AMCT基础检验通则.doc
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病患姿势的摆置
1、将电动治疗床直立。
2、请病患部在治疗床的脚踏板上。
3、请病患面向治疗床，并将脸部置放于治疗床的凹槽中，双手掌心放于两侧治疗床上。
4、须告诉病患不论在将降下治疗床之前、或正在降下治疗床时， 降下治疗床时，请病患降下治疗应酬时均不要移动身体，且必须 平位置(horizontal position).
5、当治疗床下降时，将手放在病患背部，此举可帮助神经紧张的 可减少因治疗床改变高度所引起的不舒适的感觉，另一方面可防止病患在治疗床下降时移动身体，治疗床必须下降至水平位置。
6、当治疗床降至水平位置时，请病患放松，并在完成长短脚 动身体，病患的双脚应能伸出治疗床的底部，并有足够的空间 脚部能自由移动。
目视检查-观察病人两脚长度的差异。
病人就俯卧位置后，医师站在治疗床下侧(病人两脚下侧)医师身体正面与病人脚掌平行，以利取得良好视线。为确保精准的判定结果。应遵循下列步骤，逐一进行。
1、在未碰击病人之前，检视病人两脚的特定点( 注：如两脚踝或两脚根)以找出两脚托度差异。
2、找出两脚是否有不对称翻转。
3、检查病人两脚是否地度内八(toe-out)，或外八(toe-in).
4、两手攀形成杯状，置于病人两侧脚踝，将两脚跟并排，并且将 平的正确角度。
第一位置(position#1)步骤一判定PD脚。
所有AMCT调试都从这个第一位置开始，病人(
置于治疗床上，两膝自然伸展，脚踝、脚掌均处在自然及不受外力的 )
以下步骤可以协助我们找到真正的PD脚，建立AMCT的分析
1、两手拇指分别置于鞋跟正下方，食指置于两侧脚踝后方，中指置于两侧脚踝前方(如图4-5)
2、轻轻地以拇指排除病人两脚内翻或外翻现象，，使两脚根及脚底保持平行。
3、以拇指轻轻地将两脚往上(dorsiflex)推，直到感到有阻力为止。
4、让病人脚趾自然外展(或外旋转)约10到20度。
5、轻轻地以拇指将病人两脚往上推，力道须经过病人双脚从轴。
6、此时即可将短脚者判定为PD脚。
第二位置步骤(position#2)-判定半脱部位
第一位置的目的在于决定病人是否有半脱位现象，而第二部份位置则更精确地提供我们有关病人半脱位的部位与方向等资料，进而找出真正的患侧所在。
简而言之，第二位置是将病人双脚向后弯曲以测试脚长，而其角度则不宜超过90度。
第二位置脚的测试法：
1、站在治疗床下侧，以能轻松接触病人双脚为主。
2、双手在指分别置于人脚背，位于蹁骨与趾骨之关节处。
3、将脚上抬之前，以中指为支撑点，将脚弯曲到感觉部的昆绷为止。
4、 一条以病人身体中心为主的参考线。
5、将脚上抬，上述手指摆置方式的目的在于使病人双脚外开的程度和第一位置相同。同时
将手肘向身体靠近，并依第4步之参考线保持双脚避中，平行，记住，要维持与第一位置时双脚外开的程度。
6、 拇指 引，使病人两脚掌自然外张，以缓解腿及肢踝的紧张，尽量保持与立姿相同的外张程度。
7、将双脚上抬，直到两膝弯曲，但不超过90度或直到我们能明确分辨PD脚的长度变化为止。
8、以两脚跟接 的边沿为参考点，目测两鞋跟间的差异，找出PD脚的长度变化。
状况一(Possibility One):
当病人双脚被 抬到第二位置后，PD脚变长，列为状况一。所谓PD脚变长是指相对于比第一位置时更长而言。当状况一出现时，即可进行膝盖及脚掌调试与试正。
状况二(Possibility Two)
当病人双脚被抬到第二位置后，PD脚变短，列为状况二，所谓PD脚变短是指相对于比第一位置时更短而言。当状况二出现时，即可进行第四腰椎的调试与敌正。
状况三(Possibility Thre)：
状况三在最初脚长分析时很少发生，即使是没有症状的病人通常也会有明显的PD脚，而且每次求诊这支脚会一直被定义为PD脚。如果在最初的脚的长度分析中，病人在第一位置时没有短脚出现，而且在第二位置时脚也没有变长或变短的现象，但病人却感觉没有骨盆或脊椎异常的问题时，则我们可以进行移骨(pubie bone)异位的分离测试与矫正。
测试的种类
在进行AMCT疗法时，曾运用三种测试及一项定律，且大部份则和脚的长度分析有关，前各分别为分离测试、应力测试与压力测试，以及长短定律.
分离测试
病患依医师指示而做的特定动作，每一动作均有助于让医师找出脊椎及四肢关节的半脱位而进行评估。
应力测试
医师在病患脊椎，关节或身体组织半脱位的方向轻轻施以推挤或牵引的力量而使半脱位状况更加明显。
压力测试
相对于逆压测试，医师在病患脊椎，关节或身体组织半脱位的反方向，亦即矫治方向轻轻施以推挤或牵引的力量而使脱位状况有所改善。
长短定律
长短定律是用以决定患侧的通则，当病人处于第一位置时，我们以各种分离测试来检查相对应沁人肺腑 椎或关节产状况，当PD脚变短时，就表示该对应的脊椎或关节有半脱位现象。接著将病人双脚抬到第二位置。第二位置用来决定脱位患侧所在。在第二位置时，如果病人PD脚变长，表示患侧与PD脚同侧：反之，如果PD脚变短，则表示患侧在PD脚的对侧，当然，如果能再以压力测试来确定患测所在更好。
压力测试
相对于逆境测试，医师在病患脊椎，关节或身体组织半脱位的反方向，亦即医治方向 施以推挤或亲引的力量而使脱 位状况有所改善。
最短定律
长短定律是用同决定患侧的通则，当然关于第一位置时，我们以各种分 来检查相对应脊椎或关节的状况，当PD脚变短时就表示该对应的脊椎或关节有半脱位现象。接著将病人双脚抬到第二位置。第二位置用来决定脱位 ，在第二位置时，如果病人PD脚变长，表示患侧与PD脚同侧，反之，如果PD脚变短，则表示患侧在PD脚的反侧。当然如果能再以压力测试来确定患边所在更好。
基础检视通则
状况一
下肢部位：膝部与足部
(请参阅AMCT教科书第六章)
当我们检查病人的膝、足部时，一定要从PD脚的膝部内侧开始。膝部内侧
压力测试一检查病人膝部内侧是否脱位进，应自膝部内侧的韧带处轻轻加压，其施力方向为向外，向下，而且力道必须能穿透膝关节。如果病人在第一位置时的双脚长度变得比较等长时，即可矫治该脚的距骨及膝部内侧(如图6-1)
矫治方法-上述压力测试结果为阳性时，信据AMCT矫治通侧应对病人患侧进行矫治。此时距骨应是向前、向下、向内脱位：矫治时接触点在距骨下方内治，亦即内脚踝的前下方、施力方向为向后，向上、向外。
膝关节通常是向内、向上半脱位，先按压膝关节内侧韧带，为了能将 器突 置于正确地方，我们在 诊时可以将病人的膝关节做前伸及后弯的动作以便找也胫骨在膝关节内侧突出的部位。矫治时接触点在接近胫骨高丘的上方。施力方向为向外，向下直妆打向膝关节。
如果在PD脚进行膝产内侧的压力测试后，病人双脚未变成等长或长短差异未见改善：或者在PD脚进行距骨与膝部内侧矫治后，病人双脚仍未变成等长或长敌差异未见改善，即于PD脚对侧膝部内侧进行压力测试。测试后如果病人在第一们置时双脚成等长或长短差有所改善。即可对此脚的距骨及膝部内侧进行矫治，步骤同前。
膝部外侧
假如：膝部内侧经顺压测试及矫治后，病人双脚长度如果仍然未变等长或长短未见改善，应即进行膝部外侧的诊治。
压力测试一自膝部外侧韧带处轻轻施压，不要接触到腓骨。施力方向为向内，向下，力道要能穿透膝关节，经此压力测试后，如果病人于第一位置时，双脚变等长或长短差异有所改善，即可对股骨及膝部外侧进行矫治。
矫治方法-压力测试判定膝部外侧有问题后，依据AMCT矫治通则，应对该 股骨及膝部外侧进行矫治在所有脚骨中，股骨最常脱位，而且通常会向前，向下，向外半脱位，矫治接触点为股骨下方外侧，亦即股骨与第五脚掌曾骨的接合处的后方。施力方向为向后，向上，向内。膝关节也可能会几外，向上半脱位，先用按压膝关节外侧韧带，为了能将仪器尖端置于正确地方，我们在触诊时可以将丙人的膝关节做前伸及后弯的动作，以使找出在膝关节外侧上方突出部位的胫骨高丘。施力方向为向内，向下，直接打向膝关节。
如查在PD脚进行膝部外侧的压力调试后，病人双脚仍未成等长或长短差异未见改善。或者在PD脚对侧膝部外侧进行压力测试。调试后旭果病人在第一位置时双脚变成等长或长短差异有所改善，即可对此脚的股骨及膝部外侧进行矫治，步骤测试。
骨 盆
(请叁阅AMCI教科书第九章)
早间、膝部经过上述敌治之后如果病人双脚仍未变等长，即应进行第一阶段骨盆压力测试。
肠骨向前、向上半脱位
压力测试一向下，向内按压PD脚对侧的肠骨育肠骨育的施力平面与肠道关节面平行。随后检查病人双脚在第一位置时是否变为等长或长短差异变小，或是，则表示此侧肠骨为AS，应施予矫治。
矫治方法：矫治AS肠骨须以 Activator打三枪，位置分别为：
1、第一关椎结节向外半英时处的蔗椎基部后方，旋力方向：向前，向下。
2、PSIS上方约一英进处的肠骨育。施力方向：向下，向内。
3、坐骨结节上方。施力立向：向前，向下。
完成AS肠骨矫治之后或做完压力测试之后，如果病人双脚长短差异没有改善则须考虑进行PD侧的PI肠骨矫治。一般而言。PI肠骨的发生率较高。
肠骨向后，向下半脱位
压力测试，以拇指向后，向上，向外按压PD侧的蔗椎结节韧带。施力平面与肠蔗关节面平行。随即检视病人在第一、第二位置时的脚长变化( 注：AS时只检视第一位置的变化)。
矫治方法-矫治PI肠骨须以Activator打三枪，们置分别为：
1、PD侧坐骨脊(spine of the ischium,靠近坐骨结节内侧)。施力方向：向后，向上，向外。
2、随即矫治蔗椎，施力点为坐骨孔内蔗椎旨节韧带下方，施力方向：向后、向上、向外。
3、腓骨凹挤侧背处(靠近肠蔗关节的外侧)。施力方向：向前，向上。
通常在做完足、膝部及AS及PI肠骨矫治之后，病人在第一及第二位置时的双脚应已等长(至长会十分接近等长)。最后，就骨盆的矫治而言。还需考虑一个问题，心骨联合的半脱位。
心骨联合
分离调试-请病人将两脚膝夹紧，观察PD脚在第一位置时是否变短，若是，将双脚抬至第二位置，在栓视双脚长度变化，叵PD脚变长，表示PD侧的心骨向上脱位，若变短，表示心骨在PD 脚对侧向下脱位。
心骨向上脱位的矫治方式-请病人仰卧，施力点在心骨上缘(靠近心骨结节上沿)施力方向：向下。
心骨向下脱位的矫治方式-请病人仰卧，施力点在心骨弓下缘(靠近心骨联合外侧，)
施力方向：向上。
附注：完成上述各种矫治之后，病人双脚在第一及第二位临时的长短差应可获得明显的改善。接著我们要进行舂椎矫正。
腰 椎
(请参阅AMCT教本第九章)
测试并矫治骨盆之后，依据AMCT基本检视通则应该进行腰椎的诊断。AMCT基础检视通则只对L5，L4，L2进行测试，其他腰椎则视状况再分别予以矫治。
第五腰椎(L5)
分离测试-请病人将PD侧的手置于下背部(图12-2)， 注：病人此种分离测试时，脊椎应有扭转的感觉。)
矫治方法-依据长短定律决定患侧所在，接触点为乳头突。施力方向：向前、向上，施力点通过椎关节的平面线。(图12-3)
第四腰椎(L4)
分离测试-请病人将PD脚对侧的手置于下背(图12-4)
矫治方法-依据长短定律决定患侧所在，接触点为乳头突，施力方向：向前，向上，施力点通过椎关节的平面镜。(图12-5)
第二腰椎(L2)
分离测试-请病人将双置于下背部。
矫治方法-依据长短定律决定患侧所在，接触点为乳头突，施力方向，向前、向上，施力点通过椎关节的平面镜。
胸 椎 及 肋 骨
(参阅AMCT教科书第十四章)
腰椎矫治之后，依据AMCT基础检视通则应该诊断下胸椎的T12，T8以及上胸椎的T6，T4，T1；其他胸椎则视状况再分别予以矫治。
下胸椎及肋骨
第十二胸椎(T12)
分离测试-请病人将PD侧的手上举，置于头部上方的治疗台(图14-1)
矫治方示-依据长短定律决定患侧所在，接触点为横突，施力方向：向前，向上，稍向内60度角，施力点通过椎关节的平面镜。
在矫治第十到第二胸椎时，我们通常会连带矫治相对应的肋骨，但在处理第十二及第十一肋骨时，我们要依据病人的所描述的症状予以测试。也许是因为第十二及第十一肋骨 。其症状的产生可能和第十二及第十一胸榴的脱位无关。因此常病人的疼痛是自肋椎间向外侧扩散。可能就是这两 根肋骨脱位的结果。
第十二肋骨(R12)
分离测试-请病人将PD侧的手上举，置于头部上方的治疗台(与第十二胸椎的分离测试相同，如图14-1)深吸一口气后人作短声 息。此一动作 肋，椎连接处，受到压力。钱后学病人 观察病人在第一位置时PD脚是否变短，菲是，则依长短定律。决定患侧。
矫治方法-接触点为横突外侧约半英时处，施力方向：向外、向下 度。有进第十二肋骨会向下，向内脱位，此时施力方向缘向内，向上。
第八胸椎(T8)
分离测-请病人将双手上举，置于头部上方的治疗台(图14-4)。
矫治方法-依据长短定律决定患侧所在，接触点为横突，施力方向：向前，向上，稍向内，施力点通过椎关节的平面线。
第八肋骨(R8)
第八胸椎矫治后，即做对侧肋骨的矫治。
矫治方法-接触点为横突外侧约半英时处，施力方向：向外，向上四十五度。
上胸椎及肋骨
第六胸椎(T6)
分离测试-请病人将脸朝向PD侧后保持此-姿势。
矫治方法-依据长短定律决定患侧甩在，接触点为横突，施力方向：向前，向上，稍向内，施力点通过椎关节的平面线。
第六肋骨(R6)
第六胸椎矫治后，即做对侧肋骨的矫治。
矫治方法-接触点为横突外侧约半英时睡，施力方向：向外、向下三十度。
第四胸椎(T4)
分离测试-此时病人脸仍朝向PD侧，并请病人将PD侧的肩膀向后(头向天花板的方向)离开治疗台，然后放原位。
矫治方法-依据长短定律决定患侧所在，接触点为横突。施力方向：向前，向上，稍向内。施力点通过椎关节的平面线。
第四肋骨(R4)
第四胸椎矫治后，即做对侧肋骨的矫治。
矫治方示-接触点为横突外侧约半英时处，施力方向：向外，向下二十度。
第一胸椎(T1)
分离测试-病人脸仍朝向PD侧，并靖病人双肩向头部方向运动次后放松(图14-3)。
矫治方法-依据长短定定律决定患侧所在，接触点为横突，施力方向，向前，稍向内，施力点通过椎关节的平面线(图14-14)。
第一肋骨(First Rib,Rl)
他离测试-矫治完第一胸椎后，我们接著测试第一肋骨，请病人脸仍朝向PD侧并将双肩向上(头部方向)，向后、向下(脚方向)做一半圆形动作(图14-15)，依据长短定律决定患侧所在。
有时病人两边肋骨都会有脱位现象。因此，矫治守一边后再做二次相同的分离测试，观察是否须要矫治另一边的肋骨。
矫治方法-接触点为横突外侧约半英时处。施力方向：向外，向下(图14-16)；某些病人的第一肋骨可能比较接近水平、此时施力方向可能须头部为向前、向下。
4、接触手背腕骨靠近手掌边。施力方向为向前。对大部分病人而言，须要打两枪，对手掌较大的病人则可打三枪。
劲椎与枕骨
(参阅AMCT教科书第十二章)
测试并矫治胸椎与肩胛骨之后，依据AMCT基础检视通则应接著诊断劲椎及枕骨，在基础检视通则中，我们通常只做以下部位的测试与矫治。
第七劲椎(C7)
第五劲椎(C5)
第二劲椎(AxisC2)
第一劲椎(Atlas,Cl)
后枕骨
第七颈椎
分离测试-做上胸椎及肩胛骨分离测试，病人的脸是朝向PD侧，现在请病人将转回面朝下的自然姿势。
矫汉方法=接触点为椎茎=析连连处，译注：应即为关节突处
施力方向：向前、向上、稍向内，施力点通过椎关节的平面线。
第五颈椎
分离测试-完成第七颈椎测试多后，病人的脸部应是自然朝下的姿势，现在请病人将头轻轻后仰(图20-3)，然后摆回原来脸朝下的自然姿 势(图20-3)
矫治方示-接触点为椎茎-板连接处(I译注：应即为关节突处)。旆力方向：向前，向上，稍向内，施力点通过椎关节的平面线(图20-4)
第一、二颈椎
分离测试-第五颈椎测试后，病人的脸部应处于自然朝下状态。现在请病人将往胸部缩一巴(图20-5)。如果病人在第一位置时，PD脚变短，则将双脚抬至第二位置，观察PD脚 的长度变化，如果变长，表示第一颈椎向PD侧脱位：如果变短，表示第二颈椎向PD对侧脱位。
矫治方计(第二颈椎)-接触点为PD对侧，椎弓与椎弓根的连接处(译注：应即为关节突处)，施力方向：向前、向上、稍向内，施力点通过椎关节的平面线(图20-6)。
矫治方法(第一颈椎)-接触点为横突最外侧，施力方向：直线向内(图20-7)。
后枕骨
分离测试-测完第一、二颈椎后，病人应处于脸部朝下的自然状态，现在请病人将脸部向治疗 面直下推压(图20-8)这个动作会使后枕骨产生应力作用。
矫治方法-接触点为下项线的枕骨后侧，施力方向：身前，矫治后再重覆分离测试，观察另一侧的枕头是否需要矫治。
状况二
(参阅AMCT教课书第十二章)
病人在治疗台上就俯卧位置后，我们将病人双脚抬至第二位置，如果PD脚变短则属状况二，依据AMCT基础检视通则，我们可以跳过足膝部与骨盆的处理，直接做第四腰椎的测试、矫治。然后依上述各项步骤，循序由下往上检视各部位。
状况三
(参阅AMCT教课书第四章)
状况三在最初脚长分析时很少发生，即使是没有症状的病人通常出会有明显的PD脚，而且每次求诊这双脚会一直被定义为PD脚。如果在最初的脚长分析中，病人在第一位置时没有短脚出现，而且在第二位置时脚也没有变长或主变短的现象，但病人却有因骨盆或脊椎异常而引起的症状，则我们可以时行心骨异位的分离测试与矫正。(第16页完)
AMCT基础检验通则
(参阅AMCT教科书第四章)
Activator Mcthod Chiroractie Techmique(AMCT)最主要的特色之一 析求胗者两脚长度的变化，在尚未对病人治疗之前，须先仔细而正确的判定其脚长度的变化之后，才可以决定是否给予求胗者进行AMCT的治疗，分析求诊者两脚长度的变化已成为AMCT通用的临床规则。当患者因各种不同的症状 胗时，临床医师均可确实依循此一通则找出半脱位(sublation) (pressure)测试，透过这些测试，我们分析其两脚长度变化， 出较短的一 ，对AMCT而言，此一步极为重要，因为上述三种测试的目的几乎都是在观察较短一脚的反应的变化，习惯上，我们将软图解短的一脚( 以下略为短)定义为骨盆变化(peivis defioinm,简称为PD脚)，本书中所有的讨论及指导都将沿用此一定义，有时，我们也将较短的称为反应 (rinctive leg)，因为在做不同的测试时，这支脚会有变长或变短的反应，对同一个进行测量PD 定后，将来复诊就 用这 脚为反应脚，而且，如果在最初诊断时，就能正确地制定PD脚，那么通常在继续的治疗中就在沿用这支脚为PD脚，不过，常病患因受严重外伤、重大疾病、身体结构或神经系统受损时可能会改变两脚长度。
就因为PD脚在AMCT的疗法上具有相当关键的地位，因此我们还须有一款精确嘏肯定的方法来判定PD脚，PD脚是在病患一开始俯卧於治疗床时，由医师以目视方式测得，由此可知，正确地将病患诊治疗床，以后仔细进行最初两脚长度分板是极为重要，因为判定结果将决定 AMCT疗效成败。
原始两脚长度的判定
原始肢长的分析应依以下四个步骤来进行
* 病患姿势的摆置---避免病人姿势不良而变形。
* 目视检查--观察病人两脚长度的变异。
* 第一位置(positiln#1)步骤-判定PD脚。
* 第二位置(positiln#2)步骤-判定半脱位部。
从第二页起
东西方医学文化结合之精品(代序)
香港国际中医药研究学院院长 伍卓林 博士
医林浩瀚，学海无边，谢庆良教授在浩瀚的东西方医学文化中，深入钻研脊椎神经疾患之复康治疗，将西方医学之神经爱说与东方医学之辨证论治理论，结合起来，取其所长，融会贯通，把自己临床应用之心昨，写成[临床脊椎神经病矫正学]，于芸芸众生中，脱颖而出，自树一格，成就骄人，实为后学者之典范。
麻、痹、酸楚、疼痛、肌无力、甚致肌肉萎缩等疾患，甚为常见，治疗此等疾患，似易而非易也。谢教授著[临床脊椎神经矫正学]，为治疗该等疾患，提供了理论依倨及技术指导、治疗方法等。是一本在理论指导下，关于临床治疗的一本好书，是东西方医学文化结合起来之精品。
医道无穷，幸者为师，谢庆良教授以其专著，为我们开创了东西方医学文化交流的先河，对人类医学的发展，作出贡献，可喜可贺。
伍卓林
一九九五年九月十八日写于香港
自序
目前传 统医学对各种疾病所发表的病理学，到目前为止还有很多不清楚的地方，如老人痴呆症、柏金森氏症、僵直性脊椎炎、晕眩症、梅尼尔氏症、非心肺性胸闷痛及最常见的高血压、中风、气喘、子宫、卵巢肿瘤、免疫性疾病.........等等，在治疗上大都效果不彰。造成这些问题的主要原因，乃在于对脊椎神经学缺乏深层的认识所致。
人类身体由许多器官、系统构成。这些系统包括神经系统、心血管系统、骨骼系统、肌肉系统、生殖系统、消化系统、内分泌系统和排泄系统。其中又以神经系统为最重要，并且管制其他各系统。
人类的结构既然是如此的复杂，各部份都有其特殊机能和活动，因此各器官系统之间要如何相互呼应合作，使人体能适应外界的生活环境，都是依赖神经系统，尤其是大脑的功能。所以神经系统是人体最重要的部分。脊椎神经即是神经系统的一部分，也是神经系统中最容易出现病变，又是为目前医学界忽略的一部份。
神经系统分中枢神经系统和周围神经系统。中枢神经系统由脑和脊椎构成。周围神经系统由十二对脑神经和三十一对脊椎神经构成。不论是中枢神经系统或是周围神经系统都具有支配身体体表和运动系(如四肢)的躯体神经，和具有支配身体各相对应内脏器官的自律神经(自律神经由交感神经和副交感神经构成)。
所有周围神经系统和大部份的中枢神经系统(除脑外)，都由脊椎中间管道通过，在从椎间孔伸出而分布于身体各个部位，并传达脑的命令，同时将末稍部位的变化快速地传达到脑部。因此脊椎与脊椎神经及疾病的关系，更显得密切重要。
本书是将个人多年来对脊椎神经矫正术之心得做-较完整的整理，并以脊椎因异位、倾斜、旋转或脊椎关节及软组织等原因，而使脊椎神经遭受损害后，造成脊椎、血管及内脏神经损害所引起的病症，做一系列介绍。并从脊椎神经的理论基础做为疾病诊断及治疗的根剧。希望为目前临床不少疑难病症，藉脊椎神经学的理论基础及矫正技术，开避了一条新的诊治途径，更希望能抛砖引玉的唤起现代医学界能重视脊椎神经对各种疾病的关系。
谢庆良
写于台湾、台北、1997/04/29
目 录
一、脊椎矫正学
二、半脱位(SUBLUXATION)
三、影响脊椎的三要素
四、脊椎生理弧度(Lordosis)
五、脊椎定位
六、腰椎矫正技术讲解
七、美国网式X光判读
八、骨盆定位
九、骨盆X光判读
十、腰椎X光判读
十一、藤椎基础角度(SBA)
十二、测验
十三、腰椎矫正的杠杆姿势
十四、腰椎常见疾病
十五、胸椎矫正技术讲解
十六、胸椎常见疾病
十七、劲椎矫正技术讲解
十八、环椎角度(Atlas angle)
十九、劲椎常见疾病
二十、脊椎神经测试
二十一、四肢关节推拿矫正技术
二十二、脊椎和各疾病的临床关系
二十三、美国对各种疾病脊椎矫正治疗效果评估表
二十四、脊椎矫正治疗自我评估表
二十五、美式脊椎矫正技术
二十六、资料表(1)
二十七、美国背部健良测试计分法(NBFT)
二十八、亚健康者的调理
二十九、减肥
三十、宋美龄的养生秘决
三十一、人体工学枕
资料表(2)
一、脊椎矫正学
(一)何谓脊椎矫正学：
脊椎矫正学，原文为Chiropractic,此字为"Chiro"及"Practic"两字所合并，其原来说明书义，"Chiro"应译为"手"，"Practic"应译为"技术"之意。亦即以社经、解剖及生物力学为理论基础，利用杠杆力学的方法，在无痛、自然而巧妙手法之下，将受压迫的脊椎社经矫正归位，讯带恢复相对应的躯体及内脏器之血液迂圈，并得以消除证状之意。
亦可将之定义为：利用矫正脊椎手法，促使移位之脊椎复位，进而促进神经疏通及而液迂圈，并以疾病消除为最终目的。亦可谓【矫正脊椎、神经疏通、疾病消除】等十十个字为其定义之。
(二)脊椎矫正学的来源：
1、脊椎矫正学是属于美国医学，发展至今已有百年历史。是由西洋医祖Hippocrates首创，而於1895年，由美国爱华州巴摩尔医师(Dr.Daniel David Palmer)所发展出来，之后，其子B.J.Palmer医师更将脊椎矫正技术发扬光大。
B.J.Palmer后来发展出"H.I.O."(Hold In One)理论，认为人体脊椎的问题点，首重上部劲椎(C1~C3),只要矫正上部劲椎，其他椎骨的问题，皆可轻易解决。
2、目前美国已有十七所政府合法立案的五年制脊椎矫正学院(Chiropractic College),修学十学期，共修268学分，其课程包括：前两年之基础医学课程一解剖学、生理学、生物化学、组织学、胚胎学、免疫学、微生物学、病理学、遗传学及营养不等。后两年之医床医学一骨科学、皮胃科学、妇产科学、小儿科学、老人医学、神经学、X光放射学、精神科学、临床检验学、药理学、公共卫生学、脊椎生物力学、动力学、脊椎矫正、物理治、复健医学等。最后至少须有一年以上之医院实习，才可完成脊椎矫正医学士学位。目前在美国共有五万多位整脊医师(Dr.of Chiropractic,简称D.C.).台湾目前由於尚未成立学院，因此国内之脊椎矫正医师仍属少数。
3、在美国第一位接受脊椎矫正病人，是在1895年9月18日，位于D.D.Palmer所居住的莱昂大大厦清洁工人-哈威里日(Harvey Lilard)在接受D.D.Palmer矫正后，将长达17年听力障碍的痼疾完全恢复，证明脊椎矫正术对人体疾病治疗的效果卓著，从此将此技术推展至全世界。
(三)原理：
目前在疾病病因学的研究上，均认为疾病是由外来因素影响所致，忽略了人体内部因素。因而在治过程中，往往只注重外来因素的治疗，而忽略内在因素的治疗，形成只治标不治本的现象。殊不知内在因素影响外在因素才是致病的主要因素。
人体的内在因素就是自愈力。人体自愈能力由脑部发起沿著脊椎神经贯穿全身内脏及全躯体，形成一完好的保护网。所以常脊椎神经受损，该管制之部位就会失去保护能力，因而衍生疾病，这才是整个致病的主因。脊椎矫正术就是恢复这种能和的唯一、快速、安全而有效的疗法。
1、 医学理论：属於西医的理论基础，而以神经、解剖及生理学为生。
2、技术理论：属于中医骨伤科的理论基础，而以生物力学或杠杆力学为主。
3、脊椎矫正的技术理论又分：
(1)腰椎矫正原理：利用间接杠杆的矫正理论。
(2)劲椎矫正原理：利用直接杠杆的矫正理论。
(3)胸椎矫正原理：利用直接杠杆的矫正理论。
(四)脊椎矫正的原则：
1、广义：建立(治疗)与维持(保健)人体正常的生理结构。
2、狭义：使不正常的关节回复正常位置，为脊椎矫正之主要原则。
(五)脊椎矫正的观念：
1、切勿当做一关节移位处理，应有上下关节均需合并处理的观念。如L3有问题时，应考虑L2+L3或L3+L4是否同时有问题。
2、脊椎关节，肌肉、刃带、肌腱、椎间盘及脊椎骨均属整套系统，不可只考虑脊椎关节，而忽略其他因素，年龄及老化亦与上述因素有关。
3、高活动度的关节如四肢关节，如果纯属软组织问题，应严禁矫正，并令其休息。
4、若有紧绷或弯缩的肌肉存在时，应先做软组织处理，再矫正。软组织处理方式有很多种，如热敷、电疗及徒手操作，其中以徒手操作效果最好。软组织处理时，所用力量，必须渐进、匀称，不可用力过猛，伤及肌肉组织。
5、若使用重力施术时，如胸椎矫正，尽量利用患者本身的体重，以最小的出力，达到最大的效果，并注意力道、施力时机须恰到好处。
6、为使初诊患者免于紧张，施术者必须以举止优雅、态度温和及言词中肯，使患者在轻松并深具信心的气氛下，完全放松自己以配合矫正。
(六)脊椎移位或伤害的原因：
1、本身体重与地心引力的双重影响。
2、运动不当或运动伤害影响。
3、外力伤害，如车祸、摔伤害。
4、长期姿势不正影响，故切记单一姿势不可过久。
上述为大部分引起脊椎移位或伤害的原因，轻则致使四肢酸痛肿胀，活动不便，重则致使全身瘫痪，需人扶持。因此，早期治疗则治愈率较快。
二、半脱位SUBLUXATION
在整个脊椎矫正发展历史中，半脱位这个观念曾经被广泛的讨论、争论、研究、甚至被从哲学马点来切放解释。如果真的要试著去定义它，其中最没有引起争论的说法就是：半脱位在脊椎矫正这个职业上是被用来表达其整脊治疗本质的一个字眼。
半脱位存在的基本原理
1【静态的观念】骨头(关节移位)：
以静态的观念而言，出可说成关节表面的不对称(misalignment)，这个和西医的标准义是一样的。
2、【动态的观念】异常的关节活动：
动态的观念对脊椎矫正业已逐渐增加其重要性，因为深入研究整脊技术的功效，已经有比较成功的证明其改变是在关节的活动而非关节的相对位置。将骨头归位的观念已经渐渐不流行了。
化学性(Chemical):指身体所分泌的化学物质，如内分泌腺所分泌的荷雨蒙(Hormone)。
心理性(Mental):心理可影响肾上腺，肾上腺可影响内分泌腺，进而影响荷雨蒙的分泌。
脊椎半脱位(subluxation)的影响：
脊椎半脱位会造成椎间孔(IVF)狭窄，因而压迫椎间孔内的神经、血管及淋巴腺。
因此，当脊椎半脱位时会影响五大项目，分别是：
1、神经(N)，2、淋巴腺(Neurolymphatic、NL)
3、血和(Neurovascular,NU)，4、脑脊髓液(CSF)
5、经络穴位(AMC)。
四、脊椎的生理弧度Lordosis
"lordosis" is spine mechanic.
