23第二十三章50种按摩手法的运用.txt
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保健推拿按摩疗法,推拿按摩疗法电子书,按摩师,6第六部分高级按摩师技能要求
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第二十三章50种按摩手法的运用
一、聪耳法
1、体位受术者坐位，术者站体后。
2、操作
(1)以两拇指按盖两耳孔，令其深吸气，闭口暂停呼气。术者同时以两中指迅速按压鼻孔，稍停，随即拇，中指迅速放开，同时深呼气，反复3～个次。
2)以两掌心压两耳紧闭耳孔，食指置头后枕部，以一手中指扣击另一手中指数次。
3、要领
(1)按压耳孔应着力紧闭，放松时应快，同时深呼气。
(2)要求受术者密切配合。
(3)叩击时有“嗒”声，术后头脑清爽。
4、作用开窍益聪。
5、主治与配伍
(1)耳鸣、耳聋，配掐四神聪，推背。
(2)慢性鼻窦炎，配按巨，额前分推。
二、颈部按揉
1、 体位受术者坐或俯卧位。
2、操作以两拇指置颈椎脊突两旁，自枕下起至第一胸椎水平止，反复按揉数次。
3、要领手法要均匀，用力要平稳。
4、作用舒经活络，松弛关节。
三、颈部推抹
1、体位受术者坐位。
2、操作
(1)一手抹前额，一手拇指指腹自风府穴向下缓慢推抹到大椎穴，反复数次。
(2)以两拇指侧峰自风池穴向下推抹到大杼穴止，反复数次。
3、要领
(1)受术者端坐，头不可偏斜。
(2)术者用力方向应向前下方。
(3)穴位处可点按。
4、作用疏散风邪，清头利窍。
四、按肩旋颈法
1、体位受术者坐位。
2、操作以一手掌扶头部继以前臂环绕头部固定，使头向一侧旋转，同时微微向外上方拔伸。另一手扶肩部井向下压肩部，反复数次。
3、要领
(1)按肩、旋颈与拔伸头部同时进行。
(2)旋颈动作要慢，逐渐增加幅度。
(3)术时颈部微酸胀感，术后颈部舒适。
4、作用通经活络，理气解痉。
5、主治与配伍
(1)颈部扭伤，落枕。配揉风池，揉恳钟。
(2)外感风寒，头痛项强。配捏颈肌，拿肩井。
(3)肩颈综合症。配按缺盆法，推按阳明三穴法。
6、注意勿扭伤颈部肌肉。
五、头颈扭转法
1、体位受术者取坐位，术者站体侧。
2、操作一手托下颌，使头微微向上抬起，另一手扶头部，先使头向左右轻轻旋转数下，待肌肉放松后，做突然的向“左”或向“右”侧扭转，此时可听到“嗒”的响声，左右分别进行。
3、要领旋转前嘱受术者颈部放松，不要紧张，待肌肉放松后施术；术时颈部出现“嗒”的声响，术后颈项舒适，颈的活动范围增大。
4、作用顺气理筋，活络止痛。
5、主治与配伍
(1)落枕，颈项扭伤。配揉风池，揉悬钟。
(2)外感风寒致头项痛。配揉颈肌，拿肩井。
6、注意
(1)年老体弱者忌用。
(2)为防颈椎脱位，术者宜站背后，头部轻轻左右旋转数下后再施术。术者宜用在枕部的左手向右侧，用扶头的右手向左侧做突然的扭转动作，但应注意勿因双臂扭转范围过大而导致颈椎脱位。
六、扩胸法(前胸推拉法、扩胸扳法)
1、体位受术者坐位，两手十字交叉抱于头后。
2、操作两手拿住两个肘部，用一膝置于陶道穴上，嘱其向前挺胸，深呼吸。同时将双时后拉，膝向前推按胸部，反复操作4～5次。
3、要领
(1)术时要迎随呼吸，呼气时完成操作过程。
(2)术中、术后心胸开扩，呼吸畅快。
(3)推拉扳动动作要干脆利落，用力短暂迅速，发力快，时机要准，力度适当，收力及时。
