临床医学ppt课件:血尿.ppt

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    血尿

    (Hematuria)

    复旦大学附属中山医院

    血尿基本定义

    ? 正常人尿液中无红细胞或偶见个别红细胞

    ? 血尿：尿液离心沉淀后尿RBC>3/HP，或尿沉渣(Addi's)计数12小时尿RBC>50 万或 1小时>10万

    镜下血尿(microhematuria)：尿色正 常，须经显微镜检查方能确定

    肉眼血尿(macrohematuria)：尿呈洗肉

    水色或血色

    泌尿道基本构成

    肾 上尿路

    输尿管

    膀胱 下尿路

    尿道(后尿道、前尿道)

    病 因

    ? 肾实质病变

    1. 肾小球疾病

    * 原发性肾小球疾病：IgA肾病、急性肾小球

    肾炎

    * 继发性肾小球疾病：狼疮性肾炎、紫癜性肾

    炎、感染性心内膜炎、血管炎、流行性出血

    热

    ? 其他：Alport综合征、薄基底膜肾病

    病 因

    2. 肾小管-间质疾病

    * 感染性

    ? 间质性肾炎

    * 肾脏囊性病变

    3. 血管病变：肾梗塞、肾静脉血栓形成

    4. 其他：肿瘤、肾乳头坏死、特发性高钙尿症和高尿酸尿症、损伤、肾下垂等

    病 因

    ? 泌尿生殖道疾病

    1. 结石、肿瘤、感染等

    2. 其他：前列腺增生、尿路损伤、子宫内膜

    异位、膀胱输尿管返流

    病 因

    ? 其它

    1 ......

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