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编号:10302506
女性不孕症的治疗(6)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     (二)生殖道炎症治疗

    一般需氧菌和厌氧菌混合感染,在用抗生素治疗时加用灭滴灵口服或静点。

    输卵管通液包括各种抗生素,各种蛋白水解酶,如糜蛋白酶、透明质酸酶,肾上腺皮质激素以减轻局部水肿,充血、抑制纤维组织形成。治疗在经后2—3天开始,每3天注射一次直到排卵前,连用2—3个月。

    (三)免疫不孕:

    隔绝法:使用避孕套3—6个月,可避免精子抗原对女方进一步刺激,待抗体效价消失后,选择排卵期性交,可望受孕。

    免疫抑制疗法:肾上腺皮质激素类药物具有抗炎、干扰巨噬细胞对抗原的加工以及降低补体对精子的细胞毒作用,故用于免疫不孕。在排卵前2周应用强的松5mg,每日3次×7天。也有用氢化可的松局部阴道用药,治疗宫颈粘液中存在抗精子抗体的不孕妇女中。

    (四)多囊卵巢综合症不孕:

    可选用启宫丸+羌活、石菖蒲、配合克罗米酚,也可以在月经第12—14天辅助针灸促排卵,气海,中极、关元、子宫、足三里、三阴交、肾俞、命门等每次选3—4个穴。

    (五)血型不合不孕:

    对于血型不合(ABO),给于安胎饮:熟地、生地、当归、白芍、川芎、木香、菟丝子、乌梅、甘草。妊娠前3个月,隔日一剂,妊娠十二周内,每周服药5剂。孕十二周—二十四周,隔日1剂。孕二十四周至分娩,每周2剂。

    5.针灸促排卵

    经络学说认为体内各个经脉失调均与“月经不调”“不孕”相关联。主要相关脉是十二经中肾、肝、脾三经和八脉中冲 、任、督三脉。

    针灸穴位选择:一般取穴、关元、中极、子宫(双)三阴交(双)。取穴依据:关元是任脉要穴。膀胱经小肠俞的募穴。八脉中冲脉起于关元之下,专治绝嗣不生。中极穴也在任脉,是膀胱俞的募穴,八脉中任脉起于中极之下,专治妇人断绪,与关元穴均为写肾、肝、脾三经的交会穴。子宫穴是经外奇穴,专治妇人久无子嗣。三阴交穴主阴血、足肾、肝、脾三经之交会。

    针刺方法:

    在月经第14、15、16天进行每日一次,每次30分钟,手法平补平泻或留针法,亦可用电针仪刺激,强度为病人能耐受。可选穴、关元、大赫、归来、三阴交;中极、气海、肾俞、肝俞;命门、子宫穴、血海、足三里面。12、13、14或14、15、16分别选上述一组穴。也可隔姜灸,每次3、5壮。

    针灸治疗输卵管阻塞不孕:

    可单用也可中药配合同时使用。取穴中极、关元、归来、子宫、维胞、水道、肝俞、止髎、次髎、中髎、足三里、三阴交、每次取4-5穴,隔日1次,得气后留针20分钟。

    五、预后

    不孕症治疗效果与年龄及结婚年限关系很大,25—30岁的治愈率达40%,而35—40岁仅10%,治疗效果与病因关系也很密切。, 百拇医药(姜羡华)
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