4、作用调理气机，宽胸通络。
5、主治与配伍
(1)胸闷，气急，呼吸不畅，胸肋诸疼，中气不和，配顺气法、束胸法。
(2)头痛眩晕，项背拘急，配揉风池，按百会。
6、注意勿用蛮力，以防损伤肋骨。
七、顺气法
1、体位受术者坐位。
2、操作一手掌心置璇玑穴，另一手掌心横置大椎穴外，自上向下沿胸、背正中线，摩动到中庭和至阳穴止。反复操作数次。
3、要领
(1)双手同时协调均匀着力而有节律。
(2)术后胸背有舒适感。
4、作用顺气和胃，宽胸利隔。
5、主治与配伍
(1)胸中憋闷，肝胃不和，饮食不下。配扩胸法，拿肩井法。
(2)头昏、目眩，项背隐隐作痛。配枕后斜推，额前分揪。
6、注意勿伤皮肤。
八、点按侧胸腹法
1、体位受术者仰卧位。
2、操作以一手四指并置于气户穴处，自上向下沿胸旁侧线肋间隙逐步点按经鹰窗、乳根、期门、日月、腹哀、大横、腹结、府舍到气冲穴止，反复按压数次。
3、要领
(1)胸点按要迎随呼吸，呼气时点按，腹部点按时自由呼吸。
(2)妇女点按胸部经乳房时用力宜轻。
(3)术时微胀，有沉重感，点按腹部有温热感，术后呼吸舒畅，温热放射到下肢。
4、作用理气宽胸，清热解郁，止痛消肿，活血祛瘀。
九、腹直肌横摩
1、体位受术者仰卧位。
2、操作以一手或两手四指并置腹直肌上缘，自内缘向外缘横摩，自幽门穴平高处顺腹直肌向下腹部之横骨穴、归来穴止，反复横摩数次。
3、要领
(1)脐上部用力应大于脐下部，内外缘用力轻，肌腹用力重些。
(2)术时有拨拉肌肉及微酸胀感，术后腹部舒适，增益精神。
4、作用调理脾肾，解郁顺气。
5、注意术前先排小便。
一、上腹摩按法
1、体位受术者仰卧位。
2、操作一手或两手四指并置巨厥穴、幽门穴处，自上向下呈直线摩动，经过中脘穴、阴都穴，到脐上1寸的水分穴止，反复摩擦数次。
3、要领
(1)摩动时配合按法，摩动以指腹着力。
(2)术时将腹肌向下拉扯，不宜向上带动，以免腹不适。
(3)术时有向下牵拉及压迫感，术后局部温热，上腹舒适。
4、作用健脾除湿，调气消滞。
5、注意胃、十二指肠溃疡者慎用，胃出血者忌用。
十一、下腹摩按法
1、体位受术者仰卧位。
2、操作以一手或两手四指置阴交、中注穴处，自上向下经关元穴、气海穴到曲骨、横骨，反复按摩。
3、要领
(1)下腹部用力应轻柔。
(2)术时有牵扯、沉重感，术后小腹温热舒适。
4、作用固本培元，沽利湿热。
5、注意术前排尿，经期此法慎川。
十二、摩侧腹
1、体位受术者侧卧位。
2、操作以一-手四指置不容、承满穴下，另一手置背后魂门穴处，前后对登，自上向下合摩侧腹，经大横穴、腹结穴到府舍穴处止，背部经意舍穴到忐室穴止，反复摩动。
3、要领
(1)腹部以摩法为主，背部以摩按法为主。
(2)腹部宜轻，背部宜重。
4、作用调理脾胃，涩肠止泻。
5、注意勿伤皮肤。
十三、大消气
1、体位受术者仰卧位。
2、操作以一手或两手四指腹置一侧髂骨内缘归来穴、气冲穴处，用指端着力长按1～3分钟。
3、要领
(1)用力由轻—重—轻。
(2)术时局部有压迫及较大温热感，有向下肢放射如热水下流冲动感，术后腹部轻松，下肢温热、有力。
4、作用消气导滞，通经活血。
5、注意长按应排尿后进行。
十四、小消气
1、体位受术者仰卧位。
2、操作以两手拇食指或食、中指置于维道穴处，自上向下摩动，经腹股沟内缘府舍穴到气冲穴止，反复操作。
3、要领