"lordods"is which proctects the intervertibral disc(I.V.D)。
"lordods"分为Normal lordosid Hyper lordosis 及Hypo lordosis
1,Normal lordosis(Normal lordotic curve):
当上椎压力往下传时，由於于lordosis的效果，压力会向每椎的椎间的前方(Forees anteriorly),此时，disc就不会受挤压。
2、Hypo lordosis(Hypolordotic curve):
当上椎压力往下传时，由於lordosis太直，压力会将每椎的椎间盘向下挤压，容易造成椎间盘向前，后两则突出或破裂。
3、Hyper lordosis(Hyperlordotic curve):
当上椎压力往下传时，由於lordsis遇於前凸，压力会将每椎的椎间盘过度向前挤压，容易造成椎关节直接压迫神经根。
五、脊椎定位
1、劲椎：
(1)方法：采坐姿实施，并令患者正坐：
(2)劲椎椎体位置判定：劲椎椎体判定以C2及C7较易判定，其余各劲椎椎体则以此两椎体来推定。
a.C2：由头骨以下，首先摸到的棘突：
b.C7：靠近双肩，较突出的棘突为C7及T1，但当头部摇动时，会跟着活动的是C7。
c.C1：此椎体由棘突无法摸到，但其横突位于枕骨下方、耳朵正后方位置。
2、胸椎：
(1)方法：采俯卧姿势实施，并令患者双手掌心朝上平放于身体两侧。
(2)胸椎椎体位置判定：胸椎椎体判定以T4、T7及T1较易判定，其余各胸椎体则以此三椎体来推定。
a.T1：如上所述，靠近双肩，较突出且不会随著头部转动的椎动即是T1
b.T4：在肩胛骨靠人体内侧较突出的正中点联机之椎体即是T4。
c.T7：在肩胛骨最下端的平行联机之椎体即是T7。
dT10：以T4-T7之等倍巨离，由T7向下延伸点的椎体即是T10。
eT2,T3：由T1往下一、二椎体是(或由T4往上一、二椎体即为T3，T2)。
f,T5,T6:由T4往下一、二椎体(或由T7往上一、二椎体即为T6，T5)。
G,T8,T9:由T7往下一、二椎体即是。
H,T11，T12：由T10往下一、二椎体即是。
3、腰椎：
(1)方法如胸椎。
(2)腰椎椎体位，置判定：腰椎椎体判定发L4较易判定，其余各腰椎椎体则以此推定。
a,L4:与骨盆顶点的联机即为L4。
b,L3,L5:由L4往上及往下各一椎体，即为L3及L5。
C，L1，L2：由L3往上一、二椎体即是(或由T12往下一，二椎体即是)。
六、腰椎矮正技术
注意事项：
1、小孩与老年人，因骨骼较脆弱，应小心行之。
2、腰椎两旁肌肉太僵硬者，须先做软组织处理，处理时须按照前述软组织处理要点实施。
3、若怀疑有关节脱位，骨骼断裂时，应先照X光后，再行处理，以免造成更严重后果。
4、严重者及长期病患，切勿有[一次见好]或[一次见效]的心理存在，以免因求好心切，致使用力过猛，造成肌肉拉伤，甚至小面关节磨损。
5、患者姿势应调整至最佳杠杆姿势，以使用最小施力，达到最大效果为目标。
七、美国 氏X光判读
一、骨盆定位(Pelvis listings)
二、骨盆X光判读。
三、腰椎X光判读。
方位名词：
1、一度空间：
[S]： Superior,上方。
[L]：Inferior，下方。
[L]：Left，左方。
[R]：Right，右方。
[A]：Anterior, 前方。
[P]：Posterior,后方。
[IN]：Internal,内方。
[EX]：External,外方。
2、二度空间
[AS]：Anterior Superior，前上方。
[AI]：Anterior Inferior,前下方。
[PS]：Posterior Superior,后上方。
[PI]：Posterior Inferior,后下方。
[PL]：Posterior Left,左后方。
[PR]：Posterior Right，右后方。
2、三度空间：
[ASIN]：Anterior Superior Internal,前上内方。
[ASEX]：Anterior Superior External,前上外方。
[PIIN]：Posterior Inferior Internal,后下内方。
[PIEX]：Posterior Inferior External,后下外方。
[PLS]：Posterior Left Superior,左后上方。
[PLI]：Posterior Left Inferior,左后下方。
[PRS]：Posterior Right Superior，右后上方。
[PRI]：Posterior Right Inferior,右后下方。
八、骨盆定位(Pelvis listinga)：
肠骨( Ilium):
Flesin/Extension
Internal/External
正面X光片：
1、点面骨盆腔10个基准点：
(1)两侧股骨顶点
(2)两侧肠骨顶点
(3)两侧坐骨底点
(4)两侧蔗椎最外侧点
(5)第二蔗椎脊突中心点
(6) 骨联合中心点
2、划出两侧股骨顶点平行线(股骨平行线，基准线)，以基准线分别由两侧肠骨顶点划出平行(第一横线)，再由基准线分别由两侧坐骨最底部划出平行线(第二横线)，再基准线分别由两侧蔗椎最外侧点划出垂直线(左、右垂直线)，以基准线平行沿第二蔗椎脊突中心点划出垂直线(底部垂直线)。
九、骨盆X光判读
1、测量左右两侧第一横线至第二横线距离，较长侧即为[PL]，较短侧即为[AS]。
2、测量底部垂直线与 骨联合民主点的距离，较宽侧即为[IN]，较窄侧即为[EX]，并可注明所测量的距离，如IN-2、EX-2(2等于0.2公分)。
3、测量左、右垂直线至第二蔗椎脊突中心点的距离，较宽侧即为[Posterior]。
触诊
1、[PI]侧脚较短，[AS]侧脚较长。
2、病人脸朝下(趴下)躺卧时，小腿半弯成90度角，向内、外侧推压，若向内推压时感觉较紧，则为[EX]，若向外推压时感觉较紧，则为[IN]。
诊断
[PI]：测量左右两侧第一横线至第二横线距离，较长侧即为[PI]；
[AS]：测量左右两侧第一横线至第二横线距离，较短侧即为[AS]；
[IN]：测量底部垂直线与 骨联合中心点的距离，较宽侧即为[IN]；
[EX]：测量底部垂直线与 骨联合中心点的距离，较窄侧即为[EX]；
[PIIN]：同时具有PI及IN的条件。
[PIEX]：同时具有PI及EX的条件。
[ASIN]：同时具有AS及IN的条件。
[ASEX]：同时具有AS及EX的条件。
十、腰椎X光判读
正面X光片：
1、划出两则股骨顶点平行线(股骨平行线)。
2、划出各腰椎椎体上、下线平行线(椎体平行线)。
3、以[股骨平行线]由下往上平行比对[椎体平行线]，先出现不平行者即为[原发性半脱位，以L4为例。
4、测量L4棘突中心点至两侧椎体边缘的距离，距离较短侧即为半脱位则(决定PR或PL)，以右侧为便(PR)。
5、测量L4下缘平行线与L5上缘平行线左右两侧高度，高度较大侧为"superior"简写"I"，若以右侧为例则只需判别L4的右侧，若是高度较大则为"PRS"，若是高度较小则为"PRI"。
侧面X光片
1、先在各椎体后缘由上往下划出"George line"，找出往后突出的椎体，即为"Posterior"，简写"P"。
2、划出每节椎体前后缘的平行线，上下两线提早交叉，且最靠近脊突的上节椎体，即为[原发性半脱位]，若在原发性半脱位的上方若有出现上下两线成平行，或者出现反交叉线，即为[代偿性前突消失].
3、检查各椎间柜，若有椎间距狭窄，表示该节脊椎有退化性病变。
十一、蔗椎基础角度Sacrum Basic Angle (SBA)
1、正常37度，可接受范围为35-39度。
2、大于37度度蔗椎Posterior，表示L5-S1(下腰椎弧度)过度内凹，矮正手法：蔗椎向内手法。
3、小于37度为蔗椎anterior,表示L5-S1(下腰椎弧度)过度后凸。矮正手法：L5-S1向内手法。
网式判读地标记
Adjustins Contact points
PRS or PLS: S.P
PRI or PLI:
Cervical spine: articrlar process(AP)
Throcic spine: transverse process(TP)Lamber
Spine: manillaey process(MP)C/S:PRI-a or
PLI-A
T/S:PRI- or PLI-t
L/S:PRI-M or PLI-m
十二：测验
1、 上述X光片中，请以红色笔画出[骨盆腔10介基准点]及其判读所需的测量线？(20%)
2、 如何以X光片判读肠骨是否有[PI]、[AS]、[IN]及[EX]？(20%)
3、 何谓[骨盆腔基准线]？(10%)
4、 如何以X 光片判闱蔗椎是否[R-posterior]或[L-posterior]?(10%)
5、 如何以X光片判读[sacral base posterior]?(10%)6、如何以X光片判读L4是[PRS]？(10%)
7、如何以X光片判读L4是[PLI]？(10%)
8、何谓George`s line?(10%)
十三、腰椎矫正的杠杆姿势
1、患者姿势：若矫正左侧舂椎时，则患者向右侧侧躺，左脚在上侧，右脚在下侧，左腿膝弯处，双手交叉置於胸前，右手抱住左手上臂，右手上臂与身体平行，前臂与岙体垂直，身体靠近床沿，身体与床沿成一直线(右侧腰椎方法亦同)。
2、术者姿势：面对患者，左手握住患者右手腕，压固于患者左手臂上，右手掌压于侧骨盆之中点，两脚尽量外张，右脚由后外侧往内弯曲，并压住患者左膝，使患者左膝盖部位垂向床沿，以右脚下压及左手稍前推的相反方向，做成杠杆姿垫。
腰椎矫正技术体解(以左侧腰椎为例)
1、向上手法：
(1)完成杠杆姿势。
(2)在杠杆姿势下，配合右手掌向术者内上侧30度方向(斜上侧)推出。
2、向下手法：
(1)完成杠杆姿势。
(2)在杠杆姿势下，配合右手掌向术者内下侧30度方向(斜下侧)推出。
3、向内手法：
(1)完成杠杆姿势。
(2)在杠杆姿势下，配合右手掌向术者内侧直接推出。
4、下压手法：
(1)完成杠杆姿势。
(2)在杠杆姿势下，将右手掌掌线放於腰椎侧弯的上横突处，直接向患者身体内下30并切压。]
十四、腰椎常见疾病
(一)前言
腰椎也是我们支持身体重理的构造中，负担最大的一部分，出是我们所有脊椎中，最容易受伤的一部分。
以下叙述腰椎常见知病：
(二)椎骨解离:
脊椎的上、下关节突之间
(关节间部)发生裂隙，称之椎骨解离。常见，发生率为6-7%，通常发生於两侧同时存在。原因未明，通常认为是反复受压而发生骨折的结果。
(三)椎骨滑脱症:
当发生椎骨解难，同时伴有移位时，称为椎骨滑脱症。常发生在腰椎及蔗椎之间，在第五腰椎弓上有裂缝，有时候也影响到第四腰椎。滑脱程度达25%者，称为第一度滑脱；达25%-50%者，称为二度滑脱达50%-75%者，称为第三度滑脱；大於75%者，称为第四度滑脱。
滑脱的病人常发生在腰椎，尤以L5最常发生，以L4次之。因滑向前方，因此需以矫正手法使其归位，并以固定架之。因滑向前方，因此需以矫正手法使其归位，并以固定架固定，才能发挥其效果。滑脱常合并发生椎间盘突出。
(四)过度型脊椎:
两相邻脊椎之横突相连，称为过度型脊椎。可发生在单侧或双侧，因而造成单侧或双侧神经压迫。
(五)椎骨线:
脊椎在发育过程中尚可产生许多变异，当髓核向前脱出，则造成一个与椎骨分离的平滑三角形部分，此三角形部分不会与椎骨愈合，而成为椎体前上端的一个三角形骨头，称烟椎骨线。易误为骨折。常发生於腰椎部位。
(六)退化性关节病:
这名词与骨关节炎、骨关节病或肥大性关节炎等名词通用。
此病在病理上的特点是关节软骨以及其他构成关节的成分发生变性(退化)、它其实并不一定是一种发炎性的病变。好发於老年人，专患於载种关节(脊椎、髋部、膝盖、脚踝等)以及手指间关节，分为原发性及续发性两种。
原发性退化性关节病，其原因不明，属於全身性疾病。
续发性退化性关节病，发生原因为：
1、经常承受不正常的严重的关节，2、过度疲劳的关节，3、反复受到外伤的关节，属於局部性疾病。
退化性关节病的最早期症状，就是骨刺;另一早期的变化是关节骨端密度增加，称为象牙质变化；另一变化为关节腔变薄(如膝关节)，此变化其有时发生于早期，有时在晚期。
此病在髋关节容易发生囊种，且是沿著关节边界产生。此病的末期则发一不全脱位(或称异位、称位)，由於关节囊及韧带组织松弛，使得关节产生相当程度(过度)的移动，因而造成脱位。
以脊椎社经学的理论基础，发生退化性关节炎的原因，大多数是由於脊椎移位，压迫脊椎神经，造成相对应的关节炎症状。因此，退化性关节炎的治疗原则，不应只著重於关节之症状疗法(如消炎、止痛)；而应将相对应的脊椎刘经恢复功能之后，才是根本治疗原则。
(七)骨盆松弛症：
骨盆的构造是由左右各一的肠骨，与蔗椎骨相连接，各形成肠蔗关节,下与大腿骨相连，各形成髋关节；骨盆是人体的底座，由肠蔗关节、髋关节、肌肉及韧带稳固构成。
发生骨盆松弛的原因，大多是由碰撞、腰椎侧弯或生产过后。因此，在生产的妇女中，中国妇女与西方妇女之间，最大差异莫过於[坐月子]。为何东方妇女需坐月子，而欧美妇女不需要呢？其实原因在於骨架的大小。东方女性由於骨架较小，在怀孕过程往往造成腰椎负荷过重，形成腰椎移位或侧弯等腰椎毛病将变本加历。
骨盆松驰症则发生在生产后，这属於自然现象，因此可知，当骨架小的妇女怀孕后所引起的腰酸北痛，实不是坐月子、吃补品所能帮助，因为腰椎移位将压迫腰椎社经，致使用权腰酸背痛及肠胃道功能失常，根相没有胃口，又如何能吸收补品呢？所以，如果一生产后的妇女，若胃口还不错，腰部无酸痛感，表示腰检并无因怀孕而受害；若相反的引起腰酸背痛，且胃口不佳，则此时应将[坐月子]改为[整脊]了。
(八)坐骨神经痛：
有人说百分之八十的腰痛，都是坐骨神经痛，这个观点有人赞成，但也有人认为比率没有这么高。
其实坐骨神经痛只是一个症状，造成此症的原因很多，诸如：肌肉扭伤、椎间盘突出、退化、脊检异位=僵直性脊椎炎、脑瘤、细菌性感染、股骨头坏死或髋关节炎等原因。由这些原因所引起的坐骨神经痛，其所出现的症状，有时是短暂的疼痛，有时可持续几天、几星期、甚至几个月或几年。
何谓坐骨神经痛？又为保会引起骨神经痛？人体的坐骨神经是由第四、五腰椎及第一二、三蔗椎等五条神经汇合成一条人体最长、最粗的神经，称为坐骨神经。
汇合后，经梨状肌下孔伸出骨盆，在膝窝上角附近分作【胫神经】和【腓总神经】二条分支。胫神经沿膝窝中线向下，至足底又分成【足底内侧神经】和【足底外侧神经】。
因此，胫神经的分支分布於小腿后群和足底的肌肉及皮肤。另外，腓总神经沿膝窝上外侧缘向外下方分布，其向下又分成腓深神经和腓浅神经，主要分布於小腿前外侧面下和足背。由坐骨神经的分布可知，坐骨神经自第四腰椎以下，由臀部、大腿、膝、小腿，直到足背及足底。所以，若造成坐骨神经痛，其症状大多有由臀部逐渐或即刻的往大小腿或足部反射性疼痛的发生。
每对脊椎神经均包含有躯体神经和内蔗神经(即自律神经，由交感神经和副交感神经组成)。由於坐骨神经包含腰椎及蔗椎神经，而腰、蔗神经的内蔗神经包括下腹腔器官，如：肠胃道、子宫、卵巢、膀胱及肛门。
因此，坐骨神经痛，除了会引起腰=腿部的疼痛外，也会引起如：肠胃道消化不良、膀胱无力、大小便异常、性无能、子宫、卵巢等等内蔗神经的症状。
引起坐骨神经痛的原因，除了上述原因外，最常见的顺原因可分三类：
※肠蔗关节狭窄型：肠蔗关节位於第一、二、三蔗椎(S1，2，3)附近，当肠蔗关陈或骨盆倾斜时，会压迫第一、二、三蔗椎神经，而引起坐骨神经症状。
此型大部分的症状出现在臀以下，腰部无压痛感，X光显于蔗关节狭窄。此型之坐骨神经痛的治疗方法，需先以X光片判别是属於前侧或后侧的肠蔗关节狭窄，以决定肠蔗关节的矫正手法。
※腰、蔗脊检压迫型：此型最常见，此型的症状大多出现在下腰椎以下，腰部压痛感，X光显示第四、五腰椎或第一、二、三蔗椎之椎间孔单数或多数狭窄。，此型之坐骨神经痛的治疗方法，需先别受压迫的腰、蔗脊椎节段，以决定矫正手法。
※梨状肌压迫型：证状大多出现在臀部外侧肌肉， 压会有剧痛，静卧时不痛，但是患侧一抬腿即痛，腰部无压痛感，X光显于肠蔗关节及腰蔗椎间孔均正常。此型之坐骨神经痛的治疗方法，若属于单纯性的梨状肌压迫型，其治疗方法则以肌肉舒缓为主，若为患侧梨状肌已织维化，严重者可以手术拿掉。
此型往往合并其他类型(如肠蔗关节狭窄型、腰、蔗脊椎压迫型)，其治疗方法则需合并其他的治疗方法。
上述三类中，有进单独出现，有时同时出现(或二者、三者)，而以腰蔗压迫型最常见，又以第五腰椎及第一蔗椎(L5-S1)发生问题最多，病人几乎者有该处(L5-S1)的压痛出现。
大部分的坐骨神经痛都无法治疗，无效后才考虑手术疗法。非和术疗法如：热敷、电疗、牵引及脊椎矫正术，其中以脊椎矫术效果显著，梨状肌压迫型除脊椎矫正外，在患处须加强软组织处理，则可达事半功倍之效。
(九)椎间盘突出症
椎间盘突出症，即俗称软骨突出，此病以腰椎最常出现，概因其承受身体较大重量所致，突出的方向有左、右突出及前、后突出两种方式，而以左、右突出较多。
临床上，或单侧向左或向右突出，将造成局部及同侧下肢的症状。若向前突出所引起的症状，大都椎关节所引起，并非由椎间盘本身直接压迫所致。但若向突出，将因椎间盘压脊髓而造成下肢瘫痪、大小便失常严重的后果。
腰椎椎间盘突出症，早期治疗效果良好，但若拖延时日造成钙化或破裂，则疗效较差，疗程较久。
目前，腰椎椎盘突出症治疗方法有三种：
1、牵引治疗：目前大都以机械式，采上、下度空间的牵引疗法，症状较轻者，效果尚佳，但若严重者则难以收实效，究其原因，椎间盘突出是受椎体前、后或左、右挤压所造成，单凭上、下牵引效果有限：长时间牵引有时会因肌肉，韧带僵硬而使症状加剧。
2、矫正治疗：几乎所有的椎间盘突出症都可由脊椎矫正术治愈，又因此法可因此法可因椎体前、后或左、右等不同的原因，采三度空间分段、重点矫正。因此，是目前最佳的疗法。
3、手术治疗：严重都如椎间盘因严重、强大或长期挤压、撞击，致使椎间盘破裂者或由非手术疗法治疗无效者，应改以手术疗法治疗。虽有危险，但若手术成功时效果良好，手术疗法根据统计报告，约有4~5%的复发率。
(十)闪腰：
大多数人都有过闪腰的经验，总以为是因当时姿势不对，而突兢引起的一进性害发症状。其实不然，正所谓冰冻三尺非一日之寒，有人打个喷嚏，开个冰箱或者弯个腰，都造成严重的腰部疼痛，甚至无法动弹。
究其原因，其实是腰部本来就有脊椎或软组织的问题，但总因小问题忽略不管，日积月累的让原本僵硬的腰椎组织更形恶化，再加上突然的腰部使力不当，即造[内腰]。
因此，当时引起闪腰的动作只是诱因，而真正的原因，确是由来已久的腰部问题所致。而这些问题的主因，沟壑乎长期姿势不正，积劳成疾、缺乏运动、压力及肌肉紧张，僵硬引起。
治疗方法有：
1、热敷、电疗、针灸或药物等治疗：对肌肉、韧带所引起的闪腰，效果不错，但对脊椎本身移位所造成的闪腰症状，则效果不好。
2、牵引疗法：对肌肉、韧带所引起的闪腰，效果不好，甚至造成更严重的伤害。虽对轻微椎间盘突出者，以及脊椎本身轻微称位所造成的闪腰，有一定的效果，但无法完全治愈，复发率很高。
3、矫正疗法：对肌肉、韧带所引起的闪腰效果较差，但对脊椎本身移位或椎间盘突出所引起的闪腰，效果良好，若合并有肌肉、韧带问题时，在矫正之后，配合软组织处理，效果良好。
4、手术疗法：严重患者、或上术述方法无效者，实施手述疗法，虽有危险，但成功的手术大多可马上减轻剧痛的症状。术后在伤口复原后，若能瑞配合矫正疗法，大都能完全治愈。
(十一)肠蔗关节
沾黏及移位：
肠蔗关节位於骨盆与蔗椎的交接处，左右各一，属较大关节面，当臀部摔伤，得力术击或挤压时，很容易因骨盆倾斜，而使伤侧之肠蔗关节发生沾黏或移位元。
此症常同时发现骨盆倾斜，两脚长短不一，若以X光检查，则更能发现肠蔗关节的问题点。由于坐骨神经经由肠蔗关节往下延伸至下肢，因此，临床上肠蔗关节所造成的症状，大部份为坐骨神经症候群。
治疗方法：
以腰椎矫正技术之[向内手法]为主，若有全并骨盆倾斜，则于向上倾斜侧，再实施[向上手法](否则只须向内手法即可)；如此则肠蔗关节、骨盆倾斜及长短脚即可得到良好的治疗效果。至于热敷、电疗、牵引等方法对此症效果不好。
(十二)僵直性脊椎炎(强直性脊椎炎)：
在整脊治疗的患者中，以僵直性脊椎炎最难以处理。属于一种家族遗传性疾病，在台湾，A，S病人约占全人口0.1%-0.4%，约有4-5万人，因种族不同，如非洲黑人，就几乎不会罹患此症。好发于男性，男女比例5：1，年龄层大约在25-40、岁之间，低于25岁仍有可能发生，但比率很小。
患者大都先由肠蔗关节开始发病，然后逐渐向上漫延直至劲椎为止。此病好犯前从韧带，造成前从韧带日渐僵化(骨化或织维化)，致使将整条脊椎向前拉扯，使患者日渐形成驼背，严重者无法向上抬头，堪称不见天日；更因各脊椎被僵硬的韧带卡死，无法左、右、前、后等自由转动，行动如同机械人般；在X光片上可看到织维化的韧带包住第节脊椎，而呈现如国画的竹节一般，因此此病又称为[竹节病]或[竹节病]。初期症状为小部分骨骼疼痛，渐渐疼痛部位愈来愈多，最后造成全身疼痛，甚至引起无法平躺，头部不能平放于枕头上。需长期运动及矫正。
此病为免疫系统的疾病，真正致病原因，目前尚不清楚，其诊断方法仍以临床症状及血清免疫学检查为主，僵直性脊椎炎患者血清免疫学检查中，会出现HLA-B27阳性反应。若进一步检查其相同症状之家属血清免疫学检查，则可找到遗传之组织型,证明此病与遗传有关。
此病药物治疗效果差，虽然整脊须耗费很长时间，欲是最佳方法。日常生知必须经常实施脊椎关节柔软活动，如伸展操、游泳等。
僵直性脊椎炎因全身僵硬，实施整脊疗法时，须有优良技术及丰富的经验，否则不但无法有效达到疗法，反而使患者受到伤害。若患者已尼龙袜到全身僵硬无法动弹，再加上年纪老化、气血皆虚时，应严禁矫正，而以软组织处理为主。至于初期或中期患者，整脊效果很好。
(十三)骨刺：
骨刺：是正常的老化现象，目前国人，包括大多数医护人员，仍有将骨刺与酸痛画上等号的错误观念。骨刺其实并非全然和腰酸背痛有关，据国外统计，腰背痛者仅有半数长骨刺，且中、老年人有70-802%均长有骨刺，因此并不能以长骨刺来代表有病。
因为骨刺是一种老年性的退化现象，因此目前医界正有意将骨刺改为[骨疣]或[骨缘增生]。，因为骨刺是日积月累所表成，所以大多能与软组织和平相处，造成骨刺酸痛大多是因椎骨移位或椎间间距太小压迫神经所致，更明白的说，是这才是酸痛主因。
(十四)保养：
腰部神经压迫靠民疼痛的病人，除腰部过度前突者外，其保养方法为平躺时将腰部垫高，两肢膝弯处亦同时垫高，此时腰部肌肉即可放松。而站立时，应常做腰部后仰运动。并且须保持正确的坐姿与站姿。
十五、胸椎矫正技巧
(一)胸椎矫正技术共有上、中、下段三种手法，及侧弯特殊手法。胸椎矫正技术的实施，如同劲椎及腰椎矫正技术般，不仅具有治疗效果，亦有保健之功效。但因胸椎矫正技术较属高难度之技术，且施力位置不对，易较易造成伤害，学者应小心勤练之。
(二)胸椎矫正技术注意事项：
1、此技术对老年人，尤须注意，切匆施力过大，尤其更年期后患有骨质疏松症者，更须注意。
2、矫正的手法，应确定置于胸椎之两侧横突上，若超过横突，将造成肋骨伤害。
3、矫正时以由下往上，依序矫正为佳。
4、矫正时，两脚(尤其前脚)应稳健置于地面。
5、矫正时，以平稳力量下压，切勿以瞬间之粗暴力量。
6、确定患者全身放松，并告之呼吸平稳，切勿闭气。
7、小心患者身上之饰物(如手环)以免受其伤害。
8、尊重患者，切勿因口臭影响患者。
9、肌肉僵硬者，须先使用软组织处理手法。
10、[上段手法]适用于T1-T4。[中段手法]适用于T5-T8。
[下段手法]适用于T9-T12[侧弯手法]适用于X光显示，或明显有胸椎侧弯时。胸椎矫正技术以上段(尤其T1及T2)及下段(尤其T11及T12，甚至L1，L2)属高难度技术，学者尤须勤练。
(三)胸椎矫正技术的杠杆姿势：
1、患者姿势：患者正卧，双手抱胸，左手在下，右手在上，双手肘并排置于胸骨上，尽量靠近床沿。
2、患者姿势：
(1)站于患者右或左侧，双脚尽量张开，采前弓后箭姿势。
(2)重心置于前脚，右手掌由患者之腰椎前突处(或胸椎处)伸入。
(3)将患者双手肘压于术者腋下，左手托住患者后脑。此时须注意：
(a)患者双手抱紧，可使其胸椎得到左右撑开的效果。
(b)将患者后脑托起。可使其胸椎得到上下撑开的效果。
(c)压住患者以手肘时，应以较高处为佳，以免操作时，压到患者的胃部。学者须依些杠杆姿势，实行各种手法。
(四)各种胸椎矫正技术讲解：
1、下段手法：将患者上身抬起约60度，右手成半握拳或"C"字型置于胸椎下段(T9-T12)处，当做杠杆原理的支点，钱后利用本身及患者的体重对患者做垂直的施压。愈往上则角度愈小。
2、中段手法：将患者上峰抬起约30度，右手成半握拳或"C"宇置于胸椎中段(T5-T8)处，当做杠杆原理的支点，然后利用本身及患者的体重对患者做垂直的施压。愈往上则角度愈小。
3、上段手法：将患者上身抬起约15度，右手成半握拳式"C"宇型置于胸椎上段(T1-T4)处，当做杠杆原理。支点，钱后利用本身及患者的严重对患者做垂立的施压。愈往上则角度愈小。
4、侧弯手法：若X光显示椎有左侧侧弯时，则依侧弯部位，依上、中、下段矫正要领，配合偏重左侧加压法(即将患者身体向左侧施压或者调整术者手掌左侧较高)实施之。若X光显示胸椎有右侧侧弯时，则如同左侧弯手法，实施右侧加压法。若侧弯太大时，切勿用力过猛，以免造成伤害。
5、变换手法：因身材及其它原因不能使用正常手法时，则可选择下列变换手示勤练施用之。
(1)腹部压肘法：用于太胖的患者或手太短的术者。
(2)单手环抱法：患者近侧手环抱术者腰部，用于太胖的患者或手太短的术者。
(3)左侧矫正法：用于左腿无力的术者，改造于患者左侧操作。
(4)变患杠杆支点法：此法又分为两种手法：
方法一：以右腋压住患者双手肘，右手抱住患者头部，以左手当杠杆支点之矫正手法。
方法二：患者双手交叉抱于劲椎，术者右手前臂横压于患者两手肘处，以左手当杠杆支点这矫正法。(此法可在右手对调术)
(五)实务操作
十六、胸椎常见疾病
(一)前言：
在胸腔内科学上，将有无数的疾病出现，因此由于胸椎神经压迫所造成的症状亦相对的将有很多疾病出现。因限于时间及篇幅，现在尽将代表性的常见疾病介绍于下：
(二)脊椎侧弯:
何谓脊椎侧弯？正常人的脊椎，从正面看是笔直的，当脊椎向两侧弯曲时，即称为[脊椎侧弯症]。
1、原因：为何会千百万脊椎侧弯？造成脊椎侧弯的原因很多，诸如，长期姿势不良、骨盆倾斜所引起的代偿反应、腰椎剧烈单侧疼痛所引起的刺激反应、骨骼性病变、神经性病变、肌肉性病为及原因不明性。然而青少年脊椎侧弯症依其病理变化，大别分为非结构性侧弯症(或机能性侧弯症)及绎构性侧弯症两大类。前者发生原因大都长期姿势不良引起，如长期坐姿不良、躺或趴在床上看书报电视、有效期撞及外伤后遗症。后者发生原因大都是骨骼、神经或肌肉病变，或者几种因素同时存在引起，亦有可能由于非结构性侧弯症没有妥善治疗，而转变成结构性侧弯。
2、发生比例：
青少年脊椎侧弯症发生年纪约在15-20岁青春发育期，亦有发生在10岁以下的幼年型或乳儿型。女性发生率高于男性。国内外统计此症发生率约为2%，亦即100个青少年就有2人发生脊椎侧弯症。最近发现青少年脊椎侧弯症的罹患有愈来愈多的趋势。
但是根据1979年五月台北市立仁爱医院对台北市小五六年级以及国中一年组级学童调查统计，第五十位青少年汉中就有一名是脊椎侧弯患者，罹患率为19.34%，且罹患率有增多之趋势；两相比较之下，脊椎侧弯罹侧弯患率几乎增加十倍之多。由于早期症状不明显，因而经常为家长所忽视。
青少年脊椎侧弯症大都是渐渐发生，又因早期的侧弯大都没有症状，而且因为衣物遮蔽的关系，父母大都无法察觉，当发现有异状时，大都已是侧弯超过30度。
3、后遗症：
脊椎侧弯症可发生在劲椎、胸椎、腰椎等处，常发生于胸椎和腰椎。有进好动的青少年因运动或外伤，造成背部脊椎关节周围软组织损伤，此时父母大都习惯内服伤科药散，而忽视脊椎形态学的严重后果终竟造成脊椎侧弯而不自知。若仔细观察，渐渐会出现疲劳、腰酸痛、肺活量减少、呼吸短促现象，亦会因腹腔器官神经压迫而造成消化不良。因此，轻度侧弯虽无症状，但到弯曲度较大，即可造成症状，实不可忽视。
4、治疗：
脊椎侧弯症的治疗方法很多，诸如穿矫正背架、皮肤电刺激器、运动、脊椎矫正及手术疗法。，一般侧弯病人，开始的治疗方法，以非手术疗法为宜，确实无效或病情严重者，才以手术治疗。在非手术疗法中，以脊椎矫正术效果最佳。脊椎矫正对青少年脊椎侧弯有直接效果，但其疗程却因症状不同而有长短差异。单纯性侧弯治疗效果最好。通常短时间即呆恢复。
但若侧弯时间过久，造成侧弯脊椎棘突或横突上的肌肉劳损，久后形成硬结或织维性病变；或发生代偿性侧弯，形成"S"型侧弯，则其疗程较短，效果较快；结构性侧弯效果较差，疗程较长；非结构性侧弯，时间拖久也会形成结构性(机能性)侧弯疗程较短，效果较快；结构性侧弯效果较差，疗程较长；非结构性侧弯，时间拖久也会形成结构性侧弯，若造成肋骨成畸形发展，棘突及椎体产生大幅度旋转，则更增加治疗的因难度。脊椎侧弯须依其严重性，决定其治疗方式，若侧弯严重者，整脊的功效只有让它保持现况以避免更进一步恶化，甚至须、以手术治疗方见效果。一般侧弯矫正期间，如大于30度以上，最好配合长背架(铁衣)，以增加效果。
(三)肩胛窝炎(膏盲痛)：
膏盲痛是我国经络学上的名称，其实即是肩胛窝炎，症状为肩胛酸痛。肩胛窝炎的原因及在于胸椎移位，致使靠近肩胛酸痛，尤以T3-T4为多，又由于一胸椎神经之躯体神经管制肩胛窝，自律神经管制心、肺器官，因此，具有肩胛窝炎的患者，大部分有胸闷的症状。
发生原因：
好发于常低头工作者、时常抬手臂工作者、长期单边侧睡及单侧提重物者，有时会与胸椎侧弯合并发生。通常上胸椎矫后，不但可使肩胛酸痛消失，甚至可使胸闷沙失，若一次无法治愈，在连续几次后应可沙除。
(四)胸闷：
胸闷的引起原因很多，除心、肺所引起的原因外，大多是属[非心肺性胸闷症]。在上胸椎(下劲椎亦可间接影响)神经的自律神经管制心肺器灾民，因此当上胸椎移位，常常造成胸闷、呼吸短促、心跳不正常 及[ 卒]等症状，因药物治疗无效，再加上无法以医闻仪器测试，久之更影响形成身心断能症候群出现。
造成胸闷的主要原因有：
1、骨盆松弛所引起：生产后较易引起骨盆松弛，造成人体底盘不稳，进而形成脊椎侧弯，若因腰椎侧弯，造成补偿性的胸椎侧弯，即可产生胸闷痛的症状。
2、长期同边单侧睡者：长期同边单侧睡者，较容易造成胸椎侧弯。如产妇因同边单侧侧睡哺乳，再加上床铺若太软，即右造成胸椎侧弯，压迫心肺神经而、造成胸闷痛。
3、长期睡高枕头引起：若长期睡高枕头，将造成下头椎后突，而挤压上胸椎，造成胸椎神经压迫，形成胸闷症状发生。
4、长期姿势不正引起：因低头工作、侧弯工作、时常单侧提重物、抱小孩、斜乘风破躺沙发、坐姿不良，都会造成头部或胸部脊椎发生移位，而压迫心肺神经，造成胸闷痛；若小孩平时姿势不正，再加上背负沉重书包，容易引起脊椎侧弯。愈来愈多病例抱怨胸闷痛检查不出病因，这些(非心肺性胸闷痛候群)其实皆由上述之一或二全部原因所造成。
(五)其他胸椎神经所压迫面造成的疾病，如心、肺、肝、胃、胆、胰 、脾 、十二指肠、小肠等，治疗方式则依胸椎神经所管制部位，依序矫正，则可使症状改善之。(第39页完)十七、劲椎矫正技术
(一)前言：
劲椎矫正技术共分上、下、下段及特殊(内压)四种手法。施术者须先依 诊要领，了解问题点后，才决定用何种手法施治，切勿冒然行事，造成病情更加严重，亦即重申[辨证论治]的重要。
(二)劲椎矫正注意事项：
1、整脊技术中的劲椎矫正手法，与一般按摩、推拿、甚至理发店的扭脖子手法完全不同。前者的矫正手法是依据劲椎解剖构造为基础及X光片显示的问题点而分段矫正，而后者是全冯感觉的矫正手法，无法完全矫正。
2、小孩与老人，因骨骼较脆，弱，应小心行之。
3、哭闹的小孩，因害怕致使脖子僵硬，矫正时应伺机矫正，可选择其呼吸之间矫正，但是最好待其不害怕或停止哭啼时再行矫正，以策安全。
4、劲椎两旁肌肉太僵硬者，须先做软组织处理，处理时须按照前述组织处理要点实施。
5、重车祸造成劲椎伤害者，应小心处理，最好须先X光检查，确定无脊椎断裂或脊髓压迫，才可处理，否则应转送外科处理。
6、劲椎矫正著重于两手的技巧，初学者若一开始没学好，等到以后发现已养成不对的矫正手法的习惯时，将难以改正，切记。
7、劲椎矫正手法中，其大致手法为：两手上下抱头姿态势，上手主为[推]而下手主为[外旋(内带)]的动作。
8、[上段手法]适用于第1、2劲椎矫正技术。
[中段手法]适用于第3、4、5劲椎矫正技术。
[下段手法]适用于第6、7劲椎矫正技术。
[特殊(内压)手法]适用于劲椎侧弯时，并须按照劲椎的不同部位，配合上段、中段或下段手法实行之。
9、初学者须学习以上中下三种手法分段施治，熟练之后才可使用一次矫正手法。但特殊手法须配合X光片诊断之后，才可使用。初学者须注意力道，切勿用力太猛。
(三)劲椎矫正的姿势：
1、患者正躺，面朝上，双手轻检置于腹部。
2、以左劲椎敌正为例，术者蹲于患者头部左后侧，两手拇、食指张开，分置于患者两边脸夹，食指与脸平行，每、食指固定后，另三指扣住头顶，并将患者脸部往右侧转90度(正常可转115度)，此时，术者右手在下，左手在上，即完成劲椎矫正前的准备姿势。
(四)各种劲椎手法技术讲解(以左侧劲椎为例)：
1、上段手法：以左手拇指的第1、2关节之间扣住第1、2劲椎之横突，四指朝45度方向，右手将患者头部稍上托，下巴稍前突，并以上手推(45度方向)，下手外旋方式实施矫正。
2、中段手法：左手拇指的第1、2关节之间扣住第3、4、5
劲椎间之横突，右手将患者头部上托30度，下巴推出30度，并以上手推，下手外旋方式实施矫正。
3、下段手法：左手拇指的第1、2关节之间扣住第6、7劲椎间之横突，置于，右手将患者头部尽量上托，下巴尽量推出，并以上手推，下手外旋方式实施矫正。
4、特殊(内压)手法：左手拇指置于劲椎侧弯处，并以适当力量内压，同时配合上、中、下段手法，以上手同时压推，下手外旋方式实施矫正。
十八、环椎角度Atlas angle
(一) 正常8-10度。
(二) 大于10度为C-1 Superior.
矫正手法：矫正环极关节。
(三) 小于8C-1 Inferior.
