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编号:10303126
老年性痴呆护理研究进展(3)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     原则2:尽量避免变化,如果需要则应以小量渐进方法进行

    避免在痴呆晚期、能力下降时出现外界变化。

    当痴呆病人的日常生活必须出现变化时,应该非常小心而有计划进行。关键是不影响病人适应水平的前提下一点一点地增加,直到整个情况发生变化。

    病人的能力越差,每次变化的程度应越小。

    在痴呆病人的适应范围内进行一些小的改变,可以激发其发挥出最高的能力,这种变化是有积极意义的。

    痴呆病人外界事物和变化要与他一些熟悉的事物相关联,且发生在一个愉快的环境中进行

    原则3:最大发挥能力

    健康状况:

    治疗病人所患各种疾病,保持身体健康,维持病人的认知水平。

    感觉功能:视和听

    用合适的眼镜和助听器校正视听缺陷也是重要的。

    尽量在痴呆早期处理视听缺陷,此时病人对完成必要的检查和化验尚能合作。

    矫正器要持续配带,不能丢失,不停地取下,并保证这些器具的良好的功能。

    运动技巧:

    (1)让病人做力所能及的事情或至少可以部分完成的活动。

    (2)提供超过实际需要的帮助,除了造成运动技巧减低,还会使病人产生不必要的依赖性。

    (3)少给病人一些提醒,辅助或帮助(依病人的认知能力而定)可能会产生好的效果。

    (4)利于强身、平衡和耐力的有规律的简单锻炼,可作为病人日常活动的上部分。

    认知能力

    1.设法维持病人认知能力是必要的,努力让病人做一些脑力活动。

    2.充分利用现存的能力,要知道废用就会造成能力缺失。

    3.让病人做一些他一直喜爱的活动,尽管这些活动可能不得不随着疾病进展而简化。

    4.单人的活动可以转变成双人的或者合作的活动,病人独立面对挑战时,可能会退缩、逃避。

    5.病人失败时,应有意淡化,对他表示同情,轻松幽默的对待。

    6.如果一项活动,病人做起来反复失败,引起病人苦恼,就应取消此项活动,再选另一个适合病人思维能力的活动来取代。

    原则4:依靠习惯和病人的喜好

    在适应水平很多行为是习惯性的,自动完成的。, http://www.100md.com(杨莘)
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