第3 O卷 第3期

    2 0 0 3年 3月

    豆 宁 中 医 杂 志

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    V0 1 . 3 O NO . 3

    Ma r . . 2 0 0 3

    小儿肛肠疾病治验 举 隅

    李长禄。 ， 刘新颜 ， 刘 贵。 ， 贾世祥。

    ( 1 .山东中医药大学， 山东 济南 2 5 0 0 1 4 ； 2 . 解放军第 8 8医院， 山东 泰安 2 7 1 0 0 0 ； 3 .宽甸满族 自治县 中医院， 辽宁 宽甸 1 1 8 2 0 0 )

    关键词 ： 肛肠 疾病 ； 儿童 ； 验案

    中图分类号： R 2 7 2 . 2 9 文献标识码： B 文章编号 ： 1 0 0 0—1 7 1 9 ( 2 0 0 3 ) 0 3 —0 2 3 2—0 1

    1 d, J L 直 肠 脱 垂 案

    谢 某 ， 男 。 2 ， 5岁 。 因 大 便 时 有 肿 物 脱 出 半 年 ， 于 2 0 0 2

    年 7月 2 1日来 诊 。 半 年 前 ， 曾 患 腹 泻 数 日， 水 样 便 ，日 十 余

    行 ， 经 治 痊 愈 。 但 自 那 以 后 。 每 于 大 便 努 挣 时 有 肿 物 自 肛 内

    脱出 。 便后可 自行 回纳。平素大 便一 日两行 ， 成形 质软 ， 每次

    解 手 ， 历 时 半 小 时 。 嘱 其 如 厕 排 便 。 待 其 肿 物 脱 出 来 查 。 见脱

    出 肿 物 长 约 7 c m。 呈 圆 锥 形 ， 表 面 有 环 状 层 层 折 叠 的 粘 膜 皱

    襞 。诊 为 直 肠 脱 垂 ( Ⅱ度 ) 。 予 祛 风 止 痛 、 活 血 消 肿 之 复 方 荆

    芥洗药熏洗 坐浴。 并 嘱 其家 长在直 肠脱 出时 ， 用 龙珠 软 膏涂

    于 表 面还 纳 之 。

    按 直肠脱 垂， 是小儿常见 的肛肠疾病 。好发 于 5岁 以

    内 。 在 祖 国 医 学 中称 脱 肛 。 多 因小 儿 气 血未 旺， 血 少 气 弱，中

    气 不 足 ， 不 能 固摄 所 致 。 现 代 医 学 认 为 ， 小 儿 骶 骨 弯 曲 尚 未

    形 成 ，近 乎 垂 直 ， 使 直 肠 与 肛 管 处 于 一 条 直 线 ；而 且 小 儿

    Do u g l a s腔 较 深 、 直肠 周 围 支 持 组 织发 育 不 佳 ， 对 直 肠 的 固 定

    作 用 较 弱， 因 而 在 腹 压 增 加 时 易发 生 直 肠 脱 垂 。 长 期 便 秘 、腹 泻 、 气 喘 等 持 续 增 加 腹压 的疾 病 及 久 坐便 盆 的 不 良 习 惯 是

    其 发 病 常 见 的 后 天 因 素。 小 儿 直 肠 脱 垂 ， 是 一种 自身 限 止 性

    疾 病 。 经 有 规 则 的排 便 习 惯 与 饮 食 加 以 纠 正 。 随 着 年 龄 增 加

    及 正 常 生 长 ， 可 逐 步 纠 正 解 剖 上 的 易 发 因 素 而 自愈 。 仅 有 少

    数 { ； 9 f 作 外 科 手 术 。

    2 小 儿 肛 瘿 案

    高某。 男 ......