矫正枕环关节。
十九、劲椎常见疾病
(一)前言：
1、劲椎神经所发生的病理变化常表现在同侧的头面及上肢，而上肢所表现出来的症状为肌肉无力或无常、感觉减弱、及反射作用异常及疼痛、酸、麻等。
2、任何涉及脊椎和脊椎的外伤性病理变化均须立即诊断并且迅速确实地治疗。脊椎损伤处理的关键为立即保护脊椎，即使当时尚未完全损伤的脊髓会转变成完全性的破坏，并且被挫伤的神经根可能会完全丧失。
3、脊椎伤害可能发生于任何阶层。可能发生伤害的每阶层均会产生特殊问题。如：劲椎急性可能造成死亡或四肢麻痹，胸椎伤害通常造成胸部及下肢麻痹，腰椎伤害造成下肢程度不同的弛缓性麻痹。三者均可能造成程度不等的大小使失禁。
(二)劲椎症状的一般发及缓解测验：
1、缓解测验(拉离测验)：测验时两手掌张开，四指置于病人下鄂，另一手置于枕骨后顶的位置，以后仰45度方向，逐渐将其头部举起(拉离)使头部免于承受其重量，若是病人症状是由于椎间孔狭窄或小面关节受压迫所引起。则将因上述手法使症状缓解。
2、诱发测验(压迫测验)：测验时压迫病人的头顶，若是病人症装是由椎间孔狭窄或小面关节受压迫所引起，则将由上述手法使症状加重。
1、量两侧血压，相差10mmHg。
2、以前有心血管病史。
3、有抽烟习惯、胆固醇过高。
4、听诊发现劲动派有"嘶"声音，两侧下锁骨动派声音不同。
头后仰各侧一边30秒至1分钟，检查眼睛是否渐渐无神、身体冒汗、回答话时言语错乱。
(三)劲椎小面关节脱位：
可分为单侧性和双侧性两种。
单侧小面关节脱位使各脊椎管道及神经孔发生狭窄，由于单侧小面关节脱位通常使椎体向前脱位的程度低于50%，因此大约75%病例并无神经学方面影响，因为狭窄程度并不影响到脊椎神经或脊髓。
双侧小面关节脱位所引起脊椎管道及神经孔狭窄的程度远超过单侧小面关节脱位，因为两侧小面关节均脱位时，椎体向前脱位的程度大于50%。即因脱位程度较大，所以病人中85%均发生神经方面症状，但是单侧小面关节脱位大多只发生局部疼痛。
关节脱位若不立即实施适当的治疗，若压迫劲椎神经(C1-C4，则造成脑(头部)、头面症状，若压迫臂发神经引起损伤处截瘫，不但引起行动不便，甚至造成大小便失禁之严重后果，发生这类患者，应小心处理，在无完全诊断之前，切勿冒然旋行矫正手法，以免更形亚化，尤其伴随有骨折时更须注意。任何部位皆可发生脱位，但以C5-C6最为常见，因为这两脊椎的活动较多。
(四)劲椎扭伤及椎间盘突出。
1、劲椎是人体脊椎构造中，较细小、复杂的部位，又因其较其他脊椎脆弱，因此常造成伤害。在H.I.V.病患中，以腰椎较多，劲椎因椎间盘构较薄，因此造成H.I.V.的机会较小，但在重大撞击时，亦可发生。
2、汽车车祸时时劲椎会向前及向后鞭动或扭转，病人时常因此发生劲部疼痛。还会至肩胛骨内侧线，并沿手臂向下辐射，其辐射到达位置各为相同，此外上肢会感觉肌肉无力并不麻木感觉。
3、汽车车祸时，由于突然且大辐度的后仰及前倾(鞭动)此情况所造成伤害会拉扯某一条神经根，或使神经根置于骨关节刺止，或造成椎间盘突出。
神经方面受影响的病人会抱怨劲部疼痛，使劲椎发生反应性水肿，并且造成劲椎的 状突扩大或发生骨关节炎而造成神经孔(椎间孔)狭窄。
狭窄的神经孔(椎间孔)在X 光呈现8字形，此结构地乐趣容纳因受伤肿胀的神经，因此造成疼痛。自然会在劲椎神经分布区发生疼痛及造成神经学方面症状。 状突发生较常部位为C5-C6之间。
4、患者平时保养须将劲部垫高平躺。
(五)劲椎神经根撕裂：
常发生于摩托车车祸时，因其车祸时头部及劲部被压向侧方面其肩膀因撞击地面布补下压，因此劲神经根因拉扯终自脊髓处被撕裂，甚至撕断。以C5-C6最常见，而C8和T1也可能被撕断(若摔落当时肩膀过度外展时)。
这种病变将是永久性，很难以外科修补，亦很难治愈，且难以预期任何恢复的机会，患者平时保养须将劲部势高平躺。
(六)落枕：
大都发生于一夜睡醒后，造成劲部肌肉酸痛僵硬。虽然如此，冰冻三尽百一日之寒，落枕之前，患者平常大多患有劲部僵硬、肩膀酸痛的现象，再加上当天过度疲劳或熬夜、失眠，即可造成落枕。
因此，造成落枕的原因，大都归因于平时疏于劲部保养、例如：睡高枕、斜躺在沙发睡觉、躺在床上年书报、杂志、电视、长期低头工作、夹电话聊天，或者曾劲头部重力碰撞者。落枕应即早使用软组织处理法及劲椎矫正手法处理。否则时间拖延将造成日后治疗上的因难。
(七)斜头：
斜头，顾名思义就是头部倾斜一侧之意，各年龄皆可能发生，以中、老年较易发生，新生儿亦常发生。发生原因很多，大别为肌肉性和非肌肉性两类。
肌肉性以胸销孔突肌的织维化最常见，非肌肉性则因劲椎移位，、头部外伤(骨折、脱儿、半脱儿)、发炎(头部淋巴腺炎、结核症或类风湿性关节炎)、肿瘤(劲椎肿瘤或小脑肿瘤)。大都斜劲均曾压迫神经，造成劲部僵硬，致使矫正困难，若不即时矫正，将恶性循环地更形恶化，除矫正手法外，仍须患者自行配合，平时尽量按摩斜劲处，或戴上劲圈，以减少劲椎负担。
(八)五十肩：
五十肩，是中老年常见毛病之一，此病名源于日文翻译，学名应称为[冰冻肩]。
主要症状是肩关节僵硬、疼痛、无法上举或后弯，影响到关节的活动度。正常手臂可上举90度，病人严重时，只可上举30度，或更低。发生原因很多，除原因不明外，大多因外伤、运动伤害、劳动过度、姿势错误及退化性所引起。
年轻人以运动伤宫引起较多，老年人以退化性引起较多。以[脊椎学]，观点，引起五十肩的原因，大别为劲椎椎间盘突出及退化性脊椎炎两类。两者区别简单：若患者屈曲劲部，症状加重者即为椎间盘突出所引起。若颈部向后伸直会加重症状者，即为退化性脊炎所引起。
五十肩治疗，以劲椎软组织处理及颈部矫正为主，然须确切诊断发生问题之部位，实施适当手法，方可达到事半功倍功效。
(九)颈椎综合症
1、何谓颈椎综合症？
颈椎综合症又称[颈椎症候群]或[颈椎骨软骨病]`是一组临床症候群，是指由于颈部脊椎骨、韧带、椎间盘的慢性劳损、外伤或老年性脊椎退化性病变，而导致周围或邻近的脊髓、神经根、血管及组织损害，并由此而引发的一组症候群，中医学把颈椎综合病归属于痹症范围。
2、颈椎综合症的病因？
颈椎解剖学构造相当复杂、虽然只有七节脊椎骨，却有三十五个大小关节，包括六个椎间盘、枕环关节、环 关节、 椎关节和后关了，共同负担著头频繁活动。
在解剖研究与临床患者症状、X光片的比较中，颈椎综合症的原因归纳为：(1)椎间盘退化性病变(2)骨质增生(3)椎间盘突出(4)颈椎周围和肩部软组织慢性劳损(5)先天性畸形等原因。
3、颈椎综合症的分型？
由于症理改变的部位和程度不同，被累积的组织不同，故其所产生的临床症状出不尽相同，因此临床上将颈椎综合症分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及混合型六类类型。
分述于下：
(A)颈型：
又称为[韧带关节囊]，急性发作时常被俗称[落枕]。此型多因睡眠时头颈部位置不当、受寒或颈部骤然扭等原因诱发。
1、临床表现：颈部疼痛、急性发作时常表现持续性疼痛、疼痛部位较深、少数病人可出现反射性肩、臂、手部疼痛，以及胀麻等症状，但咳嗽打喷嚏时无上肢放射性疼痛加剧现锡。此型病程较长，可持续数月乃至数年，且常反复发作或时轻时重，慢性病程患者主诉头部转动时发出声响。
2、鉴别诊断：患者头部常偏向患侧，以缓解疼痛及不适，患侧颈部肌肉僵硬、活动受限，常在胸销乳突肌后线、乳突后下方、斜方肌、提肩胛肌外线肌腱附著点、肌筋膜等部位有明显、局部压痛点。
3.X光片显示：颈椎生理弧度改变不明显或有轻度弯直及轻、中度退行性变化。
(B)神经根型：
此是颈椎综合症中最常见的一型。其病因主为颈椎椎间盘突出、颈椎骨质增生、脊椎关节退化性病变，因而刺激或压迫神经根所引起，尤以中下段颈椎为常见。
1、临床表现：急性期呈剧痛，且痛如刀割，慢性期可呈持续性隐痛或酸痛，亦可呈阵发性如加剧状态。出现明显神经根性症状，如疼痛由颈部放射至肩、上臂、前臂乃至手指部，多局限于患侧。当咳嗽、喷嚏、深呼吸、上肢但展、颈部过屈或过伸时，均可诱发或加剧疼痛。除疼痛外，患肢常感上肢无力深重、部份手指麻木或 走感，症状严重者可于患侧上肢出现肌肉痉挛及肌肉萎缩。
2、鉴别诊断：患者颈部强直、活动受限、严重者头部处于强迫体位。于相对应的颈椎横突尖部有明显局部压痛点，深压时出现向肩、上臂、前臂呈放射痛，受压神经支配区域皮肤感觉减退、肌力减弱、肌腱反射异常。
3.X光片显示：颈椎生理弧度改变，病变颈椎椎体本有骨刺形成，椎间孔狭窄、缩小。
(C)椎动脉型：
此型约占颈椎综合症的1/4，又称颈性偏头痛，临床亦有诊断为[颈性眩症]或[椎动脉压迫症修群]。
其原因主为颈椎局椎关节退行性变化、椎体半脱位、上关节突向前方滑脱，因而压迫椎动脉或刺激椎动脉周围之交感神经 ，造成椎动脉痉挛、管腔狭窄，引起椎基底动脉供血不足，形成一系列临床症状所致。亦有可能由于椎间盘因退化萎缩，致使颈椎总长度缩短，造成椎动脉与颈椎长度平衡被破坏所致。
1、临床表现：主要表现为椎基底动脉供血不足的系列症状，其中最常见是头痛、晕眩和视觉障碍。
头痛发作时可呈阵发性及持续性，常起自颈部僵硬、疼痛，迅速扩展至耳后及枕顶部、或向眼眶区和鼻根部放射，有时发作前出现眼前发黑、闪光等视觉症状，疼痛严重有噁心、呕吐、出汗、流延以及心慌、闷气及血压改变等现象，头痛性质呈跳痛(搏动性痛)或灼痛，面且局限一侧颈枕部或枕顶部，同时伴有酸、胀感觉。
晕眩也是本症最常见症状之一，呈发作性晕眩，常因变换体位、头部过度旋转或屈伸时高利诱发或加剧。其性质为旋转性，患者常感[天旋地转]或[站立不稳]的晕眩感，发作时间呆为瞬间，亦可长达数小时或更久，有时伴有耳鸣和听力减退，故又称[颈性晕眩]。本症常与[耳性晕眩](梅尼雨氏症)相混，本症无梅尼雨氏症的特性-眼球震颤，故可与之区别。
在视觉障碍表现为发作性视力减弱、眼痛、眼结膜充血、眼肌痉挛等症状，造成视觉障碍原因大都是反射性视网膜动脉痉挛而招致眼底血管张力变化所致。
此外，部份患者出现一时性昏厥、意识消失等短暂性症状，极少数患者出现猝倒、突然四肢麻木、无力而跌倒等暂时症状。
2、 鉴别诊断：患者有颈性晕眩症，严重曾有晕倒发作。属诊检查在额骨之乳突和下方的椎动脉点(即乳突尖和极椎一C2棘之间做一直线，在此联系机之中、外1/3处之下方及胸销乳突肌后线的后方)有明显的压痛点，颈部牵引试验时疼痛减轻或有症状缓减出现。诊检查发现在 骨之乳突和下方的椎动脉点(即乳突尖和枢椎一C2棘突之间做一直线，在此联机之中，外1/3处之下方及胸锁乳突肌后缘的后方)有明显的压痛点，颈部牵引试验时疼痛减轻或有症状缓减出现。
3.X光片显示：颈椎铭椎关节骨质增生形成，亦可发现因椎体半脱位引起上关节突向前滑脱现象。椎动脉摄影术，可确诊因椎动脉压迫所致的脑缺血症状，亦可确诊椎动脉狭窄、闭塞的程度和部位，也可排除血管畸形性病变。但因此法操作复杂较易引起合并症，除非于手术前之检查，一般不常用。
(D)交感神经型：
颈椎因退行性改变，直接或间接压迫或刺激颈部交感神经织维，引起一系列反射性症状，包括患侧颈部、上肢及颈部交感神经所分布的区域，引起如疼痛、感觉异常、瞳孔散大、视力模糊、平衡失调、头晕、头痛、呼吸短促、心悸、恶心、呕吐及心前呕痛(常误诊为冠状动脉心脏病)。
1、临床表现：疼痛性质为压迫性或灼性痛、部位深、界限不具体，具有弥散性扩散的倾向，但不延神经干(周围神经或躯体神经)的路径放射，常出现头动脉型的头痛症状。
此型临床特征为心区疼痛，又黎劲性心绞痛，主要是颈业神经之隔神经压迫引起，心区疼痛特征是长时间持续性、压迫性痛往往持经志1-2小时，发作时疼痛起自肩及肩胛部，再转至心区，与冠状动脉心脏病不同于头颈部转动、手臂高举或用力咳嗽、喷鼾时疼痛明显加剧、无心绞痛这恐惧感，而具服硝酸甘油类药物并不能缓解症状，必电图检查无缺血性改变，均能与心绞痛相鉴别。若长期的交感神经功能失调，至使关节周围软组织攀缩、织维化、致使关节僵硬、骨质疏松或钙化，进而经上起肩关节周围炎、肩及手的系列症状。
3、鉴别诊断：临床检查可在患侧的颈肩部肌腱、韧带附著点、肩关节周围，有较深的压痛区，并伴有肌肉痉攀、僵直反应。患侧上肢的表皮温度降低、发凉、发绀、水肿、汗腺分泌异常、皮肤变薄等血管营养障碍现象。
4、X光片显示：颈椎或上胸椎有退化性变化。
(E)脊髓型：
此型发病率较低，居于各型颈椎综合症之后，主要病因分急性和慢性两类，急性病因大都重力、车祸受挫伤引起，发病较快，常因椎间盘碎片或供血不足造成脊髓空洞。
慢性病因大都由于←颈椎椎体后缘骨质增生。↑颈椎间盘向中央脊髓处突出。→后从韧带、黄韧带肥厚。↓反射性硬脊膜周围炎等原因，使脊椎管变窄，对脊髓构成直接的压迫，或因脊髓前动脉受损，引起脊髓供血不足，而间接影响脊髓的正常功能。
1、临床表现：此型致残率很高。轻者可丧失部份劳动能力，重者可出现四枝瘫痪、安全丧失劳动力。慢性症状初期颈部仅有轻微异常，甚至安全没有症状，因此患者往往无法得到早期诊断、早期治疗效果。此型发病缓慢，可持续数年至十几年，亦可能因突然颈部挫伤而诱发急性期。此病初期常呈间易性症状，每当走路过多或疲劳时出现缓慢的进行性双下肢麻木、发冷、疼痛和无力、步熊不稳、易跌跤、随著病程发展，症状可逐渐加重，并转为持续性。
2、鉴别诊断：临床上有脊髓受压表现，分中央及周围两型。症状从上肢开始，波及全身的称中央型；症状从下肢开始，波及全身的称周围型。症程长、发展缓慢为本型特点。在运动障碍表现为下肢无力、膝腱反射及跟腱反射亢进。知觉障碍表现在上脚 和上胸段有感觉障碍。
3、X光片显示：在电脑断层扫描(CT)及核磁共振摄影术(MRI)对本型具有很重要的诊断价值，可显示颈椎椎管狭窄、骨刺、椎间盘压迫之影像，可明确诊断脊髓受压的部位和程度。
(F)混合型：
此型发病的原因是颈椎及邻近组织的退行性改变，致使压迫或刺激周围的脊髓、神经根、椎动脉和交感神经而出现一系列综合症状。而且这些组织往往不是单一受累，而是两种或两种以上组织同时受累。
因此，在临床所见的颈椎综合症中，除颈型外，多数病例是既有神经根型又伴有交感神经型(或其他二型)，只不过其中某一型的症状表现更为突出而已，这种病例称为混合型。此型在临床上最为多见，其临床表现及鉴别诊断与上述各型相同。
二十、脊椎神经测试
到底脊椎是否有问题？有好些症状与脊椎有关？这个问题可由下残方式来测试。
(一)颈椎神经测试：
1、C1及C2：此二条神经负责头部之神经，其测试方法以内科问诊为主，谗问头晕、头痛、失眠、精神不振、耳鸣及眼花等。
2、C3、C4、C5：此三条神经负责肩，上臂有为手肘之神经。测试时，患者正坐，上臂弯曲平举，术者立于患者后面，一手平放于患者肩部，另一手按住患者手肘弯曲处，以稳定力量往下压，藉以测试上臂力量。若C3、C4、C5中任何一者之神经压迫，则患者上臂将无法出力。
3、C5、C6、C7：此三条神经负责手肘、前臂及手指之神经。测试时，患者正坐，手肘弯曲，五指握拳、拳心向内，术者立于患者测面，一手握住患者上臂，另一手握住患者前的手肘向外推出之力量。若C5、C6、C7(尤其C6)神经出现问题时，将我法出力。
4、C7、C8：此二条神经负责手指之神经。测试时，患者正坐，手臂平举，五指伸直。术者立于患者正面，用手握住患者手指，测其手指之张合力。另以手指让患者握住，测其握力。若C7、C8(甚至T1)有问题时，将无法出力。
(二)胸椎神经测试：大都以内科问诊及内脏触诊的方法为主，此项须具有丰富之经验。
(三)腰椎神经测试：
1、L1、L2、L3：此三条神经负责大腿、膝部之神经。测试时，患者正躺，膝部伸直，大腿平举，术者立于侧面，一手轻握住患者脚踝部，另一手握住患者大腿，然后以稳定的力量往下压，藉以测试大腿的力量。若L1、L2、L3中任何一者之神经压迫时，则患者大腿将无法出力
2、L3、L4、L5：此三条神经负责膝部、小腿之神经。测试时，患者俯卧，小腿平举，术者立于侧面，一手轻握住患者小腿，以稳定的力量将患者小腿推直，藉以测试小腿的力量。若L3、L4、L5任何一者之神经压迫时，则患者小腿将无法出力。
二十一、四肢关节推拿矫正技术
(一)前言：
前所提及，紧张的肌肉会使脊椎拉弯，因此脊椎矫正之前，应先以软组织处理法，将僵硬的肌肉先行处理，否则难达事半功倍之效。同样的当患者的四肢关节伴随有肌健、韧带、皮下组织、关节囊及关节软骨等损伤，甚至出现关节脱位时，只使用整脊的法，并无法使疼痛快速消失，则常须配合推拿手法才能奏效。
(二)注意事项：
(1)若颈、腰椎矫正之后，上下肢关节疼痛缓解，则确定其上、下肢关节疼痛出自颈、腰椎的问题，并非关节本射所引起的症状，则不需使用关节推拿手法。
2、者须放松肌肉，才能达到效果。
3、症状决定使力之大小，切勿使用猛力，造成第二次伤害。尤须注意避免韧带拉伤。
4、关节矫正手法，大都包含有牵引手法。
5、关节活动不良时，应先确定原因，才决定矫正手法。
6、实施关节矫正时，应先检视其原因，若是肌肉肿胀引起， 则先作肌肉推拿或指压。若是骨刺或严重损伤，则暂时不能使用矫正手法，待症状较缓和后再施治。
(三)肩关节手法：
1、脱位手法(拔伸足蹬法)：
患者仰卧，用拳头大的软布垫于患者侧腋，以保护腋动脉及神经，术者立于患侧，用两手握住患肢腕部，并用足(右侧脱位用右足，左侧脱位用左足)抵住腋窝内，使肩外旋、稍外展位置，沿伤肢从转方向缓慢面明力的牵引，继而徐徐内收、内旋而放松，如此利用足跟为支点的杠杆作用，使之复位。
2、理筋方法：
患者及术者方位如脱位手法，术者一手握于患者手肘，一手握于肩部，将肩部以顺逆时针方向绕圆，再以牵引动作下，缓慢将手臂上提。若无法上提，则近侧手压住腋动脉，达侧手握住手臂上提，待患者感觉麻木出现，即可渐渐向头部方向下压。
(四)肘关节手法(拔伸屈肘法)"
患者及术者方位如上述，术者达侧手握住肘关节上端，近侧手握住手腕，以牵引动作下，实施向上推按及向下端提手法。
(五)腕关节手法：
患者及术者方位如上述，术者两手握住患者大小鱼际肌，双手姆指按住手腕关节处，在牵引动作下，实施：上拉、下压、左推、右推等四种作用，连续三到五次，再以近侧手之姆食指横握患者手腕，亦在牵引动作下上提，达侧手以姆食指按摩腕部肌肉。最后再拔伸手指。
(六)髋关节的手法(回旋复位法)：
1、髋关节后脱位手法(后问号手法)：
患者及术者方位如上述，术者近侧手握住患者踝部，达侧手握住患者膝部，实施反问号回旋手法。注意此法动作需大，手法需轻柔。
2、髋关节前脱位手法(问号手法)
如反问号手法般，反方向行之。髋关节手法亦可适合一般没脱位的患者，作为柔软处理。
(七)膝关节手法：
患者及术者方位如上述，术者近则手握住患者踝部，远侧手以前臂横越膝窝，实施向上端提推按。一般可先做此手法，再做髋关节手法。
(八)踝关节手法：
患者及术者方位如上述，术者近侧手握住患者脚跟并向上拔伸，远侧手握住患者脚背并由外向内半圆旋转，旋至终点或中线内推，最后以向上顶拉手法，拔伸各脚指。
(九)脚掌骨手法：
患者及术者方位如上述，术者近侧手握住患者脚掌上缘，远侧手握住患者脚掌中段处，实施近侧手向外，远侧手向内旋转之手法。
二十二、脊椎和各疾病的临床关系
1、头痛
[症状]
尖锐的头痛。
头重感、偏头痛。
从后脑部开始到颈部、肩膀的疼痛。
遇了三十岁以后发作的头痛。
三十岁以后，脑筋模糊不清。
[易引起的型态]
头部无法向后的人
神经质的人。
肩膀、颈部酸痛的人。
[要点]
矫正第1、2颈椎
2、蓄脉症、鼻塞
[症状]
鼻塞
很浓的鼻涕
不断出现头重的情型，缺乏注意力、注意力不集中、三十岁以后的慢性化疾病。
[易引起的形态]
鼻子歪曲的人。
喉咙抵抗力较弱，易 患感冒的人。
鼻柱根部较粗的人。
[要点]
矫正第1、2、3颈椎。
3、白内障、老花眼
[症状]
单纯的视力衰退。
视线范围变窄。
眼睛朦胧。
眼睛有压迫感。
偏头痛或想吐。
[易引起的形态]
驼背的人。
腰部向前弯的人。
[要点]
矫正第1、2头椎、第3、4、5腰椎。
4、眼睛疲劳、假性近视
[症状]
泪眼。
眼睛容易疲劳。
眼睛充血。
因眼睛疲劳而引起头痛。
看远物一片模糊。
眼睛疲劳，肩膀酸痛。
[易引起的形态]
驼背的人。
内脏较引的人。
易引起肩膀酸痛的人。
[要点]
矫正第1、2颈椎。
5、气喘
[症状]
支气管气喘。
心脏性气喘。
疲劳产生的气喘。
与生俱来的气喘。
[易引起的型态]
鸣胸的人。
小便量少，水分代谢不良的人。
土腹要胀，鼻水较多的人。
[要点]
第1-5胸椎矫正。
6、肩膀酸痛(高血压性)
[症状]
伴随头部、颈部、喉咙而来的酸痛。
酸痛激列，出现肿胀。
三十岁以后才开始酸痛。
从头肌到肩膀的酸痛。
[易引起的型态]
肥胖型。
大鼓腹
[要点]
第4-7颈椎矫正，第1、2胸椎矫正。
7、肩膀酸痛(劳动性)
[症状]
三十岁以后容易酸痛。
左右手肘有一公分以上的差异。
伴随更年期障碍而产生。
从事只使用特定肌肉的工作产生的酸痛。
[易引起的型态]
打孔员、打字员、速记员、印刷工、联业高尔夫球员、联业人士等。
[要点]
第4-7颈椎矫正，第1、2胸椎矫正。
8、肩膀酸痛(内脏性)
[症状]
沿著肩胛骨酸痛
伴随胃部的酸痛(心窝两侧)
沿著背部到腰部的酸痛。
[易引起的型态]
肥胖、大喜腹者。
肌肉质坚面粗大者。
瘦弱、脸色青白、有冷寒症的人。
缺乏精气者。
[要点]
第4-7颈椎矫正，第1、2胸椎矫正。
9、心脏病(狭心症、心肌梗塞)
[症状]
胸口出现绞痛。
胃消化不良，反胃。
胸口有压迫感。
冒冷汗。
[易引起的型态]
肥胖体型的人。
肩膀酸痛无法消除的人。
[要点]
第1-5胸椎矫正
10、高血压症(本能性高血压)
[症状]
收缩血压一五O：扩张血压九O以上的血压。
肩膀酸痛、头昏目眩、心悸等持续下去。
性情急躁。
[易引起的型态]
焦躁的人。
神经质的人。
[要点]
全身的平衡。
11、低血压
[症状]
站立时会头晕目眩
全身疲劳
冷寒症
从自律神经失调症到神经衰弱症。
[易引起的型态]
睡眠不好的人。
讨厌运动的人。
缺乏精气的人。
[要点]
全身的平衡
12、胃肠病
[症状]
胃炎
胃弱。
胃下垂。
胃松弛、食欲不振、消化不良。
胃溃疡。
十二指肠溃疡。
[易引起的型态]
神经质的人。
驼背下腹凸出的人。
开车的人。
[要点]
第3-12胸椎矫正，第1、2腰椎矫正。
13、肝朦
[症状]
想吐。
胸腹膨胀。
全身倦怠。
头痛、微热。
[易引起的型态]
容易酒醉、烂醉如泥的人。
肌肤干燥的人。
容易疲劳的人。
肌肤容易出现班点的人。
[要点]
第3-12胸椎矫正
14、肾脏症
[症状]
尿量减少，颜色较暗。
脸部和手脚浮肿。
头晕目眩、想吐。
慵懒、双脚无力。
没有食欲。
[易引起的型态]
足腰较弱的人。
容易浮肿的人。
[要点]
第10-12胸椎矫正，第1、2腰椎矫正。
15、糖尿病
[症状]
喉咙很渴、尿量增加。
食量很大，体重欲减轻。
皮肤干燥。
性欲减退，生理异常。
[易引起的型态]
美食家。
运动不足的人。
[要点]
第3-12胸椎矫正。
16、腰痛
[症状]
激烈的腰痛。
足腰较重。
脚麻擤。
腰不舒服，会钝痛。
[易引起的型态]
肥胖的人。
姿势不良的人。
肉脏疾病慢性化的人。
[要点]
第12胸椎矫正，第1、2腰椎矫正。
17、前列腺肥大
[症状]
排尿不良
常有残尿感
尿道深处妯现钝痛。
接近夜尿。
食量很大，体重欲减轻。
皮肤干燥。
性欲减退，生理异常。
[易引起的型态]
美食家。
运动不足的人。
[要点]
第3-12胸椎矫正。
16、腰痛
[症状]
激烈的腰痛。
足腰较重。
腰不舒服，会钝痛。
[易引起的型态]
肥胖的人。
姿势不良的人。
内脏疾病慢性化的人。
[要点]
第12胸椎矫正，第1、2腰椎矫正。
17、前列腺肥大
[症状]
排尿不良。
常有残尿感。
尿道深处出现钝痛。
接近夜尿。
[易引起的型态]
五十岁以上的男性。
腰痛的人。
[要点]
第1-5腰椎矫正、蔗椎矫正(尤其L5-S1)。
18、痔疮
[症状]
排便时出现剧痛。
出血。
痔核、裂痔、痔瘘。
[易引起的型态]
长期持坐姿作业的人。
便秘慢性化的人。
暴饮暴食的人。
[要点]
第4、5腰椎矫正、蔗椎矫正(尤其L5-S1)
19、风湿、关节炎
[症状]
关节肿胀、疼痛。
发烧。
手脚僵硬。
[易引起的型态]
在湿气多的地方工作及居住者。
下肢过于粗大的人。
[要点]
第1-7颈椎矫正，第1-2腰椎矫正。
20、宿醉
[症状]
头痛。
呕心。
[易引起的型态]
肝脏机能低落的人。
暴饮的人。
[要点]
第6-11胸椎矫正。
21、肥胖
[症状]
由疾病引起的异常肥胖除外
[易引起的型态]
运动不足的人。
包括零食，吃得过多的人。
糖分摄取过多的人。
[要点]
全身的平衡。
22、神经衰弱症(神经症)
[症状]
神经衰弱性心脏病
头重感持续，头晕目眩。
极度神经质。
时而有自觉，时而无自觉。
[易引起的型态]
依赖心强的人。
介意他人暗示的人。
孤假，情报过多的人。
[要点]
第1、2颈椎矫正。
23、血道
[症状]
血液回圈障害。
下腹有膨胀感。
骨盘腔内的脏器异常。
[易引起的型态]
腰痛的人。
姿势不良的人。
生理不顺的女性。
[要点]
第1-5腰椎矫正
24、性能力(防止老化)
[症状]
性衰弱、无性欲。
无法持久、勃起不全。
[易引起的型态]
姿势不良的人。
驼背的人。
背骨弯曲的人。
[要点]
第1-5腰椎及蔗椎矫正(尤其L5-S1)。
二十三、美国对各种疾病脊椎矫正治疗效果评估表
下表中的统计资料是取自于国际脊椎矫正师协会辖下的研究委员公与Kale网络所做的调查报告。这些资料代表著脊椎矫正治疗对大部分的慢性病都有非常好的疗效，而大多灵敏的这些病症也曾经经由其他的医生诊断及治疗过。
Conditions
病症Percent Accepied for Itealicent
矫正接受度Percent well or Much Improved
明显改善Percent SlighilyImproved
轻微改善Percent Same
没有变化Percent Worse
变差过敏症92.3%87.2%贫血88.3%81.5%关节炎89.2%73.3%一般性背部不透92.3%80.5%支气管炎98.2%81.75%黏液囊炎(消囊炎)94.3%84.2%便秘95.1%89.3%糖尿病98.3%79.2%头昏眼花100%67.5%呼吸困难94.6%情绪混乱(忧郁症)90%胆囊功能失调90.4%一般性紧张90.3%一般性虚弱86.4%甲状腺肿大82.3%花粉症(干草热)89.2%头痛、非偏头痛92.3%椎间盘突出98.7%高血压87.3%消化不良88.6%失眠痛98.4%肾功能失调88.3%肾驱功能失调88.3%1、脖子、肩膀、手臂感觉酸、麻、疼、痛。
2、肩膀窝(膏肩)酸痛。
3、腰部、臂部、腿部感觉酸、麻、疼痛。
4、背痛造成无法会下、弯腰、或提举物品困难。
5、颈部或背部疼痛造成入睡困难。
6、以前失败的颈部或背部手术，尤其是有复发或更严重的微误出现。
7、你的臂膀/手或腿部的复原缓慢。
8、间易性全身关节疼痛，僵硬或肿胀。
9、背部或腿部疼痛以致于行走困难。
10、职业伤害以致于无法返回作岗位。
11、其它医生建议实施外科手术。
12、感觉不舒服或虚弱而影响一般日常的生活起居。
13、希望能有一种一般性的检验程式来对个人健康状况做一个综合性的评估，以期能预防以及加强个人的健康保健。
14、慢性的头痛或头昏眼花。
假使您有一种或多种之上述情形时，透过本中心咨询并接受整脊(脊椎矫正)治疗，将会获得很大的助益。
二十五、美式脊椎矫正技术
一、诸言：
目前在美国已相当流行的[脊椎矫正术]，又称[脊骨神经复健术]，[脊椎神经保健术]或俗称[整脊术]，原交为"chiropractic"，起源于西元1895年，由美国爱华州巴摩尔医师(Dr,Daniel David Palmer)所发展出来，至今已有一百多年历史。
美国现有178所政府合法立案的四年制脊椎矫正学院，已有五万多位脊椎矫正科医生(Dr, of Chiropractic，简称D.C.)，分布于美国各地，从事脊椎神经复健的工作。由于具有独特的特殊效果，目前正相继流行欧美及东南亚各国、国内因尚未成立脊椎矫正学院，因此了解此一学科者，仍属少数。
二、原理：
[脊椎矫正术]是依据神经解剖学及生物力学为其理论基础，亦即依脊椎所分布的解剖学部位，利用生物力学的杠杆原理，采用适合的手法，以巧妙、自然、轻松及无痛的情况下，迅速的将脊椎矫正，使脊椎神经得以纾解，进而解除病痛的根源。由于不同于打针、吃药、所以无副作用，更因效果快速，因而得到美国广大众的喜爱。
三、脊椎矫正术的优点：
根据美国洛杉机脊椎矫正学院所从事的一项研究，把63位年龄介于8岁至55岁之间的腰部疼痛病患，分成四组，分别接受脊椎矫正术、按摩、肌肉电刺激及护腰带等四组治疗方式，结果发现脊椎矫正术对腰痛的治疗效果最好，它的效果比护腰带好一倍，比肌肉电刺激好两倍，比轻度按摩好四倍。由此研究得知，脊椎矫正术治疗腰痛效果大于其他地方，当然更无如开刀所引起的危险性。
四、脊椎矫正术与脊椎神经的关系。
人体的神经系统主要分成中枢神经及周围神经两大系统。若以其分布区域的不同，又可分成驱体神经及内脏神经两大系统，驱体神经分布于体表和运动系，亦即凡属能靠自己意志控制的肌肉(如四脚及体表的肌肉)，均属驱体神经负责，内脏神经又叫自律神经，由交感神经和副交感神经构成，分布于全身的内脏、血管、脉体。
由此可知，人体的神经，不但负责人体四脚及体表，也负责所有的内脏、血管及脉体器官。因此只要有一条脊椎神经受压迫，不但会引起四肢体表疼痛，亦会引起内茂等器官的症状出现。
人体的神经系统中，中枢神经系统包括脑和脊随(位于脊椎管内)，周围神经系统包括12对脑神经及31对脊椎神经。
由于大部分的脑神经及所有的脊椎神经，都由脊椎中间管道(脊椎管)通过，在从脊椎左右两侧的椎间孔(两脊椎间的间隙)伸出，而分布于身体各个部位，又因为每条脊椎神经有其固定的分布区域，因此任一脊椎发生移位元元、粘连、不正或侧弯，将会引起椎间孔狭窄而压迫脊椎神经，因而一方面造成该神经所管制的四肢或体表肌肉的酸麻疼痛，另一方面造成该神经所管制的血管、脉体或内脏的症状。
由上可知，脊椎矫正术对脊椎神经具有非常密切且重要的关系。
五、引起脊椎神经压缩的原因。
人体脊椎的解剖形状，从正面看呈笔直形，由侧面看呈S型的弯曲状，亦即形成颈椎及腰椎往前突，而胸椎及蔗椎往后突的形状，正因人体脊椎有如此杂复杂的弯曲形状，因而较易出现脊椎移位等问题，造成脊椎神经压迫。四脚动物的脊椎弯曲较单纯，因而较不易出现如人类腰酸背痛的毛病。
引起脊椎神经压迫的原因大约有下列几种：
