颈性眩晕的研究进展.ppt
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颈椎病的自然疗法,颈椎病的中医治法,颈性眩晕的治疗
参见附件(675KB)。
Hangzhou
Zhejiang University of TCM
什么是眩晕？
西医对眩晕病因的认识
西医对眩晕病因的认识
西医对眩晕病因的认识
颈性眩晕的病因病理
颈性眩晕的诊断
颈性眩晕的诊断
颈性眩晕的诊断
颈性眩晕的诊断
颈性眩晕的诊断
颈性眩晕的诊断
颈性眩晕的诊断
颈性眩晕的诊断
9、血管磁共振(MRA) 检查
为一种无创伤检查方法,对于因软组织增生退变引起的病变诊断价值较高。常时新等应用MRI 相互对比法, 采用流动分析软件, 认为MR期位速度图能准确重复地测量椎动脉的流速和流量, 对椎动脉的血流动力学研究具有重要意义。
颈性眩晕的鉴别诊断
眩晕的中药疗法
眩晕的中药疗法
眩晕的中药疗法
眩晕的中药疗法
眩晕的中药疗法
颈性眩晕的治疗
1、中药应用
①以活血化瘀为主,基本方:桃仁12g、红花10g、菊花10g、丹参15g、白芍12g、白芷10g、川芎9g、刺蒺藜10g、石决明20g、葛根20g、党参12g。
②以益气升阳为主,基本方:党参、黄芪、蔓荆子各15g、葛根、丹参各20g、升麻、川芎、柴胡各10g、黄柏4g、甘草3g。
③以补益肝肾为主,基本方:枸杞子18g、何首乌18g、白芍18g、川芎12g、葛根12g、人参9g、甘草9g。
颈性眩晕的治疗
④以祛风通络为主,基本方:鹿角60g、威灵仙100g、透骨草60g、地龙30g、全蝎30g、土鳖虫30g、甲珠30g、红花30g、葛根50g、淮山药50g、独活30g、乌梢蛇20g。
⑤以养阴清热为主,用青蒿鳖甲汤加减(青蒿9g、明天麻12g、葛根30g、丹参12g等。
颈性眩晕的治疗
2、针灸
治疗原则：肝阳上亢者治以育阴潜阳;痰浊上蒙者治以健脾化痰;气血虚弱者治以补益气血;肾气不足者治以补肾健脑。
取穴：基础方:百会、足三里、三阴交、风池、内关、太阳。
辨证配穴:肝阳上亢加太冲、太溪;
痰浊上蒙加丰隆;
气血虚弱加中脘、足三里;
肾气不足加肾俞、三阴交、太溪
颈性眩晕的治疗
其它针灸疗法：
(1)温灸疗法
(2)头皮针疗法
(3)水针疗法
(4)耳针疗法
颈性眩晕的治疗
3、手法治疗颈性眩晕
①松解颈项部组织
②穴位强刺激
③拔伸牵引法
④颈椎旋转复位法
颈性眩晕的治疗
4、小针刀
治疗方法: 采用小针刀头下斜肌松解术。患者取坐位, 颈椎前屈, 在颈2 棘突左右两旁触及痛性结节或条索状物后, 每次选择2～ 3 个进针点, 剪去术区头发, 常规消毒, 在无菌操作下, 患处用2% 利多卡因局麻, 然后用小针刀刀刃与颈2 棘突平行而垂直进针, 深度视人胖瘦而异, 通常1～ 2cm之间, 进行上下左右松解剥离3～ 4次, 退刀并盖上创可贴,2 d 后揭掉。根据病情每周1 次, 两次为1 个疗程。
颈性眩晕的治疗
5、西药
口服扩血管药物,西比灵
或静脉输用丹参注射液,络洛酮注射液
颈性眩晕的治疗
6、手术治疗颈性眩晕
