连续性肾脏替代疗法的护理(6)
(3)滤器前压力过高，引起管道搏动。
(4)滤器的中空纤维出现暗黑色条纹，标志着滤器内有凝血，但并不绝对预示滤器的废弃。
6. 血液滤过时液体平衡的管理
(1)液体平衡的计算：每小时的液体平衡=同期入量-同期出量
同期入量：置换液泵量+静脉输液泵量
同期出量：超滤液泵量+其他出量
结果为正，则为正平衡；反之为负平衡。
(2)液体平衡的估计：
通过病史、症状、体征、CVP、PAWP、CO等判断。
(五)血液滤过的护理
血液滤过前的护理
1.病室的准备：单间病房
2.病人的准备：
(1)清醒病人应做好心理护理和解释工作，尤其是体位在血液滤过过程中的重要性及必要性，以取得病人的配合。
(2)插管部位皮肤的清洁，注意皮肤的准备。
(3)躁动的病人必要时约束双手或遵照医嘱要求给予镇静药。
(4)连接好多功能心电监护仪，监测生命体征，并准确记录。
3.血管通路的的准备：
(1)物品：双腔中心静脉导管、肝素盐水、三通若干、肝素锁、注射器若干等。
(2)协助医生建立中心静脉通路后，用肝素盐水封闭各管腔，并用无菌纱布包裹固定，以备使用。
(3)穿刺点护理：用碘酒、酒精消毒后以无菌敷料覆盖。
4.血液滤过器及血液滤过管路的准备：
(1)物品：血液滤过器、血液滤管过路、肝素盐水等。
(2)将血液滤过器及血液滤过管路各关节连接牢固，用肝素盐水充分排气后浸泡至少两小时以上方可使用。, 百拇医药(雷红)
(4)滤器的中空纤维出现暗黑色条纹，标志着滤器内有凝血，但并不绝对预示滤器的废弃。
6. 血液滤过时液体平衡的管理
(1)液体平衡的计算：每小时的液体平衡=同期入量-同期出量
同期入量：置换液泵量+静脉输液泵量
同期出量：超滤液泵量+其他出量
结果为正，则为正平衡；反之为负平衡。
(2)液体平衡的估计：
通过病史、症状、体征、CVP、PAWP、CO等判断。
(五)血液滤过的护理
血液滤过前的护理
1.病室的准备：单间病房
2.病人的准备：
(1)清醒病人应做好心理护理和解释工作，尤其是体位在血液滤过过程中的重要性及必要性，以取得病人的配合。
(2)插管部位皮肤的清洁，注意皮肤的准备。
(3)躁动的病人必要时约束双手或遵照医嘱要求给予镇静药。
(4)连接好多功能心电监护仪，监测生命体征，并准确记录。
3.血管通路的的准备：
(1)物品：双腔中心静脉导管、肝素盐水、三通若干、肝素锁、注射器若干等。
(2)协助医生建立中心静脉通路后，用肝素盐水封闭各管腔，并用无菌纱布包裹固定，以备使用。
(3)穿刺点护理：用碘酒、酒精消毒后以无菌敷料覆盖。
4.血液滤过器及血液滤过管路的准备：
(1)物品：血液滤过器、血液滤管过路、肝素盐水等。
(2)将血液滤过器及血液滤过管路各关节连接牢固，用肝素盐水充分排气后浸泡至少两小时以上方可使用。, 百拇医药(雷红)