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    1 9 9 5年第2卷第1 期 中国中医药信息杂志 · 2 3·

    经穴埋线治疗强直性脊柱炎疗效好

    马 玉 泉

    ( 保定市 , 5 1 0 3 0部队医院 河北 0 7 1 1 0 8 )

    强直性脊柱炎，分原发性、 继发性、 结构性、 坐骨

    神经性和代偿性脊柱侧凸。 中医屑痹症范畴。 以脊柱

    非生理性弯曲改变，脊柱出现后凸、 侧凸和混合凸出

    畸形为特征。 病位多强直、 疼痛、 机能障碍， 甚者多丧

    失工作和生活能力。 强直性脊柱炎的治疗，目前国内

    尚未见理想治疗方法的专题报道 笔者采用中医经穴

    埋线疗法( 亦祢经穴埋植术) 治疗本病 4 3例， 疗效显

    著，现报告如下：

    1 治疗选穴

    根据发病段位，如病在胸段，脊柱向后弯凸，则应在病脊柱的脊柱棘突间选穴埋线。 如侧凸。向左

    者，应在脊柱督脉右俩旁开1 . 5 寸处， 相当于脊柱横

    突端的后缘处定穴埋线。 向右凸者，则在与左凸相反

    处定穴埋线。伴坐骨神经痛者，可酌情配患肢的环

    跳、 风市、 承扶、 段门、 委中、 阳陵泉和昆仑等穴。

    1 . 1 操作 患者取伏或侧卧位 ， 按无菌操作将穴

    位常规消毒后， 用 2 普鲁卡因，在穴位上注戚小皮

    丘麻醉。然后再将已消毒好的穿刺针，退出针芯少

    许， 装入肠线，在穴位局麻皮丘处， 将针迅速刺入皮

    下，而后根据穴位所需的深浅度，确定进针的角度

    和方向 ‘

    1 . 2 手法 进针用力要柔和，所刺穴处注意避开

    血管。待有酸、 麻、 胀、 凉或热感( 得气) ，或沿本经传

    导扩散感时，采用针灸的强辋激手法，体弱或畏针

    耐受力差者，可用中弱刺激手法，目的为了加强疗

    效，而后， 边退针边推针芯， 将肠线留于穴内，再迅

    速退针，退针时要用酒精棉球按压在针体旁 ， 待针

    眼不渗血后，用小块胶布贴封 3 天。

    2 疗效标准

    脊柱弯凸畸形完全复位 ， 疼痛消失为痤禽。 基本

    复位、 疼痛明显减轻为显效。 脊柱无复位、 疼痛减轻为

    有效。症状体征无改善者为无效。

    4 . 1 治疗结果 4 3例( 侧凸型 2 0例，后凸型 8 倒 ，混合型 1 5 倒) 中，痊愈 2 8 捌，显散 8倒，有效 5倒，·

    /

    无效 2别。 其中病程越短，治禽 率越高( 半年至 1 年

    者，痊愈率为 8 1 . 8 2 ，1至 3年痊愈率 7 6 ，3 年

    以上者， 痊愈率 5 7 . 1 4 ) 。年龄越小治愈率越高{ 疗

    次与疗效成正相关关系

    2 . 1 典型病倒

    杨某， 女性，4 2岁，教师。1 9 9 0年 9月1 2日就

    诊 述腰腿疼 2 年余， 加重 1个月。 病史无明显诱因

    近一个月来腰背部及左下肢疼痛加剧， 直立及行步

    艰难，患肢屈曲下蹲疼痛， 机能严重障碍 曾到过几

    家医院拍片示 胸段第7 ～1 2脊柱向左右两侧侧凸，呈 s 状， 分别为 1 . 5 ～1 7 。 ， 诊为强直性脊柱炎。 经中

    西医多方治疗无效， 前来求治。经查。 被动体位。 胸

    段 7 ～1 2 脊柱部位明显呈“ s 状。 并强直样。左下肢

    前外侧多处压痛，不能屈曲。诊：强直性脊柱炎、 伴

    继发性左佣坐骨神经痛。 采用上述方法治疗一次， 一

    周后复诊时， S 状脊柱奇迹般复位，腰背及下肢疼

    痛亦基本消失，能直立行走，下蹲 自如。为巩固疗

    效，分别在2 、 3 周时各治疗 1 次，告痊愈 ......