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编号:11134892
皮肤病1(14)
http://www.100md.com 2006年7月26日 《实用社区医师手册》
     十四、脓 疱 疮

    【病因】脓疱疮俗称“黄水疮”,是由金黄色葡萄球菌和(或)乙型溶血性链球菌感染引起的化脓性皮肤病。传染性强,夏秋季易在儿童中流行。

    【诊断要点】

    1寻常型脓疱疮初起为点状红斑或丘疹,很快形成小水疱或脓疱,因疱壁菲薄而易破,多形成红色糜烂面,上覆蜜黄色痂。可相互融合并向周围扩展。好发于面部,尤其是口鼻周围,常伴有鼻前庭炎,并互为因果。自觉瘙痒,严重时可伴发热、淋巴结肿大,甚至引发败血症或急性肾小球肾炎。

    2大疱型脓疱疮初起为米粒至绿豆大水疱或脓疱,很快变为张力性大疱,周围无红晕,1~3天后疱壁逐渐松弛,疱液由清变浊,脓液沉积于疱底呈半月状,破溃后结痂,可在脓痂边缘形成环状脓疱。自觉瘙痒,好发于躯干、面部及四肢。根据好发年龄、季节及皮疹特点易诊断。有时应与水痘相鉴别。

    【治疗】以外用药为主,用1∶5 000高锰酸钾溶液清洗,去除疱壁及脓痂;外搽抗生素软膏,如莫匹罗星(百多邦)软膏或环丙沙星(瑞康)软膏;严重病例可口服或注射敏感抗生素。预防本病应注意个人卫生,保持皮肤清洁干燥,及时治疗痱子、丘疹性荨麻疹等瘙痒性皮肤病;患儿应隔离,衣物用具应消毒处理。, http://www.100md.com
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