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编号:11134890
皮肤病1(12)
http://www.100md.com 2006年7月26日 《实用社区医师手册》
     十二、疣

    【病因】疣是由人类乳头瘤病毒引起的赘生物,主要由直接接触或自身接种传染,外伤为常见诱因。

    【诊断要点】

    1寻常疣青少年多见,皮疹为绿豆至黄豆大半球形硬质丘疹,污黄或灰褐色,表面粗糙,角化过度,呈乳头状。好发于手足背、手指及甲周、甲下。如发生于眼睑、颈部,可呈细长突起,称丝状疣;如侵犯甲床称甲下疣。常为单个,也可逐渐发展为多个。病程缓慢,无自觉症状。

    2跖疣为发生于足底的寻常疣,青壮年多见。初起时为角化性小丘疹,逐渐增大,形成甲盖大小的角质性扁平丘疹,表面粗糙不平,周围有角质环,除去表层角质可见角质软心及黑色出血点。单个或多个,散在或群集分布。损害越大,挤压痛越明显。

    3扁平疣青少年多见。皮疹为帽针头大或芝麻粒大扁平丘疹,表面有光泽,淡褐色或肤色,可沿抓痕自身接种形成串珠状排列。皮疹多发,散在或密集分布于面部、手背,少数可累及前臂。偶有微痒,病程缓慢,可自行消退,但易复发。

    4尖锐湿疣见本章第二节。

    根据各类疣的好发部位及皮疹特点易于诊断。跖疣应与鸡眼相鉴别,扁平疣应与汗管瘤相鉴别。

    【治疗】目的为去除疣体,避免复发。寻常疣、跖疣可用冷冻、激光、高频电针(刀)去除疣体;扁平疣外用01%维A酸霜或5%5Fu霜等,同时口服左旋咪唑,肌注转移因子、聚肌胞、卡介菌多糖核酸等。, 百拇医药
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