肺部疾病
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参见附件(29kb)。
肺部疾病
肺部疾病
肺结核的外科治疗
肺结核的外科治疗
一、肺切除术
主要适用于结核瘤、结核性空洞、反复或持续咳血、毁损肺、结核性支气管扩张或支气管狭窄以及其他病变。
二、胸廓成形术
(一)定义
是将不同数目的肋骨行骨膜下切除，使部分胸壁塌陷，从而使其下面的肺脏得到萎陷。
(二)适应证
1、肺上叶空洞，不能耐受肺叶 ,切除者或中、下叶也有结核----病灶者
2、肺结核合并有脓胸或支气管----胸膜瘘者
3、一侧广泛结核病灶，不能耐----受全肺切除者
原发性纵隔肿瘤
原发性纵隔肿瘤
一、定义
(一)纵隔是位于左右两侧纵隔胸膜之间的一个间隙，上连颈部，下止于膈肌；前为胸骨，后为胸椎。
(二)上纵隔---第四胸椎下缘水平连线至胸骨角为上纵隔。
(三)下纵隔---第四胸椎下缘水
(四)前纵隔---心包前为前纵隔；
后纵隔---心包后为后纵隔；
中纵隔(内脏器官纵隔)---
前后心包之间为中纵隔
二、纵隔内组织
心脏、大血管、神经、气管、食管、胸 腺、胸导管结缔脂肪组织、淋巴组织等
三、常见纵隔肿瘤好发部位
(一)位于前纵隔的肿瘤多是：
1、畸胎瘤
2、皮样囊肿
3、表皮样囊肿
4、胸腺瘤
(二)位于中纵隔的肿瘤多为：
胸内异位组织，如
1、淋巴肉瘤
2、霍奇金病(H0dgin病)
3、胸骨后甲状腺肿
4、甲状旁腺瘤
(三)多位于后纵隔的肿瘤是：
神经原性肿瘤，如
1、植物神经系统肿瘤
(1)神经节细胞瘤
(2)神经母细胞瘤
(3)神经纤维瘤
2、源于外围神经的肿瘤
(1)神经鞘瘤
(2)神经纤维瘤
(3)神经纤维肉瘤
(4)恶性神经瘤
重 点
一、胸廓成形术的定义
二、纵隔常见肿瘤(前、后)
肺部疾病
肺部疾病
肺结核的外科治疗
肺结核的外科治疗
一、肺切除术
主要适用于结核瘤、结核性空洞、反复或持续咳血、毁损肺、结核性支气管扩张或支气管狭窄以及其他病变。
二、胸廓成形术
(一)定义
是将不同数目的肋骨行骨膜下切除，使部分胸壁塌陷，从而使其下面的肺脏得到萎陷。
(二)适应证
1、肺上叶空洞，不能耐受肺叶 ,切除者或中、下叶也有结核----病灶者
2、肺结核合并有脓胸或支气管----胸膜瘘者
3、一侧广泛结核病灶，不能耐----受全肺切除者
原发性纵隔肿瘤
原发性纵隔肿瘤
一、定义
(一)纵隔是位于左右两侧纵隔胸膜之间的一个间隙，上连颈部，下止于膈肌；前为胸骨，后为胸椎。
(二)上纵隔---第四胸椎下缘水平连线至胸骨角为上纵隔。
(三)下纵隔---第四胸椎下缘水
(四)前纵隔---心包前为前纵隔；
后纵隔---心包后为后纵隔；
中纵隔(内脏器官纵隔)---
前后心包之间为中纵隔
二、纵隔内组织
心脏、大血管、神经、气管、食管、胸 腺、胸导管结缔脂肪组织、淋巴组织等
三、常见纵隔肿瘤好发部位
(一)位于前纵隔的肿瘤多是：
1、畸胎瘤
2、皮样囊肿
3、表皮样囊肿
4、胸腺瘤
(二)位于中纵隔的肿瘤多为：
胸内异位组织，如
1、淋巴肉瘤
2、霍奇金病(H0dgin病)
3、胸骨后甲状腺肿
4、甲状旁腺瘤
(三)多位于后纵隔的肿瘤是：
神经原性肿瘤，如
1、植物神经系统肿瘤
(1)神经节细胞瘤
(2)神经母细胞瘤
(3)神经纤维瘤
2、源于外围神经的肿瘤
(1)神经鞘瘤
(2)神经纤维瘤
(3)神经纤维肉瘤
(4)恶性神经瘤
重 点
一、胸廓成形术的定义
二、纵隔常见肿瘤(前、后)
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