

    面 、 颈 项 、 胸 背等 处 ， 临 床 表 现 以黑 头 粉刺 、 炎 性 丘 疹 、脓 疱 、 结节 、 囊肿 等 为 特点 。此病 病 程 缠绵 ， 往 往此 起

    彼 伏 ， 新疮 不 断继 发 ， 可 迁 延 数 年 ， 严 重影 响 美 观 。临

    床 上治疗 方法 很 多 ， 但 目前 尚无 满 意 的特 效疗 法 。 自

    2 0 0 3年 1月 一2 0 0 5年 6月 ， 笔者采 用穴 位埋 线 配合 中

    药外敷的方法治疗此病 7 0例 ， 取效满意 ， 现报道如下。

    1 临床 资料

    1 . 1 一般资料 7 0例痤疮患者均系我院皮肤科门诊

    病人 ， 其 中男 3 2例 ， 女 3 8例 ； 年 龄最 小 l 4岁 ， 最 大 4 0

    岁 ； 病 程最 短 3个 月 ， 最 长 6年 。皮肤 损 害 多 见 于面

    部 ， 以前 额 、 面颊及 下颌 部较 多 ， 其 次前 胸及 背部受 累 ；

    皮 疹 以毛囊性 、 炎症 性 丘疹及 黑 白头粉 刺为 主 ， 少数 为

    脓 丘疹 、 脓 疱 及结 节 和囊肿 。

    1 . 2 纳入 标 准 全 部 病 例 均 符 合 《临床 皮 肤 病 学 》

    ( 赵 辨 ， 第 2版 ， 南京 ： 江苏 科 学技 术 出版 社 ， 1 9 8 9 . 8 3 3 —

    8 3 4)中 的寻 常 痤 疮 的诊 断 标 准 ： 青 春期 开 始发 病 ，好发 于 面部 、 上 胸 及 背 部 等 皮 脂 腺 发 达 部 位 ， 对 称 分

    布 ， 皮损为 毛囊 性丘 疹 、 脓 疱 、 结 节 、 囊 肿 、 黑 头粉 刺 和

    疤痕 ， 伴有 皮脂 溢 出 ， 呈慢 性 经 过 。且 治 疗 前 3 0日内

    未 用过 与本 病 相关 的 内 服药 ， 7天 内未用 过 与本 病 相

    关 的外 用药 。

    1 . 3 排除标准 特殊类 型痤疮 、 酒齄鼻、 颜面播散粟

    粒性狼疮等疾病 ， 妊娠或哺乳期妇女， 合并 心脑血管、肝 、 肾等 重要 脏器 严 重器 质 性 疾 病及 造 血 系 统严 重 原

    发性 疾 病 ， 精 神病 患者 ， 过敏 体质者 ， 治 疗前 3 0 日内用

    过与 本病 相关 的 内服 药 ， 7天 内用 过 与 本 病 相关 的外

    用药 者 ， 均不列 人 观察对 象 。

    2 治 疗 方法

    取穴 ： 三 阴交 ( 双 侧 )、 足 三 里 (双 侧 ) 、 曲 池 ( 双

    侧) 、 血海( 双侧 ) 、 合谷 ( 双侧 ) 、 肺俞 ( 双侧 ) 、 大椎 ， 交

    替使用 ， 每次选取 4～6穴。

    埋 线方 法 ： 准备好 2 6号毫 针 ( 剪 平 针 尖作 针 芯 ) 、9号 注射 针 头 、 消 毒 针 筒 、 消 毒 “ O 0”号 羊 肠 线 ( 长 约

    1 c m) o选 好穴 位 ， 对 穴 位 皮 肤 常 规 消 毒 ， 术 者 用 左 手

    将 穴位 皮肤绷 紧 ， 右手 将 装 有 羊肠 线 的 9号针 头 迅 速

    刺人 穴 位 1 . 5～2 c m 深 度 ， 稍作 提 插 ， 得气 后 ， 将 针 芯

    内的毫针 向内用力 ， 然后 将 9号针 头缓慢 退 出 ， 将 羊 肠

    线留在体 内， 用无菌纱布压住针 眼， 胶 布固定 ， 2 4 h后

    撤去固定 的纱布。嘱患者 3日内针孔部位勿接触水 。

    l 5—2 0天 1次 ， 3次 为 1个疗 程 。

    中药外 敷 ： 选用 中药 金 黄 散 外敷 患 处 。用 时 先用

    清水洁 面 ， 取金 黄 散 l 5～2 5 g， 以凉 茶 水 调 成 糊 状 ， 均

    匀 涂于 皮损及 周 围 ， 厚 约 2～4 mm。每 晚 1次 ， 每 次做

    3 0 mi n ， 稍 干则 以水 润湿 。皮 损消 毒后 可每周 2次维 持

    疗效 。治疗期 间忌 食 发 物 、 水 产 类 、 牛 羊 肉类 、 辛 辣 煎

    炙 之品 及含糖 量 高 的水 果 、 巧克力 、 奶 油等 。

    收稿日期： 2 0 0 5一l 1—2 2

    作者简介： 郑孝炳( 1 9 5 5一) ， 女， 四川成都人， 主管护师， 主要从事中医

    美容治疗。

    3 疗效 评定标 准 与结 果

    3 . 1 疗效观 察 观察 治 疗 前 后 各种 皮 损 的变 化 情 况

    并 记录 皮损数 目， 记 录积 分 和不 良反 应 。0分 ： 面部 皮

    肤表 面 干 爽 ， 无 明显 皮 脂 ； 1分 ： 面 部 皮 肤 表 面 有 薄 层

    皮脂 ； 2分 ： 介 于 1分 与 3分 两 者 症 状 之 间 ； 3分 ： 面 部

    皮肤表 面有 厚层 皮脂 ， 油腻 发亮 ， 毛 囊 口扩 大 。脂溢 程

    度 以晨 起皮 脂溢 出程度 为 准 。

    3 . 2 疗 效判定 标 准 参 照 《中药 新 药 临 床 研 究 指 导

    原则》( 2 0 0 2版 ) 制 定 ， 计 算 公式 为 ： ( 治 疗 前 总积 分 一

    治疗后 总积 分 ) / 治 疗 前 总 积 分 X 1 0 0 % 。临 床 痊 愈 ：

    皮 损消 退 ， 或仅 留少 许 色 素沉 着 ， 积 分值 减 少 ≥9 5 % ；

    显 效 ： 皮 损大部 分 消退 ， 症 状 明显 减 轻 ， 积分 值 减 少 ≥

    7 0 % ； 有 效 ： 部 分 皮 损 消 退 ， 症 状 改 善 ， 积 分 值 减 少 ≥

    5 0 % ； 无效 ： 皮损 消退不 明显 ， 或 临床 症状 加 重 ， 积分 值

    减少 <5 0 % 。

    3 . 3 结果 7 0例 治 愈 4 3例 ， 占 6 1 . 4% ； 显 效 1 3例 ......