1、人体颈椎神经压迫的原因：大多出自于枕头遇高，由于颈锥的正常弧度为前突状，若枕头太高，将改变此弧度，造成颈椎前突消失，而压迫神经及椎动脉，造成颈部、肩部、手肘及手部的酸麻疼痛或无力，亦会引起脑产缺氧、头晕、头痛、失眠及脑神经衰弱等问题。
由此可知并非高枕无忧，实是高枕有害，除了枕头过高会引起上述症状外，尚有如长期夹电话工作者、低头工作者、常以沙发把手头枕头者、躺在床上看书、看电视者及喜欢跳水者，均容易引起头椎弧度改变，而压迫颈椎神经及椎动肪，造成上述症状。
值得一提的是，上了年纪的人，应保持颈椎柔软，因为僵硬的颈椎，较容易引起颈椎神经及椎动肪的压迫，不但容易引起上述症状，亦会因血压上升而造成中风及脑血管病变。
2、人体腰椎神经压迫的原因：最常见是由坐姿不良所引起(如坐沙发翘脚)；其交为常年工作劳累致使脊椎两侧肌肉张力不平衡所引起；以及因常弯腰拿重物，致使椎间盘(欲称软骨)突出所引起，因肥胖使腰椎长期支撑过重，造成腰椎滑脱所引起；因钙质流失或摄取不足造成骨质疏松所引起；因长期坐办公桌而造成肌肉疲劳所引起；因缺乏运动造成肌肉延展性与耐力功能降低所引起；以及因运动伤害、外伤、床垫过软等原因可造成腰椎神经压迫。
3、人体胸椎神经压迫(或胸椎侧弯)的原因：最常见于长期单边肩挑重物、长期姿势不正(如躺在床上看书、看电视)、单边运动造成两侧胸椎肌肉松紧度不均、骨盘倾斜造成胸椎产生代偿性侧弯，均为造成均椎侧弯、胸椎神经压迫的原因。其他如外力重击、车祸、或碰撞等，亦等引起胸椎神经压迫而造成胸腔器官(如心、肺、肝、胃、肾等)症状。
六、如何保健脊椎，避兔脊椎神经压迫：
1、保持正确姿势：坐姿必须端正，若需长时间端坐时，所坐的椅子必须有靠曳，椅背向后的角度不可大于115度，臂部或背必须紧靠，若能在腰部加垫一个护腰垫，则更能保持腰椎的正常弧度。走路时，挺胸而非挺著肚子，以兔腰椎往前突而造成腰椎神经压迫，怀孕妇女尤须注意。
睡觉时，为保持颈椎正常弧度，应将枕头改为符合颈部人体工学设计(符合戏部正常弧度)的健康枕头，避兔睡高枕或不睡枕头。避兔弯腰检拾重物，宜以蹲下以之。避兔单侧抱重物，避兔长期使用单侧肩挑重物，应以两侧肩部轮流负担，以兔造成胸椎侧弯。避免长时间使用脸朝下的趴睡姿势，以免造成颈椎侧弯。
2、适当，适量运动：藉以强化肌肉，增加关节柔软度，以保持良好姿势，防止骨胳老化，减缓钙质流失。
3、放松肌肉：肌肉僵硬是疼痛原因之一，应常提醒自己放松肌肉，尤其是肩膀颈部肌肉。
4、注意饮食：避兔饮食过量，防止体重过重，增加腰椎负担。摄取足够钙质，防止骨胳疏松症提早发生。含钙食物有乳酪、牛乳、甘蓝菜及豆腐等。
七、脊椎神经的重要：
人体脊椎神经共有31对，由上至一盼成颈椎神经8对(简称C1-C8)，胸椎神经12对(简称T1-T12)，腰椎神经5对(简称L1L5)，蔗椎神经5对(简称S1-S5)，尾椎神经一对(简称C0)。每一对脊椎神经又分成前、后两支，依功能分别负责躯体神经及内脏神经(即自律神经，由交感神经及副交感神经构成)。
躯体神经分布于各肢体肌肉，而内脏神经分布于全身的血管、脉体、内脏(包括心脏)。由此可知，人体脊椎神经管制人体全身各部份。
各部脊椎神经管制情形分述于下：
1、颈椎神经：简单的说，上段颈椎神经属于颈业神经，分布于头部及脸部，若此段神经压迫，将造成脑神经衰弱、失眠、头痛、头军、记忆力减退等头部症状，以及脸色苍白，皮肤粗糙、眼、耳、鼻等脸部症状。
中段及下段颈椎神经属于臂业神经，分布于两手，包括肩、肘、手臂及手指，若此段神经压迫，将造成两手无力、酸麻、疼痛、冬天冰冷、两手指闭张不全、五十肩、手肘疼痛等症状。
又因颈椎动脉自心脏发出，从每节颈椎之横突孔由下而上贯穿而对脑部，若颈椎中任何一节移位，将压迫椎动脉，造成脑部血液供应不足，引起脑部缺氧及脑部血液回圈不良，因而容易造成头晕、头痛、高血压、脑血管阻塞及中风等症状。
2、胸椎神经：简单的说，上段胸椎神经属[胸心神经]，负责如心脏及肺等胸腔器官司，若此段神经压迫，将造成心脏、气管、呼吸道、肺脏、乳房等症状，较常见的症状为胸闷、心悸及呼吸困难。
中段胸椎神经属[内脏大神经]，分布于腹腔器官，负责肝、胃胆、十二指肠及小肠等器官，若此段神经压迫，将引起这些器官发生问题，较常见的症状为疲劳，胃口不佳及消化不良等症状。
下段胸椎神经属于[内脏中神经]，分布于腹腔及肠系膜上器官，负责肾、大肠、膀胱等器官，若此段神经压近，将引起这些器官发生问题，较常邮的症状为两脚水肿、频尿及消化不良等症状。
3、腰椎及蔗椎神经：此段神经属腰业及蔗业神经，其躯体神经分布于两腿，包括大腿，膝盖、小腿、脚踝及脚掌；内内脏神经属[内脏小神经]、[腰内脏神经]及[内脏蔗椎神经]分布于肠系膜及骨盘内器官司，负责子宫、卵巢、膀胱、肛门及生殖器官。
较常见症状为坐骨神经压迫造成两脚或单脚疼痛、无力、酸痛、冬天冰冷、膝痛、脚踝痛，以及月经不顺、月经疼痛、子宫或卵巢肿瘤、痔疮及性无能等症状。
八、脊椎矫正效果：
1、与年龄有关，依年龄不同，矫正效果不同。年纪越轻，效果越快；年纪越大，脊椎附近之肌肉韧带等软组织越僵硬，矫正效果较慢。
2、与神经压迫时间有关。神经压迫时间越短，则矫正效果愈好，神经压迫时间越长，会使附近之组织构造形成钙化现象，则矫正效果较慢。
2、与神经压近时间有关。神经压迫时间越短，则矫正效果越好；神经压迫时间越长，使使附近之组织构造形成钙化现象，则矫正效果较慢。
3、与个人工作情况有关，工作较轻松者，矫正效果较好，较须使用脊椎负担工作者，矫正效果较慢，适当的动动可增加治疗效果。
4、与个人姿势习惯有关。如站姿、坐姿及蹲下拾捡重物的习惯，与矫正效果有关，不良姿势习惯者，矫正效果较慢。
5、矫正期间使用辅助器材可缩短疗程。如腰椎侧弯者，使用护腰带辅助；颈椎有问题者，使用健康枕头辅助，如腰椎常酸痛者，可将靠背放在坐椅上，以减少腰椎负担。
九、脊椎矫正其间注意事项。
1、脊椎神经所引起的症状，大多属于长久的宿疾，因此矫正初期，应以每日矫正为佳。严重者亦可一天矫正两次，俟症状较缓和后，即可改以隔日矫正。
亦即矫正之初，以密集治疗为佳，症状缓和后，再依情况，渐进的以隔一天、隔二天治疗一次，直至守全治痊为止。此为一[完全疗程]。
2、若初期诊者能过错成此一[完全疗程]，若以后再犯，则马上就诊，大多一、二次就能冶痊。
3、矫正之后，隔天若有较累或稍微酸痛，是正常的反应，请勿担心，并请补充水份及睡眠。
4、保持正确姿势，尤以坐姿及睡姿特别须注意(参考前述第五、六项)。
5、避免单一姿势过久，以兔肌肉僵硬。
6、实施以强化头颈部肌肉及腰背部肌肉为主的运动，如伸展操(俗黎国民操)。
7、不做激烈及跳跃运动，严重者须卧床休息或穿上护腰带。
8、不睡太软或太硬的床铺，避兔脊椎变形，睡时可将膝盖垫高，使腰部肌肉放松，减轻腰部酸痛症状。
9、不抱重物，减少脊椎负担。常但热水浴可消除肌肉僵硬。
10、穿著轻快、柔软且具有弹性的鞋子，以兔增加脊椎负担。
11、定期做脊椎短矫正，以利脊椎之保养。常人以每星期保养一次，而老人以每星期保养两次为佳。
12、不论矫正期间或治痊后均须(1)保持正确姿势；(2)放松肌肉(尤其肩膀肌肉)。(3)适当运动(以伸展操、游泳尤佳)。如此大都能根除因脊椎神经压迫所造成的症状，永保健康长寿。
二十六、资料表(1)
日期： 年 月 日 编号：
姓名： 性别：男/女 职业： 介绍人：
电话：(公) (宅) 生日 年 月 日 岁
住址：
身高： 公分，体重： 公斤。
血压： / 脉搏 /分钟。
是否具有下列的情形：
□心脏病□高血压□低血压□骨质疏松症□类风湿性关节炎□肺结核□肿瘤□脊椎开刀□僵直性脊椎炎□曾经外力伤害□骨折□怀孕□相关的治疗伤害□其它(请述诉)：
主诉症状：
症状部位：
□头□颈□胸背□上肢(左右)□肩膀(左右)□手肘(左右)
□腕关节(左右)□手指关节(左右)□下肢(左右)□髓关节(左右)
□膝关节(左右)□踝关节(左右)□胸掌关节(左右)脚指关节(左右)
□其它(请述诉)：
疼痛性质：
□酸麻□一般疼痛□放射性疼痛□针刺感□肿胀感□冷劂感□灼热感
□其它(请述诉)：
发病过程：□突然发作□逐汽车发作□症状发作时间：
体位改变：□更痛□减轻□不变□其他(请述所)：
肌肉状况：□正常□萎缩□水肿□僵硬□自动性跳动□其它(请述所)： □面瘫(左右)□其它(请述所)：
症状是否感觉越来越严重？□是□否□不知道
症状是否影响到□工作□睡眠□日常体息□娱乐消遣
何种动作公使症状加剧□坐姿□站姿□行走□弯腰□正躺□侧躺
□其他(请述诉)：
脊椎保健情形：
您(你)的工作情形：□坐姿□站姿□轻微劳动□大量劳动
您(你)的姿势习惯：□很注意/很好□不在意/不好□很不好
您(你)有运动的习惯吗？：□时常□偶尔□很少□根本没有
您(你)有躺在床上看书报或看电视的习惯吗？□时常□偶尔□很少□根本没有
您(你)有夹电话聊天的习惯吗？□时常□偶尔□很少□根本没有
您(你)有躺在沙发打瞌睡或睡觉的习惯吗？□时常□偶尔□很少□根本没有
您(你)有坐著翘脚的习惯吗？□时常□偶尔□很少□根本没有
您(你)睡的床舒适吗？□是□否□不知道□目前的床已经
您(你)目前睡在床是何种材质？□水床□森板床□弹簧床□一般
您(你)目前睡的床垫是否变型？□是□否□不知道
您(你)目前使用？□高枕头□一般枕头□低枕头□不睡枕头□健康枕头
您(你)目前穿的鞋子□鞋底较硬□鞋底较软□软硬适中□鞋根磨边□鞋子变形
其他：(请述诉)；
请将您(你)身上持续感觉疼痛、麻木或刺痛的部位用"×"标明在下面上。
二十七、美国背部健康测试计分(NBFT)
项目分数作用(1)仰卧起坐测试分(背部柔软度)(2)双腿抬直测试分(腹部强度)(3)臂产屈肌测试分(臂部屈肌柔较度)(4)侧举测试分(侧肌柔较度及强度)总分分成绩：一、各项分数判定：
1、仰卧起会测试：
A、膝盖弯曲，手放颈边能坐起来 1分
B、膝盖弯曲，手放交叉胸前而坐起来 2分
C、膝盖弯曲，手臂伸直而坐起来 3分
D、膝盖弯曲，手臂伸直而坐不起来 4分
2、双腿抬直测试：
A、举腿离地6寸保持十秒而腰部不弯曲 1分
B、举腿离地6寸保持几秒腰部则弯曲 2分
C、虽能举腿，但一举腿腰部立刻弯曲 3分
D、无法举腿，而且举腿时会造成不适 4分
3、臂产屈肌测试：
A、单脚抱膝贴胸，另一脚能平贴地面 1分
B、单脚抱膝贴胸，另一脚离地2-4寸 2分
C、单脚抱膝贴胸，另一脚离地4-8寸 3分
D、单脚抱膝贴胸，另一脚会造成不适，或离地>8寸 4分
4、侧举测试：
A、能够毫无困难将肩膀抬离地12寸 1分
B、能够勉强将肩膀抬离地6-12寸 2分
C、能够勉强将肩膀抬离地2-62寸 3分
D、安全无法将肩膀抬离地面 4分
二、总分判定：
1、总分四或五分是优等
2、总分六至八分是良好
3、总分九至十分是普通
4、总分超过十分是劣等。
二十八、亚健康者的调理
何谓[健康]
健康体能的定义是人的心脏、血管、肺脏及肌肉组织等都能发挥相当有效的机能。不但能胜任日常工作，有余力享受休闲娱乐生活，又可应付突发紧急情况的身体能力。
何谓[亚健康]
世界一生组织(WHO)认为健康的定义，健康是一种身体、精神和交往上的完美状态，而不只是身体无病，人群中真正健康者称第一状态，而患病者称第二状态，处在健康和患病之间的过度状态，世界卫生组织其为"第三状态"，国内常常称之为"亚健康"状态。
现代社会欲出现了一种无躯体形态上病变的证据，而欲有软弱无力、精疲力竟、茶不思、饭不想、睡不宁、无精打采。说他病，无证据，说他健康，却不符标准。这时一个新的概念出现了，这就是亚健康。
据世界卫生组织一项全球性调查结果表明，全世界真正健康的人仅占5%，经医生检查诊断有病的人也只占20%，75%的人处于亚健康状态。亚健康者处理得当，则身体可向健康转化；反之，若处理不当，则患病。因此，对亚健康状态的研究，是下个世纪生命科学研究的重要组成部分。
[亚健康]的调理
"亚健康"状态通过良善的调理是完全可以恢复的，一般可通过下列方法来调理。
运动：有些有效，有些人却感到更累。
保健品调理或药物治疗，大部分适当的保健品调理只能得到短暂效果，但药物却有副作用。
脊椎调理：大部份的亚健良都与脊椎有关，排毒：排毒是亚健康调理的重要项目。
饮食调理：大部份的亚健良经地脊椎调理及排毒后，再输以饮食调理，几乎都可将完成恢复。
亚健康的最佳调理
脊椎调理。
排毒。
饮食调理。
[亚健康]调理的第一步骤：脊椎调理
[亚健康]与脊椎的关系
大部份的亚健康都与脊椎有关。
原理：脊椎影响神经系统，进而影响内分泌系统，免疫系统及其它各系统功能渐渐退化，此时，人体就由[健康状态]转变成[亚健康状态]，甚至于最后转变成[疾病状态]。由于脊椎神经出问题时，会影响内分泌系统，使荷雨蒙分泌正常，这就是亚健康状态对[美容]的原因。
[脊椎调理]在亚健康者的应用
亚健康者的脊椎调理可以用[全方位脊椎调理术]效果最好，此术于西元2001年5月8日在上海市接受[上海中医药大学]附属曙光医院邀请之学术演讲时，首先提出此技术。
[全方位脊椎调理术]包括下列三种技术：
1、美国新式脊椎市调理术(A.M.C.T)。
2、美国传统脊椎调理术(Chiropractic)
1、美国新式脊椎调理术(A.M.C.T)A.M.C.T.为Activator Methods Chiropractic Technipue的简称，为美国目前最新的脊椎调理技术。"Activator"是一种脊椎调理器材，意即以"Activator"的方法来调理脊椎的技术。A.M.C.T是一近年来由美国Drfuhr诊断四步骤一，最初两脚发出来的一种脊椎调理方示，A.M.C.T.诊断四步骤之一，最初两脚 长度的判定。
二、状况一判定
三、状况二判定
四、状况三判定
依上述四个步骤检测之后，即可依序实施身体各部位的调理。例如：下肢部位，膝部与足部、骨盆、肠蔗关节、心骨联合，腰椎、胸椎、肋骨、上肢、肩膀、颈椎、枕骨等。
A.M.C.T.特色最主要的特色之一就是分析求诊者两脚长度的变化，在仔细而正确的判定两脚长度变化之后，就可以决定是否给予求者诊进行AMCT的治疗。当病患俯卧进，我们分析其两脚长度变化，找出较短的一脚，对AMCT而言，此一步骤极为重要。
分析求诊者两脚长度的变化已成为AMCT通用的临床规则，当患者因各种不同的症状来求诊时，临床医师均可确定依循此-通则找出半脱位部位。
早期主要用于出诊及较具危险的病人(如老人、骨质疏松症、癌症及重病从)，此类病人因AMCT在操作技术上因无大面积的冲击力，因此较传 统矫正技术安全。对于长期慢性脊椎病患，在使用传统脊椎调理术效果不佳时，合并AMCT反搭配使用后，效果加倍。
2、日本股关节调理术( 谷式力学疗法)"股关节调理术"或称为"髋关节调量术"源起于日本 谷公良先生，因此又称为" 谷式力学疗法"。" 谷式力学疗法"。" 谷式力学疗法"在日本已风行50年，已有150万病例证实其效果非凡。
谷疗法与现代医疗最大的不同点在于，其理论认为所有疾病的根本原因在一起[髋关节]转位，调理了这一转位，恢复了人体的自然治疗力，即可达到根本上的治疗。
经目前实际临床发现， 谷式力学疗法如同脊椎调理术，不但能够补目前医学盲点，亦可辅助脊椎谳理之不足。尤其腰椎僵硬之久病患者，在脊椎调理后无法达到快速效果时，经查大多数是股关节转位所造成。此类病患若能在脊椎调理之前，先施以 役疗法。必能达到快速疗法。]
3、传统脊椎调理术的源起与历史、于西元1895年由Dr.D.D.Palmer创始于美国。目前世界各地约有三十多国，均已有脊椎调理学院，并向当地政府申请成立脊椎调理协会。西元1980年7月22日，美国医师学会(A.M.A)在芝加哥举行年会时公开承诺脊椎调理的医疗价值及合法地位。
(第86页完)
目前脊椎调理医师(D.C)在美国七大医师体制中排名第二大类，全美脊椎调理医师已有五、六万人。
在美国研究现脊椎确能有效治疗脊椎病变所引起的疼痛及其所引起的各项自律神经症状。降低病人治疗程及求诊次数，减少巨大政府医疗负担。
据美国国家健康中心的统计，45岁以下造成行动不便者，大都是因腰椎异位而压迫神经造成腰背疼痛引起，美国另一份正式的统计报告指出，腰酸背痛已成为上医院求诊原因中的第二名，仅次于感冒。
据加拿大1979年的统计，80%劳工补偿费用是花在腰背痛的毛病。
在孕妇中，几近六成有腰酸背痛的症状。这些症状70-90%都是出自于平日姿势不良所引起，少部份为外力或器官病变所引起。脊椎凋理术的国际地位世界术生组织(W.H.O)已于1997年1月正式通过世界脊椎调理医学联盟,并承认W.F.C为非官方组织会员。W.F.C为国际医学组织会议(C.I.O.M.S)之正式会员。W.F.C.地位与世界医学会(W.M.A.)世界神经科联盟(W.F.N.)国际复健医学联盟(I.P.P.M.R.)世界脊椎外科联盟(W.F.S.S.)相当，W.E.C.与W.H.O.已正式合作进行各项脊椎医学相关研究。
世界各国对脊调理术的评价，许多国家对脊椎调理术的研究文献指出：脊椎调理医学的疗效比传统的医学效果较好、费用较少，病人的满意度较高，且能有效地大幅度降低劳工的医疗支出。
美国卫生部公共卫生研究报告：脊椎调理术是唯一两种最具疗效且安全之下背痛治疗之一，，1994年12月。
加拿大安大略省卫生署报告：脊椎调理医学对于下背痛处理具有最佳的疗效经济效益，并建议所有医疗院所均有必要调置此科1993年8月。
纽西兰政府咨询委员会报告：脊椎调理医学对于疼痛及脊椎问题的处理更安全有效，并建议所有医疗院所均有必要设置此科，1993年8月。
美国政府委托R.A.N.D.,公司研究报告：脊椎处理医学是对于一背痛治疗具有最佳且最有效的治疗方式，且比物理治疗及止痛药还有效，亦比传统医疗具明显且更快的疗产。1992年。
美国医学研守议会报告：脊椎调理医学及传统医疗对急性及慢性下背痛之十年研究中显示，脊椎调理医学具明显且更快疗效，每年可替英国政府节省1仟万英磅(约四亿伍仟万元台 )1990年，为什么？
为什么有许多人的酸痛老是医不好？
为什么有许多人的慢性病长年吃药不见效果？
为什么常常会年错医生吃错药？
为什么有些人越运动反而身体越酸痛？
因 为
国人对[脊椎调理]认知不够的关系。
脊椎神经的症状一为躯体神经的症状，如颈、腰、背部及四肢关节的酸、麻、疼、痛及无力等症状。
自律神经的症状a.上段颈椎的症状：如头晕、头痛(偏头痛)、失眠、高血压、中风、梅尼雨氏症、颜面神经症状、噁心、呕吐及神经性耳变等症状。
b.中段颈椎的症状：
如颈肩肌肉酸、麻、疼痛及跌落枕等症状，c.下段颈椎的症状：
手臂、手肘、手指、关节、肌肉酸麻疼痛、五十肩及网球肘等症状。
d.胸椎的症状：
如心肺功能症状、胸闷、呼吸短促、气喘症、支气管炎、心律不整、 卒，胸背肌肉酸痛、肝脏功能不适、肠胃吸收排泄不良、肋膜炎、胃溃癌及过敏性疾病等症状。
e.腰椎的症状：
如两脚酸麻疼痛、坐骨神经痛、腰酸背痛、月经失调、经期疼痛、膀胱无力、阳萎、痔疮及便秘等症状。
f.其他的症状：
如脊椎侧弯，各种自律神经性慢性疾病，如气喘、支气管炎、慢性膀胱机能障碍、肠胃消化障碍、脊椎滑脱症、骨刺、车祸后遗症，脑震荡后遗症、运动伤害，各种伤害、各种酸痛、全身疲劳、中暑、椎间盘突出症、虚弱、紧张及更年期不适等。
医不好的原因殊知这些症状的起因大多起源脊椎，再加上目前传统医学大多对脊椎神经的基础医学重视不够，因而这类病患到处求医却得不到预期效果。
脊椎调理的应用脊椎调理可用于：(第88页完)
1、正常人保健。
2、亚健康者调理。
3、患者的治疗。
脊椎调理的对象各种酸、麻、疼、痛，失眠或入睡困难，脊椎手术失败、复发或更严重微出现，脊椎症状复原缓慢，感觉不舒服或处弱而影响日常生活起居，慢性的头痛或头昏眼花，一种或有多种上述情形，应接受脊椎调理。
脊椎治疗说件各种只须椎症状，各种器官之急、慢性疾病、各种系统之急、慢性疾病(尤其免疫及内分泌系统)。
美国对各种疾病脊椎调理效果评估统计资料是取材自于国际脊椎矫正师协会(International Chiropractors)，简称ICA辖下的研究委员会与Kale网路所做的调查报告。这些资料代表著脊椎调理对大部分的慢性病都有非常好的疗效，而大多数的这些病症也曾经经由其他的医生诊断及治疗过，症状如下：
过敏症、盆血、关节炎、气喘症、一般性背部不适、支气近炎、黏液囊炎(滑囊炎)、便秘、耳聋、糖尿病、头昏眼花、呼吸困难。
情绪混乱(优郁症)、一般性昆张、一般性虚弱、甲状腺肿大、花粉症(乾草熟)、头痛、偏头痛、椎间盘突出、消化不良、失眠症。
肾脏/肝脏功能失调、高血压、低血压、腰痛。
梅尼尔氏症、更年期不适、月经失调、精神官能症、多发性硬皮症、噁心、神经紧张。
神经痛、神经炎、柏金森氏症(老人痴呆)、肋膜炎、前列腺炎、风湿病、肠蔗关节不适。
坐骨神经痛、鼻囊炎、椎间盘脱位、脊椎侧弯、脖子僵硬、胃功能失调、斜视、三叉神经痛、溃疡、静脉曲张、晕眩。
[亚健康]调理的第二部骤：排毒
肠道净化
美丽和长寿的象征
二十世纪的两位伟大女性戴安娜王妃(一周清肠一次)和世界老宋美龄女士(每天睡前清肠一次)都非常重视清肠，她们是人们心中美丽和长寿的象征。
她们美丽和长寿的秘决就是[清肠]。
宫 的最爱
以前每到欧洲去清肠保健。
现在在家清肠保健。
欧洲人在中古世纪不不信纸贵族或平民就了解清肠的重要。
中国的先 [欲得长生，肠中常清：欲得不死，肠中 ]
王充(西元27-97年论述)历代名医孙思勰也说：[便秘之人， ](西元一千九百年前)(第90页第一节完)
(接第91页)
告别宿便将体内累积的宿便排也，帮助排便顺畅，同时提高体内废物毒素的代谢，自然离轻盈美丽的梦想不远喽。
便秘的时候最容易使皮肤变干燥，也比较容易长青春痘，女性尤其是生理期间，因为下腹部充血，痛起来更为严重。
除此之外还伴随有头痛、上火、想吐、腹胀、打嗝、等便秘特有的不快症状。另外在体型方面，由于便秘的缘故，致使腹 胀而下腹部凸出。
根据医学研究报告，便秘对人体的健康确实存在相当大的威胁。目前许多的临床经验显法：便秘确实是许多致命疾病 的原因。例如：肠阴塞、直肠癌、乳腺癌、脑溢血、老年痴呆症等病都会跟著业。当你的结肠功能出现障碍时它实际上已变成垃圾收集站，废物开始堆积、变硬、腐臭、有毒、滞堵地在肠部上，而毒素则可以通过肠壁重新吸收入血流中，麻木侵蚀人体系统，这也就是所谓的"自体中毒"。
如此可能导致严重的健康问题：例如结肠炎，甚至肠癌(大肠癌)，以及一些不知原因的皮肤病、过敏、体斑。大肠的停滞、阻塞引发消化系统周边器官的慢性病变。相关连的代谢，淋巴系统器官也相对容易产生病变。
排毒疗程可净化血管，使内分泌平衡。以便两者能一起和 工作，进而净化其他器官，减轻整个身体的压力。
断食虽然也是身体排毒的一个方法，可是它有时会带来不便，而我们也不一定有恰当的时间进行，最近又有实例指出有些身体状况不适宜断食(如体虚者)。
人体毒素的来源-大肠(结肠)
解剖构造
人体消化系统由口腔、食道、胃、小肠到大肠东约有28尺长。
大肠约有5-6尺长，其中直肠约有12.5公分长，肛门在直肠下方约4公分长。直肠是的提供排便之前暂时贮存粪便的场所。
肛门是消化道的最皇部份，肛门的排便作用是由内括约肌和外括约肌负责。
大肠是百毒之源
大肠是垃圾收集站：长年累月的饮水进食，经消仙吸收后代谢成残渣经由大肠排出体外。
渐渐残留在大肠壁上的残渣，经年累月后积少成多，殂成硬体污垢，称人宿便。
宿便会渐渐滋生细菌而产生毒素，毒素经肠壁吸收进入血液，输送到全身。造成[自体中毒]。
毒素会造成各种疾病出现，最先表现的症状为肠胃(结肠炎、结肠癌)及皮壁，(皮肤病、青春痘、过敏体斑)的症状。
女性尤其是生理期间，因为下腹部充血，痛起来更为严重，除此之外 有头痛、上火、想吐、腹胀、打嗝等便秘特有的不快症状。另外在体型方面，出于便秘的缘帮，致使腹胀而下腹部凸出。许多致命疾病的原因，肠 乳腺癌、脑溢血、老年痴呆症等病都会跟著来。
肠道严重变形时，横结肠因为下垂而直接压近视眼腹腔内其他器官(如女性 器官-子宫、卵巢、输卵管)引起被压迫器官长期慢性发炎。
乙状结肠因为肥大，造成腰椎神经压迫，引起腰酸背痛(下 )
美国加州大学伯拉基斯医师(DR Nicholas L Petrakls)及金思医师(Dr Eker B King)在颇具权威的[血针](Lanccet)医学杂志上发表的[便秘与女性乳癌的关系]等。
现代饮食的问题(一)
根据美国的统计。[在1900年癌症死亡率是27个人中有1人，到了1950年8个人中有1人死于癌症，那时对癌症并不十分了解，当时医界将归疚于遗传所造成。但到了1985年提升到了3个人中就有1人，同时预估2000年会有1/2，这时美国。2020年是4/5，2030则几乎是全部的人都要死于癌症。这时美国人就知道了，癌症不是遗传所造成的，而是欧美式的饮食造成的。
现代饮食的问题
第二次世界大战，美国医学界解剖了二万员在战争中牺牲的美国大兵尸体。发现有77%的美国大兵有心脏血管硬化的毛病，而北朝的士兵打开一看却是清湿溜溜。
这是什么原因造成？是种族差异或遗传倾向吗？过了几年，南朝的士兵吃了美国军队带进和脂肪酸，胆固醇与心脏血管疾病的关系。
现代人生病及癌症的原因
现代人生病、癌症及肿瘤的原因，都是出现在大鱼、大肉、高蛋白、高油脂的饮食上，因此要健康、须先从饮食改变(四低一高)，身体才能真正健康。4低1高：即低蛋白(占热量6-89%)，低油脂(点热量20%以下)、低糖=低压、高纤维。
古人云：青菜、水果保平安：每餐七分饱：饮后百步、牙常叩、发常梳、意即健康靠自己。
致命的疾病-大肠癌
根据台湾卫生署统计报告中指出，平均每四人中就有一人是癌症患者，每13分钟就有一人罹患癌症，癌症阴影笼罩全民，最值得一谈的就是发生率逐年提高的大肠癌，现已窜升为台湾十大癌症排名第三名(美国排名第二名)。
研究显示最有可能的致病因是速食文化的形成，肉食、油作的东西吃太多 上生活忙碌，饮食无法定时定量，或生活紧张消化不良，习惯性压抑排便欲望。导致便秘、胀气、腹泻、长期不断刺激肠壁的结果，便会引发病变如长吃肉、 室炎、溃疡、痔疮甚至是癌症，而威胁生命。
当你的结肠功能同现障碍进，它实际上已变成垃圾堆积站，大肠内垃圾的 滞，阻塞引发消化系统周国器官的慢性病变。
相关连的代谢系统：淋巴系统以及肚脏器官的负荷量增加，也相对容易产生病变，因此，排毒首当清肠，就是净化肠道，清除大肠的毒素(肠道净化)。
肠道净化
[肠道净化]是清除大肠毒素的不二法门。
[肠道净化]的方法：主要分为"大肠水疗法"及"肠道运动法"。
早期的文献可以发现，[肠道净化]在欧洲从王室贵族到平民百姓已是行之有年的身体保健法(亦即肠道运动法)。
大肠水疗法
何谓[大肠水疗法]：目前医院所使用的肠道净化仪器都属于大肠水疗法此法与汤道运动最在在不同于a.水压大b.管子c.使用润滑液(常使用肥皂水)。D.肠内菌 完全冲洗掉。
此法是以较粗的管子及较大压力，将加有润滑液的水直接冲洗整条大肠，再以[虹吸]的原理将水吸出来。
此法目前有些肠胃科医师反对。
欧洲流行的肠道净化
简便式的设备：使用咖啡罐，利用上下浇差的原理，安全、实用，属于肠道运动法。
大肠运动：在升结肠和构结肠的位置是以"分节收缩运动"和"推进收缩运动"的方式移动粪便，但在降结肠处是以"整体收缩运动"将粪便向下压挤到乙状结肠及直肠。
[肠道运动法]理论：当粪便由乙状结肠进入道肠时的整体收缩运动会撑开直肠，这种拉撑力的刺激可促使我们产生排便感,这种刺激也可触发排便反对或是利用昆闭的肛门外括约肌以抑制排便.
肠道运动法
何谓[肠道运动法]:就是一种利用加温过的清水,并将清水维持在1.4-1.5磅的水压(大肠可承受5磅的压力)注入体内,帮住大肠运动撑开大肠壁,软化并溶解宿便,清除肠内有害的黏结物,将废物轻松排出体外,达到清肠的效果,使结肠恢复正常功能的自然疗法.
因此,不同于大肠水疗法,肠道运动法是以平常人排便时的[坐式]操作,此法绝对安全\无任何副作用,也不会生依赖感,可彻底改善体质,免除药物负担,以最自然的方法,免除疾病痛苦.]
安全性肠道运动机设计,在水压控制上下了功夫,则从未发生这种伤害.
肠道运动法
是一种安全方便的净体法,是一种更为彻底的结肠清洗方示,它只用无菌温水而不是化学剂或药剂来洗结肠.
在洗净,隐私的 适的环境中,专业人员为您完成整个过程,帮您的结肠回复清洗,同时聘书能重建结肠肌肉正确的蠕动节凑,使它能独立健康运作,重建健康的第一步.
此法绝对安全\无任何副作用,也不会生依赖感,可彻底改善体质,免除药物负担,以最自然的方法,免除疾病痛苦.
在现今生活形态下,多数人大肠肠壁上的黏结物,已将大肠挤撑固化成为逐日怠惰的器官而已,肠壁上表皮细胞的功能已经荒废,肠道波折的蠕动推进功能亦逐日 .
许多人虽然每天排便,但是排出物往是3-4天前所吃下的食物残渣,被最近吃下去的食物挤压排出而已.肠道运动法在执行过程中,干净的无菌温水往复来往于结肠,水从肠道直接被吸收到体内肛门静脉血管.
外部经由直肠,内部经由静脉肠膜淋巴系统管道作细胞引流,帮助代谢.提高免疫力,且因为肠道干净,肝肘负荷降低,肝脏能够有机会休息,也才能真正做修复工作.
依照I.ACT(Intemational Association of Colon Hydro Therapists HP://www.healthy nel/pan/pahbet/)于二00一年五月份估算:十五年来[十五年来,全球使用的大肠水疗设备共超过七万台,依其估算,在美国至少有千余家的医院以此作为其辅助设备,至少有五千余家的诊所看护中心用此调备帮助病人,全美国使用此设备最多的是健康中心,约有一万家以上.
亚健康调理的第三部骤:饮食调理肠道有益细菌业的重建
肠道细菌在重建在肠道净化的同进需配合饮食调理,补充高剂量有益菌种\饮食根 类食物( 糖最佳来源).
如此可在短期内完全更新肠内细菌线,对于因为肠菌 不良引志之消化不良,喘气\腹泻\类女性贺尔蒙地高......等等皆可迎刃而解.
我们为类的肠道内大约有100多种菌种,100兆个细菌存在.形成的肠菌 可分为有益菌\有害菌及中间菌,有益菌可增进健康,对美容有益:有害军长(属胶菌)对人体有害.
有益菌如乳酸菌,比福多菌,属于压气菌:有害菌如魏氏梭菌,属于好气菌.
有益菌多进1\会分解碳水化合物及椎纤维,产生短达脂肪酸合肠道PH值降氏,呈弱酸性抑制好气达,3合成VitB,VitK4说明醇素分泌,5提升免疫力.
有害菌好氧菌与大肠杆菌所分泌的醇素,会将胆酸分解成二级胆酸,而诱导大肠癌发生.
当吃入过量蛋白质时未被吸收的蛋白质会被有害菌利用.制作氨,硫化氨等 臭的毒素,致使粪便较臭.
