术中经食道超声应用.ppt
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参见附件(2749KB)。
术中经食道超声应用简介
The Introduction of Transesophageal Echocardiography in OR
麻醉科
术中TEE的基本设备
? 一台完整的配备了TEE的超声仪包括:TEE探头(换能器)、主机和与之配备的图像记录系统。
TEE探头
? 换能器所采用的超声发射频率为3.75~7.0MHz。
? 单平面→双平面→多平面→三维
? 从中切齿
-起始部:15cm
-贲门部:40cm
经食管插管的禁忌症
? 绝对禁忌症：吞咽困难、食管肿瘤、撕裂和穿孔、食管憩室、活动性上消化道出血、食管手术后不久等。
? 相对禁忌症：食管静脉曲张、严重的颈椎病变等。
对拟行术中TEE监测的病人，术前探视时一定要仔细询问上消化道病史。
探头使用相关注意事项
? 放入和移动探头应轻柔；
? 电烙时和未使用时应按下 "freeze"键；
? 体外循环低温期，应中断与主机连接；
? 消毒
TEE多平面角度与扫描断面的关系
常用标准切面(ASE/SCA)
术中常用TEE检查切面
食管中段两腔心切面
食管中段左室长轴切面
食管中段主动脉瓣短轴切面
食管中段升主动脉短轴切面
食管中段升主动脉长轴切面
食管上段主动脉弓短轴切面
降主动脉短轴切面
经胃中部短轴切面
食管中段双腔切面
完善、补充术前诊断
? TEE在左房血栓, 尤其是左心耳内的血栓、主动脉夹层破口、瓣膜结构和功能、赘生物的探查方面意义较TTE具有明显优势。
左室功能监测
心肌缺血监测
? 节段性室壁运动异常(SWMA)
评价手术效果
室缺补片影像
术中排气
指导导管放置
术中经食道超声应用简介
The Introduction of Transesophageal Echocardiography in OR
麻醉科
术中TEE的基本设备
? 一台完整的配备了TEE的超声仪包括:TEE探头(换能器)、主机和与之配备的图像记录系统。
TEE探头
? 换能器所采用的超声发射频率为3.75~7.0MHz。
? 单平面→双平面→多平面→三维
? 从中切齿
-起始部:15cm
-贲门部:40cm
经食管插管的禁忌症
? 绝对禁忌症：吞咽困难、食管肿瘤、撕裂和穿孔、食管憩室、活动性上消化道出血、食管手术后不久等。
? 相对禁忌症：食管静脉曲张、严重的颈椎病变等。
对拟行术中TEE监测的病人，术前探视时一定要仔细询问上消化道病史。
探头使用相关注意事项
? 放入和移动探头应轻柔；
? 电烙时和未使用时应按下 "freeze"键；
? 体外循环低温期，应中断与主机连接；
? 消毒
TEE多平面角度与扫描断面的关系
常用标准切面(ASE/SCA)
术中常用TEE检查切面
食管中段两腔心切面
食管中段左室长轴切面
食管中段主动脉瓣短轴切面
食管中段升主动脉短轴切面
食管中段升主动脉长轴切面
食管上段主动脉弓短轴切面
降主动脉短轴切面
经胃中部短轴切面
食管中段双腔切面
完善、补充术前诊断
? TEE在左房血栓, 尤其是左心耳内的血栓、主动脉夹层破口、瓣膜结构和功能、赘生物的探查方面意义较TTE具有明显优势。
左室功能监测
心肌缺血监测
? 节段性室壁运动异常(SWMA)
评价手术效果
室缺补片影像
术中排气
指导导管放置
附件资料：
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