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    1 8· 中原医刊2 0 0 6年5月第3 3卷第 l O期 C e n t r a l Pl a i n sMe d i c a l J o u r n a l Ma y . 2 0 0 6 。V o l 3 3 ， N o . 1 0

    强化胰岛素治疗的 2型糖尿病患者胰岛素脱离

    与否相关因素分析

    马书平 苏 永 汪艳芳 袁慧娟 张会峰 赵志刚

    ( 河南省人民医院二内内分泌科， 郑州 4 5 0 0 0 3 )

    【 摘要】 目的 比较强化胰岛素治疗的2型糖尿病患者在脱离胰岛素治疗和继续胰岛素治疗时的临床特点， 分析脱离

    胰岛素的相关因素。方法 统计6 6例入院的2型糖尿病患者的患病时间， 检测开始胰岛素强化治疗、 治疗过程、 治疗结

    束时的糖化血红蛋白( H b A I c ) 、 体重指数( B MU、 胰岛素用量， 观察脱离胰岛素所需时间。结果 3 4例患者脱离胰岛素

    治疗， 3 2例继续治疗， 两组患者在年龄、 治疗开始时间、 B MI 、 H b A 1 c差异均无统计学意义， 而患病时间比较差异有统计学

    意义(P< 0 . 0 5 ) ， 脱离时的胰岛素用量和H b A 1 c比继续治疗患者显著减低( P< 0 . 0 1 ) 。结论 患病时间长短是胰岛素

    脱离与否的重要因素， 胰岛素投入量及H b A l c数值对脱离胰岛索与否有积极作用。

    【 关键词】 2型糖尿病；强化胰岛素治疗；糖毒性

    Ana l y s i s o f f a c t or s r e l a t e d t o whe t he r o r no t ma ke pa t i e nt s wi t h t y pe 2 di a be t e s

    me l l i t u s a c c e pt c o nt i nu o us i nt e ns i v e i n s u l i n t he r a p y

    MA S h u p i n g， S U Y o n g， W A N G Y a n f a n g ， e t a 1 .

    T h e S e c o n d D e p a r t m e n t o f E n d o c r i n o l o g y ， H e n a n P r o v i n c i a l P e o p l e H o s p i t a l ， Z h e n g z h o u 4 5 0 0 0 3 ， H e n a n

    【 A b s t r a c t 】 O b j e c t i v e T o c o m p a r e c l i n i c a l c h a r a c t e r i s t i c s o f p a t i e n t s w i t h t y p e 2 d i a b e t e s m e l l i t u s a t t h e b e -

    g i n ni n g o f i n t e n s i v e i n s u l i n t he r a p y a n d wh e n a c c e p t e d c o n t i n u o u s i n t e n s i v e i n s u l i n t h e r a p y， a n d a n a l y s e t h e f a c —

    t o r s r e l a t e d t o s t o p p i n g i n t e n s i v e i ns u li n t h e r a p y .M e t h o ds Obs e r v e d t h e C O U r S e o f T2 DM ，Hb Al c， BMI ，a n d

    me a n i n s u l i n d o s a g e o f t h e 6 6 c a s e s o f T2 DM a t d i f f e r e n t t i me o f i n t e ns i v e i n s u l i n t h e r a p y：be g i n n i n g，d u r i n g

    a nd e n d.Ob s e r v e d t he t i me n e e d e d f o r s t o pp i n g i n s u l i n t h e r a p y .Re s u l t s Ac c o r d i ng t o e f f e c t ，3 4 c a s e s s t o p p e d

    i n t e ns i v e i n s u l i n t h e r a p y，3 2 c a s e s c o n t i nu e d i nt e n s i v e i n s u l i n t he r a p y 。T h e di f f e r e n c e s o f a g e， BMI ，HbAI e， t h e

    t i m e o f i n t e n s i v e i n s u l i n t h e r a p y s t a r t e d b e t w e e n t w o g r o u p s w e r e n o t s i g n i f i c a n t ( P > 0 . 0 5 ) ， b u t t h e c o u r s e o f

    T 2 D M w a s s i g n i f i c a n t l y d i f f e r e n t ( P < 0 . 0 1 ) .C o m p a r e d w i t h t h e f o r m e r g r o u p ， t h e i n s u l i n d o s e s a nd H b A 1 c i n

    t h e l a t e r g r o u p w e r e s i g ni f i c a n t l y d e c r e a s e d.Con c l u s i o n Th e c o u r s e o f T2 DM i s a v e r y i mp o r t a n t f a c t o r a n d t h e

    t o t a l i n s u li n d o s a g e s a n d Hb Al c p l a y a n a c t i v e r o l e i n d e t e r mi n i n g w h e t h e r o r n o t t o s t o p i n s u li n t h e r a p y .

    【 Ke y w o r d s 】 T y p e 2 d i a b e t e s m e l l i t u s ； I n t e n s i v e i n s u l i n t h e r a p y ； G l u c o s e t o x i c i t y

    随着社会的进步和人民物质文化生活水平的提 2型糖尿病患者 6 6例进行为期 1年的追踪观察 ......