1908年诺贝尔生理医学奖得主梅基尼可夫提出人类的老化主要由于肠内的腐败菌制造. (第96页第五段第97-101未打)
2
病患姿势的摆置
1、将电动治疗床直立。
2、请病患部在治疗床的脚踏板上。
3、请病患面向治疗床，并将脸部置放于治疗床的凹槽中，双手掌心放于两侧治疗床上。
4、须告诉病患不论在将降下治疗床之前、或正在降下治疗床时， 降下治疗床时，请病患降下治疗应酬时均不要移动身体，且必须 平位置(horizontal position).
5、当治疗床下降时，将手放在病患背部，此举可帮助神经紧张的 可减少因治疗床改变高度所引起的不舒适的感觉，另一方面可防止病患在治疗床下降时移动身体，治疗床必须下降至水平位置。
6、当治疗床降至水平位置时，请病患放松，并在完成长短脚 动身体，病患的双脚应能伸出治疗床的底部，并有足够的空间 脚部能自由移动。
目视检查-观察病人两脚长度的差异。
病人就俯卧位置后，医师站在治疗床下侧(病人两脚下侧)医师身体正面与病人脚掌平行，以利取得良好视线。为确保精准的判定结果。应遵循下列步骤，逐一进行。
1、在未碰击病人之前，检视病人两脚的特定点( 注：如两脚踝或两脚根)以找出两脚托度差异。
2、找出两脚是否有不对称翻转。
3、检查病人两脚是否地度内八(toe-out)，或外八(toe-in).
4、两手攀形成杯状，置于病人两侧脚踝，将两脚跟并排，并且将 平的正确角度。
第一位置(position#1)步骤一判定PD脚。
所有AMCT调试都从这个第一位置开始，病人(
置于治疗床上，两膝自然伸展，脚踝、脚掌均处在自然及不受外力的 )
以下步骤可以协助我们找到真正的PD脚，建立AMCT的分析
1、两手拇指分别置于鞋跟正下方，食指置于两侧脚踝后方，中指置于两侧脚踝前方(如图4-5)
2、轻轻地以拇指排除病人两脚内翻或外翻现象，，使两脚根及脚底保持平行。
3、以拇指轻轻地将两脚往上(dorsiflex)推，直到感到有阻力为止。
4、让病人脚趾自然外展(或外旋转)约10到20度。
5、轻轻地以拇指将病人两脚往上推，力道须经过病人双脚从轴。
6、此时即可将短脚者判定为PD脚。
第二位置步骤(position#2)-判定半脱部位
第一位置的目的在于决定病人是否有半脱位现象，而第二部份位置则更精确地提供我们有关病人半脱位的部位与方向等资料，进而找出真正的患侧所在。
简而言之，第二位置是将病人双脚向后弯曲以测试脚长，而其角度则不宜超过90度。
第二位置脚的测试法：
1、站在治疗床下侧，以能轻松接触病人双脚为主。
2、双手在指分别置于人脚背，位于蹁骨与趾骨之关节处。
3、将脚上抬之前，以中指为支撑点，将脚弯曲到感觉部的昆绷为止。
4、 一条以病人身体中心为主的参考线。
5、将脚上抬，上述手指摆置方式的目的在于使病人双脚外开的程度和第一位置相同。同时
将手肘向身体靠近，并依第4步之参考线保持双脚避中，平行，记住，要维持与第一位置时双脚外开的程度。
6、 拇指 引，使病人两脚掌自然外张，以缓解腿及肢踝的紧张，尽量保持与立姿相同的外张程度。
7、将双脚上抬，直到两膝弯曲，但不超过90度或直到我们能明确分辨PD脚的长度变化为止。
8、以两脚跟接 的边沿为参考点，目测两鞋跟间的差异，找出PD脚的长度变化。
状况一(Possibility One):
当病人双脚被 抬到第二位置后，PD脚变长，列为状况一。所谓PD脚变长是指相对于比第一位置时更长而言。当状况一出现时，即可进行膝盖及脚掌调试与试正。
状况二(Possibility Two)
当病人双脚被抬到第二位置后，PD脚变短，列为状况二，所谓PD脚变短是指相对于比第一位置时更短而言。当状况二出现时，即可进行第四腰椎的调试与敌正。
状况三(Possibility Thre)：
状况三在最初脚长分析时很少发生，即使是没有症状的病人通常也会有明显的PD脚，而且每次求诊这支脚会一直被定义为PD脚。如果在最初的脚的长度分析中，病人在第一位置时没有短脚出现，而且在第二位置时脚也没有变长或变短的现象，但病人却感觉没有骨盆或脊椎异常的问题时，则我们可以进行移骨(pubie bone)异位的分离测试与矫正。
测试的种类
在进行AMCT疗法时，曾运用三种测试及一项定律，且大部份则和脚的长度分析有关，前各分别为分离测试、应力测试与压力测试，以及长短定律.
分离测试
病患依医师指示而做的特定动作，每一动作均有助于让医师找出脊椎及四肢关节的半脱位而进行评估。
应力测试
医师在病患脊椎，关节或身体组织半脱位的方向轻轻施以推挤或牵引的力量而使半脱位状况更加明显。
压力测试
相对于逆压测试，医师在病患脊椎，关节或身体组织半脱位的反方向，亦即矫治方向轻轻施以推挤或牵引的力量而使脱位状况有所改善。
长短定律
长短定律是用以决定患侧的通则，当病人处于第一位置时，我们以各种分离测试来检查相对应沁人肺腑 椎或关节产状况，当PD脚变短时，就表示该对应的脊椎或关节有半脱位现象。接著将病人双脚抬到第二位置。第二位置用来决定脱位患侧所在。在第二位置时，如果病人PD脚变长，表示患侧与PD脚同侧：反之，如果PD脚变短，则表示患侧在PD脚的对侧，当然，如果能再以压力测试来确定患测所在更好。
压力测试
相对于逆境测试，医师在病患脊椎，关节或身体组织半脱位的反方向，亦即医治方向 施以推挤或亲引的力量而使脱 位状况有所改善。
最短定律
长短定律是用同决定患侧的通则，当然关于第一位置时，我们以各种分 来检查相对应脊椎或关节的状况，当PD脚变短时就表示该对应的脊椎或关节有半脱位现象。接著将病人双脚抬到第二位置。第二位置用来决定脱位 ，在第二位置时，如果病人PD脚变长，表示患侧与PD脚同侧，反之，如果PD脚变短，则表示患侧在PD脚的反侧。当然如果能再以压力测试来确定患边所在更好。
基础检视通则
状况一
下肢部位：膝部与足部
(请参阅AMCT教科书第六章)
当我们检查病人的膝、足部时，一定要从PD脚的膝部内侧开始。膝部内侧
压力测试一检查病人膝部内侧是否脱位进，应自膝部内侧的韧带处轻轻加压，其施力方向为向外，向下，而且力道必须能穿透膝关节。如果病人在第一位置时的双脚长度变得比较等长时，即可矫治该脚的距骨及膝部内侧(如图6-1)
矫治方法-上述压力测试结果为阳性时，信据AMCT矫治通侧应对病人患侧进行矫治。此时距骨应是向前、向下、向内脱位：矫治时接触点在距骨下方内治，亦即内脚踝的前下方、施力方向为向后，向上、向外。
膝关节通常是向内、向上半脱位，先按压膝关节内侧韧带，为了能将 器突 置于正确地方，我们在 诊时可以将病人的膝关节做前伸及后弯的动作以便找也胫骨在膝关节内侧突出的部位。矫治时接触点在接近胫骨高丘的上方。施力方向为向外，向下直妆打向膝关节。
如果在PD脚进行膝产内侧的压力测试后，病人双脚未变成等长或长短差异未见改善：或者在PD脚进行距骨与膝部内侧矫治后，病人双脚仍未变成等长或长敌差异未见改善，即于PD脚对侧膝部内侧进行压力测试。测试后如果病人在第一们置时双脚成等长或长短差有所改善。即可对此脚的距骨及膝部内侧进行矫治，步骤同前。
膝部外侧
假如：膝部内侧经顺压测试及矫治后，病人双脚长度如果仍然未变等长或长短未见改善，应即进行膝部外侧的诊治。
压力测试一自膝部外侧韧带处轻轻施压，不要接触到腓骨。施力方向为向内，向下，力道要能穿透膝关节，经此压力测试后，如果病人于第一位置时，双脚变等长或长短差异有所改善，即可对股骨及膝部外侧进行矫治。
矫治方法-压力测试判定膝部外侧有问题后，依据AMCT矫治通则，应对该 股骨及膝部外侧进行矫治在所有脚骨中，股骨最常脱位，而且通常会向前，向下，向外半脱位，矫治接触点为股骨下方外侧，亦即股骨与第五脚掌曾骨的接合处的后方。施力方向为向后，向上，向内。膝关节也可能会几外，向上半脱位，先用按压膝关节外侧韧带，为了能将仪器尖端置于正确地方，我们在触诊时可以将丙人的膝关节做前伸及后弯的动作，以使找出在膝关节外侧上方突出部位的胫骨高丘。施力方向为向内，向下，直接打向膝关节。
如查在PD脚进行膝部外侧的压力调试后，病人双脚仍未成等长或长短差异未见改善。或者在PD脚对侧膝部外侧进行压力测试。调试后旭果病人在第一位置时双脚变成等长或长短差异有所改善，即可对此脚的股骨及膝部外侧进行矫治，步骤测试。
骨 盆
(请叁阅AMCI教科书第九章)
早间、膝部经过上述敌治之后如果病人双脚仍未变等长，即应进行第一阶段骨盆压力测试。
肠骨向前、向上半脱位
压力测试一向下，向内按压PD脚对侧的肠骨育肠骨育的施力平面与肠道关节面平行。随后检查病人双脚在第一位置时是否变为等长或长短差异变小，或是，则表示此侧肠骨为AS，应施予矫治。
矫治方法：矫治AS肠骨须以 Activator打三枪，位置分别为：
1、第一关椎结节向外半英时处的蔗椎基部后方，旋力方向：向前，向下。
2、PSIS上方约一英进处的肠骨育。施力方向：向下，向内。
3、坐骨结节上方。施力立向：向前，向下。
完成AS肠骨矫治之后或做完压力测试之后，如果病人双脚长短差异没有改善则须考虑进行PD侧的PI肠骨矫治。一般而言。PI肠骨的发生率较高。
肠骨向后，向下半脱位
压力测试，以拇指向后，向上，向外按压PD侧的蔗椎结节韧带。施力平面与肠蔗关节面平行。随即检视病人在第一、第二位置时的脚长变化( 注：AS时只检视第一位置的变化)。
矫治方法-矫治PI肠骨须以Activator打三枪，们置分别为：
1、PD侧坐骨脊(spine of the ischium,靠近坐骨结节内侧)。施力方向：向后，向上，向外。
2、随即矫治蔗椎，施力点为坐骨孔内蔗椎旨节韧带下方，施力方向：向后、向上、向外。
3、腓骨凹挤侧背处(靠近肠蔗关节的外侧)。施力方向：向前，向上。
通常在做完足、膝部及AS及PI肠骨矫治之后，病人在第一及第二位置时的双脚应已等长(至长会十分接近等长)。最后，就骨盆的矫治而言。还需考虑一个问题，心骨联合的半脱位。
心骨联合
分离调试-请病人将两脚膝夹紧，观察PD脚在第一位置时是否变短，若是，将双脚抬至第二位置，在栓视双脚长度变化，叵PD脚变长，表示PD侧的心骨向上脱位，若变短，表示心骨在PD 脚对侧向下脱位。
心骨向上脱位的矫治方式-请病人仰卧，施力点在心骨上缘(靠近心骨结节上沿)施力方向：向下。
心骨向下脱位的矫治方式-请病人仰卧，施力点在心骨弓下缘(靠近心骨联合外侧，)
施力方向：向上。
附注：完成上述各种矫治之后，病人双脚在第一及第二位临时的长短差应可获得明显的改善。接著我们要进行舂椎矫正。
腰 椎
(请参阅AMCT教本第九章)
测试并矫治骨盆之后，依据AMCT基本检视通则应该进行腰椎的诊断。AMCT基础检视通则只对L5，L4，L2进行测试，其他腰椎则视状况再分别予以矫治。
第五腰椎(L5)
分离测试-请病人将PD侧的手置于下背部(图12-2)， 注：病人此种分离测试时，脊椎应有扭转的感觉。)
矫治方法-依据长短定律决定患侧所在，接触点为乳头突。施力方向：向前、向上，施力点通过椎关节的平面线。(图12-3)
第四腰椎(L4)
分离测试-请病人将PD脚对侧的手置于下背(图12-4)
矫治方法-依据长短定律决定患侧所在，接触点为乳头突，施力方向：向前，向上，施力点通过椎关节的平面镜。(图12-5)
第二腰椎(L2)
分离测试-请病人将双置于下背部。
矫治方法-依据长短定律决定患侧所在，接触点为乳头突，施力方向，向前、向上，施力点通过椎关节的平面镜。
胸 椎 及 肋 骨
(参阅AMCT教科书第十四章)
腰椎矫治之后，依据AMCT基础检视通则应该诊断下胸椎的T12，T8以及上胸椎的T6，T4，T1；其他胸椎则视状况再分别予以矫治。
下胸椎及肋骨
第十二胸椎(T12)
分离测试-请病人将PD侧的手上举，置于头部上方的治疗台(图14-1)
矫治方示-依据长短定律决定患侧所在，接触点为横突，施力方向：向前，向上，稍向内60度角，施力点通过椎关节的平面镜。
在矫治第十到第二胸椎时，我们通常会连带矫治相对应的肋骨，但在处理第十二及第十一肋骨时，我们要依据病人的所描述的症状予以测试。也许是因为第十二及第十一肋骨 。其症状的产生可能和第十二及第十一胸榴的脱位无关。因此常病人的疼痛是自肋椎间向外侧扩散。可能就是这两 根肋骨脱位的结果。
第十二肋骨(R12)
分离测试-请病人将PD侧的手上举，置于头部上方的治疗台(与第十二胸椎的分离测试相同，如图14-1)深吸一口气后人作短声 息。此一动作 肋，椎连接处，受到压力。钱后学病人 观察病人在第一位置时PD脚是否变短，菲是，则依长短定律。决定患侧。
矫治方法-接触点为横突外侧约半英时处，施力方向：向外、向下 度。有进第十二肋骨会向下，向内脱位，此时施力方向缘向内，向上。
第八胸椎(T8)
分离测-请病人将双手上举，置于头部上方的治疗台(图14-4)。
矫治方法-依据长短定律决定患侧所在，接触点为横突，施力方向：向前，向上，稍向内，施力点通过椎关节的平面线。
第八肋骨(R8)
第八胸椎矫治后，即做对侧肋骨的矫治。
矫治方法-接触点为横突外侧约半英时处，施力方向：向外，向上四十五度。
上胸椎及肋骨
第六胸椎(T6)
分离测试-请病人将脸朝向PD侧后保持此-姿势。
矫治方法-依据长短定律决定患侧甩在，接触点为横突，施力方向：向前，向上，稍向内，施力点通过椎关节的平面线。
第六肋骨(R6)
第六胸椎矫治后，即做对侧肋骨的矫治。
矫治方法-接触点为横突外侧约半英时睡，施力方向：向外、向下三十度。
第四胸椎(T4)
分离测试-此时病人脸仍朝向PD侧，并请病人将PD侧的肩膀向后(头向天花板的方向)离开治疗台，然后放原位。
矫治方法-依据长短定律决定患侧所在，接触点为横突。施力方向：向前，向上，稍向内。施力点通过椎关节的平面线。
第四肋骨(R4)
第四胸椎矫治后，即做对侧肋骨的矫治。
矫治方示-接触点为横突外侧约半英时处，施力方向：向外，向下二十度。
第一胸椎(T1)
分离测试-病人脸仍朝向PD侧，并靖病人双肩向头部方向运动次后放松(图14-3)。
矫治方法-依据长短定定律决定患侧所在，接触点为横突，施力方向，向前，稍向内，施力点通过椎关节的平面线(图14-14)。
第一肋骨(First Rib,Rl)
他离测试-矫治完第一胸椎后，我们接著测试第一肋骨，请病人脸仍朝向PD侧并将双肩向上(头部方向)，向后、向下(脚方向)做一半圆形动作(图14-15)，依据长短定律决定患侧所在。
有时病人两边肋骨都会有脱位现象。因此，矫治守一边后再做二次相同的分离测试，观察是否须要矫治另一边的肋骨。
矫治方法-接触点为横突外侧约半英时处。施力方向：向外，向下(图14-16)；某些病人的第一肋骨可能比较接近水平、此时施力方向可能须头部为向前、向下。
4、接触手背腕骨靠近手掌边。施力方向为向前。对大部分病人而言，须要打两枪，对手掌较大的病人则可打三枪。
劲椎与枕骨
(参阅AMCT教科书第十二章)
测试并矫治胸椎与肩胛骨之后，依据AMCT基础检视通则应接著诊断劲椎及枕骨，在基础检视通则中，我们通常只做以下部位的测试与矫治。
第七劲椎(C7)
第五劲椎(C5)
第二劲椎(AxisC2)
第一劲椎(Atlas,Cl)
后枕骨
第七颈椎
分离测试-做上胸椎及肩胛骨分离测试，病人的脸是朝向PD侧，现在请病人将转回面朝下的自然姿势。
矫汉方法=接触点为椎茎=析连连处，译注：应即为关节突处
施力方向：向前、向上、稍向内，施力点通过椎关节的平面线。
第五颈椎
分离测试-完成第七颈椎测试多后，病人的脸部应是自然朝下的姿势，现在请病人将头轻轻后仰(图20-3)，然后摆回原来脸朝下的自然姿 势(图20-3)
矫治方示-接触点为椎茎-板连接处(I译注：应即为关节突处)。旆力方向：向前，向上，稍向内，施力点通过椎关节的平面线(图20-4)
第一、二颈椎
分离测试-第五颈椎测试后，病人的脸部应处于自然朝下状态。现在请病人将往胸部缩一巴(图20-5)。如果病人在第一位置时，PD脚变短，则将双脚抬至第二位置，观察PD脚 的长度变化，如果变长，表示第一颈椎向PD侧脱位：如果变短，表示第二颈椎向PD对侧脱位。
矫治方计(第二颈椎)-接触点为PD对侧，椎弓与椎弓根的连接处(译注：应即为关节突处)，施力方向：向前、向上、稍向内，施力点通过椎关节的平面线(图20-6)。
矫治方法(第一颈椎)-接触点为横突最外侧，施力方向：直线向内(图20-7)。
后枕骨
分离测试-测完第一、二颈椎后，病人应处于脸部朝下的自然状态，现在请病人将脸部向治疗 面直下推压(图20-8)这个动作会使后枕骨产生应力作用。
矫治方法-接触点为下项线的枕骨后侧，施力方向：身前，矫治后再重覆分离测试，观察另一侧的枕头是否需要矫治。
状况二
(参阅AMCT教课书第十二章)
病人在治疗台上就俯卧位置后，我们将病人双脚抬至第二位置，如果PD脚变短则属状况二，依据AMCT基础检视通则，我们可以跳过足膝部与骨盆的处理，直接做第四腰椎的测试、矫治。然后依上述各项步骤，循序由下往上检视各部位。
状况三
(参阅AMCT教课书第四章)
状况三在最初脚长分析时很少发生，即使是没有症状的病人通常出会有明显的PD脚，而且每次求诊这双脚会一直被定义为PD脚。如果在最初的脚长分析中，病人在第一位置时没有短脚出现，而且在第二位置时脚也没有变长或主变短的现象，但病人却有因骨盆或脊椎异常而引起的症状，则我们可以时行心骨异位的分离测试与矫正。(第16页完)
AMCT基础检验通则
(参阅AMCT教科书第四章)
Activator Mcthod Chiroractie Techmique(AMCT)最主要的特色之一 析求胗者两脚长度的变化，在尚未对病人治疗之前，须先仔细而正确的判定其脚长度的变化之后，才可以决定是否给予求胗者进行AMCT的治疗，分析求诊者两脚长度的变化已成为AMCT通用的临床规则。当患者因各种不同的症状 胗时，临床医师均可确实依循此一通则找出半脱位(sublation) (pressure)测试，透过这些测试，我们分析其两脚长度变化， 出较短的一 ，对AMCT而言，此一步极为重要，因为上述三种测试的目的几乎都是在观察较短一脚的反应的变化，习惯上，我们将软图解短的一脚( 以下略为短)定义为骨盆变化(peivis defioinm,简称为PD脚)，本书中所有的讨论及指导都将沿用此一定义，有时，我们也将较短的称为反应 (rinctive leg)，因为在做不同的测试时，这支脚会有变长或变短的反应，对同一个进行测量PD 定后，将来复诊就 用这 脚为反应脚，而且，如果在最初诊断时，就能正确地制定PD脚，那么通常在继续的治疗中就在沿用这支脚为PD脚，不过，常病患因受严重外伤、重大疾病、身体结构或神经系统受损时可能会改变两脚长度。
就因为PD脚在AMCT的疗法上具有相当关键的地位，因此我们还须有一款精确嘏肯定的方法来判定PD脚，PD脚是在病患一开始俯卧於治疗床时，由医师以目视方式测得，由此可知，正确地将病患诊治疗床，以后仔细进行最初两脚长度分板是极为重要，因为判定结果将决定 AMCT疗效成败。
原始两脚长度的判定
原始肢长的分析应依以下四个步骤来进行
* 病患姿势的摆置---避免病人姿势不良而变形。
* 目视检查--观察病人两脚长度的变异。
* 第一位置(positiln#1)步骤-判定PD脚。
* 第二位置(positiln#2)步骤-判定半脱位部。
从第二页起
东西方医学文化结合之精品(代序)
香港国际中医药研究学院院长 伍卓林 博士
医林浩瀚，学海无边，谢庆良教授在浩瀚的东西方医学文化中，深入钻研脊椎神经疾患之复康治疗，将西方医学之神经爱说与东方医学之辨证论治理论，结合起来，取其所长，融会贯通，把自己临床应用之心昨，写成[临床脊椎神经病矫正学]，于芸芸众生中，脱颖而出，自树一格，成就骄人，实为后学者之典范。
麻、痹、酸楚、疼痛、肌无力、甚致肌肉萎缩等疾患，甚为常见，治疗此等疾患，似易而非易也。谢教授著[临床脊椎神经矫正学]，为治疗该等疾患，提供了理论依倨及技术指导、治疗方法等。是一本在理论指导下，关于临床治疗的一本好书，是东西方医学文化结合起来之精品。
医道无穷，幸者为师，谢庆良教授以其专著，为我们开创了东西方医学文化交流的先河，对人类医学的发展，作出贡献，可喜可贺。
伍卓林
一九九五年九月十八日写于香港
自序
目前传 统医学对各种疾病所发表的病理学，到目前为止还有很多不清楚的地方，如老人痴呆症、柏金森氏症、僵直性脊椎炎、晕眩症、梅尼尔氏症、非心肺性胸闷痛及最常见的高血压、中风、气喘、子宫、卵巢肿瘤、免疫性疾病.........等等，在治疗上大都效果不彰。造成这些问题的主要原因，乃在于对脊椎神经学缺乏深层的认识所致。
人类身体由许多器官、系统构成。这些系统包括神经系统、心血管系统、骨骼系统、肌肉系统、生殖系统、消化系统、内分泌系统和排泄系统。其中又以神经系统为最重要，并且管制其他各系统。
人类的结构既然是如此的复杂，各部份都有其特殊机能和活动，因此各器官系统之间要如何相互呼应合作，使人体能适应外界的生活环境，都是依赖神经系统，尤其是大脑的功能。所以神经系统是人体最重要的部分。脊椎神经即是神经系统的一部分，也是神经系统中最容易出现病变，又是为目前医学界忽略的一部份。
神经系统分中枢神经系统和周围神经系统。中枢神经系统由脑和脊椎构成。周围神经系统由十二对脑神经和三十一对脊椎神经构成。不论是中枢神经系统或是周围神经系统都具有支配身体体表和运动系(如四肢)的躯体神经，和具有支配身体各相对应内脏器官的自律神经(自律神经由交感神经和副交感神经构成)。
所有周围神经系统和大部份的中枢神经系统(除脑外)，都由脊椎中间管道通过，在从椎间孔伸出而分布于身体各个部位，并传达脑的命令，同时将末稍部位的变化快速地传达到脑部。因此脊椎与脊椎神经及疾病的关系，更显得密切重要。
本书是将个人多年来对脊椎神经矫正术之心得做-较完整的整理，并以脊椎因异位、倾斜、旋转或脊椎关节及软组织等原因，而使脊椎神经遭受损害后，造成脊椎、血管及内脏神经损害所引起的病症，做一系列介绍。并从脊椎神经的理论基础做为疾病诊断及治疗的根剧。希望为目前临床不少疑难病症，藉脊椎神经学的理论基础及矫正技术，开避了一条新的诊治途径，更希望能抛砖引玉的唤起现代医学界能重视脊椎神经对各种疾病的关系。
谢庆良
写于台湾、台北、1997/04/29
目 录
一、脊椎矫正学
二、半脱位(SUBLUXATION)
三、影响脊椎的三要素
四、脊椎生理弧度(Lordosis)
五、脊椎定位
六、腰椎矫正技术讲解
七、美国网式X光判读
八、骨盆定位
九、骨盆X光判读
十、腰椎X光判读
十一、藤椎基础角度(SBA)
十二、测验
十三、腰椎矫正的杠杆姿势
十四、腰椎常见疾病
十五、胸椎矫正技术讲解
十六、胸椎常见疾病
十七、劲椎矫正技术讲解
十八、环椎角度(Atlas angle)
十九、劲椎常见疾病
二十、脊椎神经测试
二十一、四肢关节推拿矫正技术
二十二、脊椎和各疾病的临床关系
二十三、美国对各种疾病脊椎矫正治疗效果评估表
二十四、脊椎矫正治疗自我评估表
二十五、美式脊椎矫正技术
二十六、资料表(1)
二十七、美国背部健良测试计分法(NBFT)
二十八、亚健康者的调理
二十九、减肥
三十、宋美龄的养生秘决
三十一、人体工学枕
资料表(2)
一、脊椎矫正学
(一)何谓脊椎矫正学：
脊椎矫正学，原文为Chiropractic,此字为"Chiro"及"Practic"两字所合并，其原来说明书义，"Chiro"应译为"手"，"Practic"应译为"技术"之意。亦即以社经、解剖及生物力学为理论基础，利用杠杆力学的方法，在无痛、自然而巧妙手法之下，将受压迫的脊椎社经矫正归位，讯带恢复相对应的躯体及内脏器之血液迂圈，并得以消除证状之意。
亦可将之定义为：利用矫正脊椎手法，促使移位之脊椎复位，进而促进神经疏通及而液迂圈，并以疾病消除为最终目的。亦可谓【矫正脊椎、神经疏通、疾病消除】等十十个字为其定义之。
(二)脊椎矫正学的来源：
1、脊椎矫正学是属于美国医学，发展至今已有百年历史。是由西洋医祖Hippocrates首创，而於1895年，由美国爱华州巴摩尔医师(Dr.Daniel David Palmer)所发展出来，之后，其子B.J.Palmer医师更将脊椎矫正技术发扬光大。
B.J.Palmer后来发展出"H.I.O."(Hold In One)理论，认为人体脊椎的问题点，首重上部劲椎(C1~C3),只要矫正上部劲椎，其他椎骨的问题，皆可轻易解决。
2、目前美国已有十七所政府合法立案的五年制脊椎矫正学院(Chiropractic College),修学十学期，共修268学分，其课程包括：前两年之基础医学课程一解剖学、生理学、生物化学、组织学、胚胎学、免疫学、微生物学、病理学、遗传学及营养不等。后两年之医床医学一骨科学、皮胃科学、妇产科学、小儿科学、老人医学、神经学、X光放射学、精神科学、临床检验学、药理学、公共卫生学、脊椎生物力学、动力学、脊椎矫正、物理治、复健医学等。最后至少须有一年以上之医院实习，才可完成脊椎矫正医学士学位。目前在美国共有五万多位整脊医师(Dr.of Chiropractic,简称D.C.).台湾目前由於尚未成立学院，因此国内之脊椎矫正医师仍属少数。
3、在美国第一位接受脊椎矫正病人，是在1895年9月18日，位于D.D.Palmer所居住的莱昂大大厦清洁工人-哈威里日(Harvey Lilard)在接受D.D.Palmer矫正后，将长达17年听力障碍的痼疾完全恢复，证明脊椎矫正术对人体疾病治疗的效果卓著，从此将此技术推展至全世界。
(三)原理：
目前在疾病病因学的研究上，均认为疾病是由外来因素影响所致，忽略了人体内部因素。因而在治过程中，往往只注重外来因素的治疗，而忽略内在因素的治疗，形成只治标不治本的现象。殊不知内在因素影响外在因素才是致病的主要因素。
人体的内在因素就是自愈力。人体自愈能力由脑部发起沿著脊椎神经贯穿全身内脏及全躯体，形成一完好的保护网。所以常脊椎神经受损，该管制之部位就会失去保护能力，因而衍生疾病，这才是整个致病的主因。脊椎矫正术就是恢复这种能和的唯一、快速、安全而有效的疗法。
1、 医学理论：属於西医的理论基础，而以神经、解剖及生理学为生。
2、技术理论：属于中医骨伤科的理论基础，而以生物力学或杠杆力学为主。
3、脊椎矫正的技术理论又分：
(1)腰椎矫正原理：利用间接杠杆的矫正理论。
(2)劲椎矫正原理：利用直接杠杆的矫正理论。
(3)胸椎矫正原理：利用直接杠杆的矫正理论。
(四)脊椎矫正的原则：
1、广义：建立(治疗)与维持(保健)人体正常的生理结构。
2、狭义：使不正常的关节回复正常位置，为脊椎矫正之主要原则。
(五)脊椎矫正的观念：
1、切勿当做一关节移位处理，应有上下关节均需合并处理的观念。如L3有问题时，应考虑L2+L3或L3+L4是否同时有问题。
2、脊椎关节，肌肉、刃带、肌腱、椎间盘及脊椎骨均属整套系统，不可只考虑脊椎关节，而忽略其他因素，年龄及老化亦与上述因素有关。
3、高活动度的关节如四肢关节，如果纯属软组织问题，应严禁矫正，并令其休息。
4、若有紧绷或弯缩的肌肉存在时，应先做软组织处理，再矫正。软组织处理方式有很多种，如热敷、电疗及徒手操作，其中以徒手操作效果最好。软组织处理时，所用力量，必须渐进、匀称，不可用力过猛，伤及肌肉组织。
5、若使用重力施术时，如胸椎矫正，尽量利用患者本身的体重，以最小的出力，达到最大的效果，并注意力道、施力时机须恰到好处。
6、为使初诊患者免于紧张，施术者必须以举止优雅、态度温和及言词中肯，使患者在轻松并深具信心的气氛下，完全放松自己以配合矫正。
(六)脊椎移位或伤害的原因：
1、本身体重与地心引力的双重影响。
2、运动不当或运动伤害影响。
3、外力伤害，如车祸、摔伤害。
4、长期姿势不正影响，故切记单一姿势不可过久。
上述为大部分引起脊椎移位或伤害的原因，轻则致使四肢酸痛肿胀，活动不便，重则致使全身瘫痪，需人扶持。因此，早期治疗则治愈率较快。
二、半脱位SUBLUXATION
在整个脊椎矫正发展历史中，半脱位这个观念曾经被广泛的讨论、争论、研究、甚至被从哲学马点来切放解释。如果真的要试著去定义它，其中最没有引起争论的说法就是：半脱位在脊椎矫正这个职业上是被用来表达其整脊治疗本质的一个字眼。
半脱位存在的基本原理
1【静态的观念】骨头(关节移位)：
以静态的观念而言，出可说成关节表面的不对称(misalignment)，这个和西医的标准义是一样的。
2、【动态的观念】异常的关节活动：
动态的观念对脊椎矫正业已逐渐增加其重要性，因为深入研究整脊技术的功效，已经有比较成功的证明其改变是在关节的活动而非关节的相对位置。将骨头归位的观念已经渐渐不流行了。
化学性(Chemical):指身体所分泌的化学物质，如内分泌腺所分泌的荷雨蒙(Hormone)。
心理性(Mental):心理可影响肾上腺，肾上腺可影响内分泌腺，进而影响荷雨蒙的分泌。
脊椎半脱位(subluxation)的影响：
脊椎半脱位会造成椎间孔(IVF)狭窄，因而压迫椎间孔内的神经、血管及淋巴腺。
因此，当脊椎半脱位时会影响五大项目，分别是：
1、神经(N)，2、淋巴腺(Neurolymphatic、NL)
3、血和(Neurovascular,NU)，4、脑脊髓液(CSF)
5、经络穴位(AMC)。
四、脊椎的生理弧度Lordosis
"lordosis" is spine mechanic.
