丙肝的病原学和流行病学及丙肝的诊断.ppt
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参见附件(2832kb)。
丙肝的病原学和流行病学
及丙肝的诊断
北京地坛医院 成军教授
病 原 学
HCV 的特性
? 黄病毒科1
? 有包膜2
? 单股正链 RNA (9.6 kb)1,3
? 3000 氨基酸组成的多聚蛋白3
? RNA 聚合酶缺乏校正功能4 -- 准种4
? T1/2: ?2.7 小时2
? 每日复制量：10 兆 (1012) 病毒颗粒2
HCV 生活周期
HCV基因组结构特点
病毒灭活方法
流 行 病 学
全球丙型肝炎的流行病学
?¤丙型肝炎呈世界性流行，是欧美及日本等国家终末期肝病的最主要原因。
?¤WHO统计表明：全球HCV的感染率约为3%，估计约1.7亿人感染了HCV，每年新发病例约3.5万例。
丙肝病毒感染全球流行概况
?¤我国是丙型肝炎的高发区，抗-HCV阳性率为3.2%， 近年来有上升趋势
丙肝的主要传播途径
下列途径不会传播HCV
高危人群
? 经常接触血液或血制品者
- 血友病患者
- 静脉药瘾者
- 血液透析者
- 骨髓和肾移植者
- 心外科患者
- 经常静脉注射患者
? 同性恋、异性恋及性滥者
丙肝自然史与预后
丙肝自然史
HCV感染时的年龄与发生肝硬化的概率
HCV 感染的预后
可能影响丙肝转归的因素
预 防
? 目前尚无有效疫苗可供丙型肝炎预防
预防措施
严格筛选献血员 切断性传播途径 预防母婴传播
主要内容
? 丙肝的病原学和流行病学
? 丙肝的诊断
临床诊断
实验室诊断
病理学诊断
? 丙肝的抗病毒治疗
急性丙肝的诊断
?¤流行病学史：有输血史、应用血液制品史或明确的HCV暴露史。
?¤临床表现：全身乏力、食欲减退、恶心和肝区疼痛等，其他可有低热，轻度肝肿大，脾肿大，黄疸。部分患者无明显症状。
?¤实验室检查：ALT多呈轻度和中度升高 ......
丙肝的病原学和流行病学
及丙肝的诊断
北京地坛医院 成军教授
病 原 学
HCV 的特性
? 黄病毒科1
? 有包膜2
? 单股正链 RNA (9.6 kb)1,3
? 3000 氨基酸组成的多聚蛋白3
? RNA 聚合酶缺乏校正功能4 -- 准种4
? T1/2: ?2.7 小时2
? 每日复制量：10 兆 (1012) 病毒颗粒2
HCV 生活周期
HCV基因组结构特点
病毒灭活方法
流 行 病 学
全球丙型肝炎的流行病学
?¤丙型肝炎呈世界性流行，是欧美及日本等国家终末期肝病的最主要原因。
?¤WHO统计表明：全球HCV的感染率约为3%，估计约1.7亿人感染了HCV，每年新发病例约3.5万例。
丙肝病毒感染全球流行概况
?¤我国是丙型肝炎的高发区，抗-HCV阳性率为3.2%， 近年来有上升趋势
丙肝的主要传播途径
下列途径不会传播HCV
高危人群
? 经常接触血液或血制品者
- 血友病患者
- 静脉药瘾者
- 血液透析者
- 骨髓和肾移植者
- 心外科患者
- 经常静脉注射患者
? 同性恋、异性恋及性滥者
丙肝自然史与预后
丙肝自然史
HCV感染时的年龄与发生肝硬化的概率
HCV 感染的预后
可能影响丙肝转归的因素
预 防
? 目前尚无有效疫苗可供丙型肝炎预防
预防措施
严格筛选献血员 切断性传播途径 预防母婴传播
主要内容
? 丙肝的病原学和流行病学
? 丙肝的诊断
临床诊断
实验室诊断
病理学诊断
? 丙肝的抗病毒治疗
急性丙肝的诊断
?¤流行病学史：有输血史、应用血液制品史或明确的HCV暴露史。
?¤临床表现：全身乏力、食欲减退、恶心和肝区疼痛等，其他可有低热，轻度肝肿大，脾肿大，黄疸。部分患者无明显症状。
?¤实验室检查：ALT多呈轻度和中度升高 ......
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