椎动脉解剖行径及其寰椎沟环的关系研究证实:头颈的活动伴有椎动脉在寰椎沟环区的活动时,狭窄的沟环是造成颈性眩晕的原因之一,对于此类眩晕,一般主张用手术治疗。手术以切除形成椎动脉沟环的骨小桥或骨赘,扩大椎动脉的通道,并剥离切断该区与椎动脉联系的交感神经纤维为目的。
眩晕的辅助疗法
(1)增强体质。体质差者可提高身体素质，体胖者可增强气血运行，加速排泄水湿痰饮。
(2)饮食宜素净和容易消化。不宜食用酒、浓茶、咖啡、韭菜、辣椒、大蒜等刺激性食物。
(3)冬瓜、萝卜、芋艿、慈菇、海蜇、泥鳅、地栗、赤小豆、米仁具有化痰结、利水湿的作用，可以选作辅助治疗。
(4)发作期宜卧床休息，防止起立跌倒受伤。减少头部转动。不要过多饮水，也不要吃公鸡、羊头、猪头、鲨鱼等发物
(5)卧室光线宜昏暗，环境要安静。保持心情舒畅，防止七情过度。
本院眩晕病专科的治疗特色
1、辨病与辨证相结合
西医辨病有助于对眩晕的病因、治疗方案和预后提出正确的认识，中医辨证能因人而治，使治疗更有针对性，能有效提高治病效果。
本院眩晕病专科的治疗特色
2、中西医治疗相结合
中医辨证施治治疗眩晕有很好的临床疗效，但当病情比较紧急、严重，或比较复杂时，配合有效的西药，甚至住院治疗也是必要的。
本院眩晕病专科的治疗特色
3、针推药治疗相结合
历代中医名家都重视中医各种疗法的综合运用，古代名中医孙思邈就坚持"一针二灸三用药"，针灸、推拿等与中药治疗相结合，能明显提高临床疗效。
治疗眩晕病的特色疗法(一)
百会穴长时间留针法疗法
治疗眩晕病的特色疗法(二)
百会穴埋线疗法
治疗眩晕病的特色疗法(三)
耳尖放血疗法
谢 谢 !
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什么是眩晕？
西医对眩晕病因的认识
西医对眩晕病因的认识
西医对眩晕病因的认识
颈性眩晕的病因病理
颈性眩晕的诊断
颈性眩晕的诊断
颈性眩晕的诊断
颈性眩晕的诊断
颈性眩晕的诊断
颈性眩晕的诊断
颈性眩晕的诊断
颈性眩晕的诊断
9、血管磁共振(MRA) 检查
为一种无创伤检查方法,对于因软组织增生退变引起的病变诊断价值较高。常时新等应用MRI 相互对比法, 采用流动分析软件, 认为MR期位速度图能准确重复地测量椎动脉的流速和流量, 对椎动脉的血流动力学研究具有重要意义。
颈性眩晕的鉴别诊断
眩晕的中药疗法
眩晕的中药疗法
眩晕的中药疗法
眩晕的中药疗法
眩晕的中药疗法
颈性眩晕的治疗
1、中药应用
①以活血化瘀为主,基本方:桃仁12g、红花10g、菊花10g、丹参15g、白芍12g、白芷10g、川芎9g、刺蒺藜10g、石决明20g、葛根20g、党参12g。
②以益气升阳为主,基本方:党参、黄芪、蔓荆子各15g、葛根、丹参各20g、升麻、川芎、柴胡各10g、黄柏4g、甘草3g。
③以补益肝肾为主,基本方:枸杞子18g、何首乌18g、白芍18g、川芎12g、葛根12g、人参9g、甘草9g。
颈性眩晕的治疗
④以祛风通络为主,基本方:鹿角60g、威灵仙100g、透骨草60g、地龙30g、全蝎30g、土鳖虫30g、甲珠30g、红花30g、葛根50g、淮山药50g、独活30g、乌梢蛇20g。
