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编号:13473176
经皮脊柱内镜技术治疗退行性腰椎管狭窄症进展(3)
http://www.100md.com 2020年6月5日 《中国医学创新》 202016
     Delta技术是一种原有内镜的改良大通道技术,工作通道内径达10~12 mm,全身麻醉下通过椎板间开窗,在开阔视野下有效切除椎板、内聚增生关节突、肥厚的黄韧带等椎管后方软硬组织,对腰椎中央管型狭窄和侧隐窝狭窄达到有效的精准减压,同时全内镜下实现单侧入路双侧减压,甚至一个入路处理多节段。在运用Delta大直径内镜治疗腰椎管狭窄症中,可通过动力磨钻等动力系统磨除骨性结构,大大提高工作效率。因具有黄韧带的保护,在磨钻磨除椎管后壁骨性结构时可有效降低椎管内硬膜囊、神经根损伤率,降低手术并发症。曹常青[26]研究中Delta大通道技术治疗DLSS 10例,随访6个月,优良率达100%。祝建光[27]研究中Delta大通道系统治疗21例,随访平均12个月,认为Delta系统对骨性腰椎管狭窄症可达有效治疗。尧登博等[28]通过Delta大通道全身麻醉后路椎板开窗减压治疗46例DLSS患者,随访6个月以上优良率达91.3%。该系统无法在原有椎间孔镜系统基础上进行升级,需另外购置,相对费用较为昂贵。另外,因其应用时间较短,长期治疗效果尚需多中心、大样本、中长期随访的临床研究证实。

    3 双通道套叠技术

    Delta系统大直径通道对处理椎板、关节突和黄韧带的去除虽具有高效性 ......
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