血压由我，不由天(1)
高血压在前期默默无闻，无法引起患者的重视;发展到后期，一些患者即使吃药血压也还是居高不下。最后，高血压还会发展出许多难以控制的并发症……血压高低由不得我们自己吗？其实，只要更新认知、谨遵医嘱、积极治疗、科学管理，血压就能由我，不由天!
高血压，有没有症状都可怕
国家心血管病中心两项覆盖广、规模大的高血压管理现况调查(累计筛查35岁～75岁城乡社区居民超过170万人)结果显示，高血压检出率仅为37%。检出的高血压患者中知晓率、治疗率和控制率分别为36%、23%和6%。
什么是高血压？
血压是由心脏泵压的血量和血管壁对血液的阻力而决定的，心脏泵压的血量越多，血管越狭窄，血压也就越高。如果血液对血管的压力长期都处于有害健康的高水平，那么就被称作是高血压。我国认为，有害健康的收缩压大于140mmHg，舒张压大于90mmHg，一般记作>140/90mmHg。
没有症状更可怕
我们都是因为感到不适，例如胃痛、頭晕、嗓子痛等等，才会去看医生，希望能够缓解或消除这些症状。可以说身体的疼痛和不适其实是一种自我保护机制，在提醒我们需要解决一些健康问题。但血压增高实际上是一个生命指标、一个生命体征数据，不少高血压患者几乎感觉不到任何症状，也就不会主动去医院，又或者是没引起重视，认为对自己生活没有任何影响，所以不是什么大问题。
实际上呢？高血压正在悄悄腐蚀你的血管。就像一个装修豪华的房子，里面的水管已经锈迹斑斑，随时可能爆管或者堵塞。推动血管壁的血液压力过高，这不仅会导致心脏工作过度，还会造成血管壁受损。久而久之，过高的压力会破坏动脉内的组织，进一步损害心脏和循环系统。高血压比其它所有可预防的因素更容易导致心脏病或脑卒中死亡，危险性仅次于吸烟。
有的症状，要注意
还有的高血压患者会出现一些症状，如头晕、气短等，但这些症状太常见了，很容易被误认为是感冒，结果错过了诊断和治疗的机会。那么如何分辨普通头晕和高血压引起的头晕呢？高血压引起的头晕主要集中在两个时间段。这是因为高血压有两个峰值，分别是早上6点～10点和下午的16点～18点，在这两个时间段内，血压会升高，因此在这期间发生头晕的几率也会大大增加，高血压患者在这两个时间段内要特别注意。
对血压要高标准，严要求
我国的高血压标准是高于140/90 mmHg，但美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)在两年前修改了这一诊断标准，其共同发布的新指南中，高血压标准变为了高于130/80 mmHg。那些原本在高血压边缘游走的人，一下子全被划入了高血压病人的区域。
如果自己的心率超80，也要当心血压高!欧洲高血压学会发表的高血压伴心率增快患者管理共识指出，心率应当作为高血压患者综合评估的重要指标，但是目前我国高血压患者重视心率的很少，往往医生和患者都会忽视心率问题。普通高血压患者，当其心率超过每分钟80次时就应该引起重视。而高血压合并冠心病或心力衰竭的患者，心率超过每分钟70次就必须进行心率干预。
世界高血压联盟建议成人要定期测量血压
18岁以上正常成人每2年至少测量一次血压;
35岁以上每年都要测血压;
高血压易患人群(血压130 ～ 139mmHg/85 ～ 89mmHg)，每6个月测一次血压;
高血压患者定期测量血压，一般每周一次;
血压不稳定者，每天测量1至2次。
如果你也正好游走于这个边缘，要注意些什么呢？
根据美国心脏病协会的指南，血压处于130～139mmHg/80～90mmHg之间的人，需要评估10年心脑血管事件风险，如果风险低于10%，改善生活方式，3到6个月后复查即可;如果风险高于10%，仅仅改善生活方式不够，还需要服药，而且每个月复查一次，知道血压受到控制。
一般来说，年龄越大、体重超重、吸烟、总胆固醇高、有糖尿病的人，未来十年中发生心脑血管事件的几率更大。如果你存在这些风险因素，即使血压还没有达到我国的高血压诊断标准，也应该注意血压检查与管理。
如果血压≥140/90mmHg，在改善生活方式的同时，需要服用两类不同的药物，并每月进行复查直至血压受到控制。
如果血压>180/120mmHg的血压属于危机高血压，需要立即到医院就诊。
另外值得注意的是，血压在120 ～ 129mmHg/<80mmHg时，看起来离高血压还有较长一段距离，但是也应该注意改善生活方式，并在3到6个月后复查。
如何改变生活方式，才能降低血压呢？
稍加注意就会发现，不论是血压偏高，还是高血压，指南都建议要改善生活方式。但很多人都难以做到这点，尤其是高血压本身并没有什么症状，更让人觉得没有必要改变让自己觉得舒服或快乐的生活方式了。
1减肥
因为每个人的身高不同，所以用BMI来计算体重较为合理。理想的BMI应该为18.5～23.9之间。当BMI超过24后，每减去1公斤体重，可以降低1mmHg的血压。只需减去5公斤体重，你就能够降低5mmHg的血压。
2饮食健康
美国国立卫生研究院通过大型研究发展出了一种降压饮食方法，名为DASH(Dietary Approaches to Stop Hypertension;DASH)饮食。
主食三分之二以上是全谷类
(1) 选用未精制、含麸皮的全谷类或根茎类，取代精制过的白饭、白面制品。
