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编号:11615065
08-正常产褥.ppt
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    主编:乐杰 谢幸 林仲秋 苟文丽 狄文

    第八章 正常产褥

    NORMAL PUERPERIUM

    高国兰

    (南昌大学)

    概 念

    ? 从分娩结束至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常或接近正常未孕状态所需的一段时期

    ? 包括功能和形态,一般规定为6周

    ? 心血管功能、心理功能的恢复可能需要数月

    产褥期母体变化(生殖系统的变化)

    产褥期母体变化(乳房的变化)

    产褥期母体变化(乳房的变化)

    母乳喂养对母儿均有益

    产褥期母体变化(循环系统及血液的变化)

    ? 产后72小时内,产妇循环血量↑15%~25%

    ? 产后72小时需注意预防心衰的发生

    ? 产褥早期高凝,产后2~4周恢复

    ? 红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板↑

    ? 血沉↑:产后3~4周恢复正常

    产褥期母体变化(消化系统的变化)

    ? 妊娠期:胃肠道肌张力、蠕动减弱,产后2周恢复

    ? 胃液中盐酸少,产后1~2周恢复

    ? 产褥期:腹肌、盆底松弛及肠蠕动减弱→产后便秘

    产褥期母体变化(泌尿系统的变化)

    产褥期母体变化(内分泌系统的变化)

    ? 不哺乳:

    - 产后6~10周恢复排卵

    - 月经复潮

    ? 哺乳:

    - 产后4~6周恢复排卵

    ? 注意:产后42天开始避孕

    产褥期临床表现

    主要包括以下几方面:

    ? 生命体征(T、P、R、BP)

    ? 子宫复旧

    ? 产后宫缩痛

    ? 恶露

    ? 褥汗

    生命体征

    子宫复旧

    ? 胎盘娩出后:宫底在脐下一横指

    ? 产后第一日:宫底在平脐

    ? 之后每日下降1~2cm

    ? 产后10日降入骨盆腔 ......

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