下颌角肥大及咬肌良性肥大(7)
按 所 需 要 的 截 骨 大 小 制 作 或 选 择 有 机 玻 璃 块， 使 其 与 欲 截 除 的 骨 块 大 小、 形 态 完 全 一 致。
局 部 麻 醉 下 选 择 下 齿 龈 外 侧 切 口， 切 口 长 约 4-5 厘 米。 盲 视 下 在 下 颌 骨 体 区 域 的 骨 膜 下 分 离， 将 下 颌 骨 体 完 全 与 其 表 面 的 软 组 织 完 全 分 离， 剥 离 骨 膜 时 应 特 别 注 意 将 下 颌 下 缘、 下 颌 角 和 下 颌 角 后 缘 的 骨 膜 尽 量 剥 离 干 净，不 暴 露 颏 神 经。
为 了 便 于 操 作 和 扩 大 手 术 区 的 空 间， 如 咬 肌 肥 大 可 先 去 除 部 分 肥 大 的 咬 肌，扩 大 了 手 术 操 作 空 间。 如 患 者 面 颊 部 过 于 丰 满 则 可 同 时 去 除 颊 脂 肪 垫。 术 后 可 显 面 颊 清 秀。
将 骨 凿 放 入，沿 下 颌 骨 表 面 向 前 滑 动至 截 骨 线 处，将 截 骨 块 凿 下。
以 往 口 内 入 路 手 术 有 较 明 显 的 优 点。
1、 最 大 的 优 点 是 术 后 不 留 任 何 皮 肤 瘢 痕。
但 口 内 入 路 的 最 大 缺 点 是 下 颌 角 暴 露 困 难，截 骨 大 小 很 难 达 到 术 前 的 要 求。 为 了 暴 露 清 楚 则 势 必 要 对 口 腔 内 和 口 角 长 时 间 用 力 牵 拉， 造 成 较 大 手 术 创 伤， 术 后 肿 胀 期 延 长， 口 角 和 红 唇 肿 胀 明 显， 有 时 还 会 发 生 暂 时 性 的 口 角 肌 肉 松 弛 变 形。下 颌 角 肥 大 经 常 伴 有 咬 肌 的 肥 大， 尤 其 是 伴 有 下 颌 骨 体 明 显 肥 大 需 行 下 颌 骨 体 去 薄 手 术 和 需 同 时 去 除 颊 脂 肪 垫 时， 此 类 手 术 一 般 均 以 选 择 口 内 入 路 为 好。我 们 所 发 明 的 盲 视 下 的 下 颌 角 截 骨 的 口 内 入 路 手 术 方 法， 较 以 前 的 口 内 入 路 方 法 大 大 地 提 高 了 手 术 效 率、 缩 短 了 手 术 时 间， 手 术 时 不 用 为 了 截 骨 区 暴 露 清 楚 而 长 时 间 地 过 度 牵 拉 ， 明 显 地 减 少 了 手 术 创 伤。 同 时 术 前 按 照 根 据 X 光 片 和 患 者 讨 论 截 骨 范 围。 可 以 准 确 地 按 术 前 设 计 的 截 骨 大 小、 截 骨 形 状 实 行 手 术。, http://www.100md.com(王侠)
局 部 麻 醉 下 选 择 下 齿 龈 外 侧 切 口， 切 口 长 约 4-5 厘 米。 盲 视 下 在 下 颌 骨 体 区 域 的 骨 膜 下 分 离， 将 下 颌 骨 体 完 全 与 其 表 面 的 软 组 织 完 全 分 离， 剥 离 骨 膜 时 应 特 别 注 意 将 下 颌 下 缘、 下 颌 角 和 下 颌 角 后 缘 的 骨 膜 尽 量 剥 离 干 净，不 暴 露 颏 神 经。
为 了 便 于 操 作 和 扩 大 手 术 区 的 空 间， 如 咬 肌 肥 大 可 先 去 除 部 分 肥 大 的 咬 肌，扩 大 了 手 术 操 作 空 间。 如 患 者 面 颊 部 过 于 丰 满 则 可 同 时 去 除 颊 脂 肪 垫。 术 后 可 显 面 颊 清 秀。
将 骨 凿 放 入，沿 下 颌 骨 表 面 向 前 滑 动至 截 骨 线 处，将 截 骨 块 凿 下。
以 往 口 内 入 路 手 术 有 较 明 显 的 优 点。
1、 最 大 的 优 点 是 术 后 不 留 任 何 皮 肤 瘢 痕。
但 口 内 入 路 的 最 大 缺 点 是 下 颌 角 暴 露 困 难，截 骨 大 小 很 难 达 到 术 前 的 要 求。 为 了 暴 露 清 楚 则 势 必 要 对 口 腔 内 和 口 角 长 时 间 用 力 牵 拉， 造 成 较 大 手 术 创 伤， 术 后 肿 胀 期 延 长， 口 角 和 红 唇 肿 胀 明 显， 有 时 还 会 发 生 暂 时 性 的 口 角 肌 肉 松 弛 变 形。下 颌 角 肥 大 经 常 伴 有 咬 肌 的 肥 大， 尤 其 是 伴 有 下 颌 骨 体 明 显 肥 大 需 行 下 颌 骨 体 去 薄 手 术 和 需 同 时 去 除 颊 脂 肪 垫 时， 此 类 手 术 一 般 均 以 选 择 口 内 入 路 为 好。我 们 所 发 明 的 盲 视 下 的 下 颌 角 截 骨 的 口 内 入 路 手 术 方 法， 较 以 前 的 口 内 入 路 方 法 大 大 地 提 高 了 手 术 效 率、 缩 短 了 手 术 时 间， 手 术 时 不 用 为 了 截 骨 区 暴 露 清 楚 而 长 时 间 地 过 度 牵 拉 ， 明 显 地 减 少 了 手 术 创 伤。 同 时 术 前 按 照 根 据 X 光 片 和 患 者 讨 论 截 骨 范 围。 可 以 准 确 地 按 术 前 设 计 的 截 骨 大 小、 截 骨 形 状 实 行 手 术。, http://www.100md.com(王侠)