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编号:12959280
远程缺血预处理对全胸腔镜体外循环手术的肺保护作用(2)
http://www.100md.com 2016年7月25日 《中国当代医药》2016年第21期
     [Key words]Remote ischemic preconditioning;Thoracoscope;Cardiopulmonary bypass;Lung protection

    全胸腔镜体外循环手术无需正中开胸,仅在右胸肋间隙打孔,通过股动静脉插管建立体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB),在电视胸腔镜下显露术野完成手术操作,是心脏外科手术微创化发展的重要方向,在临床中的应用也越来越多。术后肺功能不全是CPB心脏手术死亡率增加的主要原因之一[1],CPB相关炎症反应与术后肺损伤关系密切。适当的肺保护措施,对于改善术后肺功能,减少术后肺部并发症十分必要。本研究利用胸腔镜心脏手术需游离股动静脉建立CPB的特点,通过直接阻断股动脉,进行下肢缺血预处理,观察其对术后机械通气、氧合指数(PaO2/FiO2)和血浆晚期糖基化终末产物受体(the receptor of advanced glycation end-products,RAGE)的影响,探讨下肢远程缺血预处理(remote ischemia pre-conditioning ......
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