儿科整体护理(5)
(五)临终的关怀与照顾
1.离别前
1)与病者家人保持紧密联络，使他们掌握病情之变化，从而作出更充分的心理准备面对亲人离世。
2)向家人解释病者的身体状况、需要及死亡的一般现象，以减少家人的恐惧、误解及疑惑。
3)提供意见，使家人在无助之际，明白可怎样支持病者到最后一刻及协助家人计划病者离世时需作的安排。
4)评估家人对危机的处理，了解他们的需要，以在病人离世时，作出适当的支援。
2.离别时
1)给予家人充分时间陪伴死者，并让他们宣泄内心的悲痛。
2)小孩子需要家人或医护人员的陪伴，并鼓励他们向病者说再见，表达心中感受。
3)容让家人与医护人员一起料理遗体，以表达家人最后的心愿。
(六)临终护理实施
1.创造优美温馨的环境
安排患儿和家长单间病房，允许他们给患儿带来玩具，探视时间适度放宽，房间光线柔和、空气新鲜、温度适宜，根据病人的爱好，将病房装饰成家庭式的病房，每日及时消毒，及时消除病人的分泌物、排泄物，去除异味，为病人创造一个优美、温馨的环境，病人就象在家一样熟悉和亲切，增强他们的安全及舒适感。
2.不同年龄病孩的心理护理
根据小儿不同的年龄特征，因人施护，因势利导，创造条件给病人最大的支持和安慰。
对于学龄前病儿要注意尊重病人的权利，满足病人的自尊。在做护理操作时动作轻柔，以满腔热情，细致周到的服务，亲切的语言去关怀、爱护、体贴病人不认为他们是快要死的人而疏远他们、轻视他们，更不认为病儿已无抢救价值就不认真治疗和护理。
学龄儿童对自己的疾病往往有一定的认识，对自己的预后也较清楚。在临终阶段，他们忧虑恐惧加深，烦躁不安，求生的欲望强烈，对治疗、护理的期望值高。这时护士要以极大的耐心，容忍病人发泄情感，对病人的唠叨、无理取闹，不要有反感，要用“心”理解病人，稳定病人情绪。在此阶段，患儿思念父母，要积极创造条件让家长陪护患儿，而且探视的人数及时间不受限制。
3.对患儿家长的心理支持
我国实行计划生育政策，在大部分家庭中，儿童占据着重要的位置，一旦小儿患病，尤其发展到临终状态，父母的身心压力很大。有些病如：白血病等，虽然跟家长讲明了该病的进展与预后，他们也尽其所能，倾其所有为孩子治疗了，但随着病情发展，家长不得不从否认期进入接纳期。在此阶段，要对患儿家长给予关心、同情，让他们认识到自己已经尽了最大的努力，消除他们不安、自责的心理，使他们能正确地面对现实，顺其自然。, 百拇医药(丁琼)
1.离别前
1)与病者家人保持紧密联络，使他们掌握病情之变化，从而作出更充分的心理准备面对亲人离世。
2)向家人解释病者的身体状况、需要及死亡的一般现象，以减少家人的恐惧、误解及疑惑。
3)提供意见，使家人在无助之际，明白可怎样支持病者到最后一刻及协助家人计划病者离世时需作的安排。
4)评估家人对危机的处理，了解他们的需要，以在病人离世时，作出适当的支援。
2.离别时
1)给予家人充分时间陪伴死者，并让他们宣泄内心的悲痛。
2)小孩子需要家人或医护人员的陪伴，并鼓励他们向病者说再见，表达心中感受。
3)容让家人与医护人员一起料理遗体，以表达家人最后的心愿。
(六)临终护理实施
1.创造优美温馨的环境
安排患儿和家长单间病房，允许他们给患儿带来玩具，探视时间适度放宽，房间光线柔和、空气新鲜、温度适宜，根据病人的爱好，将病房装饰成家庭式的病房，每日及时消毒，及时消除病人的分泌物、排泄物，去除异味，为病人创造一个优美、温馨的环境，病人就象在家一样熟悉和亲切，增强他们的安全及舒适感。
2.不同年龄病孩的心理护理
根据小儿不同的年龄特征，因人施护，因势利导，创造条件给病人最大的支持和安慰。
对于学龄前病儿要注意尊重病人的权利，满足病人的自尊。在做护理操作时动作轻柔，以满腔热情，细致周到的服务，亲切的语言去关怀、爱护、体贴病人不认为他们是快要死的人而疏远他们、轻视他们，更不认为病儿已无抢救价值就不认真治疗和护理。
学龄儿童对自己的疾病往往有一定的认识，对自己的预后也较清楚。在临终阶段，他们忧虑恐惧加深，烦躁不安，求生的欲望强烈，对治疗、护理的期望值高。这时护士要以极大的耐心，容忍病人发泄情感，对病人的唠叨、无理取闹，不要有反感，要用“心”理解病人，稳定病人情绪。在此阶段，患儿思念父母，要积极创造条件让家长陪护患儿，而且探视的人数及时间不受限制。
3.对患儿家长的心理支持
我国实行计划生育政策，在大部分家庭中，儿童占据着重要的位置，一旦小儿患病，尤其发展到临终状态，父母的身心压力很大。有些病如：白血病等，虽然跟家长讲明了该病的进展与预后，他们也尽其所能，倾其所有为孩子治疗了，但随着病情发展，家长不得不从否认期进入接纳期。在此阶段，要对患儿家长给予关心、同情，让他们认识到自己已经尽了最大的努力，消除他们不安、自责的心理，使他们能正确地面对现实，顺其自然。, 百拇医药(丁琼)