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编号:10303311
婴幼儿营养新进展(5)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     原因:

    1)供能减少

    2)消化道疾病

    吸收障碍性疾病--肠粘膜损伤、酶缺陷、转运障碍、胰腺分泌下降、胆汁分泌下降。例:继发性乳糖不耐受。

    过敏性消化道疾病--食物成份、生产和加工添加物,污染微生物,婴儿发生率8%,与 IGE介导的超敏反应、非IGE介导的反应有关。

    分泌免疫不足--免疫排斥、分泌抗体

    3)宫内发育迟缓是婴幼儿早期营养不良的原因。

    最新研究显示:孕母孕前低体重,是预IUGR危险性增高的最佳单项指标。可增加危险性约5倍。孕母增加蛋白质能量的摄入>25%,对IUGR无益。

    4)慢性疾病--结核、腹泻、幽门螺杆菌感染。

    2.喂养方式不同,与生长指数差异

    母奶喂养持续到2岁,生长指数与之负相关。持续母奶喂养儿与肥胖无关系。加固体物的身高长得快。母奶喂养儿前2-3月生长较人工喂养快,以后减慢。而第一年生长发育趋势是理想的,不是最大的,即平均生长,体重比人工喂养落后。

    母奶喂养的一个重要优点是预防儿童期、青春期的肥胖症发生。

    3.婴幼儿的饮食行为:

    辅食添加的起始时间,对婴幼儿生长发育的影响是过渡性的。早加固体物的1-3岁身高高于纯母奶儿,但体重低于母奶喂养儿。3岁后即淡化。但早喂固体食物的远期肥胖发生率比晚喂低(<6月的为早喂,增加了腹泻的危险性)。

    4.营养素以外的因素

    遗传因素,如父母身高对3岁内幼儿有影响。

    四、婴幼儿营养方面的公共卫生新进展

    1.微量营养素(微量元素,维生素)的控制问题

    从辅助食品中获得与身高、生长有关的营养素估计需要量

    营养素(d)6-89-1112-23

    蛋白质(g)23.15

    维生素A(ugre)1342126

    核黄素(mg)0.20.20.4

    维生素D(ug)6.66.76.7

    钙(mg)336353196

    碘(ug)0010

    铁(mg)10.810.85.8

    磷(mg)306314193

    锌(mg)2.2-4.22.3-4.32.4-5.8

    即生长所需减去母乳提供,其差值即为辅助食品添加需要量。, http://www.100md.com(胡岚)
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