ICU常用知识汇总:血液系统 .doc

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    血液系统

    1,肝素抗凝

    肝素抗凝方案

    初始剂量 80ug/kg推注，18ug/kg/小时

    APTT<35秒(<1.2*对照) 80ug/kg推注，4ug/kg/小时

    APTT35~45秒(<1.2~1.5*对照) 40ug/kg推注，2ug/kg/小时

    APTT46~70秒(<1.2~2.3*对照) 不变

    APTT71~90秒(<2.3~3*对照) 每小时降低2ug/kg

    APTT>90秒(>3*对照) 停止注射1小时，然后每小时减少3ug/kg

    2,血制品

    成分输血及血浆衍生物的适应症

    名称 成分 适应症 作用

    全血 RBC(Hct约等于40%) 补充红细胞及血浆容量 1u可增加Hb1g/dl

    血浆，白细胞，血小板 白细胞，血小板无功能 或Hct3%

    红细胞 RBC(Hct约等于75%) 补充红细胞 1u可增加Hb1g/dl

    或Hct3%

    去白红细胞 WBC<5*106 补充红细胞避免发热， 1u可增加Hb1g/dl

    白细胞免疫以及 或Hct3%

    CMV感染

    洗涤红细胞RBC(Hct约等于75%)补充红细胞 1u可增加Hb0.8

    WBC<5*106 避免对血浆异体蛋白 g/l或Hct2.5%

    无血浆 变态反应

    血小板 血小板>5.5*1010/u 血小板减少引起的出血 1u增加血小板

    计数5000

    新鲜冰冻血浆 血浆，凝血因子 凝血因子减少引起的出血 10~20ml/kg(成人

    (FFP) 补体 4~6u)增加凝血

    因子20%

    冷沉淀 纤维蛋白原，因子 纤维蛋白原，Ⅷ因子缺乏1u增加纤维蛋白原

    Ⅷ，ⅩⅢ 血友病 5mg/dl ......

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