视网膜脱离鉴别诊断(5)
治疗及预后
瘤体小于1个盘径的，无视网膜脱离的光凝有效，可保存相当视力。已发生视网膜脱离时先行冷冻治疗，当渗液吸收后必要时配合光凝。
4.脉络膜恶性黑色素瘤
脉络膜恶性黑色素瘤是成人常见的眼内恶性肿瘤。无性别、眼别差异、多单发。可长于眼底的各部位。
临床特征
肿瘤原发于脉络膜，逐渐增大突破玻璃膜，视网膜色素上皮层向神经上皮层下生长，导致视网膜脱离，视网膜下液量多时，瘤体被遮盖，诊断困难。
治疗及预后
以往明确诊断后采取眼球摘除术。近年来对眼底周边部较小的肿瘤施行局部切除，可以保存相当视力。但必需定期预防，有的病例肿瘤可以复发。
5.脉络膜转移癌
近年来提高了对癌瘤的诊断及治疗，癌症患者的生命得以延长，所以脉络膜转移也较多见。老年患者多无性别差异，双眼发病。国外以乳癌多，我国以肺癌多见。
临床特征
恶性肿瘤细胞经血运或淋巴系统转移到眼内。眼球后极部短睫状动脉密集及管腔较大，是转移癌好发的部位。
眼底后极部脉络膜内呈黄白色或灰黄色不规则形，扁平隆起。常伴有视网膜脱离。早期出现视力障碍，多数患者有原发癌的病史。个别转移癌是首发症状的病例，诊断困难。有可疑的病例需作全面体检。, http://www.100md.com(傅守静)
瘤体小于1个盘径的，无视网膜脱离的光凝有效，可保存相当视力。已发生视网膜脱离时先行冷冻治疗，当渗液吸收后必要时配合光凝。
4.脉络膜恶性黑色素瘤
脉络膜恶性黑色素瘤是成人常见的眼内恶性肿瘤。无性别、眼别差异、多单发。可长于眼底的各部位。
临床特征
肿瘤原发于脉络膜，逐渐增大突破玻璃膜，视网膜色素上皮层向神经上皮层下生长，导致视网膜脱离，视网膜下液量多时，瘤体被遮盖，诊断困难。
治疗及预后
以往明确诊断后采取眼球摘除术。近年来对眼底周边部较小的肿瘤施行局部切除，可以保存相当视力。但必需定期预防，有的病例肿瘤可以复发。
5.脉络膜转移癌
近年来提高了对癌瘤的诊断及治疗，癌症患者的生命得以延长，所以脉络膜转移也较多见。老年患者多无性别差异，双眼发病。国外以乳癌多，我国以肺癌多见。
临床特征
恶性肿瘤细胞经血运或淋巴系统转移到眼内。眼球后极部短睫状动脉密集及管腔较大，是转移癌好发的部位。
眼底后极部脉络膜内呈黄白色或灰黄色不规则形，扁平隆起。常伴有视网膜脱离。早期出现视力障碍，多数患者有原发癌的病史。个别转移癌是首发症状的病例，诊断困难。有可疑的病例需作全面体检。, http://www.100md.com(傅守静)