连续性肾脏替代疗法的护理(4)
3. 严重酸碱及电解质紊乱：
(1)代谢性酸中毒；
(2)代谢性碱中毒；
(3)高钠或低钠血症；
(4)高钾血症。
4. 药物中毒，尤其是多种药物的复合中毒。
(三)血液滤过的并发症
1. 超滤液过多，血容量不足，引起低血压；
2. 穿刺部位出血、感染；
3. 肝素用量过大引起全身多个部位出血；
4. 滤器内凝血、漏血；
5. 补液不当引起酸、碱平衡失调及电解质紊乱。
(四)血液滤过临床实施
1. 建立血管通路
(1)CVVH血管通路的建立：
部位：股静脉、颈内静脉、锁骨下静脉、内瘘等。
物品：单针双腔中心静脉导管。
压力差：血泵调节。
血流量：50-150ml/min。
(2)CAVH血管通路的建立：
部位：动-静脉内、外瘘，股动脉、中心静脉。
压力差：动静脉压力差。
血流量：20-90ml/min。
2. 血泵应用：0-400ml/min
3. 血液滤过器：中空纤维型血液滤过器，滤过膜的滤过性能接近肾小球基底膜。, http://www.100md.com(雷红)
(1)代谢性酸中毒；
(2)代谢性碱中毒；
(3)高钠或低钠血症；
(4)高钾血症。
4. 药物中毒，尤其是多种药物的复合中毒。
(三)血液滤过的并发症
1. 超滤液过多，血容量不足，引起低血压；
2. 穿刺部位出血、感染；
3. 肝素用量过大引起全身多个部位出血；
4. 滤器内凝血、漏血；
5. 补液不当引起酸、碱平衡失调及电解质紊乱。
(四)血液滤过临床实施
1. 建立血管通路
(1)CVVH血管通路的建立：
部位：股静脉、颈内静脉、锁骨下静脉、内瘘等。
物品：单针双腔中心静脉导管。
压力差：血泵调节。
血流量：50-150ml/min。
(2)CAVH血管通路的建立：
部位：动-静脉内、外瘘，股动脉、中心静脉。
压力差：动静脉压力差。
血流量：20-90ml/min。
2. 血泵应用：0-400ml/min
3. 血液滤过器：中空纤维型血液滤过器，滤过膜的滤过性能接近肾小球基底膜。, http://www.100md.com(雷红)