[摘要] 目的 评估右美托咪定对慢性阻塞性肺部疾病急性发作期患者需要使用无创通气支持下镇静的安全性及有效性。 方法 选取2015年3月～2017年2月我院入住重症医学科的AECOPD并需要无创通气支持的患者64例，随机分为右美托咪定组和对照组，每组32例，两组均给予无创通气和常规治疗，右美托咪定组予右美托咪定维持量(0.2～0.7)μg/(kg·h)，维持RASS评分-1～+1分，比较两组患者0 h、6 h、12 h、24 h、48 h的氧合指数、二氧化碳分压、平均动脉压、心率。并比較两组患者的无创机械通气时间、有创通气率、ICU住院时间及谵妄的发生率及患者28 d生存率，观察右美托咪定组有无戒断症状。 结果 右美托咪定组6 h后二氧化碳明显较对照组下降(P<0.05)，24 h后氧合明显较对照组改善(P<0.05)，6 h、12 h平均动脉压较对照组下降(P<0.05) ......