静脉药物配置中心不合理医嘱干预成效分析(3)
3.4 药物配伍不合理
近年来由于临床使用的药物品种不断增多，多种药物同瓶应用的现象越来越普遍，导致药物间的配伍不当问题明显增加。常见配伍不合理医嘱，如“维生素C注射液+核黄素磷酸钠注射液+正规胰岛素”，维生素C具有还原性，三者同瓶混合滴注相互间可发生氧化还原反应，导致药物失活，降低疗效，三者应分开使用；如葡萄糖酸钙注射液+硫酸镁注射液，两者配伍可产生硫酸钙沉淀，引起混浊、变色或活性降低；如三磷酸腺苷二钠注射液+维生素B6注射液，可因酸碱反应产生沉淀，影响滴注；如脂肪乳注射液+氯化钾注射液，电解质溶液不宜直接加入脂肪乳剂，以防乳剂破坏，而使凝聚脂肪进入血液[9]；如中药注射液+正规胰岛素或氯化钾注射液，中药注射液成分复杂，未知物多，稳定性易受配伍药物的影响，宜单独使用[10]。此类不合理医嘱的产生原因主要是部分医师药物学知识欠缺，对药物的理化性质、相互作用等不熟悉，因此对于药师的干预都能接受，采纳率为100.00%。
3.5 给药方式不合理
不同的注射剂型，因其制剂工艺、质量要求、处方的不同而适用于不同的给药途径，需注意并非所有的的注射液都能静脉给药。常见不合理医嘱，如“5%GS 500 mL+维生素K1 30 mg ivgtt” ......
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近年来由于临床使用的药物品种不断增多，多种药物同瓶应用的现象越来越普遍，导致药物间的配伍不当问题明显增加。常见配伍不合理医嘱，如“维生素C注射液+核黄素磷酸钠注射液+正规胰岛素”，维生素C具有还原性，三者同瓶混合滴注相互间可发生氧化还原反应，导致药物失活，降低疗效，三者应分开使用；如葡萄糖酸钙注射液+硫酸镁注射液，两者配伍可产生硫酸钙沉淀，引起混浊、变色或活性降低；如三磷酸腺苷二钠注射液+维生素B6注射液，可因酸碱反应产生沉淀，影响滴注；如脂肪乳注射液+氯化钾注射液，电解质溶液不宜直接加入脂肪乳剂，以防乳剂破坏，而使凝聚脂肪进入血液[9]；如中药注射液+正规胰岛素或氯化钾注射液，中药注射液成分复杂，未知物多，稳定性易受配伍药物的影响，宜单独使用[10]。此类不合理医嘱的产生原因主要是部分医师药物学知识欠缺，对药物的理化性质、相互作用等不熟悉，因此对于药师的干预都能接受，采纳率为100.00%。
3.5 给药方式不合理
不同的注射剂型，因其制剂工艺、质量要求、处方的不同而适用于不同的给药途径，需注意并非所有的的注射液都能静脉给药。常见不合理医嘱，如“5%GS 500 mL+维生素K1 30 mg ivgtt” ......
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