[Key words] Dexmedetomidine； Senile patients； Cognitive function； 1- antichymotrypsin

    术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction，POCD)是老年患者麻醉手术后常见的中枢神经并发症。研究表明[1]，老年患者全麻术后认知功能障碍与中枢β-淀粉样蛋白(amyloid-βprotein，Aβ)表达增加及Tau 蛋白高度磷酸化密切相关。1-抗糜蛋白酶(aiphal-antichymotrypsin，ACT)作为一种伴侣蛋白，既增加中枢Aβ蛋白的毒性作用，又加速Tau蛋白的磷酸化， 加快神经细胞凋亡，损害认知功能。Nielsen等[2]研究发现，α1-ACT在老年痴呆患者脑脊液和血浆中含量是水平增加的。同时研究也发现[3]，老年患者术后认知功能障碍的发生与外周血浆中α1-ACT水平的升高有关。右美托咪定可以改善全麻老年患者术后早期认知功能 ......