(2) 若无法适应全谷类的口感，可部分先以全谷米、豆类或根茎类取代白米，待适应后再逐步减少白米的比例即可。
每天吃5份蔬菜和5份水果, 百拇医药(易欣)
高血压，有没有症状都可怕
国家心血管病中心两项覆盖广、规模大的高血压管理现况调查(累计筛查35岁～75岁城乡社区居民超过170万人)结果显示，高血压检出率仅为37%。检出的高血压患者中知晓率、治疗率和控制率分别为36%、23%和6%。
什么是高血压？
血压是由心脏泵压的血量和血管壁对血液的阻力而决定的，心脏泵压的血量越多，血管越狭窄，血压也就越高。如果血液对血管的压力长期都处于有害健康的高水平，那么就被称作是高血压。我国认为，有害健康的收缩压大于140mmHg，舒张压大于90mmHg，一般记作>140/90mmHg。
没有症状更可怕
我们都是因为感到不适，例如胃痛、頭晕、嗓子痛等等，才会去看医生，希望能够缓解或消除这些症状。可以说身体的疼痛和不适其实是一种自我保护机制，在提醒我们需要解决一些健康问题。但血压增高实际上是一个生命指标、一个生命体征数据，不少高血压患者几乎感觉不到任何症状，也就不会主动去医院，又或者是没引起重视，认为对自己生活没有任何影响，所以不是什么大问题。
实际上呢？高血压正在悄悄腐蚀你的血管。就像一个装修豪华的房子，里面的水管已经锈迹斑斑，随时可能爆管或者堵塞。推动血管壁的血液压力过高，这不仅会导致心脏工作过度，还会造成血管壁受损。久而久之，过高的压力会破坏动脉内的组织，进一步损害心脏和循环系统。高血压比其它所有可预防的因素更容易导致心脏病或脑卒中死亡，危险性仅次于吸烟。
有的症状，要注意
还有的高血压患者会出现一些症状，如头晕、气短等，但这些症状太常见了，很容易被误认为是感冒，结果错过了诊断和治疗的机会。那么如何分辨普通头晕和高血压引起的头晕呢？高血压引起的头晕主要集中在两个时间段。这是因为高血压有两个峰值，分别是早上6点～10点和下午的16点～18点，在这两个时间段内，血压会升高，因此在这期间发生头晕的几率也会大大增加，高血压患者在这两个时间段内要特别注意。
对血压要高标准，严要求
我国的高血压标准是高于140/90 mmHg，但美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)在两年前修改了这一诊断标准，其共同发布的新指南中，高血压标准变为了高于130/80 mmHg。那些原本在高血压边缘游走的人，一下子全被划入了高血压病人的区域。
如果自己的心率超80，也要当心血压高!欧洲高血压学会发表的高血压伴心率增快患者管理共识指出，心率应当作为高血压患者综合评估的重要指标，但是目前我国高血压患者重视心率的很少，往往医生和患者都会忽视心率问题。普通高血压患者，当其心率超过每分钟80次时就应该引起重视。而高血压合并冠心病或心力衰竭的患者，心率超过每分钟70次就必须进行心率干预。
世界高血压联盟建议成人要定期测量血压
18岁以上正常成人每2年至少测量一次血压;
35岁以上每年都要测血压;
高血压易患人群(血压130 ～ 139mmHg/85 ～ 89mmHg)，每6个月测一次血压;
高血压患者定期测量血压，一般每周一次;
血压不稳定者，每天测量1至2次。
如果你也正好游走于这个边缘，要注意些什么呢？
根据美国心脏病协会的指南，血压处于130～139mmHg/80～90mmHg之间的人，需要评估10年心脑血管事件风险，如果风险低于10%，改善生活方式，3到6个月后复查即可;如果风险高于10%，仅仅改善生活方式不够，还需要服药，而且每个月复查一次，知道血压受到控制。
一般来说，年龄越大、体重超重、吸烟、总胆固醇高、有糖尿病的人，未来十年中发生心脑血管事件的几率更大。如果你存在这些风险因素，即使血压还没有达到我国的高血压诊断标准，也应该注意血压检查与管理。
如果血压≥140/90mmHg，在改善生活方式的同时，需要服用两类不同的药物，并每月进行复查直至血压受到控制。
如果血压>180/120mmHg的血压属于危机高血压，需要立即到医院就诊。
另外值得注意的是，血压在120 ～ 129mmHg/<80mmHg时，看起来离高血压还有较长一段距离，但是也应该注意改善生活方式，并在3到6个月后复查。
如何改变生活方式，才能降低血压呢？
稍加注意就会发现，不论是血压偏高，还是高血压，指南都建议要改善生活方式。但很多人都难以做到这点，尤其是高血压本身并没有什么症状，更让人觉得没有必要改变让自己觉得舒服或快乐的生活方式了。
1减肥
因为每个人的身高不同，所以用BMI来计算体重较为合理。理想的BMI应该为18.5～23.9之间。当BMI超过24后，每减去1公斤体重，可以降低1mmHg的血压。只需减去5公斤体重，你就能够降低5mmHg的血压。
2饮食健康
美国国立卫生研究院通过大型研究发展出了一种降压饮食方法，名为DASH(Dietary Approaches to Stop Hypertension;DASH)饮食。
主食三分之二以上是全谷类
(1) 选用未精制、含麸皮的全谷类或根茎类，取代精制过的白饭、白面制品。
(2) 若无法适应全谷类的口感，可部分先以全谷米、豆类或根茎类取代白米，待适应后再逐步减少白米的比例即可。
每天吃5份蔬菜和5份水果, 百拇医药(易欣)