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穴位植线法治疗颈源性眩晕108例临床观察.pdf
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    吉林中医药 2 0 0 6年 1月 第2 6 卷第1期

    穴位植线法治疗颈源性眩晕 1 0 8例临床观察

    王守永, 王守星, 李德宪, 黄凤杰

    ( 四平市骨质增生病医院. 吉林 四平 1 3 6 0 0 0 )

    关键词: 颈源性眩晕; 穴位植线法; 临床观察

    中图分类号: 8 2 4 4 . 8 文献标识码: B 文章编号: 1 0 0 3 —5 6 9 9 ( 2 O 0 6 ) O l 一0 0 4 6—0 2

    椎动脉型颈椎病是临床常见疾病之一,发病率有逐年上

    升趋势,颈源性眩晕作为其最为常见的症状,成为近年来临

    床学者的研究热点。我院采用穴位植线法治疗 1 0 8例颈源性

    眩晕患者。疗效颇佳。并与随机选入的普通针刺组 6 4例进

    行对比观察,现报道如下。

    1 临床资料

    两组患者共计 1 7 2例,男 7 9例,女 9 2例,年龄 2 3 7 1

    岁,平均4 5 . 6岁,病程 2 d - 一 1 2年,平均 6 5 . 5 d 。所有病例均

    符合椎动咏型颈椎病的诊断标准…。其中合并神经根型 3 8

    例,颈型2 1 例,交感型 1 0例,脊髓型 3例,治疗前曾经中

    西药、针灸、推拿或牵引治疗者 3 7例。经统计学处理,两

    组病例治疗前条件无明显差异 ( P> 0 . 0 5 ) ,具有可比性。

    2 治疗方法

    2 . 1 治疗组 主穴:风池、大椎、华佗夹脊、阿是穴。合并

    神经根型配手三里、合谷、阿是穴,合并颈型配天宗、昆

    仑,合并交感型配合谷、阳陵泉。治疗时,在穴位两侧 1 —

    2 e m处,用龙胆紫作进针点出针点标记,皮肤常规消毒后,在标记处用 2 %利卡多因局麻 ( 在距离穴位两侧 1 —2 c m处作

    局麻皮丘) ,捏起两皮丘间皮肤,用持针钳夹住带羊肠线的

    皮肤缝合针 ,从局麻皮丘刺入,穿过病灶部位的皮下组织或

    肌层,牵挝药线产生针感后,从对俱 J 局麻皮丘处出针,然后

    紧贴皮肤剪断两端线头,放松皮肤,线头不得外露,轻揉局

    部,使药线完全埋入皮下组织,覆盖消毒纱布或贴创可贴 1

    周。每 3 0 d治疗 1 次,1 次为 1 疗程。

    需要注意的是,本法操作时宜轻巧,用力均匀,针穿过

    皮肤日 t ,不能用力过猛,避免断针。要严格无菌操作,避免

    术后感染;对患有心脏病、糖尿病、肾功能不全、高热、身

    体极度虚弱者、妊娠妇女等不宜使用此法;应尽量避开血

    管,防止损伤神经及穴位邻近组织。

    2 . 2 对照组 取穴同治疗组 取 2 8 号 0 . 5~3寸毫针,常规

    消毒后进针适当深度,行针得气后 ,留针 3 0 m i n ,留针期间

    行针 1 次,用泻法。每日治疗 1 次,7次为 1 疗程。

    3 治疗结果

    3 . 1 疗效判定标准 痊愈;眩晕、恶心等临床症状消失,随

    访6个月无复发。显效:眩晕、恶心等临床症状消失,6个

    月内复发在 2次以下,经治疗仍有明显效果,或症状明显减

    轻 ,不影响正常工作与生活者。好转:眩晕、恶心减轻,工

    作生活仍觉不适,或眩晕、恶心消失,停止治疗 6个月内复

    发 2 次以上 ( 包括2次) ,经治疗仍有效者。无效 :经 3疗程

    治疗眩晕、恶心等I 临床症状基本无改善或加重者。

    3 . 2 治疗结果 治疗组痊愈 6 6 例 。显效 2 8例,有效 l 1例,无效3 例,总有效率为9 7 . 2 %;对照组痊愈 1 3例 ......

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