"lordods"is which proctects the intervertibral disc(I.V.D)。
"lordods"分为Normal lordosid Hyper lordosis 及Hypo lordosis
1,Normal lordosis(Normal lordotic curve):
当上椎压力往下传时，由於于lordosis的效果，压力会向每椎的椎间的前方(Forees anteriorly),此时，disc就不会受挤压。
2、Hypo lordosis(Hypolordotic curve):
当上椎压力往下传时，由於lordosis太直，压力会将每椎的椎间盘向下挤压，容易造成椎间盘向前，后两则突出或破裂。
3、Hyper lordosis(Hyperlordotic curve):
当上椎压力往下传时，由於lordsis遇於前凸，压力会将每椎的椎间盘过度向前挤压，容易造成椎关节直接压迫神经根。
五、脊椎定位
1、劲椎：
(1)方法：采坐姿实施，并令患者正坐：
(2)劲椎椎体位置判定：劲椎椎体判定以C2及C7较易判定，其余各劲椎椎体则以此两椎体来推定。
a.C2：由头骨以下，首先摸到的棘突：
b.C7：靠近双肩，较突出的棘突为C7及T1，但当头部摇动时，会跟着活动的是C7。
c.C1：此椎体由棘突无法摸到，但其横突位于枕骨下方、耳朵正后方位置。
2、胸椎：
(1)方法：采俯卧姿势实施，并令患者双手掌心朝上平放于身体两侧。
(2)胸椎椎体位置判定：胸椎椎体判定以T4、T7及T1较易判定，其余各胸椎体则以此三椎体来推定。
a.T1：如上所述，靠近双肩，较突出且不会随著头部转动的椎动即是T1
b.T4：在肩胛骨靠人体内侧较突出的正中点联机之椎体即是T4。
c.T7：在肩胛骨最下端的平行联机之椎体即是T7。
dT10：以T4-T7之等倍巨离，由T7向下延伸点的椎体即是T10。
eT2,T3：由T1往下一、二椎体是(或由T4往上一、二椎体即为T3，T2)。
f,T5,T6:由T4往下一、二椎体(或由T7往上一、二椎体即为T6，T5)。
G,T8,T9:由T7往下一、二椎体即是。
H,T11，T12：由T10往下一、二椎体即是。
3、腰椎：
(1)方法如胸椎。
(2)腰椎椎体位，置判定：腰椎椎体判定发L4较易判定，其余各腰椎椎体则以此推定。
a,L4:与骨盆顶点的联机即为L4。
b,L3,L5:由L4往上及往下各一椎体，即为L3及L5。
C，L1，L2：由L3往上一、二椎体即是(或由T12往下一，二椎体即是)。
六、腰椎矮正技术
注意事项：
1、小孩与老年人，因骨骼较脆弱，应小心行之。
2、腰椎两旁肌肉太僵硬者，须先做软组织处理，处理时须按照前述软组织处理要点实施。
3、若怀疑有关节脱位，骨骼断裂时，应先照X光后，再行处理，以免造成更严重后果。
4、严重者及长期病患，切勿有[一次见好]或[一次见效]的心理存在，以免因求好心切，致使用力过猛，造成肌肉拉伤，甚至小面关节磨损。
5、患者姿势应调整至最佳杠杆姿势，以使用最小施力，达到最大效果为目标。
七、美国 氏X光判读
一、骨盆定位(Pelvis listings)
二、骨盆X光判读。
三、腰椎X光判读。
方位名词：
1、一度空间：
[S]： Superior,上方。
[L]：Inferior，下方。
[L]：Left，左方。
[R]：Right，右方。
[A]：Anterior, 前方。
[P]：Posterior,后方。
[IN]：Internal,内方。
[EX]：External,外方。
2、二度空间
[AS]：Anterior Superior，前上方。
[AI]：Anterior Inferior,前下方。
[PS]：Posterior Superior,后上方。
[PI]：Posterior Inferior,后下方。
[PL]：Posterior Left,左后方。
[PR]：Posterior Right，右后方。
2、三度空间：
[ASIN]：Anterior Superior Internal,前上内方。
[ASEX]：Anterior Superior External,前上外方。
[PIIN]：Posterior Inferior Internal,后下内方。
[PIEX]：Posterior Inferior External,后下外方。
[PLS]：Posterior Left Superior,左后上方。
[PLI]：Posterior Left Inferior,左后下方。
[PRS]：Posterior Right Superior，右后上方。
[PRI]：Posterior Right Inferior,右后下方。
八、骨盆定位(Pelvis listinga)：
肠骨( Ilium):
Flesin/Extension
Internal/External
正面X光片：
1、点面骨盆腔10个基准点：
(1)两侧股骨顶点
(2)两侧肠骨顶点
(3)两侧坐骨底点
(4)两侧蔗椎最外侧点
(5)第二蔗椎脊突中心点
(6) 骨联合中心点
2、划出两侧股骨顶点平行线(股骨平行线，基准线)，以基准线分别由两侧肠骨顶点划出平行(第一横线)，再由基准线分别由两侧坐骨最底部划出平行线(第二横线)，再基准线分别由两侧蔗椎最外侧点划出垂直线(左、右垂直线)，以基准线平行沿第二蔗椎脊突中心点划出垂直线(底部垂直线)。
九、骨盆X光判读
1、测量左右两侧第一横线至第二横线距离，较长侧即为[PL]，较短侧即为[AS]。
2、测量底部垂直线与 骨联合民主点的距离，较宽侧即为[IN]，较窄侧即为[EX]，并可注明所测量的距离，如IN-2、EX-2(2等于0.2公分)。
3、测量左、右垂直线至第二蔗椎脊突中心点的距离，较宽侧即为[Posterior]。
触诊
1、[PI]侧脚较短，[AS]侧脚较长。
2、病人脸朝下(趴下)躺卧时，小腿半弯成90度角，向内、外侧推压，若向内推压时感觉较紧，则为[EX]，若向外推压时感觉较紧，则为[IN]。
诊断
[PI]：测量左右两侧第一横线至第二横线距离，较长侧即为[PI]；
[AS]：测量左右两侧第一横线至第二横线距离，较短侧即为[AS]；
[IN]：测量底部垂直线与 骨联合中心点的距离，较宽侧即为[IN]；
[EX]：测量底部垂直线与 骨联合中心点的距离，较窄侧即为[EX]；
[PIIN]：同时具有PI及IN的条件。
[PIEX]：同时具有PI及EX的条件。
[ASIN]：同时具有AS及IN的条件。
[ASEX]：同时具有AS及EX的条件。
十、腰椎X光判读
正面X光片：
1、划出两则股骨顶点平行线(股骨平行线)。
2、划出各腰椎椎体上、下线平行线(椎体平行线)。
3、以[股骨平行线]由下往上平行比对[椎体平行线]，先出现不平行者即为[原发性半脱位，以L4为例。
4、测量L4棘突中心点至两侧椎体边缘的距离，距离较短侧即为半脱位则(决定PR或PL)，以右侧为便(PR)。
5、测量L4下缘平行线与L5上缘平行线左右两侧高度，高度较大侧为"superior"简写"I"，若以右侧为例则只需判别L4的右侧，若是高度较大则为"PRS"，若是高度较小则为"PRI"。
侧面X光片
1、先在各椎体后缘由上往下划出"George line"，找出往后突出的椎体，即为"Posterior"，简写"P"。
2、划出每节椎体前后缘的平行线，上下两线提早交叉，且最靠近脊突的上节椎体，即为[原发性半脱位]，若在原发性半脱位的上方若有出现上下两线成平行，或者出现反交叉线，即为[代偿性前突消失].
3、检查各椎间柜，若有椎间距狭窄，表示该节脊椎有退化性病变。
十一、蔗椎基础角度Sacrum Basic Angle (SBA)
1、正常37度，可接受范围为35-39度。
2、大于37度度蔗椎Posterior，表示L5-S1(下腰椎弧度)过度内凹，矮正手法：蔗椎向内手法。
3、小于37度为蔗椎anterior,表示L5-S1(下腰椎弧度)过度后凸。矮正手法：L5-S1向内手法。
网式判读地标记
Adjustins Contact points
PRS or PLS: S.P
PRI or PLI:
Cervical spine: articrlar process(AP)
Throcic spine: transverse process(TP)Lamber
Spine: manillaey process(MP)C/S:PRI-a or
PLI-A
T/S:PRI- or PLI-t
L/S:PRI-M or PLI-m
十二：测验
1、 上述X光片中，请以红色笔画出[骨盆腔10介基准点]及其判读所需的测量线？(20%)
2、 如何以X光片判读肠骨是否有[PI]、[AS]、[IN]及[EX]？(20%)
3、 何谓[骨盆腔基准线]？(10%)
4、 如何以X 光片判闱蔗椎是否[R-posterior]或[L-posterior]?(10%)
5、 如何以X光片判读[sacral base posterior]?(10%)6、如何以X光片判读L4是[PRS]？(10%)
7、如何以X光片判读L4是[PLI]？(10%)
8、何谓George`s line?(10%)
十三、腰椎矫正的杠杆姿势
1、患者姿势：若矫正左侧舂椎时，则患者向右侧侧躺，左脚在上侧，右脚在下侧，左腿膝弯处，双手交叉置於胸前，右手抱住左手上臂，右手上臂与身体平行，前臂与岙体垂直，身体靠近床沿，身体与床沿成一直线(右侧腰椎方法亦同)。
2、术者姿势：面对患者，左手握住患者右手腕，压固于患者左手臂上，右手掌压于侧骨盆之中点，两脚尽量外张，右脚由后外侧往内弯曲，并压住患者左膝，使患者左膝盖部位垂向床沿，以右脚下压及左手稍前推的相反方向，做成杠杆姿垫。
腰椎矫正技术体解(以左侧腰椎为例)
1、向上手法：
(1)完成杠杆姿势。
(2)在杠杆姿势下，配合右手掌向术者内上侧30度方向(斜上侧)推出。
2、向下手法：
(1)完成杠杆姿势。
(2)在杠杆姿势下，配合右手掌向术者内下侧30度方向(斜下侧)推出。
3、向内手法：
(1)完成杠杆姿势。
(2)在杠杆姿势下，配合右手掌向术者内侧直接推出。
4、下压手法：
(1)完成杠杆姿势。
(2)在杠杆姿势下，将右手掌掌线放於腰椎侧弯的上横突处，直接向患者身体内下30并切压。]
十四、腰椎常见疾病
(一)前言
腰椎也是我们支持身体重理的构造中，负担最大的一部分，出是我们所有脊椎中，最容易受伤的一部分。
以下叙述腰椎常见知病：
(二)椎骨解离:
脊椎的上、下关节突之间
(关节间部)发生裂隙，称之椎骨解离。常见，发生率为6-7%，通常发生於两侧同时存在。原因未明，通常认为是反复受压而发生骨折的结果。
(三)椎骨滑脱症:
当发生椎骨解难，同时伴有移位时，称为椎骨滑脱症。常发生在腰椎及蔗椎之间，在第五腰椎弓上有裂缝，有时候也影响到第四腰椎。滑脱程度达25%者，称为第一度滑脱；达25%-50%者，称为二度滑脱达50%-75%者，称为第三度滑脱；大於75%者，称为第四度滑脱。
滑脱的病人常发生在腰椎，尤以L5最常发生，以L4次之。因滑向前方，因此需以矫正手法使其归位，并以固定架之。因滑向前方，因此需以矫正手法使其归位，并以固定架固定，才能发挥其效果。滑脱常合并发生椎间盘突出。
(四)过度型脊椎:
两相邻脊椎之横突相连，称为过度型脊椎。可发生在单侧或双侧，因而造成单侧或双侧神经压迫。
(五)椎骨线:
脊椎在发育过程中尚可产生许多变异，当髓核向前脱出，则造成一个与椎骨分离的平滑三角形部分，此三角形部分不会与椎骨愈合，而成为椎体前上端的一个三角形骨头，称烟椎骨线。易误为骨折。常发生於腰椎部位。
(六)退化性关节病:
这名词与骨关节炎、骨关节病或肥大性关节炎等名词通用。
此病在病理上的特点是关节软骨以及其他构成关节的成分发生变性(退化)、它其实并不一定是一种发炎性的病变。好发於老年人，专患於载种关节(脊椎、髋部、膝盖、脚踝等)以及手指间关节，分为原发性及续发性两种。
原发性退化性关节病，其原因不明，属於全身性疾病。
续发性退化性关节病，发生原因为：
1、经常承受不正常的严重的关节，2、过度疲劳的关节，3、反复受到外伤的关节，属於局部性疾病。
退化性关节病的最早期症状，就是骨刺;另一早期的变化是关节骨端密度增加，称为象牙质变化；另一变化为关节腔变薄(如膝关节)，此变化其有时发生于早期，有时在晚期。
此病在髋关节容易发生囊种，且是沿著关节边界产生。此病的末期则发一不全脱位(或称异位、称位)，由於关节囊及韧带组织松弛，使得关节产生相当程度(过度)的移动，因而造成脱位。
以脊椎社经学的理论基础，发生退化性关节炎的原因，大多数是由於脊椎移位，压迫脊椎神经，造成相对应的关节炎症状。因此，退化性关节炎的治疗原则，不应只著重於关节之症状疗法(如消炎、止痛)；而应将相对应的脊椎刘经恢复功能之后，才是根本治疗原则。
(七)骨盆松弛症：
骨盆的构造是由左右各一的肠骨，与蔗椎骨相连接，各形成肠蔗关节,下与大腿骨相连，各形成髋关节；骨盆是人体的底座，由肠蔗关节、髋关节、肌肉及韧带稳固构成。
发生骨盆松弛的原因，大多是由碰撞、腰椎侧弯或生产过后。因此，在生产的妇女中，中国妇女与西方妇女之间，最大差异莫过於[坐月子]。为何东方妇女需坐月子，而欧美妇女不需要呢？其实原因在於骨架的大小。东方女性由於骨架较小，在怀孕过程往往造成腰椎负荷过重，形成腰椎移位或侧弯等腰椎毛病将变本加历。
骨盆松驰症则发生在生产后，这属於自然现象，因此可知，当骨架小的妇女怀孕后所引起的腰酸北痛，实不是坐月子、吃补品所能帮助，因为腰椎移位将压迫腰椎社经，致使用权腰酸背痛及肠胃道功能失常，根相没有胃口，又如何能吸收补品呢？所以，如果一生产后的妇女，若胃口还不错，腰部无酸痛感，表示腰检并无因怀孕而受害；若相反的引起腰酸背痛，且胃口不佳，则此时应将[坐月子]改为[整脊]了。
(八)坐骨神经痛：
有人说百分之八十的腰痛，都是坐骨神经痛，这个观点有人赞成，但也有人认为比率没有这么高。
其实坐骨神经痛只是一个症状，造成此症的原因很多，诸如：肌肉扭伤、椎间盘突出、退化、脊检异位=僵直性脊椎炎、脑瘤、细菌性感染、股骨头坏死或髋关节炎等原因。由这些原因所引起的坐骨神经痛，其所出现的症状，有时是短暂的疼痛，有时可持续几天、几星期、甚至几个月或几年。
何谓坐骨神经痛？又为保会引起骨神经痛？人体的坐骨神经是由第四、五腰椎及第一二、三蔗椎等五条神经汇合成一条人体最长、最粗的神经，称为坐骨神经。
汇合后，经梨状肌下孔伸出骨盆，在膝窝上角附近分作【胫神经】和【腓总神经】二条分支。胫神经沿膝窝中线向下，至足底又分成【足底内侧神经】和【足底外侧神经】。
因此，胫神经的分支分布於小腿后群和足底的肌肉及皮肤。另外，腓总神经沿膝窝上外侧缘向外下方分布，其向下又分成腓深神经和腓浅神经，主要分布於小腿前外侧面下和足背。由坐骨神经的分布可知，坐骨神经自第四腰椎以下，由臀部、大腿、膝、小腿，直到足背及足底。所以，若造成坐骨神经痛，其症状大多有由臀部逐渐或即刻的往大小腿或足部反射性疼痛的发生。
每对脊椎神经均包含有躯体神经和内蔗神经(即自律神经，由交感神经和副交感神经组成)。由於坐骨神经包含腰椎及蔗椎神经，而腰、蔗神经的内蔗神经包括下腹腔器官，如：肠胃道、子宫、卵巢、膀胱及肛门。
因此，坐骨神经痛，除了会引起腰=腿部的疼痛外，也会引起如：肠胃道消化不良、膀胱无力、大小便异常、性无能、子宫、卵巢等等内蔗神经的症状。
引起坐骨神经痛的原因，除了上述原因外，最常见的顺原因可分三类：
※肠蔗关节狭窄型：肠蔗关节位於第一、二、三蔗椎(S1，2，3)附近，当肠蔗关陈或骨盆倾斜时，会压迫第一、二、三蔗椎神经，而引起坐骨神经症状。
此型大部分的症状出现在臀以下，腰部无压痛感，X光显于蔗关节狭窄。此型之坐骨神经痛的治疗方法，需先以X光片判别是属於前侧或后侧的肠蔗关节狭窄，以决定肠蔗关节的矫正手法。
※腰、蔗脊检压迫型：此型最常见，此型的症状大多出现在下腰椎以下，腰部压痛感，X光显示第四、五腰椎或第一、二、三蔗椎之椎间孔单数或多数狭窄。，此型之坐骨神经痛的治疗方法，需先别受压迫的腰、蔗脊椎节段，以决定矫正手法。
※梨状肌压迫型：证状大多出现在臀部外侧肌肉， 压会有剧痛，静卧时不痛，但是患侧一抬腿即痛，腰部无压痛感，X光显于肠蔗关节及腰蔗椎间孔均正常。此型之坐骨神经痛的治疗方法，若属于单纯性的梨状肌压迫型，其治疗方法则以肌肉舒缓为主，若为患侧梨状肌已织维化，严重者可以手术拿掉。
此型往往合并其他类型(如肠蔗关节狭窄型、腰、蔗脊椎压迫型)，其治疗方法则需合并其他的治疗方法。
上述三类中，有进单独出现，有时同时出现(或二者、三者)，而以腰蔗压迫型最常见，又以第五腰椎及第一蔗椎(L5-S1)发生问题最多，病人几乎者有该处(L5-S1)的压痛出现。
大部分的坐骨神经痛都无法治疗，无效后才考虑手术疗法。非和术疗法如：热敷、电疗、牵引及脊椎矫正术，其中以脊椎矫术效果显著，梨状肌压迫型除脊椎矫正外，在患处须加强软组织处理，则可达事半功倍之效。
(九)椎间盘突出症
椎间盘突出症，即俗称软骨突出，此病以腰椎最常出现，概因其承受身体较大重量所致，突出的方向有左、右突出及前、后突出两种方式，而以左、右突出较多。
临床上，或单侧向左或向右突出，将造成局部及同侧下肢的症状。若向前突出所引起的症状，大都椎关节所引起，并非由椎间盘本身直接压迫所致。但若向突出，将因椎间盘压脊髓而造成下肢瘫痪、大小便失常严重的后果。
腰椎椎间盘突出症，早期治疗效果良好，但若拖延时日造成钙化或破裂，则疗效较差，疗程较久。
目前，腰椎椎盘突出症治疗方法有三种：
1、牵引治疗：目前大都以机械式，采上、下度空间的牵引疗法，症状较轻者，效果尚佳，但若严重者则难以收实效，究其原因，椎间盘突出是受椎体前、后或左、右挤压所造成，单凭上、下牵引效果有限：长时间牵引有时会因肌肉，韧带僵硬而使症状加剧。
2、矫正治疗：几乎所有的椎间盘突出症都可由脊椎矫正术治愈，又因此法可因此法可因椎体前、后或左、右等不同的原因，采三度空间分段、重点矫正。因此，是目前最佳的疗法。
3、手术治疗：严重都如椎间盘因严重、强大或长期挤压、撞击，致使椎间盘破裂者或由非手术疗法治疗无效者，应改以手术疗法治疗。虽有危险，但若手术成功时效果良好，手术疗法根据统计报告，约有4~5%的复发率。
(十)闪腰：
大多数人都有过闪腰的经验，总以为是因当时姿势不对，而突兢引起的一进性害发症状。其实不然，正所谓冰冻三尺非一日之寒，有人打个喷嚏，开个冰箱或者弯个腰，都造成严重的腰部疼痛，甚至无法动弹。
究其原因，其实是腰部本来就有脊椎或软组织的问题，但总因小问题忽略不管，日积月累的让原本僵硬的腰椎组织更形恶化，再加上突然的腰部使力不当，即造[内腰]。
因此，当时引起闪腰的动作只是诱因，而真正的原因，确是由来已久的腰部问题所致。而这些问题的主因，沟壑乎长期姿势不正，积劳成疾、缺乏运动、压力及肌肉紧张，僵硬引起。
治疗方法有：
1、热敷、电疗、针灸或药物等治疗：对肌肉、韧带所引起的闪腰，效果不错，但对脊椎本身移位所造成的闪腰症状，则效果不好。
2、牵引疗法：对肌肉、韧带所引起的闪腰，效果不好，甚至造成更严重的伤害。虽对轻微椎间盘突出者，以及脊椎本身轻微称位所造成的闪腰，有一定的效果，但无法完全治愈，复发率很高。
3、矫正疗法：对肌肉、韧带所引起的闪腰效果较差，但对脊椎本身移位或椎间盘突出所引起的闪腰，效果良好，若合并有肌肉、韧带问题时，在矫正之后，配合软组织处理，效果良好。
4、手术疗法：严重患者、或上术述方法无效者，实施手述疗法，虽有危险，但成功的手术大多可马上减轻剧痛的症状。术后在伤口复原后，若能瑞配合矫正疗法，大都能完全治愈。
(十一)肠蔗关节
沾黏及移位：
肠蔗关节位於骨盆与蔗椎的交接处，左右各一，属较大关节面，当臀部摔伤，得力术击或挤压时，很容易因骨盆倾斜，而使伤侧之肠蔗关节发生沾黏或移位元。
此症常同时发现骨盆倾斜，两脚长短不一，若以X光检查，则更能发现肠蔗关节的问题点。由于坐骨神经经由肠蔗关节往下延伸至下肢，因此，临床上肠蔗关节所造成的症状，大部份为坐骨神经症候群。
治疗方法：
以腰椎矫正技术之[向内手法]为主，若有全并骨盆倾斜，则于向上倾斜侧，再实施[向上手法](否则只须向内手法即可)；如此则肠蔗关节、骨盆倾斜及长短脚即可得到良好的治疗效果。至于热敷、电疗、牵引等方法对此症效果不好。
(十二)僵直性脊椎炎(强直性脊椎炎)：
在整脊治疗的患者中，以僵直性脊椎炎最难以处理。属于一种家族遗传性疾病，在台湾，A，S病人约占全人口0.1%-0.4%，约有4-5万人，因种族不同，如非洲黑人，就几乎不会罹患此症。好发于男性，男女比例5：1，年龄层大约在25-40、岁之间，低于25岁仍有可能发生，但比率很小。
患者大都先由肠蔗关节开始发病，然后逐渐向上漫延直至劲椎为止。此病好犯前从韧带，造成前从韧带日渐僵化(骨化或织维化)，致使将整条脊椎向前拉扯，使患者日渐形成驼背，严重者无法向上抬头，堪称不见天日；更因各脊椎被僵硬的韧带卡死，无法左、右、前、后等自由转动，行动如同机械人般；在X光片上可看到织维化的韧带包住第节脊椎，而呈现如国画的竹节一般，因此此病又称为[竹节病]或[竹节病]。初期症状为小部分骨骼疼痛，渐渐疼痛部位愈来愈多，最后造成全身疼痛，甚至引起无法平躺，头部不能平放于枕头上。需长期运动及矫正。
此病为免疫系统的疾病，真正致病原因，目前尚不清楚，其诊断方法仍以临床症状及血清免疫学检查为主，僵直性脊椎炎患者血清免疫学检查中，会出现HLA-B27阳性反应。若进一步检查其相同症状之家属血清免疫学检查，则可找到遗传之组织型,证明此病与遗传有关。
此病药物治疗效果差，虽然整脊须耗费很长时间，欲是最佳方法。日常生知必须经常实施脊椎关节柔软活动，如伸展操、游泳等。
僵直性脊椎炎因全身僵硬，实施整脊疗法时，须有优良技术及丰富的经验，否则不但无法有效达到疗法，反而使患者受到伤害。若患者已尼龙袜到全身僵硬无法动弹，再加上年纪老化、气血皆虚时，应严禁矫正，而以软组织处理为主。至于初期或中期患者，整脊效果很好。
(十三)骨刺：
骨刺：是正常的老化现象，目前国人，包括大多数医护人员，仍有将骨刺与酸痛画上等号的错误观念。骨刺其实并非全然和腰酸背痛有关，据国外统计，腰背痛者仅有半数长骨刺，且中、老年人有70-802%均长有骨刺，因此并不能以长骨刺来代表有病。
因为骨刺是一种老年性的退化现象，因此目前医界正有意将骨刺改为[骨疣]或[骨缘增生]。，因为骨刺是日积月累所表成，所以大多能与软组织和平相处，造成骨刺酸痛大多是因椎骨移位或椎间间距太小压迫神经所致，更明白的说，是这才是酸痛主因。
(十四)保养：
腰部神经压迫靠民疼痛的病人，除腰部过度前突者外，其保养方法为平躺时将腰部垫高，两肢膝弯处亦同时垫高，此时腰部肌肉即可放松。而站立时，应常做腰部后仰运动。并且须保持正确的坐姿与站姿。
十五、胸椎矫正技巧
(一)胸椎矫正技术共有上、中、下段三种手法，及侧弯特殊手法。胸椎矫正技术的实施，如同劲椎及腰椎矫正技术般，不仅具有治疗效果，亦有保健之功效。但因胸椎矫正技术较属高难度之技术，且施力位置不对，易较易造成伤害，学者应小心勤练之。
(二)胸椎矫正技术注意事项：
1、此技术对老年人，尤须注意，切匆施力过大，尤其更年期后患有骨质疏松症者，更须注意。
2、矫正的手法，应确定置于胸椎之两侧横突上，若超过横突，将造成肋骨伤害。
3、矫正时以由下往上，依序矫正为佳。
4、矫正时，两脚(尤其前脚)应稳健置于地面。
5、矫正时，以平稳力量下压，切勿以瞬间之粗暴力量。
6、确定患者全身放松，并告之呼吸平稳，切勿闭气。
7、小心患者身上之饰物(如手环)以免受其伤害。
8、尊重患者，切勿因口臭影响患者。
9、肌肉僵硬者，须先使用软组织处理手法。
10、[上段手法]适用于T1-T4。[中段手法]适用于T5-T8。
[下段手法]适用于T9-T12[侧弯手法]适用于X光显示，或明显有胸椎侧弯时。胸椎矫正技术以上段(尤其T1及T2)及下段(尤其T11及T12，甚至L1，L2)属高难度技术，学者尤须勤练。
(三)胸椎矫正技术的杠杆姿势：
1、患者姿势：患者正卧，双手抱胸，左手在下，右手在上，双手肘并排置于胸骨上，尽量靠近床沿。
2、患者姿势：
(1)站于患者右或左侧，双脚尽量张开，采前弓后箭姿势。
(2)重心置于前脚，右手掌由患者之腰椎前突处(或胸椎处)伸入。
(3)将患者双手肘压于术者腋下，左手托住患者后脑。此时须注意：
(a)患者双手抱紧，可使其胸椎得到左右撑开的效果。
(b)将患者后脑托起。可使其胸椎得到上下撑开的效果。
(c)压住患者以手肘时，应以较高处为佳，以免操作时，压到患者的胃部。学者须依些杠杆姿势，实行各种手法。
(四)各种胸椎矫正技术讲解：
1、下段手法：将患者上身抬起约60度，右手成半握拳或"C"字型置于胸椎下段(T9-T12)处，当做杠杆原理的支点，钱后利用本身及患者的体重对患者做垂直的施压。愈往上则角度愈小。
2、中段手法：将患者上峰抬起约30度，右手成半握拳或"C"宇置于胸椎中段(T5-T8)处，当做杠杆原理的支点，然后利用本身及患者的体重对患者做垂直的施压。愈往上则角度愈小。
3、上段手法：将患者上身抬起约15度，右手成半握拳式"C"宇型置于胸椎上段(T1-T4)处，当做杠杆原理。支点，钱后利用本身及患者的严重对患者做垂立的施压。愈往上则角度愈小。
4、侧弯手法：若X光显示椎有左侧侧弯时，则依侧弯部位，依上、中、下段矫正要领，配合偏重左侧加压法(即将患者身体向左侧施压或者调整术者手掌左侧较高)实施之。若X光显示胸椎有右侧侧弯时，则如同左侧弯手法，实施右侧加压法。若侧弯太大时，切勿用力过猛，以免造成伤害。
5、变换手法：因身材及其它原因不能使用正常手法时，则可选择下列变换手示勤练施用之。
(1)腹部压肘法：用于太胖的患者或手太短的术者。
(2)单手环抱法：患者近侧手环抱术者腰部，用于太胖的患者或手太短的术者。
(3)左侧矫正法：用于左腿无力的术者，改造于患者左侧操作。
(4)变患杠杆支点法：此法又分为两种手法：
方法一：以右腋压住患者双手肘，右手抱住患者头部，以左手当杠杆支点之矫正手法。
方法二：患者双手交叉抱于劲椎，术者右手前臂横压于患者两手肘处，以左手当杠杆支点这矫正法。(此法可在右手对调术)
(五)实务操作
十六、胸椎常见疾病
(一)前言：
在胸腔内科学上，将有无数的疾病出现，因此由于胸椎神经压迫所造成的症状亦相对的将有很多疾病出现。因限于时间及篇幅，现在尽将代表性的常见疾病介绍于下：
(二)脊椎侧弯:
何谓脊椎侧弯？正常人的脊椎，从正面看是笔直的，当脊椎向两侧弯曲时，即称为[脊椎侧弯症]。
1、原因：为何会千百万脊椎侧弯？造成脊椎侧弯的原因很多，诸如，长期姿势不良、骨盆倾斜所引起的代偿反应、腰椎剧烈单侧疼痛所引起的刺激反应、骨骼性病变、神经性病变、肌肉性病为及原因不明性。然而青少年脊椎侧弯症依其病理变化，大别分为非结构性侧弯症(或机能性侧弯症)及绎构性侧弯症两大类。前者发生原因大都长期姿势不良引起，如长期坐姿不良、躺或趴在床上看书报电视、有效期撞及外伤后遗症。后者发生原因大都是骨骼、神经或肌肉病变，或者几种因素同时存在引起，亦有可能由于非结构性侧弯症没有妥善治疗，而转变成结构性侧弯。
2、发生比例：
青少年脊椎侧弯症发生年纪约在15-20岁青春发育期，亦有发生在10岁以下的幼年型或乳儿型。女性发生率高于男性。国内外统计此症发生率约为2%，亦即100个青少年就有2人发生脊椎侧弯症。最近发现青少年脊椎侧弯症的罹患有愈来愈多的趋势。
但是根据1979年五月台北市立仁爱医院对台北市小五六年级以及国中一年组级学童调查统计，第五十位青少年汉中就有一名是脊椎侧弯患者，罹患率为19.34%，且罹患率有增多之趋势；两相比较之下，脊椎侧弯罹侧弯患率几乎增加十倍之多。由于早期症状不明显，因而经常为家长所忽视。
青少年脊椎侧弯症大都是渐渐发生，又因早期的侧弯大都没有症状，而且因为衣物遮蔽的关系，父母大都无法察觉，当发现有异状时，大都已是侧弯超过30度。
3、后遗症：
脊椎侧弯症可发生在劲椎、胸椎、腰椎等处，常发生于胸椎和腰椎。有进好动的青少年因运动或外伤，造成背部脊椎关节周围软组织损伤，此时父母大都习惯内服伤科药散，而忽视脊椎形态学的严重后果终竟造成脊椎侧弯而不自知。若仔细观察，渐渐会出现疲劳、腰酸痛、肺活量减少、呼吸短促现象，亦会因腹腔器官神经压迫而造成消化不良。因此，轻度侧弯虽无症状，但到弯曲度较大，即可造成症状，实不可忽视。
4、治疗：
脊椎侧弯症的治疗方法很多，诸如穿矫正背架、皮肤电刺激器、运动、脊椎矫正及手术疗法。，一般侧弯病人，开始的治疗方法，以非手术疗法为宜，确实无效或病情严重者，才以手术治疗。在非手术疗法中，以脊椎矫正术效果最佳。脊椎矫正对青少年脊椎侧弯有直接效果，但其疗程却因症状不同而有长短差异。单纯性侧弯治疗效果最好。通常短时间即呆恢复。
但若侧弯时间过久，造成侧弯脊椎棘突或横突上的肌肉劳损，久后形成硬结或织维性病变；或发生代偿性侧弯，形成"S"型侧弯，则其疗程较短，效果较快；结构性侧弯效果较差，疗程较长；非结构性侧弯，时间拖久也会形成结构性(机能性)侧弯疗程较短，效果较快；结构性侧弯效果较差，疗程较长；非结构性侧弯，时间拖久也会形成结构性侧弯，若造成肋骨成畸形发展，棘突及椎体产生大幅度旋转，则更增加治疗的因难度。脊椎侧弯须依其严重性，决定其治疗方式，若侧弯严重者，整脊的功效只有让它保持现况以避免更进一步恶化，甚至须、以手术治疗方见效果。一般侧弯矫正期间，如大于30度以上，最好配合长背架(铁衣)，以增加效果。
(三)肩胛窝炎(膏盲痛)：
膏盲痛是我国经络学上的名称，其实即是肩胛窝炎，症状为肩胛酸痛。肩胛窝炎的原因及在于胸椎移位，致使靠近肩胛酸痛，尤以T3-T4为多，又由于一胸椎神经之躯体神经管制肩胛窝，自律神经管制心、肺器官，因此，具有肩胛窝炎的患者，大部分有胸闷的症状。
发生原因：
好发于常低头工作者、时常抬手臂工作者、长期单边侧睡及单侧提重物者，有时会与胸椎侧弯合并发生。通常上胸椎矫后，不但可使肩胛酸痛消失，甚至可使胸闷沙失，若一次无法治愈，在连续几次后应可沙除。
(四)胸闷：
胸闷的引起原因很多，除心、肺所引起的原因外，大多是属[非心肺性胸闷症]。在上胸椎(下劲椎亦可间接影响)神经的自律神经管制心肺器灾民，因此当上胸椎移位，常常造成胸闷、呼吸短促、心跳不正常 及[ 卒]等症状，因药物治疗无效，再加上无法以医闻仪器测试，久之更影响形成身心断能症候群出现。
造成胸闷的主要原因有：
1、骨盆松弛所引起：生产后较易引起骨盆松弛，造成人体底盘不稳，进而形成脊椎侧弯，若因腰椎侧弯，造成补偿性的胸椎侧弯，即可产生胸闷痛的症状。
2、长期同边单侧睡者：长期同边单侧睡者，较容易造成胸椎侧弯。如产妇因同边单侧侧睡哺乳，再加上床铺若太软，即右造成胸椎侧弯，压迫心肺神经而、造成胸闷痛。
3、长期睡高枕头引起：若长期睡高枕头，将造成下头椎后突，而挤压上胸椎，造成胸椎神经压迫，形成胸闷症状发生。
4、长期姿势不正引起：因低头工作、侧弯工作、时常单侧提重物、抱小孩、斜乘风破躺沙发、坐姿不良，都会造成头部或胸部脊椎发生移位，而压迫心肺神经，造成胸闷痛；若小孩平时姿势不正，再加上背负沉重书包，容易引起脊椎侧弯。愈来愈多病例抱怨胸闷痛检查不出病因，这些(非心肺性胸闷痛候群)其实皆由上述之一或二全部原因所造成。
(五)其他胸椎神经所压迫面造成的疾病，如心、肺、肝、胃、胆、胰 、脾 、十二指肠、小肠等，治疗方式则依胸椎神经所管制部位，依序矫正，则可使症状改善之。(第39页完)十七、劲椎矫正技术
(一)前言：
劲椎矫正技术共分上、下、下段及特殊(内压)四种手法。施术者须先依 诊要领，了解问题点后，才决定用何种手法施治，切勿冒然行事，造成病情更加严重，亦即重申[辨证论治]的重要。
(二)劲椎矫正注意事项：
1、整脊技术中的劲椎矫正手法，与一般按摩、推拿、甚至理发店的扭脖子手法完全不同。前者的矫正手法是依据劲椎解剖构造为基础及X光片显示的问题点而分段矫正，而后者是全冯感觉的矫正手法，无法完全矫正。
2、小孩与老人，因骨骼较脆，弱，应小心行之。
3、哭闹的小孩，因害怕致使脖子僵硬，矫正时应伺机矫正，可选择其呼吸之间矫正，但是最好待其不害怕或停止哭啼时再行矫正，以策安全。
4、劲椎两旁肌肉太僵硬者，须先做软组织处理，处理时须按照前述组织处理要点实施。
5、重车祸造成劲椎伤害者，应小心处理，最好须先X光检查，确定无脊椎断裂或脊髓压迫，才可处理，否则应转送外科处理。
6、劲椎矫正著重于两手的技巧，初学者若一开始没学好，等到以后发现已养成不对的矫正手法的习惯时，将难以改正，切记。
7、劲椎矫正手法中，其大致手法为：两手上下抱头姿态势，上手主为[推]而下手主为[外旋(内带)]的动作。
8、[上段手法]适用于第1、2劲椎矫正技术。
[中段手法]适用于第3、4、5劲椎矫正技术。
[下段手法]适用于第6、7劲椎矫正技术。
[特殊(内压)手法]适用于劲椎侧弯时，并须按照劲椎的不同部位，配合上段、中段或下段手法实行之。
9、初学者须学习以上中下三种手法分段施治，熟练之后才可使用一次矫正手法。但特殊手法须配合X光片诊断之后，才可使用。初学者须注意力道，切勿用力太猛。
(三)劲椎矫正的姿势：
1、患者正躺，面朝上，双手轻检置于腹部。
2、以左劲椎敌正为例，术者蹲于患者头部左后侧，两手拇、食指张开，分置于患者两边脸夹，食指与脸平行，每、食指固定后，另三指扣住头顶，并将患者脸部往右侧转90度(正常可转115度)，此时，术者右手在下，左手在上，即完成劲椎矫正前的准备姿势。
(四)各种劲椎手法技术讲解(以左侧劲椎为例)：
1、上段手法：以左手拇指的第1、2关节之间扣住第1、2劲椎之横突，四指朝45度方向，右手将患者头部稍上托，下巴稍前突，并以上手推(45度方向)，下手外旋方式实施矫正。
2、中段手法：左手拇指的第1、2关节之间扣住第3、4、5
劲椎间之横突，右手将患者头部上托30度，下巴推出30度，并以上手推，下手外旋方式实施矫正。
3、下段手法：左手拇指的第1、2关节之间扣住第6、7劲椎间之横突，置于，右手将患者头部尽量上托，下巴尽量推出，并以上手推，下手外旋方式实施矫正。
4、特殊(内压)手法：左手拇指置于劲椎侧弯处，并以适当力量内压，同时配合上、中、下段手法，以上手同时压推，下手外旋方式实施矫正。
十八、环椎角度Atlas angle
(一) 正常8-10度。
(二) 大于10度为C-1 Superior.
矫正手法：矫正环极关节。
(三) 小于8C-1 Inferior.