(l)操作时手指要靠近腹股沟内缘，手法要轻柔。
(2)沿经穴位可配合点按。
(3)术时局部温热，点按有酸胀及下肢放射性温热感。术后腹部轻松。
4、作用活血通经，理气安脑。
5、注意术前应排尿。
十五、旋腰法(斜搬腰法)
1、体位受术者侧卧位，上腿屈曲，下腿伸直。
2、操作以一手拿定肩关节，另一手按压髂前上棘处前后摇动数次，摇动到有阻力时，再做一次增大幅度的摇动。拿肩手将肩及肩胛骨尽力向后推按，另一手将髂骨尽力向前按推旋腰一次。
3、要领
(1)摇动时用力应轻而有节律。
(2)旋腰在肌肉放松后进行，听到“喀”’声响时完成手法。
(3)术后立即轻松腰部，初次手法在4度～24度内腰疼加重感，24度后减轻，治疗数次，增加后症状见好，反应渐不明显。
(4)旋腰每周1～2次，术后卧床休息一天。
4、作用调理肌筋，法瘀除塞。
5、 注意
(1)腰椎滑脱者慎用。
(2)每次旋腰限操作一次，如未成功休息一臼后再进行，以免损伤腰肌。
十六、按腰后扳腿法
1、体位受术者俯卧位。
2、操作术者一手掌置于腰部阳关穴处，另一手抱住一侧或两侧大腿下3分之1处，将下肢托起并缓缓上提到最大限度时再用力，呈相反方向扳动。
3、要领
(1)置阳关穴的手掌向下按腰与向上扳腿的动作同时进行。
(2)幅度逐渐加大，以能耐受为度。
(3)术时腰腿微酸胀热，术后腰腿轻松。
4、作用活血祛瘀，滑利关节。
5、注意术时不可用力过猛。
十七、蹬腰牵踝法
1、体位受术者侧卧位。
2、操作以双手握体上侧、下肢踝关节，以一足蹬于腰部，先轻力引导下肢，使腰部充分放松。然后手足配合施以对抗用力，寸劲儿向前蹬腰部向后牵踝部，常出现“咔嗒”声响。
3、要领
(1)嘱受术者自然呼吸，不可迸气，并配合手法进行。
(2)要用巧劲，不可施以暴力。
(3)此手法可一手扶腰一手牵踝，按操作要领进行。
4、作用扶正理筋，活血止痛，消肿散瘀，通经活络。
5、注意腰椎强直者、老人禁用。
十八、提踝抖腰法
1、体位受术者俯卧位，双手扶握床头。
2、操作以双平分别握两踝，先轻抖双下肢，使腰部放松，再用送劲提抖双踝以带动腰部。连续抖动3次。
3、要领
(1)用力由轻到重，抖动时可单踝或双踝齐抖。
(2)受术者应密切配合，放松腰部。
(3)术者切忌暴力猛抻强抖。
4、作用通利关节，舒理肌筋，消肿止痛，活血散瘀。
十九、侧牵摇晃，屈膝归合法
1、体位
(1)术者双手握足踝，导引下肢摇晃，并施力牵拉拔伸，以牵引脊柱。
(2)待腰背放松后再以一手扶膝、一手扶腰，双手用寸劲，巧力对按使膝屈曲而归合，受术者大叫一声，术者自觉掌下有动则完成手法。
(3)受术者后俯卧，双掌按压腰部及双点肾俞。
2、要领
(l)手法、操作顺序要清楚，步骤要严谨，屈膝归合动作要迅速。
(2)要求受术者密切配合。
3、作用回纳扶正，舒展肌筋，理气活血，通利关节。
二十、摩按肩周法
1、体位受术者坐位。
2、操作双手自领部肩峰和肩肿部反复按摩数次，再自肩峰三角肌部向肘部到腕部反复摩按数次。
3、要领
(1)肩部摩动时应摩动肌肉。
(2)用力均匀而有节律，用力大小以皮肤微红为度。
(3)术时微酸胀，有牵拉、沉重感。术后肩臂温热轻松而有力。
4、作用温通经脉，行气止痛。
5、注意皮肤干燥者宜蘸酒保护皮肤。
二十一、捏腋前法
1、体位
(1)受术者恻卧位，上肢抱头。
(2)受术者再坐位，上臂放于术者同侧肩上。
2、操作
(1)以四指或拇指置胸大肌外缘，沿肋间向腋前梳摩1～2分钟。
