[摘要] 目的 評价右美托咪定对全麻老年患者术后血浆1-抗糜蛋白酶表达的影响。方法 方便选取择期全麻患者60例(福建省立医院，2015年2月—2017年2月)，ASA分级II或III级，年龄65～79岁，体重45～72 kg，采用随机数字表法，随机分为两组(n=30)：右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组麻醉诱导前静脉输注右美托咪定负荷量0.5 g/kg，输注时间15 min，然后以0.5 g/(kg·h) 的速率静脉输注至术毕，C组予等容量生理盐水输注。分别于术前1 d(T0)和手术结束后1 d(T1)、3 d(T2)、7 d(T3)时采血检测1-抗糜蛋白酶浓度，并于上述时点采用简易智能量表(MMSE)对患者进行认知功能测试，记录POCD的发生情况。结果 D组POCD发生率为4例(14%)，明显低于C组的9例(33%)(P<0.05)； T1～3时，两组POCD患者血浆α1-ACT 浓度[D组(T1(477±47)μg/mL ......