急性左心衰抢救 .doc

http://www.100md.com

    参见附件(29kb)。

    急性左心功能衰竭

    操作程序

    初诊为急性左心功能衰竭

    心电监护

    高流量氧气吸入、吸痰

    置患者于坐位、双下肢下垂

    建立静脉通道 NS 250mg iv gtt

    进入ICU

    监测血钠、钾、二氧化碳总量、氧分压

    监测右房压、肺毛细血管楔压、心脏指数

    心电监测、抗急性心律失常、人工心脏起搏

    进一步制订完善的方案

    硝酸甘油5mg加入补液中(收缩压>13.3Kpa)

    酚妥拉明10mg加入补液中(收缩压>180mmHg)

    或硝普纳25~50mg加入补液中(收缩压>180mmHg)

    多巴胺40mg加入补液中(收缩压<13.3Kpa＝

    多巴酚丁胺40mg加入补液中(收缩>13.3Kpa)

    氨茶碱0.25mg加入25%GS 20ml iv

    西地兰0.4mg加入25%GS 20ml iv

    http://www.100md.com/html/200903/1974/4700.htm

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