(2)再以拇指掌侧置腋下，食指置腋后反复揉捏3～5 分钟。
3、要领
(1)梳摩时，手法要轻柔而有节律，使胸部舒适。
(2)揉捏时局部微酸胀，并向四周及上肢放射。
(3)术后胸部轻松，上肢有力感。
4、作用理气宽胸，舒筋活络。
二十二、捏腋后法
1、 体位受术者侧卧位、抱头或坐位，上臂放于术者同侧肩上。
2、操作以小鱼际自大包穴向上到渊腋穴止，反复摩动数次，再以拇指置肩贞穴处，食指置腋下极泉穴处，捏拿腋下的肌肉，反复操作。
3、要领
(1)摩动宜轻缓，拿捏用力宜重，以能耐受为度。
(2)术时酸胀，术后局部温热，上肢有轻松感。
4、作用调和气血，通利关节。
二十三、大鹏展翅
1、体位受术者坐位，术者站背后。
2、操作术者双手分别扶托双上臂3分之1中段处，导引双臂上牵并旋转，形如大鹏展翅，慢慢伸开。每旋转一周前臂在胸前交叉一次，反复旋转数次。
3、要领
(1)嘱上臂放松伸直。
(2)旋臂由慢到快，幅度由小到大。
(3)双手扶托上臂，同时有保护作用。
4、作用滑利关节，活血化瘀，开胸顺气。
二十四、双翅叩按
1、体位受术者坐位，双臂伸直，术者站背后。
2、操作术者以双手导引伸直上举的双臂旋转3～5次后将双臂上举过头，再使双臂对拢向内叩拢数次，称展翅叩按。再使双臂胸前交叉，术者分别着力于两侧肘部向内拢而叩按数次，称为拢翅叩按。
3、要领
(1)术时双臂肌肉要放松。
(2)操作时双手要均匀持缓用力。
(3)叩按范围在正常生理活动范围之内，向前向内方向叩按。
4、作用通利关节，消炎止痛，解除粘连，开胸顺气，活血散瘀，缓解痉挛。
二十五、悬崖勒马
1、体位受术者坐位，双手十指交叉锁紧翻掌上举，术者站背后。
2、操作术者一手悬牵交叉紧锁上举的双手向后拉，另一手置项背部正中向前推按，双手同时用力操作数次。......（后略) ......
第二十三章50种按摩手法的运用
一、聪耳法
1、体位受术者坐位，术者站体后。
2、操作
(1)以两拇指按盖两耳孔，令其深吸气，闭口暂停呼气。术者同时以两中指迅速按压鼻孔，稍停，随即拇，中指迅速放开，同时深呼气，反复3～个次。
2)以两掌心压两耳紧闭耳孔，食指置头后枕部，以一手中指扣击另一手中指数次。
3、要领
(1)按压耳孔应着力紧闭，放松时应快，同时深呼气。
(2)要求受术者密切配合。
(3)叩击时有“嗒”声，术后头脑清爽。
4、作用开窍益聪。
5、主治与配伍
(1)耳鸣、耳聋，配掐四神聪，推背。
(2)慢性鼻窦炎，配按巨，额前分推。
二、颈部按揉
1、 体位受术者坐或俯卧位。
2、操作以两拇指置颈椎脊突两旁，自枕下起至第一胸椎水平止，反复按揉数次。
3、要领手法要均匀，用力要平稳。
4、作用舒经活络，松弛关节。
三、颈部推抹
1、体位受术者坐位。
2、操作
(1)一手抹前额，一手拇指指腹自风府穴向下缓慢推抹到大椎穴，反复数次。
(2)以两拇指侧峰自风池穴向下推抹到大杼穴止，反复数次。
3、要领
(1)受术者端坐，头不可偏斜。
(2)术者用力方向应向前下方。
(3)穴位处可点按。
4、作用疏散风邪，清头利窍。
四、按肩旋颈法
1、体位受术者坐位。
2、操作以一手掌扶头部继以前臂环绕头部固定，使头向一侧旋转，同时微微向外上方拔伸。另一手扶肩部井向下压肩部，反复数次。
3、要领
(1)按肩、旋颈与拔伸头部同时进行。
(2)旋颈动作要慢，逐渐增加幅度。
(3)术时颈部微酸胀感，术后颈部舒适。
