成分输血指南 .doc
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参见附件(51kb)。
成分输血指南
一. 成分输血的定义
血液由不同血细胞和血浆组成。将供者血液的不同成分应用科学方法分开，依据患者的实际需要，分别输入有关血液成分，称为成分输血。
二. 成分输血的优点
成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点，各地应积极推广。
三. 成分输血的临床应用
(一)红细胞
品名 特点保存方式及保存期 作用及适应证 备注浓缩红细胞(CRC)每袋含200ml全血中全部RBC总量110ml~120ml，红细胞压积0.7~0.8。
含血浆30ml及抗凝剂8~10ml，运氧能力和体内存活率等同一袋全血。
规格：110~120ml/袋4+2℃
ACD:21天
CPD:28天
CPCA:35天作用：增强运氧能力。
适用：
①各种急性失血的输血；
②各种慢性贫血；
③高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血；
④小儿、老年人输血。交叉配合试验少白细胞红细胞(LPRC)过滤法：白细胞去除率96.3-99.6，红细胞回收率>90%；
手工洗涤法：白细胞去除率79+1.2%，红细胞回收率>74+3.3%；
机器洗涤法：白细胞去除率>93%红细胞回收率>87%4+2℃
24小时作用：(同CRC)
适用：
1. 由于输血产生白细胞抗体，引起发热等输血不良反应的患者；
2. 防止产生白细胞抗体的输血(如器官移植的患者)。与受血者ABO血型相同红细胞悬液(CRCs)400ml或200ml全血离心后除去血浆，加入适量红细胞添加剂后制成，所有操作在三联袋内进行。
规格：由400ml或200ml全血制备(同CRC)(同CRC)交叉配合试验洗涤红细胞(WRC)400ml或200ml全血经离心去除血浆和白细胞，用无菌生理盐水洗涤3~4次，最后加150ml生理盐水悬浮。白细胞去除率>80%，血浆去除率>90%,RBC回收率>70%
规格：由400ml或200ml全血制备(同LPRC)作用：增强运氧能力。
适用：
①对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者；
②自身免疫性溶血性患者；
③阵发性睡眠性血红蛋白尿症；
④高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者；
主侧配血试验冰冻红细胞(FTRC)去除血浆的红细胞加甘油保护剂，在-80℃保存，保存期10年，解冻后洗涤去甘油，加入100ml无菌生理盐水或红细胞添加剂或原血浆。白细胞去除率>98%；血浆去除>90%;RBC回收>80%;残余甘油量<1%。洗除了枸橼酸盐、K+、NH3等。
规格：200ml/袋解冻后4+2℃
24小时作用：增强运氧能力。
适用：
(二)血小板
手工分离浓缩血小板
(PC-1)由200ml或400ml全血制备。血小板含量为
2.0×1010/袋
20～25ml
40ml×1010/袋
40 ml～50 ml
规格20 ml～25ml/袋
40ml～50 ml/袋
22±2℃
(轻振荡)
24小时(普通袋)或5天(专用袋制备)作用：止血 ......
成分输血指南
一. 成分输血的定义
血液由不同血细胞和血浆组成。将供者血液的不同成分应用科学方法分开，依据患者的实际需要，分别输入有关血液成分，称为成分输血。
二. 成分输血的优点
成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点，各地应积极推广。
三. 成分输血的临床应用
(一)红细胞
品名 特点保存方式及保存期 作用及适应证 备注浓缩红细胞(CRC)每袋含200ml全血中全部RBC总量110ml~120ml，红细胞压积0.7~0.8。
含血浆30ml及抗凝剂8~10ml，运氧能力和体内存活率等同一袋全血。
规格：110~120ml/袋4+2℃
ACD:21天
CPD:28天
CPCA:35天作用：增强运氧能力。
适用：
①各种急性失血的输血；
②各种慢性贫血；
③高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血；
④小儿、老年人输血。交叉配合试验少白细胞红细胞(LPRC)过滤法：白细胞去除率96.3-99.6，红细胞回收率>90%；
手工洗涤法：白细胞去除率79+1.2%，红细胞回收率>74+3.3%；
机器洗涤法：白细胞去除率>93%红细胞回收率>87%4+2℃
24小时作用：(同CRC)
适用：
1. 由于输血产生白细胞抗体，引起发热等输血不良反应的患者；
2. 防止产生白细胞抗体的输血(如器官移植的患者)。与受血者ABO血型相同红细胞悬液(CRCs)400ml或200ml全血离心后除去血浆，加入适量红细胞添加剂后制成，所有操作在三联袋内进行。
规格：由400ml或200ml全血制备(同CRC)(同CRC)交叉配合试验洗涤红细胞(WRC)400ml或200ml全血经离心去除血浆和白细胞，用无菌生理盐水洗涤3~4次，最后加150ml生理盐水悬浮。白细胞去除率>80%，血浆去除率>90%,RBC回收率>70%
规格：由400ml或200ml全血制备(同LPRC)作用：增强运氧能力。
适用：
①对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者；
②自身免疫性溶血性患者；
③阵发性睡眠性血红蛋白尿症；
④高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者；
主侧配血试验冰冻红细胞(FTRC)去除血浆的红细胞加甘油保护剂，在-80℃保存，保存期10年，解冻后洗涤去甘油，加入100ml无菌生理盐水或红细胞添加剂或原血浆。白细胞去除率>98%；血浆去除>90%;RBC回收>80%;残余甘油量<1%。洗除了枸橼酸盐、K+、NH3等。
规格：200ml/袋解冻后4+2℃
24小时作用：增强运氧能力。
适用：
(二)血小板
手工分离浓缩血小板
(PC-1)由200ml或400ml全血制备。血小板含量为
2.0×1010/袋
20～25ml
40ml×1010/袋
40 ml～50 ml
规格20 ml～25ml/袋
40ml～50 ml/袋
22±2℃
(轻振荡)
24小时(普通袋)或5天(专用袋制备)作用：止血 ......
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