侯氏黑散降压降脂作用的检测及探讨

    陈修常 王延周1

    邵桂珍2

    河南省淮阳县药品检验所 淮阳县 466700

    摘要 目的 探讨侯氏黑散的降压降脂作用。方法 83例高血压、 高血脂患者服用侯氏黑散,观察血压、 血脂变化。

    结果 治疗前后自身对照组有显著性差异, P <0.01 。结论 侯氏黑散用于高血压、 高血脂的临床治疗,收效良好。

    关键词 高血压高血脂 侯氏黑散 检测 治疗

    1998～2002年 ,我们用 《金匮要略》 侯氏黑散治疗高血

    压、 高血脂患者 ,同时收到了降压与降脂的双重疗效。现

    将临床资料完整病例总结报告如下:

    1 对象与方法

    111 临床资料 共观察83例 ,其中男71例 ,女12例;年龄

    最小40岁 ,最大 69 岁 ,以 45～60 岁为主 ,占 70%; 收缩压

    均在160mmHg以上 ,舒张压均在 110mmHg以上 ,属二级高

    血压患者59例 ,三级高血压24例 ,无症状性或恶性高血压

    患者。本组病例血清胆固醇均在 718mol/L 以上(正常值

    412～712mol/L) ;甘油三酯均相应升高 (正常值 019～

    1216mol/L) 。

    112 治疗方法 在采用侯氏黑散治疗前 ,停用其他降压、降脂药物1周 ,检查血压、 血脂。治疗后再复查血压、 血脂

    进行对照。

    侯氏黑散由菊花 40g、 白术 10g、 细辛 3g、 茯苓 3g、 牡蛎

    3g、 防风10g、 桔梗8g、 人参3g、 矾石 3g、 黄芩 5g、 当归 3g、 干

    姜3g、 川芎3g、 桂枝 3g 组成 ,随症加减。临床症状突出者

    改用汤剂 ,菊花最多用至80g。症状缓解后 ,按原药量比例

    制成散剂(或装入胶囊) ,每服 4～5g,每日 3 次。症状如无

    明显寒热偏颇 ,方中药量比例一般不作增减。服药 2 个月

    为一疗程 ,一般服用3个疗程。

    2 结果

    从附表中可以看出 ,本组 83 例患者经侯氏黑散治疗

    后 ,血压明显下降 ,血脂中胆固醇及甘油三酯均有大幅下

    1 河南省郑州市中医院 450007

    2 河南省郑州市第七人民医院 450006

    降。胆固醇治疗前最高值达 1315mol/L, 治疗后最高值

    1213mol/L;甘油三酯治疗前最高值达 1015mol/L, 治疗后最

    高值为511mol/L

    附表 83例患者治疗前后血压、 血脂变化情况

    检测项目 治疗前平均值 治疗后平均值 治疗前 - 治疗后

    均差值 +标准误差

    血压(mmHg )

    收缩压 19717 15717 3918± 1211 3

    舒张压 12815 10916 1819±617 3

    血脂(mg%)

    胆固醇 819 619 2± 019 3

    甘油三酯 419 318 111± 0136 3

    3 治疗前后自身对照比较 P <0 101

    3 典型病例

    曲 ××,男 ,56 岁 ,职工。自诉患高血压性心脏病 3

    年 ,伴血脂升高 ,常服多种降压、 降脂及扩冠等药物。近年

    来虽心脏病症状稳定 ,但血压仍有波动 ,血脂不降。就诊

    前感手指麻木 ,伴头晕头痛 ,虚烦少寐。检查:舌红苔薄

    腻 ,脉弦滑小数 ,血压 210/130mmHg,脉搏 81次/min, 神清 ,体胖 ,心律整齐 ,各瓣膜无杂音 ,两肺未闻及异常 ,腹平软 ,肝在肋下2cm,无触痛 ,胸透、 心电图均未见明显异常 ,血胆

    固醇1111mol/L, 甘油三脂 5146mol/L ......