4、作用通经活络，理气解痉。
5、主治与配伍
(1)颈部扭伤，落枕。配揉风池，揉恳钟。
(2)外感风寒，头痛项强。配捏颈肌，拿肩井。
(3)肩颈综合症。配按缺盆法，推按阳明三穴法。
6、注意勿扭伤颈部肌肉。
五、头颈扭转法
1、体位受术者取坐位，术者站体侧。
2、操作一手托下颌，使头微微向上抬起，另一手扶头部，先使头向左右轻轻旋转数下，待肌肉放松后，做突然的向“左”或向“右”侧扭转，此时可听到“嗒”的响声，左右分别进行。
3、要领旋转前嘱受术者颈部放松，不要紧张，待肌肉放松后施术；术时颈部出现“嗒”的声响，术后颈项舒适，颈的活动范围增大。
4、作用顺气理筋，活络止痛。
5、主治与配伍
(1)落枕，颈项扭伤。配揉风池，揉悬钟。
(2)外感风寒致头项痛。配揉颈肌，拿肩井。
6、注意
(1)年老体弱者忌用。
(2)为防颈椎脱位，术者宜站背后，头部轻轻左右旋转数下后再施术。术者宜用在枕部的左手向右侧，用扶头的右手向左侧做突然的扭转动作，但应注意勿因双臂扭转范围过大而导致颈椎脱位。
六、扩胸法(前胸推拉法、扩胸扳法)
1、体位受术者坐位，两手十字交叉抱于头后。
2、操作两手拿住两个肘部，用一膝置于陶道穴上，嘱其向前挺胸，深呼吸。同时将双时后拉，膝向前推按胸部，反复操作4～5次。
3、要领
(1)术时要迎随呼吸，呼气时完成操作过程。
(2)术中、术后心胸开扩，呼吸畅快。
(3)推拉扳动动作要干脆利落，用力短暂迅速，发力快，时机要准，力度适当，收力及时。
4、作用调理气机，宽胸通络。
5、主治与配伍
(1)胸闷，气急，呼吸不畅，胸肋诸疼，中气不和，配顺气法、束胸法。
(2)头痛眩晕，项背拘急，配揉风池，按百会。
6、注意勿用蛮力，以防损伤肋骨。
七、顺气法
1、体位受术者坐位。
2、操作一手掌心置璇玑穴，另一手掌心横置大椎穴外，自上向下沿胸、背正中线，摩动到中庭和至阳穴止。反复操作数次。
3、要领
(1)双手同时协调均匀着力而有节律。
(2)术后胸背有舒适感。
4、作用顺气和胃，宽胸利隔。
5、主治与配伍
(1)胸中憋闷，肝胃不和，饮食不下。配扩胸法，拿肩井法。
(2)头昏、目眩，项背隐隐作痛。配枕后斜推，额前分揪。
6、注意勿伤皮肤。
八、点按侧胸腹法
1、体位受术者仰卧位。
2、操作以一手四指并置于气户穴处，自上向下沿胸旁侧线肋间隙逐步点按经鹰窗、乳根、期门、日月、腹哀、大横、腹结、府舍到气冲穴止，反复按压数次。
3、要领
(1)胸点按要迎随呼吸，呼气时点按，腹部点按时自由呼吸。
(2)妇女点按胸部经乳房时用力宜轻。
(3)术时微胀，有沉重感，点按腹部有温热感，术后呼吸舒畅，温热放射到下肢。
4、作用理气宽胸，清热解郁，止痛消肿，活血祛瘀。
九、腹直肌横摩
1、体位受术者仰卧位。
2、操作以一手或两手四指并置腹直肌上缘，自内缘向外缘横摩，自幽门穴平高处顺腹直肌向下腹部之横骨穴、归来穴止，反复横摩数次。
3、要领
(1)脐上部用力应大于脐下部，内外缘用力轻，肌腹用力重些。
(2)术时有拨拉肌肉及微酸胀感，术后腹部舒适，增益精神。
4、作用调理脾肾，解郁顺气。
5、注意术前先排小便。
一、上腹摩按法
1、体位受术者仰卧位。
2、操作一手或两手四指并置巨厥穴、幽门穴处，自上向下呈直线摩动，经过中脘穴、阴都穴，到脐上1寸的水分穴止，反复摩擦数次。
3、要领
(1)摩动时配合按法，摩动以指腹着力。
(2)术时将腹肌向下拉扯，不宜向上带动，以免腹不适。