⑤以养阴清热为主,用青蒿鳖甲汤加减(青蒿9g、明天麻12g、葛根30g、丹参12g等。
颈性眩晕的治疗
2、针灸
治疗原则：肝阳上亢者治以育阴潜阳;痰浊上蒙者治以健脾化痰;气血虚弱者治以补益气血;肾气不足者治以补肾健脑。
取穴：基础方:百会、足三里、三阴交、风池、内关、太阳。
辨证配穴:肝阳上亢加太冲、太溪;
痰浊上蒙加丰隆;
气血虚弱加中脘、足三里;
肾气不足加肾俞、三阴交、太溪
颈性眩晕的治疗
其它针灸疗法：
(1)温灸疗法
(2)头皮针疗法
(3)水针疗法
(4)耳针疗法
颈性眩晕的治疗
3、手法治疗颈性眩晕
①松解颈项部组织
②穴位强刺激
③拔伸牵引法
④颈椎旋转复位法
颈性眩晕的治疗
4、小针刀
治疗方法: 采用小针刀头下斜肌松解术。患者取坐位, 颈椎前屈, 在颈2 棘突左右两旁触及痛性结节或条索状物后, 每次选择2～ 3 个进针点, 剪去术区头发, 常规消毒, 在无菌操作下, 患处用2% 利多卡因局麻, 然后用小针刀刀刃与颈2 棘突平行而垂直进针, 深度视人胖瘦而异, 通常1～ 2cm之间, 进行上下左右松解剥离3～ 4次, 退刀并盖上创可贴,2 d 后揭掉。根据病情每周1 次, 两次为1 个疗程。
颈性眩晕的治疗
5、西药
口服扩血管药物,西比灵
或静脉输用丹参注射液,络洛酮注射液
颈性眩晕的治疗
6、手术治疗颈性眩晕
椎动脉解剖行径及其寰椎沟环的关系研究证实:头颈的活动伴有椎动脉在寰椎沟环区的活动时,狭窄的沟环是造成颈性眩晕的原因之一,对于此类眩晕,一般主张用手术治疗。手术以切除形成椎动脉沟环的骨小桥或骨赘,扩大椎动脉的通道,并剥离切断该区与椎动脉联系的交感神经纤维为目的。
眩晕的辅助疗法
(1)增强体质。体质差者可提高身体素质，体胖者可增强气血运行，加速排泄水湿痰饮。
(2)饮食宜素净和容易消化。不宜食用酒、浓茶、咖啡、韭菜、辣椒、大蒜等刺激性食物。
(3)冬瓜、萝卜、芋艿、慈菇、海蜇、泥鳅、地栗、赤小豆、米仁具有化痰结、利水湿的作用，可以选作辅助治疗。
(4)发作期宜卧床休息，防止起立跌倒受伤。减少头部转动。不要过多饮水，也不要吃公鸡、羊头、猪头、鲨鱼等发物
(5)卧室光线宜昏暗，环境要安静。保持心情舒畅，防止七情过度。
本院眩晕病专科的治疗特色
1、辨病与辨证相结合
西医辨病有助于对眩晕的病因、治疗方案和预后提出正确的认识，中医辨证能因人而治，使治疗更有针对性，能有效提高治病效果。
本院眩晕病专科的治疗特色
2、中西医治疗相结合
中医辨证施治治疗眩晕有很好的临床疗效，但当病情比较紧急、严重，或比较复杂时，配合有效的西药，甚至住院治疗也是必要的。
本院眩晕病专科的治疗特色
3、针推药治疗相结合
历代中医名家都重视中医各种疗法的综合运用，古代名中医孙思邈就坚持"一针二灸三用药"，针灸、推拿等与中药治疗相结合，能明显提高临床疗效。
治疗眩晕病的特色疗法(一)
百会穴长时间留针法疗法
治疗眩晕病的特色疗法(二)
百会穴埋线疗法
治疗眩晕病的特色疗法(三)
耳尖放血疗法
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