C J C M 中华实用 中西医杂志 2 0 0 5年 V O L.( 1 8 ) N O.1 ·9 7 ·

    小 柴 胡 汤 临 证 拾 遗

    Appr o pr i a t e Lo s t Pr o pe r t y Abo ut Re a l Re s ul t s 0 f

    Li t Ue A De c o c t i 0 n o f Chi ne s e Tho r o wa x Ro o t

    马玉霞 ( 河南省开封市中西医结合 医院 内科 4 7 5 0 0 3 )

    【 关键词】 小柴胡汤；中医药疗法；淋证；发热；悬饮；耳聋

    中图分类号：R2 8 文献标识码 ：A 文章编号 ：1 6 0 7 —2 2 8 6 ( 2 0 0 5 )0 1 —9 r 7 —0 1

    小柴胡汤是仲景之明方，和法之典范，出自 《 伤寒论》 。由 诉于2 0 0 3年 1 0月 2 8日就诊。自述患病后伴头晕、呕吐、四肢

    柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成。为少阳病 无力。查体：双下肺叩诊浊音，听诊双下肺呼吸音消失，心率

    而设。柯韵伯喻为少 阳枢机之剂 ，“ 和解表里之总方” 。广为历 7 6次， 分 ，律齐。舌质红，苔白腻 ，脉弦数。x线检查提示 ：渗

    代医家所喜用。笔者在临床应用本方，受到意外之效，现举几 出性胸膜炎。四诊合参，诊断为悬饮。处方：柴胡 1 2 g ，黄芩

    例，以供同道参考。 1 2 g ，清半夏 1 2 g ，全栝蒌 1 2 g ，木通 9 g ，苏梗 1 2 g ，炒白芥子

    1 淋 症 1 2 g ，青蒿 1 8 g ，薤白 1 2 g ，甘草 6 g ，生姜为饮 ，1日 1 剂 ，水煎

    患者，女，4 6岁。以 “ 尿急、尿痛伴寒热往来 6天”为主 服。上方服 5剂后胸痛、胸闷及发烧明显减轻，守上方加减共

    诉于 1 9 9 8 年 4月 1 6日就诊 。6天前 因情绪激动 出现上述症状， 服 3 1 剂 ，临床症状消失 ，x线检查示胸腔积液 已完全吸收 ，临

    近 3天来感 口苦 ，腰痛伴纳差。查 ：舌质红 ，苔黄腻 ，脉弦滑。 床治愈。

    诊断：热淋。方药小柴胡汤加减：柴胡 1 2 g ，黄苓 9 g ，半夏 9 g ......