以家庭为单位的照顾(二)----家庭的内在结构(3)
角色冲突：当个体在扮演角色中不能适应角色期望时，会使个体感到左右为难，内心困惑和矛盾，称为角色冲突。①角色冲突可以在扮演一种或多种角色时发生，如缺乏细致情感和心理思维的人勉强去当一名医生，对患者语言生硬、漠不关心，也会使自己感到厌倦、别扭、情绪紊乱，发生角色冲突。角色期待可分为二个部分：一部分是在没有扮演这一角色之前就已经存在的属于天赋部分，而另一部分是在扮演角色后才领会的。因此，像上面谈到的，这种类型的人不宜作富有心理活动、情感照顾的医务工作，而从事理工科工作可能更能发挥他的才能。②角色冲突多发生在同一个体扮演不同角色之中，尤其在家庭中最为突出，日常最多见的是儿子夹在母亲和妻子中间、妻子夹在丈夫和儿子之中、兄弟夹在妯娌中间。这些角色冲突表现在家庭的矛盾之中，重要的是角色冲突可以导致个人的情绪紊乱以至心理障碍，可以导致家庭功能极度不良，无数事件证明，角色冲突付出了多少生命的代价。③新旧角色替换时，如父亲年老、儿子掌家，父子之间的冲突，父亲对退位角色的不适应。家庭角色功能良好是健康家庭的保证，全科医生要在了解人文科学和社会科学的基础上，对家庭成员的角色功能给予足够的重视，帮助每一成员认识自己的角色转换，如何摆正自己所处的位置，有意识培养自己的良好品质。家庭功能良好也是建立在每一成员良好的角色期望之中，表现出家庭对每一成员角色期望的一致性；角色期待能够满足家庭成员的心理需要；他们的角色期待符合自我个性的发展，对角色的转变赋有灵活的弹性；都能适应转换的角色规范；这样的角色也能适应社会，符合社会规范而被社会所接受。
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3.家庭沟通
人与人之间的关系，莫过于家庭成员的相互了解，他们生活在一起，时时都在通过频繁的沟通来交流感情、信息，并进行合作。家庭成员之间保持良好的沟通，是家庭功能良好的前提，是维持平静和睦家庭的保障。因此一个家庭的交往沟通是否正常或交往方式是否恰当是了解家庭功能的标志。
沟通是通过发送者(S)、信息(M)和接受者(R)，即S—M—R这一传递轴完成。
因此，这三个环节任何一环出现问题，都会影响沟通的效果。家庭成员通过信息传递交流思想、表达感情和达到生活机械动作合作。发送者与接受者的沟通，是通过信息的传递而表达的。对于发送者而言，信息表达不清、缺乏信息表达、表达错误、模棱两可、含沙射影，都会不同程度的引起沟通不良；对于信息而言，信息活跃(信息增多、信息灵敏、信息超前)、信息减少、信息中断，会在学习、工作、生活的各个环节有所不同表现。对于现代社会来说是一个信息时代，人们对信息的重要都有新的认识，它同样也反映在家庭之中；而接受者这一环节，如果接受者对信息不能理解、心不在焉、不愿接受、理解错误，都不能达到良好的沟通效果或产生误解。国外学者对于家庭沟通作了专门的研究，如：Epstein描述家庭中的三种水平沟通内容及方式：
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①描述水平沟通的内容 属于情感性方面的内容，称为情感沟通。如“我爱你”、“我怕他”、“我非常高兴”等等。属于一般普通信息或与居家生活的动作有关的称为机械性沟通，如：去端饭”、“明天换休”等为家庭一般用语。
②描述水平沟通中信息的表达 信息是清楚的还是经过掩饰的，是直接坦率的还是模棱两可、含糊其辞的。如“这本书小孩不能看”，表达的很清楚。“电视看多了对眼睛不好”，经过了掩饰，不支持某人长期看电视的行为。“去不去都行”，模棱两可，无法认定去还是不去。“男人嘛!不都是一样”，含糊其辞，分不清是说好还是不好。
③描述水平沟通中信息是否直接指向接受者 是直接的，称为直接沟通，是间接的或影射的称替代性沟通。直接沟通，如“我晚上10点下课”。替代性沟通，如“人家男人都有办法”，影射自己丈夫无能。, 百拇医药(王改兰)
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3.家庭沟通
人与人之间的关系，莫过于家庭成员的相互了解，他们生活在一起，时时都在通过频繁的沟通来交流感情、信息，并进行合作。家庭成员之间保持良好的沟通，是家庭功能良好的前提，是维持平静和睦家庭的保障。因此一个家庭的交往沟通是否正常或交往方式是否恰当是了解家庭功能的标志。
沟通是通过发送者(S)、信息(M)和接受者(R)，即S—M—R这一传递轴完成。
因此，这三个环节任何一环出现问题，都会影响沟通的效果。家庭成员通过信息传递交流思想、表达感情和达到生活机械动作合作。发送者与接受者的沟通，是通过信息的传递而表达的。对于发送者而言，信息表达不清、缺乏信息表达、表达错误、模棱两可、含沙射影，都会不同程度的引起沟通不良；对于信息而言，信息活跃(信息增多、信息灵敏、信息超前)、信息减少、信息中断，会在学习、工作、生活的各个环节有所不同表现。对于现代社会来说是一个信息时代，人们对信息的重要都有新的认识，它同样也反映在家庭之中；而接受者这一环节，如果接受者对信息不能理解、心不在焉、不愿接受、理解错误，都不能达到良好的沟通效果或产生误解。国外学者对于家庭沟通作了专门的研究，如：Epstein描述家庭中的三种水平沟通内容及方式：
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①描述水平沟通的内容 属于情感性方面的内容，称为情感沟通。如“我爱你”、“我怕他”、“我非常高兴”等等。属于一般普通信息或与居家生活的动作有关的称为机械性沟通，如：去端饭”、“明天换休”等为家庭一般用语。
②描述水平沟通中信息的表达 信息是清楚的还是经过掩饰的，是直接坦率的还是模棱两可、含糊其辞的。如“这本书小孩不能看”，表达的很清楚。“电视看多了对眼睛不好”，经过了掩饰，不支持某人长期看电视的行为。“去不去都行”，模棱两可，无法认定去还是不去。“男人嘛!不都是一样”，含糊其辞，分不清是说好还是不好。
③描述水平沟通中信息是否直接指向接受者 是直接的，称为直接沟通，是间接的或影射的称替代性沟通。直接沟通，如“我晚上10点下课”。替代性沟通，如“人家男人都有办法”，影射自己丈夫无能。, 百拇医药(王改兰)