(3)术时有向下牵拉及压迫感，术后局部温热，上腹舒适。
4、作用健脾除湿，调气消滞。
5、注意胃、十二指肠溃疡者慎用，胃出血者忌用。
十一、下腹摩按法
1、体位受术者仰卧位。
2、操作以一手或两手四指置阴交、中注穴处，自上向下经关元穴、气海穴到曲骨、横骨，反复按摩。
3、要领
(1)下腹部用力应轻柔。
(2)术时有牵扯、沉重感，术后小腹温热舒适。
4、作用固本培元，沽利湿热。
5、注意术前排尿，经期此法慎川。
十二、摩侧腹
1、体位受术者侧卧位。
2、操作以一-手四指置不容、承满穴下，另一手置背后魂门穴处，前后对登，自上向下合摩侧腹，经大横穴、腹结穴到府舍穴处止，背部经意舍穴到忐室穴止，反复摩动。
3、要领
(1)腹部以摩法为主，背部以摩按法为主。
(2)腹部宜轻，背部宜重。
4、作用调理脾胃，涩肠止泻。
5、注意勿伤皮肤。
十三、大消气
1、体位受术者仰卧位。
2、操作以一手或两手四指腹置一侧髂骨内缘归来穴、气冲穴处，用指端着力长按1～3分钟。
3、要领
(1)用力由轻—重—轻。
(2)术时局部有压迫及较大温热感，有向下肢放射如热水下流冲动感，术后腹部轻松，下肢温热、有力。
4、作用消气导滞，通经活血。
5、注意长按应排尿后进行。
十四、小消气
1、体位受术者仰卧位。
2、操作以两手拇食指或食、中指置于维道穴处，自上向下摩动，经腹股沟内缘府舍穴到气冲穴止，反复操作。
3、要领
(l)操作时手指要靠近腹股沟内缘，手法要轻柔。
(2)沿经穴位可配合点按。
(3)术时局部温热，点按有酸胀及下肢放射性温热感。术后腹部轻松。
4、作用活血通经，理气安脑。
5、注意术前应排尿。
十五、旋腰法(斜搬腰法)
1、体位受术者侧卧位，上腿屈曲，下腿伸直。
2、操作以一手拿定肩关节，另一手按压髂前上棘处前后摇动数次，摇动到有阻力时，再做一次增大幅度的摇动。拿肩手将肩及肩胛骨尽力向后推按，另一手将髂骨尽力向前按推旋腰一次。
3、要领
(1)摇动时用力应轻而有节律。
(2)旋腰在肌肉放松后进行，听到“喀”’声响时完成手法。
(3)术后立即轻松腰部，初次手法在4度～24度内腰疼加重感，24度后减轻，治疗数次，增加后症状见好，反应渐不明显。
(4)旋腰每周1～2次，术后卧床休息一天。
4、作用调理肌筋，法瘀除塞。
5、 注意
(1)腰椎滑脱者慎用。
(2)每次旋腰限操作一次，如未成功休息一臼后再进行，以免损伤腰肌。
十六、按腰后扳腿法
1、体位受术者俯卧位。
2、操作术者一手掌置于腰部阳关穴处，另一手抱住一侧或两侧大腿下3分之1处，将下肢托起并缓缓上提到最大限度时再用力，呈相反方向扳动。
3、要领
(1)置阳关穴的手掌向下按腰与向上扳腿的动作同时进行。
(2)幅度逐渐加大，以能耐受为度。
(3)术时腰腿微酸胀热，术后腰腿轻松。
4、作用活血祛瘀，滑利关节。
5、注意术时不可用力过猛。
十七、蹬腰牵踝法
1、体位受术者侧卧位。
2、操作以双手握体上侧、下肢踝关节，以一足蹬于腰部，先轻力引导下肢，使腰部充分放松。然后手足配合施以对抗用力，寸劲儿向前蹬腰部向后牵踝部，常出现“咔嗒”声响。
3、要领
(1)嘱受术者自然呼吸，不可迸气，并配合手法进行。
(2)要用巧劲，不可施以暴力。
(3)此手法可一手扶腰一手牵踝，按操作要领进行。
4、作用扶正理筋，活血止痛，消肿散瘀，通经活络。
5、注意腰椎强直者、老人禁用。
十八、提踝抖腰法
1、体位受术者俯卧位，双手扶握床头。