矫正枕环关节。
十九、劲椎常见疾病
(一)前言：
1、劲椎神经所发生的病理变化常表现在同侧的头面及上肢，而上肢所表现出来的症状为肌肉无力或无常、感觉减弱、及反射作用异常及疼痛、酸、麻等。
2、任何涉及脊椎和脊椎的外伤性病理变化均须立即诊断并且迅速确实地治疗。脊椎损伤处理的关键为立即保护脊椎，即使当时尚未完全损伤的脊髓会转变成完全性的破坏，并且被挫伤的神经根可能会完全丧失。
3、脊椎伤害可能发生于任何阶层。可能发生伤害的每阶层均会产生特殊问题。如：劲椎急性可能造成死亡或四肢麻痹，胸椎伤害通常造成胸部及下肢麻痹，腰椎伤害造成下肢程度不同的弛缓性麻痹。三者均可能造成程度不等的大小使失禁。
(二)劲椎症状的一般发及缓解测验：
1、缓解测验(拉离测验)：测验时两手掌张开，四指置于病人下鄂，另一手置于枕骨后顶的位置，以后仰45度方向，逐渐将其头部举起(拉离)使头部免于承受其重量，若是病人症状是由于椎间孔狭窄或小面关节受压迫所引起。则将因上述手法使症状缓解。
2、诱发测验(压迫测验)：测验时压迫病人的头顶，若是病人症装是由椎间孔狭窄或小面关节受压迫所引起，则将由上述手法使症状加重。
1、量两侧血压，相差10mmHg。
2、以前有心血管病史。
3、有抽烟习惯、胆固醇过高。
4、听诊发现劲动派有"嘶"声音，两侧下锁骨动派声音不同。
头后仰各侧一边30秒至1分钟，检查眼睛是否渐渐无神、身体冒汗、回答话时言语错乱。
(三)劲椎小面关节脱位：
可分为单侧性和双侧性两种。
单侧小面关节脱位使各脊椎管道及神经孔发生狭窄，由于单侧小面关节脱位通常使椎体向前脱位的程度低于50%，因此大约75%病例并无神经学方面影响，因为狭窄程度并不影响到脊椎神经或脊髓。
双侧小面关节脱位所引起脊椎管道及神经孔狭窄的程度远超过单侧小面关节脱位，因为两侧小面关节均脱位时，椎体向前脱位的程度大于50%。即因脱位程度较大，所以病人中85%均发生神经方面症状，但是单侧小面关节脱位大多只发生局部疼痛。
关节脱位若不立即实施适当的治疗，若压迫劲椎神经(C1-C4，则造成脑(头部)、头面症状，若压迫臂发神经引起损伤处截瘫，不但引起行动不便，甚至造成大小便失禁之严重后果，发生这类患者，应小心处理，在无完全诊断之前，切勿冒然旋行矫正手法，以免更形亚化，尤其伴随有骨折时更须注意。任何部位皆可发生脱位，但以C5-C6最为常见，因为这两脊椎的活动较多。
(四)劲椎扭伤及椎间盘突出。
1、劲椎是人体脊椎构造中，较细小、复杂的部位，又因其较其他脊椎脆弱，因此常造成伤害。在H.I.V.病患中，以腰椎较多，劲椎因椎间盘构较薄，因此造成H.I.V.的机会较小，但在重大撞击时，亦可发生。
2、汽车车祸时时劲椎会向前及向后鞭动或扭转，病人时常因此发生劲部疼痛。还会至肩胛骨内侧线，并沿手臂向下辐射，其辐射到达位置各为相同，此外上肢会感觉肌肉无力并不麻木感觉。
3、汽车车祸时，由于突然且大辐度的后仰及前倾(鞭动)此情况所造成伤害会拉扯某一条神经根，或使神经根置于骨关节刺止，或造成椎间盘突出。
神经方面受影响的病人会抱怨劲部疼痛，使劲椎发生反应性水肿，并且造成劲椎的 状突扩大或发生骨关节炎而造成神经孔(椎间孔)狭窄。
狭窄的神经孔(椎间孔)在X 光呈现8字形，此结构地乐趣容纳因受伤肿胀的神经，因此造成疼痛。自然会在劲椎神经分布区发生疼痛及造成神经学方面症状。 状突发生较常部位为C5-C6之间。
4、患者平时保养须将劲部垫高平躺。
(五)劲椎神经根撕裂：
常发生于摩托车车祸时，因其车祸时头部及劲部被压向侧方面其肩膀因撞击地面布补下压，因此劲神经根因拉扯终自脊髓处被撕裂，甚至撕断。以C5-C6最常见，而C8和T1也可能被撕断(若摔落当时肩膀过度外展时)。
这种病变将是永久性，很难以外科修补，亦很难治愈，且难以预期任何恢复的机会，患者平时保养须将劲部势高平躺。
(六)落枕：
大都发生于一夜睡醒后，造成劲部肌肉酸痛僵硬。虽然如此，冰冻三尽百一日之寒，落枕之前，患者平常大多患有劲部僵硬、肩膀酸痛的现象，再加上当天过度疲劳或熬夜、失眠，即可造成落枕。
因此，造成落枕的原因，大都归因于平时疏于劲部保养、例如：睡高枕、斜躺在沙发睡觉、躺在床上年书报、杂志、电视、长期低头工作、夹电话聊天，或者曾劲头部重力碰撞者。落枕应即早使用软组织处理法及劲椎矫正手法处理。否则时间拖延将造成日后治疗上的因难。
(七)斜头：
斜头，顾名思义就是头部倾斜一侧之意，各年龄皆可能发生，以中、老年较易发生，新生儿亦常发生。发生原因很多，大别为肌肉性和非肌肉性两类。
肌肉性以胸销孔突肌的织维化最常见，非肌肉性则因劲椎移位，、头部外伤(骨折、脱儿、半脱儿)、发炎(头部淋巴腺炎、结核症或类风湿性关节炎)、肿瘤(劲椎肿瘤或小脑肿瘤)。大都斜劲均曾压迫神经，造成劲部僵硬，致使矫正困难，若不即时矫正，将恶性循环地更形恶化，除矫正手法外，仍须患者自行配合，平时尽量按摩斜劲处，或戴上劲圈，以减少劲椎负担。
(八)五十肩：
五十肩，是中老年常见毛病之一，此病名源于日文翻译，学名应称为[冰冻肩]。
主要症状是肩关节僵硬、疼痛、无法上举或后弯，影响到关节的活动度。正常手臂可上举90度，病人严重时，只可上举30度，或更低。发生原因很多，除原因不明外，大多因外伤、运动伤害、劳动过度、姿势错误及退化性所引起。
年轻人以运动伤宫引起较多，老年人以退化性引起较多。以[脊椎学]，观点，引起五十肩的原因，大别为劲椎椎间盘突出及退化性脊椎炎两类。两者区别简单：若患者屈曲劲部，症状加重者即为椎间盘突出所引起。若颈部向后伸直会加重症状者，即为退化性脊炎所引起。
五十肩治疗，以劲椎软组织处理及颈部矫正为主，然须确切诊断发生问题之部位，实施适当手法，方可达到事半功倍功效。
(九)颈椎综合症
1、何谓颈椎综合症？
颈椎综合症又称[颈椎症候群]或[颈椎骨软骨病]`是一组临床症候群，是指由于颈部脊椎骨、韧带、椎间盘的慢性劳损、外伤或老年性脊椎退化性病变，而导致周围或邻近的脊髓、神经根、血管及组织损害，并由此而引发的一组症候群，中医学把颈椎综合病归属于痹症范围。
2、颈椎综合症的病因？
颈椎解剖学构造相当复杂、虽然只有七节脊椎骨，却有三十五个大小关节，包括六个椎间盘、枕环关节、环 关节、 椎关节和后关了，共同负担著头频繁活动。
在解剖研究与临床患者症状、X光片的比较中，颈椎综合症的原因归纳为：(1)椎间盘退化性病变(2)骨质增生(3)椎间盘突出(4)颈椎周围和肩部软组织慢性劳损(5)先天性畸形等原因。
3、颈椎综合症的分型？
由于症理改变的部位和程度不同，被累积的组织不同，故其所产生的临床症状出不尽相同，因此临床上将颈椎综合症分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及混合型六类类型。
分述于下：
(A)颈型：
又称为[韧带关节囊]，急性发作时常被俗称[落枕]。此型多因睡眠时头颈部位置不当、受寒或颈部骤然扭等原因诱发。
1、临床表现：颈部疼痛、急性发作时常表现持续性疼痛、疼痛部位较深、少数病人可出现反射性肩、臂、手部疼痛，以及胀麻等症状，但咳嗽打喷嚏时无上肢放射性疼痛加剧现锡。此型病程较长，可持续数月乃至数年，且常反复发作或时轻时重，慢性病程患者主诉头部转动时发出声响。
2、鉴别诊断：患者头部常偏向患侧，以缓解疼痛及不适，患侧颈部肌肉僵硬、活动受限，常在胸销乳突肌后线、乳突后下方、斜方肌、提肩胛肌外线肌腱附著点、肌筋膜等部位有明显、局部压痛点。
3.X光片显示：颈椎生理弧度改变不明显或有轻度弯直及轻、中度退行性变化。
(B)神经根型：
此是颈椎综合症中最常见的一型。其病因主为颈椎椎间盘突出、颈椎骨质增生、脊椎关节退化性病变，因而刺激或压迫神经根所引起，尤以中下段颈椎为常见。
1、临床表现：急性期呈剧痛，且痛如刀割，慢性期可呈持续性隐痛或酸痛，亦可呈阵发性如加剧状态。出现明显神经根性症状，如疼痛由颈部放射至肩、上臂、前臂乃至手指部，多局限于患侧。当咳嗽、喷嚏、深呼吸、上肢但展、颈部过屈或过伸时，均可诱发或加剧疼痛。除疼痛外，患肢常感上肢无力深重、部份手指麻木或 走感，症状严重者可于患侧上肢出现肌肉痉挛及肌肉萎缩。
2、鉴别诊断：患者颈部强直、活动受限、严重者头部处于强迫体位。于相对应的颈椎横突尖部有明显局部压痛点，深压时出现向肩、上臂、前臂呈放射痛，受压神经支配区域皮肤感觉减退、肌力减弱、肌腱反射异常。
3.X光片显示：颈椎生理弧度改变，病变颈椎椎体本有骨刺形成，椎间孔狭窄、缩小。
(C)椎动脉型：
此型约占颈椎综合症的1/4，又称颈性偏头痛，临床亦有诊断为[颈性眩症]或[椎动脉压迫症修群]。
其原因主为颈椎局椎关节退行性变化、椎体半脱位、上关节突向前方滑脱，因而压迫椎动脉或刺激椎动脉周围之交感神经 ，造成椎动脉痉挛、管腔狭窄，引起椎基底动脉供血不足，形成一系列临床症状所致。亦有可能由于椎间盘因退化萎缩，致使颈椎总长度缩短，造成椎动脉与颈椎长度平衡被破坏所致。
1、临床表现：主要表现为椎基底动脉供血不足的系列症状，其中最常见是头痛、晕眩和视觉障碍。
头痛发作时可呈阵发性及持续性，常起自颈部僵硬、疼痛，迅速扩展至耳后及枕顶部、或向眼眶区和鼻根部放射，有时发作前出现眼前发黑、闪光等视觉症状，疼痛严重有噁心、呕吐、出汗、流延以及心慌、闷气及血压改变等现象，头痛性质呈跳痛(搏动性痛)或灼痛，面且局限一侧颈枕部或枕顶部，同时伴有酸、胀感觉。
晕眩也是本症最常见症状之一，呈发作性晕眩，常因变换体位、头部过度旋转或屈伸时高利诱发或加剧。其性质为旋转性，患者常感[天旋地转]或[站立不稳]的晕眩感，发作时间呆为瞬间，亦可长达数小时或更久，有时伴有耳鸣和听力减退，故又称[颈性晕眩]。本症常与[耳性晕眩](梅尼雨氏症)相混，本症无梅尼雨氏症的特性-眼球震颤，故可与之区别。
在视觉障碍表现为发作性视力减弱、眼痛、眼结膜充血、眼肌痉挛等症状，造成视觉障碍原因大都是反射性视网膜动脉痉挛而招致眼底血管张力变化所致。
此外，部份患者出现一时性昏厥、意识消失等短暂性症状，极少数患者出现猝倒、突然四肢麻木、无力而跌倒等暂时症状。
2、 鉴别诊断：患者有颈性晕眩症，严重曾有晕倒发作。属诊检查在额骨之乳突和下方的椎动脉点(即乳突尖和极椎一C2棘之间做一直线，在此联系机之中、外1/3处之下方及胸销乳突肌后线的后方)有明显的压痛点，颈部牵引试验时疼痛减轻或有症状缓减出现。诊检查发现在 骨之乳突和下方的椎动脉点(即乳突尖和枢椎一C2棘突之间做一直线，在此联机之中，外1/3处之下方及胸锁乳突肌后缘的后方)有明显的压痛点，颈部牵引试验时疼痛减轻或有症状缓减出现。
3.X光片显示：颈椎铭椎关节骨质增生形成，亦可发现因椎体半脱位引起上关节突向前滑脱现象。椎动脉摄影术，可确诊因椎动脉压迫所致的脑缺血症状，亦可确诊椎动脉狭窄、闭塞的程度和部位，也可排除血管畸形性病变。但因此法操作复杂较易引起合并症，除非于手术前之检查，一般不常用。
(D)交感神经型：
颈椎因退行性改变，直接或间接压迫或刺激颈部交感神经织维，引起一系列反射性症状，包括患侧颈部、上肢及颈部交感神经所分布的区域，引起如疼痛、感觉异常、瞳孔散大、视力模糊、平衡失调、头晕、头痛、呼吸短促、心悸、恶心、呕吐及心前呕痛(常误诊为冠状动脉心脏病)。
1、临床表现：疼痛性质为压迫性或灼性痛、部位深、界限不具体，具有弥散性扩散的倾向，但不延神经干(周围神经或躯体神经)的路径放射，常出现头动脉型的头痛症状。
此型临床特征为心区疼痛，又黎劲性心绞痛，主要是颈业神经之隔神经压迫引起，心区疼痛特征是长时间持续性、压迫性痛往往持经志1-2小时，发作时疼痛起自肩及肩胛部，再转至心区，与冠状动脉心脏病不同于头颈部转动、手臂高举或用力咳嗽、喷鼾时疼痛明显加剧、无心绞痛这恐惧感，而具服硝酸甘油类药物并不能缓解症状，必电图检查无缺血性改变，均能与心绞痛相鉴别。若长期的交感神经功能失调，至使关节周围软组织攀缩、织维化、致使关节僵硬、骨质疏松或钙化，进而经上起肩关节周围炎、肩及手的系列症状。
3、鉴别诊断：临床检查可在患侧的颈肩部肌腱、韧带附著点、肩关节周围，有较深的压痛区，并伴有肌肉痉攀、僵直反应。患侧上肢的表皮温度降低、发凉、发绀、水肿、汗腺分泌异常、皮肤变薄等血管营养障碍现象。
4、X光片显示：颈椎或上胸椎有退化性变化。
(E)脊髓型：
此型发病率较低，居于各型颈椎综合症之后，主要病因分急性和慢性两类，急性病因大都重力、车祸受挫伤引起，发病较快，常因椎间盘碎片或供血不足造成脊髓空洞。
慢性病因大都由于←颈椎椎体后缘骨质增生。↑颈椎间盘向中央脊髓处突出。→后从韧带、黄韧带肥厚。↓反射性硬脊膜周围炎等原因，使脊椎管变窄，对脊髓构成直接的压迫，或因脊髓前动脉受损，引起脊髓供血不足，而间接影响脊髓的正常功能。
1、临床表现：此型致残率很高。轻者可丧失部份劳动能力，重者可出现四枝瘫痪、安全丧失劳动力。慢性症状初期颈部仅有轻微异常，甚至安全没有症状，因此患者往往无法得到早期诊断、早期治疗效果。此型发病缓慢，可持续数年至十几年，亦可能因突然颈部挫伤而诱发急性期。此病初期常呈间易性症状，每当走路过多或疲劳时出现缓慢的进行性双下肢麻木、发冷、疼痛和无力、步熊不稳、易跌跤、随著病程发展，症状可逐渐加重，并转为持续性。
2、鉴别诊断：临床上有脊髓受压表现，分中央及周围两型。症状从上肢开始，波及全身的称中央型；症状从下肢开始，波及全身的称周围型。症程长、发展缓慢为本型特点。在运动障碍表现为下肢无力、膝腱反射及跟腱反射亢进。知觉障碍表现在上脚 和上胸段有感觉障碍。
3、X光片显示：在电脑断层扫描(CT)及核磁共振摄影术(MRI)对本型具有很重要的诊断价值，可显示颈椎椎管狭窄、骨刺、椎间盘压迫之影像，可明确诊断脊髓受压的部位和程度。
(F)混合型：
此型发病的原因是颈椎及邻近组织的退行性改变，致使压迫或刺激周围的脊髓、神经根、椎动脉和交感神经而出现一系列综合症状。而且这些组织往往不是单一受累，而是两种或两种以上组织同时受累。
因此，在临床所见的颈椎综合症中，除颈型外，多数病例是既有神经根型又伴有交感神经型(或其他二型)，只不过其中某一型的症状表现更为突出而已，这种病例称为混合型。此型在临床上最为多见，其临床表现及鉴别诊断与上述各型相同。
二十、脊椎神经测试
到底脊椎是否有问题？有好些症状与脊椎有关？这个问题可由下残方式来测试。
(一)颈椎神经测试：
1、C1及C2：此二条神经负责头部之神经，其测试方法以内科问诊为主，谗问头晕、头痛、失眠、精神不振、耳鸣及眼花等。
2、C3、C4、C5：此三条神经负责肩，上臂有为手肘之神经。测试时，患者正坐，上臂弯曲平举，术者立于患者后面，一手平放于患者肩部，另一手按住患者手肘弯曲处，以稳定力量往下压，藉以测试上臂力量。若C3、C4、C5中任何一者之神经压迫，则患者上臂将无法出力。
3、C5、C6、C7：此三条神经负责手肘、前臂及手指之神经。测试时，患者正坐，手肘弯曲，五指握拳、拳心向内，术者立于患者测面，一手握住患者上臂，另一手握住患者前的手肘向外推出之力量。若C5、C6、C7(尤其C6)神经出现问题时，将我法出力。
4、C7、C8：此二条神经负责手指之神经。测试时，患者正坐，手臂平举，五指伸直。术者立于患者正面，用手握住患者手指，测其手指之张合力。另以手指让患者握住，测其握力。若C7、C8(甚至T1)有问题时，将无法出力。
(二)胸椎神经测试：大都以内科问诊及内脏触诊的方法为主，此项须具有丰富之经验。
(三)腰椎神经测试：
1、L1、L2、L3：此三条神经负责大腿、膝部之神经。测试时，患者正躺，膝部伸直，大腿平举，术者立于侧面，一手轻握住患者脚踝部，另一手握住患者大腿，然后以稳定的力量往下压，藉以测试大腿的力量。若L1、L2、L3中任何一者之神经压迫时，则患者大腿将无法出力
2、L3、L4、L5：此三条神经负责膝部、小腿之神经。测试时，患者俯卧，小腿平举，术者立于侧面，一手轻握住患者小腿，以稳定的力量将患者小腿推直，藉以测试小腿的力量。若L3、L4、L5任何一者之神经压迫时，则患者小腿将无法出力。
二十一、四肢关节推拿矫正技术
(一)前言：
前所提及，紧张的肌肉会使脊椎拉弯，因此脊椎矫正之前，应先以软组织处理法，将僵硬的肌肉先行处理，否则难达事半功倍之效。同样的当患者的四肢关节伴随有肌健、韧带、皮下组织、关节囊及关节软骨等损伤，甚至出现关节脱位时，只使用整脊的法，并无法使疼痛快速消失，则常须配合推拿手法才能奏效。
(二)注意事项：
(1)若颈、腰椎矫正之后，上下肢关节疼痛缓解，则确定其上、下肢关节疼痛出自颈、腰椎的问题，并非关节本射所引起的症状，则不需使用关节推拿手法。
2、者须放松肌肉，才能达到效果。
3、症状决定使力之大小，切勿使用猛力，造成第二次伤害。尤须注意避免韧带拉伤。
4、关节矫正手法，大都包含有牵引手法。
5、关节活动不良时，应先确定原因，才决定矫正手法。
6、实施关节矫正时，应先检视其原因，若是肌肉肿胀引起， 则先作肌肉推拿或指压。若是骨刺或严重损伤，则暂时不能使用矫正手法，待症状较缓和后再施治。
(三)肩关节手法：
1、脱位手法(拔伸足蹬法)：
患者仰卧，用拳头大的软布垫于患者侧腋，以保护腋动脉及神经，术者立于患侧，用两手握住患肢腕部，并用足(右侧脱位用右足，左侧脱位用左足)抵住腋窝内，使肩外旋、稍外展位置，沿伤肢从转方向缓慢面明力的牵引，继而徐徐内收、内旋而放松，如此利用足跟为支点的杠杆作用，使之复位。
2、理筋方法：
患者及术者方位如脱位手法，术者一手握于患者手肘，一手握于肩部，将肩部以顺逆时针方向绕圆，再以牵引动作下，缓慢将手臂上提。若无法上提，则近侧手压住腋动脉，达侧手握住手臂上提，待患者感觉麻木出现，即可渐渐向头部方向下压。
(四)肘关节手法(拔伸屈肘法)"
患者及术者方位如上述，术者达侧手握住肘关节上端，近侧手握住手腕，以牵引动作下，实施向上推按及向下端提手法。
(五)腕关节手法：
患者及术者方位如上述，术者两手握住患者大小鱼际肌，双手姆指按住手腕关节处，在牵引动作下，实施：上拉、下压、左推、右推等四种作用，连续三到五次，再以近侧手之姆食指横握患者手腕，亦在牵引动作下上提，达侧手以姆食指按摩腕部肌肉。最后再拔伸手指。
(六)髋关节的手法(回旋复位法)：
1、髋关节后脱位手法(后问号手法)：
患者及术者方位如上述，术者近侧手握住患者踝部，达侧手握住患者膝部，实施反问号回旋手法。注意此法动作需大，手法需轻柔。
2、髋关节前脱位手法(问号手法)
如反问号手法般，反方向行之。髋关节手法亦可适合一般没脱位的患者，作为柔软处理。
(七)膝关节手法：
患者及术者方位如上述，术者近则手握住患者踝部，远侧手以前臂横越膝窝，实施向上端提推按。一般可先做此手法，再做髋关节手法。
(八)踝关节手法：
患者及术者方位如上述，术者近侧手握住患者脚跟并向上拔伸，远侧手握住患者脚背并由外向内半圆旋转，旋至终点或中线内推，最后以向上顶拉手法，拔伸各脚指。
(九)脚掌骨手法：
患者及术者方位如上述，术者近侧手握住患者脚掌上缘，远侧手握住患者脚掌中段处，实施近侧手向外，远侧手向内旋转之手法。
二十二、脊椎和各疾病的临床关系
1、头痛
[症状]
尖锐的头痛。
头重感、偏头痛。
从后脑部开始到颈部、肩膀的疼痛。
遇了三十岁以后发作的头痛。
三十岁以后，脑筋模糊不清。
[易引起的型态]
头部无法向后的人
神经质的人。
肩膀、颈部酸痛的人。
[要点]
矫正第1、2颈椎
2、蓄脉症、鼻塞
[症状]
鼻塞
很浓的鼻涕
不断出现头重的情型，缺乏注意力、注意力不集中、三十岁以后的慢性化疾病。
[易引起的形态]
鼻子歪曲的人。
喉咙抵抗力较弱，易 患感冒的人。
鼻柱根部较粗的人。
[要点]
矫正第1、2、3颈椎。
3、白内障、老花眼
[症状]
单纯的视力衰退。
视线范围变窄。
眼睛朦胧。
眼睛有压迫感。
偏头痛或想吐。
[易引起的形态]
驼背的人。
腰部向前弯的人。
[要点]
矫正第1、2头椎、第3、4、5腰椎。
4、眼睛疲劳、假性近视
[症状]
泪眼。
眼睛容易疲劳。
眼睛充血。
因眼睛疲劳而引起头痛。
看远物一片模糊。
眼睛疲劳，肩膀酸痛。
[易引起的形态]
驼背的人。
内脏较引的人。
易引起肩膀酸痛的人。
[要点]
矫正第1、2颈椎。
5、气喘
[症状]
支气管气喘。
心脏性气喘。
疲劳产生的气喘。
与生俱来的气喘。
[易引起的型态]
鸣胸的人。
小便量少，水分代谢不良的人。
土腹要胀，鼻水较多的人。
[要点]
第1-5胸椎矫正。
6、肩膀酸痛(高血压性)
[症状]
伴随头部、颈部、喉咙而来的酸痛。
酸痛激列，出现肿胀。
三十岁以后才开始酸痛。
从头肌到肩膀的酸痛。
[易引起的型态]
肥胖型。
大鼓腹
[要点]
第4-7颈椎矫正，第1、2胸椎矫正。
7、肩膀酸痛(劳动性)
[症状]
三十岁以后容易酸痛。
左右手肘有一公分以上的差异。
伴随更年期障碍而产生。
从事只使用特定肌肉的工作产生的酸痛。
[易引起的型态]
打孔员、打字员、速记员、印刷工、联业高尔夫球员、联业人士等。
[要点]
第4-7颈椎矫正，第1、2胸椎矫正。
8、肩膀酸痛(内脏性)
[症状]
沿著肩胛骨酸痛
伴随胃部的酸痛(心窝两侧)
沿著背部到腰部的酸痛。
[易引起的型态]
肥胖、大喜腹者。
肌肉质坚面粗大者。
瘦弱、脸色青白、有冷寒症的人。
缺乏精气者。
[要点]
第4-7颈椎矫正，第1、2胸椎矫正。
9、心脏病(狭心症、心肌梗塞)
[症状]
胸口出现绞痛。
胃消化不良，反胃。
胸口有压迫感。
冒冷汗。
[易引起的型态]
肥胖体型的人。
肩膀酸痛无法消除的人。
[要点]
第1-5胸椎矫正
10、高血压症(本能性高血压)
[症状]
收缩血压一五O：扩张血压九O以上的血压。
肩膀酸痛、头昏目眩、心悸等持续下去。
性情急躁。
[易引起的型态]
焦躁的人。
神经质的人。
[要点]
全身的平衡。
11、低血压
[症状]
站立时会头晕目眩
全身疲劳
冷寒症
从自律神经失调症到神经衰弱症。
[易引起的型态]
睡眠不好的人。
讨厌运动的人。
缺乏精气的人。
[要点]
全身的平衡
12、胃肠病
[症状]
胃炎
胃弱。
胃下垂。
胃松弛、食欲不振、消化不良。
胃溃疡。
十二指肠溃疡。
[易引起的型态]
神经质的人。
驼背下腹凸出的人。
开车的人。
[要点]
第3-12胸椎矫正，第1、2腰椎矫正。
13、肝朦
[症状]
想吐。
胸腹膨胀。
全身倦怠。
头痛、微热。
[易引起的型态]
容易酒醉、烂醉如泥的人。
肌肤干燥的人。
容易疲劳的人。
肌肤容易出现班点的人。
[要点]
第3-12胸椎矫正
14、肾脏症
[症状]
尿量减少，颜色较暗。
脸部和手脚浮肿。
头晕目眩、想吐。
慵懒、双脚无力。
没有食欲。
[易引起的型态]
足腰较弱的人。
容易浮肿的人。
[要点]
第10-12胸椎矫正，第1、2腰椎矫正。
15、糖尿病
[症状]
喉咙很渴、尿量增加。
食量很大，体重欲减轻。
皮肤干燥。
性欲减退，生理异常。
[易引起的型态]
美食家。
运动不足的人。
[要点]
第3-12胸椎矫正。
16、腰痛
[症状]
激烈的腰痛。
足腰较重。
脚麻擤。
腰不舒服，会钝痛。
[易引起的型态]
肥胖的人。
姿势不良的人。
肉脏疾病慢性化的人。
[要点]
第12胸椎矫正，第1、2腰椎矫正。
17、前列腺肥大
[症状]
排尿不良
常有残尿感
尿道深处妯现钝痛。
接近夜尿。
食量很大，体重欲减轻。
皮肤干燥。
性欲减退，生理异常。
[易引起的型态]
美食家。
运动不足的人。
[要点]
第3-12胸椎矫正。
16、腰痛
[症状]
激烈的腰痛。
足腰较重。
腰不舒服，会钝痛。
[易引起的型态]
肥胖的人。
姿势不良的人。
内脏疾病慢性化的人。
[要点]
第12胸椎矫正，第1、2腰椎矫正。
17、前列腺肥大
[症状]
排尿不良。
常有残尿感。
尿道深处出现钝痛。
接近夜尿。
[易引起的型态]
五十岁以上的男性。
腰痛的人。
[要点]
第1-5腰椎矫正、蔗椎矫正(尤其L5-S1)。
18、痔疮
[症状]
排便时出现剧痛。
出血。
痔核、裂痔、痔瘘。
[易引起的型态]
长期持坐姿作业的人。
便秘慢性化的人。
暴饮暴食的人。
[要点]
第4、5腰椎矫正、蔗椎矫正(尤其L5-S1)
19、风湿、关节炎
[症状]
关节肿胀、疼痛。
发烧。
手脚僵硬。
[易引起的型态]
在湿气多的地方工作及居住者。
下肢过于粗大的人。
[要点]
第1-7颈椎矫正，第1-2腰椎矫正。
20、宿醉
[症状]
头痛。
呕心。
[易引起的型态]
肝脏机能低落的人。
暴饮的人。
[要点]
第6-11胸椎矫正。
21、肥胖
[症状]
由疾病引起的异常肥胖除外
[易引起的型态]
运动不足的人。
包括零食，吃得过多的人。
糖分摄取过多的人。
[要点]
全身的平衡。
22、神经衰弱症(神经症)
[症状]
神经衰弱性心脏病
头重感持续，头晕目眩。
极度神经质。
时而有自觉，时而无自觉。
[易引起的型态]
依赖心强的人。
介意他人暗示的人。
孤假，情报过多的人。
[要点]
第1、2颈椎矫正。
23、血道
[症状]
血液回圈障害。
下腹有膨胀感。
骨盘腔内的脏器异常。
[易引起的型态]
腰痛的人。
姿势不良的人。
生理不顺的女性。
[要点]
第1-5腰椎矫正
24、性能力(防止老化)
[症状]
性衰弱、无性欲。
无法持久、勃起不全。
[易引起的型态]
姿势不良的人。
驼背的人。
背骨弯曲的人。
[要点]
第1-5腰椎及蔗椎矫正(尤其L5-S1)。
二十三、美国对各种疾病脊椎矫正治疗效果评估表
下表中的统计资料是取自于国际脊椎矫正师协会辖下的研究委员公与Kale网络所做的调查报告。这些资料代表著脊椎矫正治疗对大部分的慢性病都有非常好的疗效，而大多灵敏的这些病症也曾经经由其他的医生诊断及治疗过。
Conditions
病症Percent Accepied for Itealicent
矫正接受度Percent well or Much Improved
明显改善Percent SlighilyImproved
轻微改善Percent Same
没有变化Percent Worse
变差过敏症92.3%87.2%贫血88.3%81.5%关节炎89.2%73.3%一般性背部不透92.3%80.5%支气管炎98.2%81.75%黏液囊炎(消囊炎)94.3%84.2%便秘95.1%89.3%糖尿病98.3%79.2%头昏眼花100%67.5%呼吸困难94.6%情绪混乱(忧郁症)90%胆囊功能失调90.4%一般性紧张90.3%一般性虚弱86.4%甲状腺肿大82.3%花粉症(干草热)89.2%头痛、非偏头痛92.3%椎间盘突出98.7%高血压87.3%消化不良88.6%失眠痛98.4%肾功能失调88.3%肾驱功能失调88.3%1、脖子、肩膀、手臂感觉酸、麻、疼、痛。
2、肩膀窝(膏肩)酸痛。
3、腰部、臂部、腿部感觉酸、麻、疼痛。
4、背痛造成无法会下、弯腰、或提举物品困难。
5、颈部或背部疼痛造成入睡困难。
6、以前失败的颈部或背部手术，尤其是有复发或更严重的微误出现。
7、你的臂膀/手或腿部的复原缓慢。
8、间易性全身关节疼痛，僵硬或肿胀。
9、背部或腿部疼痛以致于行走困难。
10、职业伤害以致于无法返回作岗位。
11、其它医生建议实施外科手术。
12、感觉不舒服或虚弱而影响一般日常的生活起居。
13、希望能有一种一般性的检验程式来对个人健康状况做一个综合性的评估，以期能预防以及加强个人的健康保健。
14、慢性的头痛或头昏眼花。
假使您有一种或多种之上述情形时，透过本中心咨询并接受整脊(脊椎矫正)治疗，将会获得很大的助益。
二十五、美式脊椎矫正技术
一、诸言：
目前在美国已相当流行的[脊椎矫正术]，又称[脊骨神经复健术]，[脊椎神经保健术]或俗称[整脊术]，原交为"chiropractic"，起源于西元1895年，由美国爱华州巴摩尔医师(Dr,Daniel David Palmer)所发展出来，至今已有一百多年历史。
美国现有178所政府合法立案的四年制脊椎矫正学院，已有五万多位脊椎矫正科医生(Dr, of Chiropractic，简称D.C.)，分布于美国各地，从事脊椎神经复健的工作。由于具有独特的特殊效果，目前正相继流行欧美及东南亚各国、国内因尚未成立脊椎矫正学院，因此了解此一学科者，仍属少数。
二、原理：
[脊椎矫正术]是依据神经解剖学及生物力学为其理论基础，亦即依脊椎所分布的解剖学部位，利用生物力学的杠杆原理，采用适合的手法，以巧妙、自然、轻松及无痛的情况下，迅速的将脊椎矫正，使脊椎神经得以纾解，进而解除病痛的根源。由于不同于打针、吃药、所以无副作用，更因效果快速，因而得到美国广大众的喜爱。
三、脊椎矫正术的优点：
根据美国洛杉机脊椎矫正学院所从事的一项研究，把63位年龄介于8岁至55岁之间的腰部疼痛病患，分成四组，分别接受脊椎矫正术、按摩、肌肉电刺激及护腰带等四组治疗方式，结果发现脊椎矫正术对腰痛的治疗效果最好，它的效果比护腰带好一倍，比肌肉电刺激好两倍，比轻度按摩好四倍。由此研究得知，脊椎矫正术治疗腰痛效果大于其他地方，当然更无如开刀所引起的危险性。
四、脊椎矫正术与脊椎神经的关系。
人体的神经系统主要分成中枢神经及周围神经两大系统。若以其分布区域的不同，又可分成驱体神经及内脏神经两大系统，驱体神经分布于体表和运动系，亦即凡属能靠自己意志控制的肌肉(如四脚及体表的肌肉)，均属驱体神经负责，内脏神经又叫自律神经，由交感神经和副交感神经构成，分布于全身的内脏、血管、脉体。
由此可知，人体的神经，不但负责人体四脚及体表，也负责所有的内脏、血管及脉体器官。因此只要有一条脊椎神经受压迫，不但会引起四肢体表疼痛，亦会引起内茂等器官的症状出现。
人体的神经系统中，中枢神经系统包括脑和脊随(位于脊椎管内)，周围神经系统包括12对脑神经及31对脊椎神经。
由于大部分的脑神经及所有的脊椎神经，都由脊椎中间管道(脊椎管)通过，在从脊椎左右两侧的椎间孔(两脊椎间的间隙)伸出，而分布于身体各个部位，又因为每条脊椎神经有其固定的分布区域，因此任一脊椎发生移位元元、粘连、不正或侧弯，将会引起椎间孔狭窄而压迫脊椎神经，因而一方面造成该神经所管制的四肢或体表肌肉的酸麻疼痛，另一方面造成该神经所管制的血管、脉体或内脏的症状。
由上可知，脊椎矫正术对脊椎神经具有非常密切且重要的关系。
五、引起脊椎神经压缩的原因。
人体脊椎的解剖形状，从正面看呈笔直形，由侧面看呈S型的弯曲状，亦即形成颈椎及腰椎往前突，而胸椎及蔗椎往后突的形状，正因人体脊椎有如此杂复杂的弯曲形状，因而较易出现脊椎移位等问题，造成脊椎神经压迫。四脚动物的脊椎弯曲较单纯，因而较不易出现如人类腰酸背痛的毛病。
引起脊椎神经压迫的原因大约有下列几种：
1、人体颈椎神经压迫的原因：大多出自于枕头遇高，由于颈锥的正常弧度为前突状，若枕头太高，将改变此弧度，造成颈椎前突消失，而压迫神经及椎动脉，造成颈部、肩部、手肘及手部的酸麻疼痛或无力，亦会引起脑产缺氧、头晕、头痛、失眠及脑神经衰弱等问题。
