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编号:12832598
腰痹的源流及相关历史文献复习(上)
http://www.100md.com 2016年5月1日 《风湿病与关节炎》2016年第5期
     历代医家从不同角度对腰痹的临床表现进行了丰富而形象地描述。综合文献所述,腰痹的主要症状有:腰部疼痛、强硬、重着,甚则屈伸不利或连及一侧或双侧下肢等表现;另外,若治疗、配合不当,病情易迁延不愈,而致功能障碍。根据其证候特点,西医学的慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、脊柱关节病、腰椎退行性关节炎、腰椎骨质疏松症、腰骶神经炎或神经根炎出现腰痹表现者,可参考本病辨证论治。

    4 腰痹的分类与诊断

    4.1 腰痹的分类 《内经》首创按六经分类腰痛,如“足太阳脉令人腰痛”“少阳令人腰痛”“阳明令人腰痛”“足少阴令人腰痛”“厥阴之脉令人腰痛”等。《诸病源候论》首次按病因将腰痛分类,曰:“凡腰痛有五:一曰少阴,少阴肾也,七月万物阳气伤,是以腰痛。二曰风痹,风寒著腰,是以痛。三曰肾虚,役用伤肾,是以痛。四曰?腰,坠堕伤腰,是以痛。五曰浸卧湿地,是以痛。”《外台秘要》《备急千金要方》等皆承其说,而《太平圣惠方》《圣济总录》承之称其为“五种腰痛”。《诸病源候论》在五种腰痛之外又论有风湿腰痛、卒腰痛、久腰痛、肾着腰痛及妊娠腰痛、产后腰痛等。《三因极一病证方论》以三因理论用于腰痛,将腰痛分为外因腰痛(太阳腰痛、阳明腰痛、少阳腰痛、太阴腰痛、少阴腰痛、厥阴腰痛);内因腰痛(失志伤肾 ......
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