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    的证候的本质 并非实邪阻闹所致. I ( I 足山脾气虚弱 . 升举无

    力. 中气下陷所引起 此用补脾益气法治疗 . 使脾气健运 .

    H 真胀 自消 . 大便通畅。 所选穴 中关 几屺肾俞以温阳. t里配

    天枢以降逆. 加r } I 脘m 调补胃气 . 『 达治愈 F 1 的。

    4 通因通用

    通 因通 是用通 利的方法治疗通泄 的病证 . 适 用于“ 大

    实有赢状” 的真实似虚 候。正 盘 【 ] 张介宾《 类经》 所云： “ 大热

    内蓄. 或大寒内凝 . 积聚留滞 . 泻利不止 . 寒滞者以热 下之. 热

    滞者以寒下之 . 此通因通用之法也” ：

    验 案举例 ： 患 者. 女 . 4 1岁. 干 酃。自述 4日前腹泻 . 日

    二 、 三次 . 泻 下有不消化食物 . 肛 门灼痛. 胸脘痞满 . 不思饮

    食 . 食则泛泛欲呕。 患 者神识清醒. 腹满痛而拒按 . 苔黄厚. 脉

    沉实. 此时排泄物奇臭难闻. 夹有不消化食物残渣 。 遂用寒下

    之法治之 。取穴足 、 内庭、 天枢 . 针用泻法 . 每 日1次 。针

    治 2次. 腹泻 已愈. 胸脘满闷也减轻 . 食欲增加 . 食后 微有 干

    呕 . 遂加刺内关 、 中脘 . 1 次 而愈。

    按： 根据常规 . 腹泻应以温补吲涩为治。此例有腹泻. 但

    胸脘痞满 . 痛而拒按 . 苔黄厚 . 脉沉实 . 是为内有实热之症 . 故

    自 ： 攻其积热 . 所取诸穴 . 均用泻法. 乃泻其 内热食积。足三里

    为胃之合穴 ， 《 难经》 ： “ 合主逆气而泄” 。配天枢、 内庭调理肠

    肖. 中脘治痞满 . 内关为止呕要穴。

    5 结语

    以上针灸反治法 4则 医案， 分 别用 于病机 与征象 不一

    致 . 但就 实质 而言. 仍 不失 为“ 寒者热之 . 热者寒之 . 虚 则补

    之 . 实则泻之” 。只不过是在特殊情况下的正治法而已。因其

    病情复杂 . 往， t 使人被假象所惑. 延误失治而引起不 良后果 。

    对于这类病证. 必须详辨其寒热虚实 . 尤其是假寒假热

    均 多发生在病危之时 . 阳盛格阴和阴盛格 阳均属病情逆转.

    于注意 ......