由此可知并非高枕无忧，实是高枕有害，除了枕头过高会引起上述症状外，尚有如长期夹电话工作者、低头工作者、常以沙发把手头枕头者、躺在床上看书、看电视者及喜欢跳水者，均容易引起头椎弧度改变，而压迫颈椎神经及椎动肪，造成上述症状。
值得一提的是，上了年纪的人，应保持颈椎柔软，因为僵硬的颈椎，较容易引起颈椎神经及椎动肪的压迫，不但容易引起上述症状，亦会因血压上升而造成中风及脑血管病变。
2、人体腰椎神经压迫的原因：最常见是由坐姿不良所引起(如坐沙发翘脚)；其交为常年工作劳累致使脊椎两侧肌肉张力不平衡所引起；以及因常弯腰拿重物，致使椎间盘(欲称软骨)突出所引起，因肥胖使腰椎长期支撑过重，造成腰椎滑脱所引起；因钙质流失或摄取不足造成骨质疏松所引起；因长期坐办公桌而造成肌肉疲劳所引起；因缺乏运动造成肌肉延展性与耐力功能降低所引起；以及因运动伤害、外伤、床垫过软等原因可造成腰椎神经压迫。
3、人体胸椎神经压迫(或胸椎侧弯)的原因：最常见于长期单边肩挑重物、长期姿势不正(如躺在床上看书、看电视)、单边运动造成两侧胸椎肌肉松紧度不均、骨盘倾斜造成胸椎产生代偿性侧弯，均为造成均椎侧弯、胸椎神经压迫的原因。其他如外力重击、车祸、或碰撞等，亦等引起胸椎神经压迫而造成胸腔器官(如心、肺、肝、胃、肾等)症状。
六、如何保健脊椎，避兔脊椎神经压迫：
1、保持正确姿势：坐姿必须端正，若需长时间端坐时，所坐的椅子必须有靠曳，椅背向后的角度不可大于115度，臂部或背必须紧靠，若能在腰部加垫一个护腰垫，则更能保持腰椎的正常弧度。走路时，挺胸而非挺著肚子，以兔腰椎往前突而造成腰椎神经压迫，怀孕妇女尤须注意。
睡觉时，为保持颈椎正常弧度，应将枕头改为符合颈部人体工学设计(符合戏部正常弧度)的健康枕头，避兔睡高枕或不睡枕头。避兔弯腰检拾重物，宜以蹲下以之。避兔单侧抱重物，避兔长期使用单侧肩挑重物，应以两侧肩部轮流负担，以兔造成胸椎侧弯。避免长时间使用脸朝下的趴睡姿势，以免造成颈椎侧弯。
2、适当，适量运动：藉以强化肌肉，增加关节柔软度，以保持良好姿势，防止骨胳老化，减缓钙质流失。
3、放松肌肉：肌肉僵硬是疼痛原因之一，应常提醒自己放松肌肉，尤其是肩膀颈部肌肉。
4、注意饮食：避兔饮食过量，防止体重过重，增加腰椎负担。摄取足够钙质，防止骨胳疏松症提早发生。含钙食物有乳酪、牛乳、甘蓝菜及豆腐等。
七、脊椎神经的重要：
人体脊椎神经共有31对，由上至一盼成颈椎神经8对(简称C1-C8)，胸椎神经12对(简称T1-T12)，腰椎神经5对(简称L1L5)，蔗椎神经5对(简称S1-S5)，尾椎神经一对(简称C0)。每一对脊椎神经又分成前、后两支，依功能分别负责躯体神经及内脏神经(即自律神经，由交感神经及副交感神经构成)。
躯体神经分布于各肢体肌肉，而内脏神经分布于全身的血管、脉体、内脏(包括心脏)。由此可知，人体脊椎神经管制人体全身各部份。
各部脊椎神经管制情形分述于下：
1、颈椎神经：简单的说，上段颈椎神经属于颈业神经，分布于头部及脸部，若此段神经压迫，将造成脑神经衰弱、失眠、头痛、头军、记忆力减退等头部症状，以及脸色苍白，皮肤粗糙、眼、耳、鼻等脸部症状。
中段及下段颈椎神经属于臂业神经，分布于两手，包括肩、肘、手臂及手指，若此段神经压迫，将造成两手无力、酸麻、疼痛、冬天冰冷、两手指闭张不全、五十肩、手肘疼痛等症状。
又因颈椎动脉自心脏发出，从每节颈椎之横突孔由下而上贯穿而对脑部，若颈椎中任何一节移位，将压迫椎动脉，造成脑部血液供应不足，引起脑部缺氧及脑部血液回圈不良，因而容易造成头晕、头痛、高血压、脑血管阻塞及中风等症状。
2、胸椎神经：简单的说，上段胸椎神经属[胸心神经]，负责如心脏及肺等胸腔器官司，若此段神经压迫，将造成心脏、气管、呼吸道、肺脏、乳房等症状，较常见的症状为胸闷、心悸及呼吸困难。
中段胸椎神经属[内脏大神经]，分布于腹腔器官，负责肝、胃胆、十二指肠及小肠等器官，若此段神经压迫，将引起这些器官发生问题，较常见的症状为疲劳，胃口不佳及消化不良等症状。
下段胸椎神经属于[内脏中神经]，分布于腹腔及肠系膜上器官，负责肾、大肠、膀胱等器官，若此段神经压近，将引起这些器官发生问题，较常邮的症状为两脚水肿、频尿及消化不良等症状。
3、腰椎及蔗椎神经：此段神经属腰业及蔗业神经，其躯体神经分布于两腿，包括大腿，膝盖、小腿、脚踝及脚掌；内内脏神经属[内脏小神经]、[腰内脏神经]及[内脏蔗椎神经]分布于肠系膜及骨盘内器官司，负责子宫、卵巢、膀胱、肛门及生殖器官。
较常见症状为坐骨神经压迫造成两脚或单脚疼痛、无力、酸痛、冬天冰冷、膝痛、脚踝痛，以及月经不顺、月经疼痛、子宫或卵巢肿瘤、痔疮及性无能等症状。
八、脊椎矫正效果：
1、与年龄有关，依年龄不同，矫正效果不同。年纪越轻，效果越快；年纪越大，脊椎附近之肌肉韧带等软组织越僵硬，矫正效果较慢。
2、与神经压迫时间有关。神经压迫时间越短，则矫正效果愈好，神经压迫时间越长，会使附近之组织构造形成钙化现象，则矫正效果较慢。
2、与神经压近时间有关。神经压迫时间越短，则矫正效果越好；神经压迫时间越长，使使附近之组织构造形成钙化现象，则矫正效果较慢。
3、与个人工作情况有关，工作较轻松者，矫正效果较好，较须使用脊椎负担工作者，矫正效果较慢，适当的动动可增加治疗效果。
4、与个人姿势习惯有关。如站姿、坐姿及蹲下拾捡重物的习惯，与矫正效果有关，不良姿势习惯者，矫正效果较慢。
5、矫正期间使用辅助器材可缩短疗程。如腰椎侧弯者，使用护腰带辅助；颈椎有问题者，使用健康枕头辅助，如腰椎常酸痛者，可将靠背放在坐椅上，以减少腰椎负担。
九、脊椎矫正其间注意事项。
1、脊椎神经所引起的症状，大多属于长久的宿疾，因此矫正初期，应以每日矫正为佳。严重者亦可一天矫正两次，俟症状较缓和后，即可改以隔日矫正。
亦即矫正之初，以密集治疗为佳，症状缓和后，再依情况，渐进的以隔一天、隔二天治疗一次，直至守全治痊为止。此为一[完全疗程]。
2、若初期诊者能过错成此一[完全疗程]，若以后再犯，则马上就诊，大多一、二次就能冶痊。
3、矫正之后，隔天若有较累或稍微酸痛，是正常的反应，请勿担心，并请补充水份及睡眠。
4、保持正确姿势，尤以坐姿及睡姿特别须注意(参考前述第五、六项)。
5、避免单一姿势过久，以兔肌肉僵硬。
6、实施以强化头颈部肌肉及腰背部肌肉为主的运动，如伸展操(俗黎国民操)。
7、不做激烈及跳跃运动，严重者须卧床休息或穿上护腰带。
8、不睡太软或太硬的床铺，避兔脊椎变形，睡时可将膝盖垫高，使腰部肌肉放松，减轻腰部酸痛症状。
9、不抱重物，减少脊椎负担。常但热水浴可消除肌肉僵硬。
10、穿著轻快、柔软且具有弹性的鞋子，以兔增加脊椎负担。
11、定期做脊椎短矫正，以利脊椎之保养。常人以每星期保养一次，而老人以每星期保养两次为佳。
12、不论矫正期间或治痊后均须(1)保持正确姿势；(2)放松肌肉(尤其肩膀肌肉)。(3)适当运动(以伸展操、游泳尤佳)。如此大都能根除因脊椎神经压迫所造成的症状，永保健康长寿。
二十六、资料表(1)
日期： 年 月 日 编号：
姓名： 性别：男/女 职业： 介绍人：
电话：(公) (宅) 生日 年 月 日 岁
住址：
身高： 公分，体重： 公斤。
血压： / 脉搏 /分钟。
是否具有下列的情形：
□心脏病□高血压□低血压□骨质疏松症□类风湿性关节炎□肺结核□肿瘤□脊椎开刀□僵直性脊椎炎□曾经外力伤害□骨折□怀孕□相关的治疗伤害□其它(请述诉)：
主诉症状：
症状部位：
□头□颈□胸背□上肢(左右)□肩膀(左右)□手肘(左右)
□腕关节(左右)□手指关节(左右)□下肢(左右)□髓关节(左右)
□膝关节(左右)□踝关节(左右)□胸掌关节(左右)脚指关节(左右)
□其它(请述诉)：
疼痛性质：
□酸麻□一般疼痛□放射性疼痛□针刺感□肿胀感□冷劂感□灼热感
□其它(请述诉)：
发病过程：□突然发作□逐汽车发作□症状发作时间：
体位改变：□更痛□减轻□不变□其他(请述所)：
肌肉状况：□正常□萎缩□水肿□僵硬□自动性跳动□其它(请述所)： □面瘫(左右)□其它(请述所)：
症状是否感觉越来越严重？□是□否□不知道
症状是否影响到□工作□睡眠□日常体息□娱乐消遣
何种动作公使症状加剧□坐姿□站姿□行走□弯腰□正躺□侧躺
□其他(请述诉)：
脊椎保健情形：
您(你)的工作情形：□坐姿□站姿□轻微劳动□大量劳动
您(你)的姿势习惯：□很注意/很好□不在意/不好□很不好
您(你)有运动的习惯吗？：□时常□偶尔□很少□根本没有
您(你)有躺在床上看书报或看电视的习惯吗？□时常□偶尔□很少□根本没有
您(你)有夹电话聊天的习惯吗？□时常□偶尔□很少□根本没有
您(你)有躺在沙发打瞌睡或睡觉的习惯吗？□时常□偶尔□很少□根本没有
您(你)有坐著翘脚的习惯吗？□时常□偶尔□很少□根本没有
您(你)睡的床舒适吗？□是□否□不知道□目前的床已经
您(你)目前睡在床是何种材质？□水床□森板床□弹簧床□一般
您(你)目前睡的床垫是否变型？□是□否□不知道
您(你)目前使用？□高枕头□一般枕头□低枕头□不睡枕头□健康枕头
您(你)目前穿的鞋子□鞋底较硬□鞋底较软□软硬适中□鞋根磨边□鞋子变形
其他：(请述诉)；
请将您(你)身上持续感觉疼痛、麻木或刺痛的部位用"×"标明在下面上。
二十七、美国背部健康测试计分(NBFT)
项目分数作用(1)仰卧起坐测试分(背部柔软度)(2)双腿抬直测试分(腹部强度)(3)臂产屈肌测试分(臂部屈肌柔较度)(4)侧举测试分(侧肌柔较度及强度)总分分成绩：一、各项分数判定：
1、仰卧起会测试：
A、膝盖弯曲，手放颈边能坐起来 1分
B、膝盖弯曲，手放交叉胸前而坐起来 2分
C、膝盖弯曲，手臂伸直而坐起来 3分
D、膝盖弯曲，手臂伸直而坐不起来 4分
2、双腿抬直测试：
A、举腿离地6寸保持十秒而腰部不弯曲 1分
B、举腿离地6寸保持几秒腰部则弯曲 2分
C、虽能举腿，但一举腿腰部立刻弯曲 3分
D、无法举腿，而且举腿时会造成不适 4分
3、臂产屈肌测试：
A、单脚抱膝贴胸，另一脚能平贴地面 1分
B、单脚抱膝贴胸，另一脚离地2-4寸 2分
C、单脚抱膝贴胸，另一脚离地4-8寸 3分
D、单脚抱膝贴胸，另一脚会造成不适，或离地>8寸 4分
4、侧举测试：
A、能够毫无困难将肩膀抬离地12寸 1分
B、能够勉强将肩膀抬离地6-12寸 2分
C、能够勉强将肩膀抬离地2-62寸 3分
D、安全无法将肩膀抬离地面 4分
二、总分判定：
1、总分四或五分是优等
2、总分六至八分是良好
3、总分九至十分是普通
4、总分超过十分是劣等。
二十八、亚健康者的调理
何谓[健康]
健康体能的定义是人的心脏、血管、肺脏及肌肉组织等都能发挥相当有效的机能。不但能胜任日常工作，有余力享受休闲娱乐生活，又可应付突发紧急情况的身体能力。
何谓[亚健康]
世界一生组织(WHO)认为健康的定义，健康是一种身体、精神和交往上的完美状态，而不只是身体无病，人群中真正健康者称第一状态，而患病者称第二状态，处在健康和患病之间的过度状态，世界卫生组织其为"第三状态"，国内常常称之为"亚健康"状态。
现代社会欲出现了一种无躯体形态上病变的证据，而欲有软弱无力、精疲力竟、茶不思、饭不想、睡不宁、无精打采。说他病，无证据，说他健康，却不符标准。这时一个新的概念出现了，这就是亚健康。
据世界卫生组织一项全球性调查结果表明，全世界真正健康的人仅占5%，经医生检查诊断有病的人也只占20%，75%的人处于亚健康状态。亚健康者处理得当，则身体可向健康转化；反之，若处理不当，则患病。因此，对亚健康状态的研究，是下个世纪生命科学研究的重要组成部分。
[亚健康]的调理
"亚健康"状态通过良善的调理是完全可以恢复的，一般可通过下列方法来调理。
运动：有些有效，有些人却感到更累。
保健品调理或药物治疗，大部分适当的保健品调理只能得到短暂效果，但药物却有副作用。
脊椎调理：大部份的亚健良都与脊椎有关，排毒：排毒是亚健康调理的重要项目。
饮食调理：大部份的亚健良经地脊椎调理及排毒后，再输以饮食调理，几乎都可将完成恢复。
亚健康的最佳调理
脊椎调理。
排毒。
饮食调理。
[亚健康]调理的第一步骤：脊椎调理
[亚健康]与脊椎的关系
大部份的亚健康都与脊椎有关。
原理：脊椎影响神经系统，进而影响内分泌系统，免疫系统及其它各系统功能渐渐退化，此时，人体就由[健康状态]转变成[亚健康状态]，甚至于最后转变成[疾病状态]。由于脊椎神经出问题时，会影响内分泌系统，使荷雨蒙分泌正常，这就是亚健康状态对[美容]的原因。
[脊椎调理]在亚健康者的应用
亚健康者的脊椎调理可以用[全方位脊椎调理术]效果最好，此术于西元2001年5月8日在上海市接受[上海中医药大学]附属曙光医院邀请之学术演讲时，首先提出此技术。
[全方位脊椎调理术]包括下列三种技术：
1、美国新式脊椎市调理术(A.M.C.T)。
2、美国传统脊椎调理术(Chiropractic)
1、美国新式脊椎调理术(A.M.C.T)A.M.C.T.为Activator Methods Chiropractic Technipue的简称，为美国目前最新的脊椎调理技术。"Activator"是一种脊椎调理器材，意即以"Activator"的方法来调理脊椎的技术。A.M.C.T是一近年来由美国Drfuhr诊断四步骤一，最初两脚发出来的一种脊椎调理方示，A.M.C.T.诊断四步骤之一，最初两脚 长度的判定。
二、状况一判定
三、状况二判定
四、状况三判定
依上述四个步骤检测之后，即可依序实施身体各部位的调理。例如：下肢部位，膝部与足部、骨盆、肠蔗关节、心骨联合，腰椎、胸椎、肋骨、上肢、肩膀、颈椎、枕骨等。
A.M.C.T.特色最主要的特色之一就是分析求诊者两脚长度的变化，在仔细而正确的判定两脚长度变化之后，就可以决定是否给予求者诊进行AMCT的治疗。当病患俯卧进，我们分析其两脚长度变化，找出较短的一脚，对AMCT而言，此一步骤极为重要。
分析求诊者两脚长度的变化已成为AMCT通用的临床规则，当患者因各种不同的症状来求诊时，临床医师均可确定依循此-通则找出半脱位部位。
早期主要用于出诊及较具危险的病人(如老人、骨质疏松症、癌症及重病从)，此类病人因AMCT在操作技术上因无大面积的冲击力，因此较传 统矫正技术安全。对于长期慢性脊椎病患，在使用传统脊椎调理术效果不佳时，合并AMCT反搭配使用后，效果加倍。
2、日本股关节调理术( 谷式力学疗法)"股关节调理术"或称为"髋关节调量术"源起于日本 谷公良先生，因此又称为" 谷式力学疗法"。" 谷式力学疗法"。" 谷式力学疗法"在日本已风行50年，已有150万病例证实其效果非凡。
谷疗法与现代医疗最大的不同点在于，其理论认为所有疾病的根本原因在一起[髋关节]转位，调理了这一转位，恢复了人体的自然治疗力，即可达到根本上的治疗。
经目前实际临床发现， 谷式力学疗法如同脊椎调理术，不但能够补目前医学盲点，亦可辅助脊椎谳理之不足。尤其腰椎僵硬之久病患者，在脊椎调理后无法达到快速效果时，经查大多数是股关节转位所造成。此类病患若能在脊椎调理之前，先施以 役疗法。必能达到快速疗法。]
3、传统脊椎调理术的源起与历史、于西元1895年由Dr.D.D.Palmer创始于美国。目前世界各地约有三十多国，均已有脊椎调理学院，并向当地政府申请成立脊椎调理协会。西元1980年7月22日，美国医师学会(A.M.A)在芝加哥举行年会时公开承诺脊椎调理的医疗价值及合法地位。
(第86页完)
目前脊椎调理医师(D.C)在美国七大医师体制中排名第二大类，全美脊椎调理医师已有五、六万人。
在美国研究现脊椎确能有效治疗脊椎病变所引起的疼痛及其所引起的各项自律神经症状。降低病人治疗程及求诊次数，减少巨大政府医疗负担。
据美国国家健康中心的统计，45岁以下造成行动不便者，大都是因腰椎异位而压迫神经造成腰背疼痛引起，美国另一份正式的统计报告指出，腰酸背痛已成为上医院求诊原因中的第二名，仅次于感冒。
据加拿大1979年的统计，80%劳工补偿费用是花在腰背痛的毛病。
在孕妇中，几近六成有腰酸背痛的症状。这些症状70-90%都是出自于平日姿势不良所引起，少部份为外力或器官病变所引起。脊椎凋理术的国际地位世界术生组织(W.H.O)已于1997年1月正式通过世界脊椎调理医学联盟,并承认W.F.C为非官方组织会员。W.F.C为国际医学组织会议(C.I.O.M.S)之正式会员。W.F.C.地位与世界医学会(W.M.A.)世界神经科联盟(W.F.N.)国际复健医学联盟(I.P.P.M.R.)世界脊椎外科联盟(W.F.S.S.)相当，W.E.C.与W.H.O.已正式合作进行各项脊椎医学相关研究。
世界各国对脊调理术的评价，许多国家对脊椎调理术的研究文献指出：脊椎调理医学的疗效比传统的医学效果较好、费用较少，病人的满意度较高，且能有效地大幅度降低劳工的医疗支出。
美国卫生部公共卫生研究报告：脊椎调理术是唯一两种最具疗效且安全之下背痛治疗之一，，1994年12月。
加拿大安大略省卫生署报告：脊椎调理医学对于下背痛处理具有最佳的疗效经济效益，并建议所有医疗院所均有必要调置此科1993年8月。
纽西兰政府咨询委员会报告：脊椎调理医学对于疼痛及脊椎问题的处理更安全有效，并建议所有医疗院所均有必要设置此科，1993年8月。
美国政府委托R.A.N.D.,公司研究报告：脊椎处理医学是对于一背痛治疗具有最佳且最有效的治疗方式，且比物理治疗及止痛药还有效，亦比传统医疗具明显且更快的疗产。1992年。
美国医学研守议会报告：脊椎调理医学及传统医疗对急性及慢性下背痛之十年研究中显示，脊椎调理医学具明显且更快疗效，每年可替英国政府节省1仟万英磅(约四亿伍仟万元台 )1990年，为什么？
为什么有许多人的酸痛老是医不好？
为什么有许多人的慢性病长年吃药不见效果？
为什么常常会年错医生吃错药？
为什么有些人越运动反而身体越酸痛？
因 为
国人对[脊椎调理]认知不够的关系。
脊椎神经的症状一为躯体神经的症状，如颈、腰、背部及四肢关节的酸、麻、疼、痛及无力等症状。
自律神经的症状a.上段颈椎的症状：如头晕、头痛(偏头痛)、失眠、高血压、中风、梅尼雨氏症、颜面神经症状、噁心、呕吐及神经性耳变等症状。
b.中段颈椎的症状：
如颈肩肌肉酸、麻、疼痛及跌落枕等症状，c.下段颈椎的症状：
手臂、手肘、手指、关节、肌肉酸麻疼痛、五十肩及网球肘等症状。
d.胸椎的症状：
如心肺功能症状、胸闷、呼吸短促、气喘症、支气管炎、心律不整、 卒，胸背肌肉酸痛、肝脏功能不适、肠胃吸收排泄不良、肋膜炎、胃溃癌及过敏性疾病等症状。
e.腰椎的症状：
如两脚酸麻疼痛、坐骨神经痛、腰酸背痛、月经失调、经期疼痛、膀胱无力、阳萎、痔疮及便秘等症状。
f.其他的症状：
如脊椎侧弯，各种自律神经性慢性疾病，如气喘、支气管炎、慢性膀胱机能障碍、肠胃消化障碍、脊椎滑脱症、骨刺、车祸后遗症，脑震荡后遗症、运动伤害，各种伤害、各种酸痛、全身疲劳、中暑、椎间盘突出症、虚弱、紧张及更年期不适等。
医不好的原因殊知这些症状的起因大多起源脊椎，再加上目前传统医学大多对脊椎神经的基础医学重视不够，因而这类病患到处求医却得不到预期效果。
脊椎调理的应用脊椎调理可用于：(第88页完)
1、正常人保健。
2、亚健康者调理。
3、患者的治疗。
脊椎调理的对象各种酸、麻、疼、痛，失眠或入睡困难，脊椎手术失败、复发或更严重微出现，脊椎症状复原缓慢，感觉不舒服或处弱而影响日常生活起居，慢性的头痛或头昏眼花，一种或有多种上述情形，应接受脊椎调理。
脊椎治疗说件各种只须椎症状，各种器官之急、慢性疾病、各种系统之急、慢性疾病(尤其免疫及内分泌系统)。
美国对各种疾病脊椎调理效果评估统计资料是取材自于国际脊椎矫正师协会(International Chiropractors)，简称ICA辖下的研究委员会与Kale网路所做的调查报告。这些资料代表著脊椎调理对大部分的慢性病都有非常好的疗效，而大多数的这些病症也曾经经由其他的医生诊断及治疗过，症状如下：
过敏症、盆血、关节炎、气喘症、一般性背部不适、支气近炎、黏液囊炎(滑囊炎)、便秘、耳聋、糖尿病、头昏眼花、呼吸困难。
情绪混乱(优郁症)、一般性昆张、一般性虚弱、甲状腺肿大、花粉症(乾草熟)、头痛、偏头痛、椎间盘突出、消化不良、失眠症。
肾脏/肝脏功能失调、高血压、低血压、腰痛。
梅尼尔氏症、更年期不适、月经失调、精神官能症、多发性硬皮症、噁心、神经紧张。
神经痛、神经炎、柏金森氏症(老人痴呆)、肋膜炎、前列腺炎、风湿病、肠蔗关节不适。
坐骨神经痛、鼻囊炎、椎间盘脱位、脊椎侧弯、脖子僵硬、胃功能失调、斜视、三叉神经痛、溃疡、静脉曲张、晕眩。
[亚健康]调理的第二部骤：排毒
肠道净化
美丽和长寿的象征
二十世纪的两位伟大女性戴安娜王妃(一周清肠一次)和世界老宋美龄女士(每天睡前清肠一次)都非常重视清肠，她们是人们心中美丽和长寿的象征。
她们美丽和长寿的秘决就是[清肠]。
宫 的最爱
以前每到欧洲去清肠保健。
现在在家清肠保健。
欧洲人在中古世纪不不信纸贵族或平民就了解清肠的重要。
中国的先 [欲得长生，肠中常清：欲得不死，肠中 ]
王充(西元27-97年论述)历代名医孙思勰也说：[便秘之人， ](西元一千九百年前)(第90页第一节完)
(接第91页)
告别宿便将体内累积的宿便排也，帮助排便顺畅，同时提高体内废物毒素的代谢，自然离轻盈美丽的梦想不远喽。
便秘的时候最容易使皮肤变干燥，也比较容易长青春痘，女性尤其是生理期间，因为下腹部充血，痛起来更为严重。
除此之外还伴随有头痛、上火、想吐、腹胀、打嗝、等便秘特有的不快症状。另外在体型方面，由于便秘的缘故，致使腹 胀而下腹部凸出。
根据医学研究报告，便秘对人体的健康确实存在相当大的威胁。目前许多的临床经验显法：便秘确实是许多致命疾病 的原因。例如：肠阴塞、直肠癌、乳腺癌、脑溢血、老年痴呆症等病都会跟著业。当你的结肠功能出现障碍时它实际上已变成垃圾收集站，废物开始堆积、变硬、腐臭、有毒、滞堵地在肠部上，而毒素则可以通过肠壁重新吸收入血流中，麻木侵蚀人体系统，这也就是所谓的"自体中毒"。
如此可能导致严重的健康问题：例如结肠炎，甚至肠癌(大肠癌)，以及一些不知原因的皮肤病、过敏、体斑。大肠的停滞、阻塞引发消化系统周边器官的慢性病变。相关连的代谢，淋巴系统器官也相对容易产生病变。
排毒疗程可净化血管，使内分泌平衡。以便两者能一起和 工作，进而净化其他器官，减轻整个身体的压力。
断食虽然也是身体排毒的一个方法，可是它有时会带来不便，而我们也不一定有恰当的时间进行，最近又有实例指出有些身体状况不适宜断食(如体虚者)。
人体毒素的来源-大肠(结肠)
解剖构造
人体消化系统由口腔、食道、胃、小肠到大肠东约有28尺长。
大肠约有5-6尺长，其中直肠约有12.5公分长，肛门在直肠下方约4公分长。直肠是的提供排便之前暂时贮存粪便的场所。
肛门是消化道的最皇部份，肛门的排便作用是由内括约肌和外括约肌负责。
大肠是百毒之源
大肠是垃圾收集站：长年累月的饮水进食，经消仙吸收后代谢成残渣经由大肠排出体外。
渐渐残留在大肠壁上的残渣，经年累月后积少成多，殂成硬体污垢，称人宿便。
宿便会渐渐滋生细菌而产生毒素，毒素经肠壁吸收进入血液，输送到全身。造成[自体中毒]。
毒素会造成各种疾病出现，最先表现的症状为肠胃(结肠炎、结肠癌)及皮壁，(皮肤病、青春痘、过敏体斑)的症状。
女性尤其是生理期间，因为下腹部充血，痛起来更为严重，除此之外 有头痛、上火、想吐、腹胀、打嗝等便秘特有的不快症状。另外在体型方面，出于便秘的缘帮，致使腹胀而下腹部凸出。许多致命疾病的原因，肠 乳腺癌、脑溢血、老年痴呆症等病都会跟著来。
肠道严重变形时，横结肠因为下垂而直接压近视眼腹腔内其他器官(如女性 器官-子宫、卵巢、输卵管)引起被压迫器官长期慢性发炎。
乙状结肠因为肥大，造成腰椎神经压迫，引起腰酸背痛(下 )
美国加州大学伯拉基斯医师(DR Nicholas L Petrakls)及金思医师(Dr Eker B King)在颇具权威的[血针](Lanccet)医学杂志上发表的[便秘与女性乳癌的关系]等。
现代饮食的问题(一)
根据美国的统计。[在1900年癌症死亡率是27个人中有1人，到了1950年8个人中有1人死于癌症，那时对癌症并不十分了解，当时医界将归疚于遗传所造成。但到了1985年提升到了3个人中就有1人，同时预估2000年会有1/2，这时美国。2020年是4/5，2030则几乎是全部的人都要死于癌症。这时美国人就知道了，癌症不是遗传所造成的，而是欧美式的饮食造成的。
现代饮食的问题
第二次世界大战，美国医学界解剖了二万员在战争中牺牲的美国大兵尸体。发现有77%的美国大兵有心脏血管硬化的毛病，而北朝的士兵打开一看却是清湿溜溜。
这是什么原因造成？是种族差异或遗传倾向吗？过了几年，南朝的士兵吃了美国军队带进和脂肪酸，胆固醇与心脏血管疾病的关系。
现代人生病及癌症的原因
现代人生病、癌症及肿瘤的原因，都是出现在大鱼、大肉、高蛋白、高油脂的饮食上，因此要健康、须先从饮食改变(四低一高)，身体才能真正健康。4低1高：即低蛋白(占热量6-89%)，低油脂(点热量20%以下)、低糖=低压、高纤维。
古人云：青菜、水果保平安：每餐七分饱：饮后百步、牙常叩、发常梳、意即健康靠自己。
致命的疾病-大肠癌
根据台湾卫生署统计报告中指出，平均每四人中就有一人是癌症患者，每13分钟就有一人罹患癌症，癌症阴影笼罩全民，最值得一谈的就是发生率逐年提高的大肠癌，现已窜升为台湾十大癌症排名第三名(美国排名第二名)。
研究显示最有可能的致病因是速食文化的形成，肉食、油作的东西吃太多 上生活忙碌，饮食无法定时定量，或生活紧张消化不良，习惯性压抑排便欲望。导致便秘、胀气、腹泻、长期不断刺激肠壁的结果，便会引发病变如长吃肉、 室炎、溃疡、痔疮甚至是癌症，而威胁生命。
当你的结肠功能同现障碍进，它实际上已变成垃圾堆积站，大肠内垃圾的 滞，阻塞引发消化系统周国器官的慢性病变。
相关连的代谢系统：淋巴系统以及肚脏器官的负荷量增加，也相对容易产生病变，因此，排毒首当清肠，就是净化肠道，清除大肠的毒素(肠道净化)。
肠道净化
[肠道净化]是清除大肠毒素的不二法门。
[肠道净化]的方法：主要分为"大肠水疗法"及"肠道运动法"。
早期的文献可以发现，[肠道净化]在欧洲从王室贵族到平民百姓已是行之有年的身体保健法(亦即肠道运动法)。
大肠水疗法
何谓[大肠水疗法]：目前医院所使用的肠道净化仪器都属于大肠水疗法此法与汤道运动最在在不同于a.水压大b.管子c.使用润滑液(常使用肥皂水)。D.肠内菌 完全冲洗掉。
此法是以较粗的管子及较大压力，将加有润滑液的水直接冲洗整条大肠，再以[虹吸]的原理将水吸出来。
此法目前有些肠胃科医师反对。
欧洲流行的肠道净化
简便式的设备：使用咖啡罐，利用上下浇差的原理，安全、实用，属于肠道运动法。
大肠运动：在升结肠和构结肠的位置是以"分节收缩运动"和"推进收缩运动"的方式移动粪便，但在降结肠处是以"整体收缩运动"将粪便向下压挤到乙状结肠及直肠。
[肠道运动法]理论：当粪便由乙状结肠进入道肠时的整体收缩运动会撑开直肠，这种拉撑力的刺激可促使我们产生排便感,这种刺激也可触发排便反对或是利用昆闭的肛门外括约肌以抑制排便.
肠道运动法
何谓[肠道运动法]:就是一种利用加温过的清水,并将清水维持在1.4-1.5磅的水压(大肠可承受5磅的压力)注入体内,帮住大肠运动撑开大肠壁,软化并溶解宿便,清除肠内有害的黏结物,将废物轻松排出体外,达到清肠的效果,使结肠恢复正常功能的自然疗法.
因此,不同于大肠水疗法,肠道运动法是以平常人排便时的[坐式]操作,此法绝对安全\无任何副作用,也不会生依赖感,可彻底改善体质,免除药物负担,以最自然的方法,免除疾病痛苦.]
安全性肠道运动机设计,在水压控制上下了功夫,则从未发生这种伤害.
肠道运动法
是一种安全方便的净体法,是一种更为彻底的结肠清洗方示,它只用无菌温水而不是化学剂或药剂来洗结肠.
在洗净,隐私的 适的环境中,专业人员为您完成整个过程,帮您的结肠回复清洗,同时聘书能重建结肠肌肉正确的蠕动节凑,使它能独立健康运作,重建健康的第一步.
此法绝对安全\无任何副作用,也不会生依赖感,可彻底改善体质,免除药物负担,以最自然的方法,免除疾病痛苦.
在现今生活形态下,多数人大肠肠壁上的黏结物,已将大肠挤撑固化成为逐日怠惰的器官而已,肠壁上表皮细胞的功能已经荒废,肠道波折的蠕动推进功能亦逐日 .
许多人虽然每天排便,但是排出物往是3-4天前所吃下的食物残渣,被最近吃下去的食物挤压排出而已.肠道运动法在执行过程中,干净的无菌温水往复来往于结肠,水从肠道直接被吸收到体内肛门静脉血管.
外部经由直肠,内部经由静脉肠膜淋巴系统管道作细胞引流,帮助代谢.提高免疫力,且因为肠道干净,肝肘负荷降低,肝脏能够有机会休息,也才能真正做修复工作.
依照I.ACT(Intemational Association of Colon Hydro Therapists HP://www.healthy nel/pan/pahbet/)于二00一年五月份估算:十五年来[十五年来,全球使用的大肠水疗设备共超过七万台,依其估算,在美国至少有千余家的医院以此作为其辅助设备,至少有五千余家的诊所看护中心用此调备帮助病人,全美国使用此设备最多的是健康中心,约有一万家以上.
亚健康调理的第三部骤:饮食调理肠道有益细菌业的重建
肠道细菌在重建在肠道净化的同进需配合饮食调理,补充高剂量有益菌种\饮食根 类食物( 糖最佳来源).
如此可在短期内完全更新肠内细菌线,对于因为肠菌 不良引志之消化不良,喘气\腹泻\类女性贺尔蒙地高......等等皆可迎刃而解.
我们为类的肠道内大约有100多种菌种,100兆个细菌存在.形成的肠菌 可分为有益菌\有害菌及中间菌,有益菌可增进健康,对美容有益:有害军长(属胶菌)对人体有害.
有益菌如乳酸菌,比福多菌,属于压气菌:有害菌如魏氏梭菌,属于好气菌.
有益菌多进1\会分解碳水化合物及椎纤维,产生短达脂肪酸合肠道PH值降氏,呈弱酸性抑制好气达,3合成VitB,VitK4说明醇素分泌,5提升免疫力.
有害菌好氧菌与大肠杆菌所分泌的醇素,会将胆酸分解成二级胆酸,而诱导大肠癌发生.
当吃入过量蛋白质时未被吸收的蛋白质会被有害菌利用.制作氨,硫化氨等 臭的毒素,致使粪便较臭.
1908年诺贝尔生理医学奖得主梅基尼可夫提出人类的老化主要由于肠内的腐败菌制造. (第96页第五段第97-101未打)
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