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编号:13211457
2017:医药的7个关键词(5)
http://www.100md.com 2017年12月1日 健康管理2017年第12期
     据说,美国也在议论“精准医学”的更多问题。精准医学不是不能研究,但不可一哄而起。

    链 接

    两篇捅破“精准医疗”泡沫的重要文章

    文/韩健

    今年九月份,有两篇把“精准医疗”推上审判台的文章引起了人们的广泛注意。一篇发表在自然杂志上;另一篇发表在新英格兰医学杂志上:

    两篇文章总结了最近发表的一些肿瘤个体化治疗的临床结果,不过都给出很悲观的评论。第一篇文章认为“精准策略没有给大多数肿瘤病人带来好处”,“肿瘤的精准治疗仅仅是一个待证明的假说”。

    “客观地说,精准肿瘤治疗的前景很不乐观。最好的结果是在一小部分病人中看到短暂的病情缓解。而绝对会发生的则是副作用和昂贵的治疗费用。”

    第二篇文章则警告我们“这个(精准医疗)概念对病人和支持肿瘤研究的机构很有吸引力,尽管缺少有益的证据,肿瘤的分子分析已经被直接兜售给了病人。”

    目前为止的几个大型临床实验显示,经过测序等分子诊断分析,大概有30-50%的病人能找到可以解释肿瘤恶变的相关突变。因为能用的药物有限,只有3-13%的病人能够找到“精准”的药物。即使使用上了配对的药物,也只有一小部分(30%)病人有疗效 ......
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