2、操作以双平分别握两踝，先轻抖双下肢，使腰部放松，再用送劲提抖双踝以带动腰部。连续抖动3次。
3、要领
(1)用力由轻到重，抖动时可单踝或双踝齐抖。
(2)受术者应密切配合，放松腰部。
(3)术者切忌暴力猛抻强抖。
4、作用通利关节，舒理肌筋，消肿止痛，活血散瘀。
十九、侧牵摇晃，屈膝归合法
1、体位
(1)术者双手握足踝，导引下肢摇晃，并施力牵拉拔伸，以牵引脊柱。
(2)待腰背放松后再以一手扶膝、一手扶腰，双手用寸劲，巧力对按使膝屈曲而归合，受术者大叫一声，术者自觉掌下有动则完成手法。
(3)受术者后俯卧，双掌按压腰部及双点肾俞。
2、要领
(l)手法、操作顺序要清楚，步骤要严谨，屈膝归合动作要迅速。
(2)要求受术者密切配合。
3、作用回纳扶正，舒展肌筋，理气活血，通利关节。
二十、摩按肩周法
1、体位受术者坐位。
2、操作双手自领部肩峰和肩肿部反复按摩数次，再自肩峰三角肌部向肘部到腕部反复摩按数次。
3、要领
(1)肩部摩动时应摩动肌肉。
(2)用力均匀而有节律，用力大小以皮肤微红为度。
(3)术时微酸胀，有牵拉、沉重感。术后肩臂温热轻松而有力。
4、作用温通经脉，行气止痛。
5、注意皮肤干燥者宜蘸酒保护皮肤。
二十一、捏腋前法
1、体位
(1)受术者恻卧位，上肢抱头。
(2)受术者再坐位，上臂放于术者同侧肩上。
2、操作
(1)以四指或拇指置胸大肌外缘，沿肋间向腋前梳摩1～2分钟。
(2)再以拇指掌侧置腋下，食指置腋后反复揉捏3～5 分钟。
3、要领
(1)梳摩时，手法要轻柔而有节律，使胸部舒适。
(2)揉捏时局部微酸胀，并向四周及上肢放射。
(3)术后胸部轻松，上肢有力感。
4、作用理气宽胸，舒筋活络。
二十二、捏腋后法
1、 体位受术者侧卧位、抱头或坐位，上臂放于术者同侧肩上。
2、操作以小鱼际自大包穴向上到渊腋穴止，反复摩动数次，再以拇指置肩贞穴处，食指置腋下极泉穴处，捏拿腋下的肌肉，反复操作。
3、要领
(1)摩动宜轻缓，拿捏用力宜重，以能耐受为度。
(2)术时酸胀，术后局部温热，上肢有轻松感。
4、作用调和气血，通利关节。
二十三、大鹏展翅
1、体位受术者坐位，术者站背后。
2、操作术者双手分别扶托双上臂3分之1中段处，导引双臂上牵并旋转，形如大鹏展翅，慢慢伸开。每旋转一周前臂在胸前交叉一次，反复旋转数次。
3、要领
(1)嘱上臂放松伸直。
(2)旋臂由慢到快，幅度由小到大。
(3)双手扶托上臂，同时有保护作用。
4、作用滑利关节，活血化瘀，开胸顺气。
二十四、双翅叩按
1、体位受术者坐位，双臂伸直，术者站背后。
2、操作术者以双手导引伸直上举的双臂旋转3～5次后将双臂上举过头，再使双臂对拢向内叩拢数次，称展翅叩按。再使双臂胸前交叉，术者分别着力于两侧肘部向内拢而叩按数次，称为拢翅叩按。
3、要领
(1)术时双臂肌肉要放松。
(2)操作时双手要均匀持缓用力。
(3)叩按范围在正常生理活动范围之内，向前向内方向叩按。
4、作用通利关节，消炎止痛，解除粘连，开胸顺气，活血散瘀，缓解痉挛。
二十五、悬崖勒马
1、体位受术者坐位，双手十指交叉锁紧翻掌上举，术者站背后。
2、操作术者一手悬牵交叉紧锁上举的双手向后拉，另一手置项背部正中向前推按，双手同时用力操作数次。......（后略) ......
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