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    西比灵治疗偏头痛疗效观察

    朱敬伟 魏 强 闫 涛

    河南省永城市公疗医院神经外科 永城市 4 7 6 6 0 0

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    药物与临床 ·

    摘要 目的 观察西比灵治疗偏头痛的临床疗效， 探讨偏头痛发病机制。方法 9 0例偏头痛患者随机分

    为两组 。 治疗组 5 0例， 给西比灵 l O mg ， 每晚 1次口服 ， 对照组4 0例 ， 给心得安 l O mg ， 1日3次口服 结果 用药

    8周后， 治疗组有效率9 0 %， 缓解率 3 0 %， 对照组有效率7 0 %， 缓解率 1 0 %， 西比灵组明显优于心得安组 结论

    西比灵预防性治疗偏头痛疗效明显， 不良反应轻微。我们认为： 血管的舒缩异常是导致偏头痛的重要因素，而西比灵是唯一能透过血脑屏 障的钙通道阻滞剂， 不影响正常细胞的钙平衡 ， 能阻断平滑肌 的动作 电位， 延缓 钙

    内流 。 导致血 管扩张， 可缓解偏 头痛发作初期脑血管收缩所引起 的一 系列头部症状。某些偏 头痛发作可能与精

    神和神 经机制有关。

    关键词 偏头痛 盐酸氟桂利嗪 心得安

    中图分类号： R 7 4 7 . 2 文献标识码 ： B 文章编号： 1 6 7 2 - 3 4 2 2 ( 2 0 0 5) 0 1 — 0 0 5 l - 0 2

    偏头痛是神经系统常见病 、 多发病之一 ， 严重

    影响人们的生活 、 学习和工作。我们用盐酸氟桂

    利嗪胶囊 ( 西 比灵) 治疗偏头痛 5 0例 ， 并与 4 0例

    应用心得安治疗偏头痛患者作 对照 ， 观察药物对

    头痛程度的缓解率及总有效率。

    l 资料与方法

    1 . 1 一般资料 9 0例偏头痛患者为门诊及住院

    病人， 根据国际头痛分类及诊断标准而确诊 ， 病

    程 3个月 一2 0年， 凡有内科疾病 ， 高血压者不作选

    择对象。经头 C T和 MR I 检查未见异常， 神经系统

    查体未见阳性体征 ， 随机分为两组 ， 治疗组 5 0例，男 l 6例 ， 女 3 4例， 年龄 l 8～5 0岁 ， 平均 2 9岁， 其

    中典型偏头痛 8例 ， 普通型偏头痛 4 2例。对照组

    4 0例， 男 8例， 女 3 2例， 年龄 l 2～5 0岁 ， 平均 2 7

    岁 ， 典型偏头痛 l 2例 ， 普通型偏头痛 2 8例。

    1 . 2 临床表现 9 0例患者中， 2 0例典型偏头痛者

    均有先兆继而头痛发作 ， 其余 7 0例表现为阵发持

    续性搏动性头痛 ， 双侧太阳穴前痛 l 6例 ， 一侧额颞

    部痛 3 0例， 前额疼痛 8例 ， 左右交替性疼痛 l 0例，疼痛不固定 6例。

    1 . 3 方法 治疗组用西安杨森制药有限公司生产

    的盐酸氟桂利嗪胶囊 ( 商品名西 比灵) 1 0 mg ， 每晚

    1次， 口服。对 照组用心得安 1 0 mg ， 1日 3次， 口

    服。两组患者治疗期 间均不用其他治疗偏头痛的

    药物。服药 1周后开始观察疗效 ， 每周复查 1次疗

    效 ， 共观察 8周。

    1 . 4 疗效判定 缓解 ： 服药期间头痛未再发作 ； 显

    效： 服药期间偶有 1～2次头痛发作， 程度减轻； 好

    转 ： 服药期间头痛发作次数减少 5 0 % 以上 ， 程度稍

    有减轻 ； 无效 ： 症状无减轻。

    2 结果

    两组患者治疗临床效果比较见表 1 。 t

    表 1 两组治疗疗效比较 [n( %) ]

    分组 n 缓解 显效 好转 无效 总有效率

    对 照组 4 O 4 (1 0 ) 9( 2 2 . 5) 1 5( 3 7 . 5) 1 2 ( 3 0) 2 8 ( 7 0)

    汪 ： 帕组 疗效 经 Ri d i t分斩 ：. p<0 . 0 1 .

    两组有 效率 比较 ......